Курсач. Проведения лекции по учебной дисциплине физиология подводного плавания тема Медицинское обеспечение водолазных спусков на малые и средние глубины
 Скачать 0.77 Mb.
|
|
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова Кафедра физиологии подводного плавания Экз.№_____ УТВЕРЖДАЮ Начальник кафедры Полковник медицинской службы Д. Зверев « » февраля 2022 г. Преподаватель, кандидат медицинских наук Головяшкин Г. В. План проведения лекции по учебной дисциплине ФИЗИОЛОГИЯ ПОДВОДНОГО ПЛАВАНИЯ Тема № Медицинское обеспечение водолазных спусков на малые и средние глубины. Лекция № 2. Медицинское обеспечение водолазных спусков на малые и средние глубины. Учебные и воспитательные цели: ознакомить с основными положениями руководящих документов по организации медицинского обеспечения водолазов ВС РФ и водолазных спусков на малые и средние глубины. Раскрыть правовой статус и обязанности должностных лиц при подготовке и проведении водолазных спусков. Обратить внимание на юридическую ответственность врача за обеспечение безопасности и здоровья водолазов. Формирование и поддержание морально-политической и психологической готовности к защите Родины, гордости и ответственности за принадлежность к Вооруженным Силам, виду (роду войск) Вооруженных Сил; Состав обучающихся: курсанты 2 курса 8 факультета Время: Место: Учебно-материальное обеспечение Литература: а). Использованная при подготовке текста лекции 1. Приказ МО РФ № 770 от 20.10.2014 "О мерах по реализации в ВС РФ правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы". 2. Медицинское обеспечение водолазов Военно-Морского Флота / Правила водолазной службы Военно-Морского Флота (ПВС-ВМФ-2002), часть I, II, III. – М.: Воениздат, 2004. – 176 с. 3. Приказ Министра обороны РФ от 27 января 2017 г. № 60 "О медико-психологической реабилитации военнослужащих". 4. Приказ Министра обороны РФ от 6 июля 2021 г. № 395 “Об утверждении Особенностей проведения диспансерного наблюдения за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации и гражданами, призванными на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации, и перечня исследований, включаемых в диспансерное наблюдение за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации и гражданами, призванными на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах РФ”. 5. Организация медицинского обеспечения водолазных спусков с использованием кислородно-азотных газовых смесей: учебное пособие для слушателей факультета послевузовского и дополнительного образования / Г.В. Головяшкин, А.А. Мясников – СПб.: ВМедА, 2016. – 75 с. 6. Лечебная рекомпрессия – радикальный метод лечения декомпрессионной болезни и баротравмы лёгких /Головяшкин Г.В. // Г.В. Головяшкин, А.Н. Андрусенко, А.Ю. Шитов – СПб, ВМедА, 2016. – 64 с. 7. Головяшкин Г.В., Глушков В.А. Пособие по организации и медицинскому обеспечению добычи морепродуктов водолазным способом с использованием гипероксических кислородно-азотных смесей. – СПб.: ООО «Пресс-Сервис», 2006. – 201с. 8. Смолин В.В., Соколов Г.М., Павлов Б.Н. Медико-санитарное обеспечение водолазных спусков. М.: Слово, 2001. – 696 с. 9. Смолин В. В. Водолазные спуски до 60 метров и их медицинское обеспечение // В.В. Смолин, Г.М. Соколов, Б.Н. Павлов. – М.: Фирма «Слово», 2003. 10. Смолин В.В., Соколов Г.М., Павлов Б.Н. Глубоководные водолазные спуски и их медицинское обеспечение (в 3 томах). - М.: Слово, 2003. 11. U.S. Navy Diving Manual - Revision 7 Change A - Latest Version April 2018. б). Рекомендуемая обучаемым для самостоятельной работы по теме лекции 12. Лекция №2 13. Учебное пособие: Лечебная рекомпрессия – радикальный метод лечения декомпрессионной болезни и баротравмы лёгких /Головяшкин Г.В. // Г.В. Головяшкин, А.Н. Андрусенко, А.Ю. Шитов – СПб, ВМедА, 2016. – 64 с. Наглядные пособия: мультимедийная презентация по теме лекции. Технические средства обучения: ноутбук, мультимедийный проектор. Порядок проведения лекции
Руководитель занятия: преподаватель, кандидат медицинских наук Г. Головяшкин февраля 2022 Предложения преподавателя по совершенствованию содержания, организации и проведения лекции Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова Кафедра физиологии подводного плавания Экз.№_____ УТВЕРЖДАЮ Начальник кафедры Полковник медицинской службы Д. Зверев « » февраля 2022 г. Преподаватель, кандидат медицинских наук Головяшкин Г. В. ЛЕКЦИЯ № 2 по физиологии подводного плавания на тему Медицинское обеспечение водолазных спусков на малые и средние глубины. для курсантов 2 курса 8 факультета Обсуждена и одобрена на заседании кафедры Протокол №__ «_____»_____________ 2022 г. Уточнено (дополнено): «_____»_____________ 2022 г. (воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия.) СОДЕРЖАНИЕ ПЛАНА ЛЕКЦИИ
ЛИТЕРАТУРА а). Использованная при подготовке текста лекции 1. Приказ МО РФ № 770 от 20.10.2014 "О мерах по реализации в ВС РФ правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы". 2. Медицинское обеспечение водолазов Военно-Морского Флота / Правила водолазной службы Военно-Морского Флота (ПВС-ВМФ-2002), часть I, II, III. – М.: Воениздат, 2004. – 176 с. 3. Приказ Министра обороны РФ от 27 января 2017 г. № 60 "О медико-психологической реабилитации военнослужащих". 4. Приказ Министра обороны РФ от 6 июля 2021 г. № 395 “Об утверждении Особенностей проведения диспансерного наблюдения за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации и гражданами, призванными на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах Российской Федерации, и перечня исследований, включаемых в диспансерное наблюдение за военнослужащими Вооруженных Сил Российской Федерации и гражданами, призванными на военные сборы, проводимые в Вооруженных Силах РФ”. 5. Организация медицинского обеспечения водолазных спусков с использованием кислородно-азотных газовых смесей: учебное пособие для слушателей факультета послевузовского и дополнительного образования / Г.В. Головяшкин, А.А. Мясников – СПб.: ВМедА, 2016. – 75 с. 6. Лечебная рекомпрессия – радикальный метод лечения декомпрессионной болезни и баротравмы лёгких /Головяшкин Г.В. // Г.В. Головяшкин, А.Н. Андрусенко, А.Ю. Шитов – СПб, ВМедА, 2016. – 64 с. 7. Головяшкин Г.В., Глушков В.А. Пособие по организации и медицинскому обеспечению добычи морепродуктов водолазным способом с использованием гипероксических кислородно-азотных смесей. – СПб.: ООО «Пресс-Сервис», 2006. – 201с. 8. Смолин В.В., Соколов Г.М., Павлов Б.Н. Медико-санитарное обеспечение водолазных спусков. М.: Слово, 2001. – 696 с. 9. Смолин В. В. Водолазные спуски до 60 метров и их медицинское обеспечение // В.В. Смолин, Г.М. Соколов, Б.Н. Павлов. – М.: Фирма «Слово», 2003. 10. Смолин В.В., Соколов Г.М., Павлов Б.Н. Глубоководные водолазные спуски и их медицинское обеспечение (в 3 томах). - М.: Слово, 2003. 11. U.S. Navy Diving Manual - Revision 7 Change A - Latest Version April 2018. б). Рекомендуемая обучаемым для самостоятельной работы по теме лекции 12.Лекция № 2 13. Учебное пособие: Учебное пособие: Лечебная рекомпрессия- радикальный метод лечения декомпрессионной болезни и баротравмы лёгких /Головяшкин Г.В. // Г.В. Головяшкин, А.Н. Андрусенко, А.Ю. Шитов – СПб, ВМедА, 2016. – 64 с. НАГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ Презентация № 2/2-8 Видеофильм № 2/2-8 ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОБУЧЕНИЯ Мультимедийный проектор Интерактивная доска Ноутбук Программное и мультимедийное обеспечение Текст лекции Введение Анализ аварийных происшествий с водолазами, проведённый НИИ Спасания и подводных технологий (157 случаев), показывает, что большинство несчастных случаев зарегистрировано при спусках на глубинах до 20 метров при проведении учебно- тренировочных и рабочих спусков (слайд 4). По виду снаряжения – открытая схема дыхания (СВУ-3) и регенеративное снаряжение (в том числе – ИДА-59М) (слайд 5). Т.е. те виды снаряжения, с которыми вам придётся работать при спусках водолазов (которые есть во всех частях). По виду патологии – баротравма лёгких, декомпрессионная болезнь и утопление. Обратите внимание на частое развитие кислородного голодания (слайд 6). Причины такого распределения аварийных происшествий определяются с одной стороны большим количеством погружений на малые глубины, а с другой стороны нарушениями в организации и медицинском обеспечении спусков на малые глубины. Считается, что спуски на малые глубины менее опасны и руководители часто допускают незначительные, по их мнению, нарушения. Мы с вами знаем теперь, что любой водолазный спуск, даже в барокамере, требует серьёзного отношения и не прощает даже незначительных отклонений от требований руководящих документов и расслабленности. Знание требований руководящих документов по организации, структуре и мероприятиях медицинского обеспечения на этапах подготовки и проведения водолазных спусков позволит вам предупредить возможные нарушения в организации и проведении водолазных спусков. Общие принципы медицинского отбора и освидетельствования водолазного состава Специфические особенности водолазного труда, связанные с воздействием на организм человека целого ряда физиологически небезразличных, а при определенных условиях экстремальных факторов внешней среды обусловливают необходимость привлечения к данному виду деятельности лиц с отличным состоянием здоровья, хорошо физически развитых, выносливых и дисциплинированных. Специалисты ВМФ, работающие в условиях повышенного давления газовой и водной среды, подвергаются различным по величине и продолжительности вредным факторам в зависимости от их квалификации. Требования, предъявляемые к состоянию здоровья специалистов при медицинском отборе и освидетельствовании, определяются их квалификацией. Квалификационные требования к водолазному составу и обеспечению водолазных спусков. Водолазный состав включает штатных и нештатных водолазов. Квалификации штатных и нештатных водолазов присваиваются Водолазными квалификационными комиссиями ВКК) разных уровней, от Центральной ВКК до ВКК части, после соответствующего обучения, сдачи экзаменов (зачётов) и выполнения нормативных спусков (слайд 8-10). Квалификации штатных водолазов ВМФ - водолаз - инструктор-водолаз - старший инструктор-водолаз - водолазный специалист Квалификации нештатных водолазов ВМФ - легководолаз (квалификация присваивается ВКК части; допускается для работы под водой на глубинах до 20 м) - инструктор-легководолаз (квалификация присваивается ВКК части, учебного заведения – может осуществлять командование и медицинское обеспечение спусков нештатных водолазов до 20м и командование учебными спусками при обучении легководолазов). Поскольку есть водолазные спуски, то должно быть должностное лицо, назначенное приказом командира, отвечающее за организацию водолазных спусков. Специалисты, работающие в условиях повышенного давления, требуют специального медицинского наблюдения, а любой водолазный спуск может сопровождаться развитием специфической патологии. Поэтому во всём мире, действует система медицинского обеспечения водолазных погружений. Специалисты допускаются к медицинскому обеспечению водолазных спусков после прохождения водолазной медицинской комиссии (ВМК), сдачи зачётов соответствующей ВКК. Допуск оформляется приказом соответствующего командира (слайд 12). Для медицинского обеспечения водолазных спусков: - Врач общего профиля ежегодно сдаёт зачёт ВКК соединения, ВКК ВМБ, флота, учебной части на допуск к медицинскому обеспечению спусков на глубины - 60 м, - учебных спусков до 20 м нештатных водолазов (специальный допуск ВКК флота, ЛенВМБ, КФл), личному пребыванию в барокамере под давлением. Допуск объявляется приказом командира по месту службы на основании приёма зачётов ВКК и заключения ВМК. Врач-спецфизиолог – ВКК флота (ЛенВМБ), ВКК организации центрального подчинения – на допуск к медицинскому обеспечению всех видов спусков на предельные глубины, личному пребыванию в барокамере под давлением. Ежегодный зачёт на допуск к медицинскому обеспечению спусков с указанием глубины обеспечения, типа снаряжения и вида спусков. Допуск оформляется приказом командира части. В соответствии с квалификационными требованиями ПВС-ВМФ-2002 (Слайд 13) 1. К медицинскому обеспечению водолазных спусков на предельных глубинах, экспериментальных и учебных водолазных спусков допускается только врач – спецфизиолог (водолазный врач) 2. К медицинскому обеспечению на глубинах до 60 м допускаются: - врач (фельдшер) общего профиля - водолазный специалист - старший инструктор - водолаз ( водолаз 1 класса ) 3. К медицинскому обеспечению на глубинах до 20 м, допускаются: - инструктор-водолаз, (водолаз 2 класса ) 4. К медицинскому обеспечению спусков нештатных водолазов на глубинах до 20 м, допускаются: - инструктор - легководолаз 5. К медицинскому обеспечению учебных водолазных спусков при обучении по квалификации «инструктор-легководолаз и легководолаз» допускаются врачи (фельдшера) общего профиля Глубины, к спускам на которые допускаются водолазы и медицинский состав по состоянию здоровья, определяются военно-врачебной комиссией. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОДОЛАЗОВ |