ррррр. Question 216
 Скачать 116.16 Kb.
|
|
(Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] қызыл жазық теміреткімен [+] лейкоплакиямен [+] эксфолиативті хейлитпен [ ] вульгарлы пемфигуспен (пузырчатка) [ ] қарапайым герпеспен [ ] стоматитпен [ ] дерматомикозбен [ ] Биеттаның орталықты эритемасымен Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 317. Бала пруригосына (Гебраның пруригосы) тән белгілерді табыңыз: (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] везико-папуланың болуы [+] күлдіреу [+] бөртпелер білектің сыртында орналасады [ ] бөртпелер білектің ішкі бетінде орналасады [ ] бөртпелер терінің себореялық бөліктерінде орналасады [ ] жалпы әлсіздік [ ] бірінғай бөртпелер Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 318. Толочинов-Роже ауруына (қарыншааралық дефектің орналасуына байланысты түрі) тән: (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] төс үстінен естіліп, екі жағына тарайтын систолалық шу [+] қос қарыншалардың гипертрофиясы [ ] цианоз [ ] «шоқырақ» ырғағы [ ] жүрек ұшында І тонның сартылдауы [ ] өкпе артериясы үстінде диастолалық шу [ ] «бөдене» ырғағы Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 319. Ауруханадан тыс пневмониялардың антибактериялық дәрмектермен емінің ұзақтығына қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз (ДЕХ, ҚР ДСМ): (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] антибактериялық дәрмектермен емнің ұзақтығы 7-10 тәулікті құрайды [+] микоплазмалық немесе хламидийлік инфекциялар турасында эпидемиологиялық немесе клиникалық мәліметтер болғанда, ем ұзақтығы 14 тәулікті құрайды [ ] антибактериялық дәрмектермен емжөтел толық жойылғанша жалғасады [ ] антибактериялық дәрмектермен ем дене қызуы қалыптасқанға дейін ғана жүргізіледі [ ] антибактериялық дәрмектермен ем рентгендік тексерулер нәтижесіне байланыссыз жүргізіледі [ ] антибактериялық дәрмектермен ем ЭТЖ нәтижесіне байланыссыз жүргізіледі [ ] антибактериялық дәрмектермен ем лейкоцит және лейкоформула нәтижесіне байланыссыз жүргізіледі Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 320. Пневмония анықталған науқастарды госпитализациялау көрсетпелеріне (ДЕХ, ҚР ДСМ сүйеніп жауап беріңіз) жатады: (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] жалпы жағдайының және пневмония ағымының ауырлығы [+] айқын ТШ, гемодинамика бұзылыстары [+] пневмонияның асқынулары (плеврит, абсцесс) [ ] анемияның, І дәрежелі, болуы [ ] пациенттің тек стационарда емделу тілегі [ ] гастрит, НР ассоциацияланған [ ] гастер-эзофагтік рефлюкс ауруының болуы [ ] тыныс шамасыздығы І дәрежелі Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 321. Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз: 33 жастағы әйелде үйінде, әсіресе, түн мезгілдерінде дамитын тұншығу ұстамаларына, тыныс шығаруы қиын аз мөлшерлі қақырықты жөтелге шағымданды. Об-ті: дене қалыбы мәжбүр, екі қолымен орындық арқалығына сүйеніп отыр. Тынысы шулы және ысқырықты, тыныс шығаруы ұзарған, ТЖ 24 мин., перкуссияда қорап реңкілі дыбыс, ысқырықты сырылдар барлық өкпе алаңдарының үстінен естілді. (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] бронхтық өткізгіштігінің қайтымды бұзылу синдромы (тұншығу ұстамаларымен) [+] атопиялық бронхтық астма [ ] өкпе тінінің тығыздалу синдромы [ ] өкпелік диссеминация (торлы, өкпенің базаль бөліктерінен басталады), альвеолит [ ] бронх өткізгіштігінің бұзылу синдромы (үдемелі, тұрақты), өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы [ ] бронх өткізгіштігінің бұзылу синдромы, кенет дамыған тұншығу ұстамаларымен, өкпе артериясының ТЭ [ ] ауруханадан тыс пневмония (өкпенің төменгі бөліктерінде орналасқан) Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 322. Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз: 15 жастағы бойжеткен мардымсыз еңбекке дамитын ентігуге шағымданды. Анамнезінде жиі суықтаулар мен бронхиттер. Об-ті: тері жамылғылары қуқыл, жүрек ұшы түрткісі күшейген, сол IV қ/а дөрекі, пансистолалық шу, өкпе артериясы үстінде ІІ тон акценті бар. (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] жүректің тума ақауы (қарыншааралық перденің дефекті, цианоз жоқ, сондықтан Фалло ақауының құрамында емес) [+] екіншілік өкпелік гипертензия (өкпе мен бронхтардың жиә ауруларының себебі) [ ] жүректің тума ақауы (жүрекшеаралық перденің дефекті), екіншілік өкпелік гипертензия [ ] жүректің тума ақауы (ашық артериялық өзек), екіншілік өкпелік гипертензия [ ] жүректің тума ақауы (аорта коарктациясы), екіншілік өкпелік гипертензия [ ] жүректің жүре дамыған ақауы (митральді шамасыздық), екіншілік өкпелік гипертензия [ ] жүректің жүре дамыған ақауы (митральді стеноз), екіншілік өкпелік гипертензия Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 323. Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз: 56 жастағы шылымды шамадан артық тартатын ер кісі аралас ентігуге, ұстамалы аз қақырықты жөтелге, жүрек тұсының ешқайда тарамайтын, шаншып ауырсынуына шағымданды. Об-ті: тыныс шығаруы ұзарған, шашыраңқы құрғақ сырылдар, жүректің оң шегі кеңіген, үшінші тыңдау нүктесінде ІІ тонның акценті. (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] бронх өткізгіштігінің бұзылу синдромы, тұрақты үдемелі, өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы [+] екіншілік өкпелік гипертензия, созылмалы өкпе текті жүрек [ ] біріншілік өкпелік гипертензия; созылмалы өкпе текті жүрек [ ] бронх өткізгіштігінің бұзылу синдромы, қайтымды, бронхтық астма [ ] бронх өткізгіштігінің бұзылу синдромы, кенет дамыған, өкпе артериясының ТЭ [ ] жүре дамыған митральді ақау синдромы; өкпелік гипертензия, жүрек шамасыздығы [ ] бронх өткізгіштігінің бұзылу синдромы, тұрақты, бронх рагі Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 324. Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз: 77 жастағы ер кісіде экспирациялық ентігу. Зиянды әдеттері жоқ. Об-ті: «алқызыл алқынғыш – розовый пыхтельшик», астеник. Эпигастрий аймағында пульсация. Үшінші тыңдау нүктесінде ІІ тонның акценті. Бауыры ұлғайған, аяқтары ісінген. ЭКГ жүректің оң бөліктерінің гипертрофиясы. (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] өкпе ауалылығының арту, өкпелік гипертензия [+] өкпе текті жүрек, декомпенсацияланған, жүрек шамасыздығы ФК 3 [ ] бронх өткізгіштігінің бұзылу синдромы, өкпелік гипертензия, өкпе текті жүрек [ ] үш жармалы қақпақ шамасыздығы, кардиомегалия ЖШ [ ] плевра қуысына ауа жиналу синдромы, тыныс шамасыздығы, жедел өкпе текті жүрек [ ] бронх өткізгіштігінің бұзылу, өкпе ауалылығының арту, компенсацияланған өкпе текті жүрек [ ] полицитемия синдромы, эритремия, ТШ, ЖШ Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 325. Бронхтық астманың сатылы базистік емінің сәйкестігін анықтаңыз: (Type: Matching, Points: 10, Attempts: 1) Бронхтық астманың І сатысының емі қысқа әсерлі бета-2 миметиктер ұстама уақытында, қажеттілігіне орай Бронхтық астманың ІІ сатысының емі жүйелі сүйемелдеуші ем, әдетте ИГКС төмен дозаларда (бекламетазон100-250 мкг;будесонид 200-400 мкг) және қысқа әсерлі бета-2 миметиктер ұстама уақытында, қажеттілігіне орай Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 326. Астмалық статустың түрлеріне сәйкес клиникалық ерекшеліктерін таңдаңыз: (Type: Matching, Points: 10, Attempts: 1) Астмалық статустың анафилаксиялық түрі жіті дамиды, гипоксия үдемелі күшейеді, ауыр тұншығу ұстамасы тез комалық жағдайға өтеді Астмалық статустың метаболизмдік түрі баяу, ақырындап дамиды, біртіндеп үдейді (кейде күндерде, апталарда), өзіне-өзі қызмет көрсете алады, бірақ, мардымсыз қимыл күртентігу мен тұншығуға ұласады Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 327. Жеделдеу өкпе текті жүректің дамуына жалғасады (орталық және шеттік генезді гиповентиляция себебінен – Вотчал жіктемесі): (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] ботулизм [+] полиомиелит [+] миастения [ ] семіздік [ ] кифосколиоз [ ] плевралық жабысқақ байламдар (шварттар) [ ] құрғақ плеврит [ ] титцесиндромы Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 328. 14 жастағы қыз бала мардымсыз еңбекке дамитын ентігуге шағымданды. Анамнезінде жиі бронх-өкпелік инфекциялар. Об-ті: тері жамылғылары қуқыл, жүрек ұшы түрткісі күшейген, сол IV қ/а дөрекі, пансистолалық шу, өкпе артериясы үстінде ІІ тон акценті бар. ЭхоКГ жүректің тума ақауы қарыншааралық перде дефекті дәлелденді. Өкпелік гипертензияның дамуына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз. (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] сол қарыншадан оң қарыншаға шунт [+] оң қарыншада қан көлемінің көбейіп – жүректің оң бөліктеріне көлеммен күш түсу [ ] сол қарыншадан жүрекшеге регургитация, жүректің оң бөліктеріне көлеммен күш түсу [ ] оң қарыншадан жүрекшеге регургитация, жүректің оң бөліктеріне көлеммен күш түсу [ ] сол жүрекшеден оң жүрекшеге шунт, жүректің оң бөліктеріне қысыммен күш түсу [ ] аортадан сол қарыншаға регургитация, жүрекке қысыммен күш түсу [ ] патологиялық – Китаеврефлексінің қосылуы Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 329. Лейкозда "Ісіктік прогрессия " деген түсініктің мағынасы : (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] қатерлі ағымға ауысуы [+] процесстің өршуі [+] автономды күрделі жасушалардың жаңа патологиялық клондарының пайда болуы [ ] эритроциттердің санының төмендуі [ ] панцитопения [ ] қатерсіз ағым [ ] ремиссия [ ] миеломатозды инфильтраттардың түзілуі Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 330. Дұрыс тұжырымды анықтаңыз: созылмалы лимфолейкоздың ерте кезеңдерінде лимфоцитарлы типті лейкемойдты реакциямен көрінетін аурулармен салыстырмалы диагноз жүргізу керек: (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] туберкулез [+] инфекциялық мононуклеаз [ ] лимфосаркоматоз [ ] лимфогранулематозом [ ] түкті жасушалық лейкоз [ ] лимфасаркома [ ] васкулиттер Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 331. Пневмония дертінен ем алып жатқан науқас әйелге сепсис диагнозы қойылды. Осы асқыну диагнозына негіз болатын дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз: (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] қантты диабетпен дертті; күшті қалтырау мен малшынып терлеу; дене температурасының 390С дейін жоғарылауы [+] қан анализдерінен: лейк. 18 мың,солға ығысумен,ЭТЖ 48 мм/сағ.;қаннаналтын-сары стафиллококк егілді [+] эхоКГ: қақпақтары таза [ ] эхоКГ: қақпақтарында вегетациялар [ ] систолалық АҚ 90 мм сын. бағ. да төмендеуі [ ] тахикардия 115/мин көп, Альговер индексі 1,3 [ ] шумақтық фиьтрацияның азаюы [ ] тыныс жиілігі 40 мин Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 332. ЖШ дамуының себептеріне жүректің аорталық ақаулары жатады. Аорта қақпақтарының шамасыздығы дамитын себептерді белгілеңіз: (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] ревматизм [+] марфан синдромы [+] инфекциялық эндокардит [ ] миокардтың инфаркті [ ] гипертрофиялық КМП [ ] рестрикциялық КМП [ ] барлау синдромы [ ] ревматизмдік емес миокардит Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 333. 42 жастағы науқас бір жыл барысындағы ентігуге, оң қабырға астының ауырсынуына шағым айтты. Соңғы айда түнгі тұншығу ұстамалары, балтырларында ісінулер, қан түкіру эпизодтары. Об-ті: өкпенің төменгі бөліктерінде ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар. Жүрек шектері кеңейген, тондары тұйық, ЖЖС 90 мин.ЭКГ: жүрекшелер фибрилляциясы, тахисистолалық түрі. ЭхоКГ: барлық камераларының кеңеюі, айдау фракциясы 32%. Диффуздық гипокинезия. 6 минуттық жүргізу сынамасы – 200м. Дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз: (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] дилатациялық кардиомиопатия, ырғақ бұзылысы: жүрекшелер фибрилляциясы, тахисистолалық түрі [+] жүрек шамасыздығы ФК 3 [ ] ишемиялық кардиомиопатия, ырғақ бұзылысы, ЖШ ФК 2 [ ] экссудатты перикардит, ырғақ және өткізгіштік бұзылыстары [ ] алкогольдік кардиомиопатия, ырғақ және өткізгіштік бұзылыстары, ЖШФК 4 [ ] жедел ревматизмдік қызба, кардит,ырғақ және өткізгіштік бұзылыстары, ЖШ ФК 1 [ ] қайталанған ревматизмдік қызба, кардит, ырғақ және өткізгіштік бұзылыстары, ЖШ ФК 1 Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 334. Дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз: 34 жастағы әйел жүрек тұсының шаншуына, жүрегінің қағып кетуіне, бас айналуына, әлсіздікке шағымданды. ЖРВИ басынан өткере салып, ауырған. Дене Т 37,40С. Перкуссияда жүрек шектері солға ығысқан, тахикардия ЖЖС 120, пульсі 101мин, жүрек ұшында систолалық шу. АҚ 110/70 мм сын. бағ. АСТ 0,96 ммоль/л, КФК 30 Б/л. ЭКГ: жүрекшелер фибрилляциясы. (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] ревматизмдік емес миокардит [+] жүрек ырғағының бұзылысы: жүрекшелер фибрилляциясы, тахисистолалық түрі [ ] жүректің ишемиялық ауруы, күш түсу стенокардиясы, жүрекшелер фибрилляциясы [ ] жүректің ишемиялық ауруы, инфаркт миокарда, жүрекшелер фибрилляциясы [ ] жүректің ишемиялық ауруы, тұрақсыз стенокардия, қарыншалық ЭС [ ] жедел ревматизмдік қызба, кардит, жүрек ырғағының бұзылысы: жүрекшелер фибрилляциясы, тахисистолалық түрі [ ] қайталанған ревматизмдік қызба, кардит, жүрек ырғағының бұзылысы: жүрекшелер фибрилляциясы, тахисистолалық түрі Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 335. Қантты диабеттің 2 типінде ЖИА ерте дамуының маңызды қауіп факторлары болып табылады: (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] артериялық гипертензия [+] гипергликемия мен темекі тарту [ ] жоғары тығыздықты ЛП қалыпты деңгейі [ ] триглицеридтер деңгейі 1,4 ммоль/л [ ] қанның жалпы холестерині 4,7 ммоль/л [ ] нормотензия [ ] нормогликемия Feedback if correct: Вы выбрали верный ответ. Feedback if failed: Вы выбрали неверный ответ. Feedback if partially correct: Вы ответили почти верно. Question 336. Плюригландулярлы шамасыздық түсінігі келесі клиникалық синдромдарды біріктіруі мүмкін. (Type: Multiple Response, Points: 10, Attempts: 1) [+] гипотиреоз [+] гипогонадизм [+] гипокортицизм [ ] гипертиреоз [ ] эутиреоз |