рабоа. ПОДГОТОВКА ДЛЯ ГИА СИТ ЗАДАНИЯ 2020. Реакция на холод кратковременная. Вопросы Поставьте диагноз

• Название: Реакция на холод кратковременная. Вопросы Поставьте диагноз
• Анкор: рабоа
• Дата: 20.06.2022
• Размер: 0.67 Mb.
• Имя файла: ПОДГОТОВКА ДЛЯ ГИА СИТ ЗАДАНИЯ 2020.pdf
• Тип: Документы; #605330

Пациентка П. 23 года обратилась в клинику с жалобой на попадание пищи между зубами верхней челюсти справа, периодически возникающую кратковременную боль при приѐме холодной и сладкой воды и пищи. Впервые ощущение возникли около 2 месяцев назад.
Объективно: 2.6 зуб– на окклюзионной и медиальной контактной поверхностях кариозная полость средней глубины, выполненная размягчѐнным и пигментированным дентином.
Зондирование болезненное по стенкам кариозной полости. Перкуссия зуба безболезненная.
Реакция на холод кратковременная.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Укажите необходимые дополнительные методы обследования.
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Составьте план лечения.
5. Перечислите возможные ошибки при пломбировании кариозной полости II класса по Блэку
2.6 зуба.

Пациент О. 20 лет предъявляет жалобы на периодически возникающие неприятные ощущения при накусывании на 1.5 зуб . Зуб беспокоит в течение 3 месяцев.
Из анамнеза: ранее зуб был лечен эндодонтически.
Объективно: 1.5 зуб– коронковая часть значительно разрушена, восстановлена пломбой.
Перкуссия слабо болезненна.
На внутриротовой контактной рентгенограмме корневой канал 1.5 зуба запломбирован плотно, равномерно на всем протяжении, пломбировочный материал и гуттаперча значительно выведены за верхушку корня. Изменений в периапикальных тканях нет.
Вопросы:
1. Определите план лечения 1.5 зуба.
2. Назовите основные противопоказания к повторному эндодонтическому вмешательству.
3. Укажите возможные причины осложнения при проведенном эндодонтическом лечении 1.5 зуба.
4. Назовите препараты для ирригации корневых каналов при эндодонтическом лечении.
5. Назовите основные этапы эндодонтического лечения

Пациент К. 20 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на резкую боль в полости рта, неприятный запах изо рта, общую слабость, головную боль, повышение температуры тела до
38,8ºС. Считает себя больным около 3 дней, когда после переохлаждения появились признаки заболевания.
При внешнем осмотре: бледные кожные покровы. При пальпации регионарные лимфоузлы увеличенные, болезненные, мягкие, подвижные. Гнилостный запах изо рта.
При осмотре полости рта – неудовлетворительная гигиена, обилие наддесневого зубного налѐта, гиперемия, некроз межзубных сосочков и десневого края вокруг большинства зубов, резкая кровоточивость и болезненность десны при прикосновении инструментом.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Определите дополнительные методы обследования для уточнения диагноза.
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Составьте план общего лечения.
5. Составьте план местного лечения при данной патологии.

Пациентка И. 17 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на сухость губ, стянутость, жжение, эстетический недостаток. Изменения на губах появились в 9-летнем возрасте (со слов матери). Летом состояние губ несколько улучшается. Пациентка страдает вредными привычками: облизывает и кусает губы. Такая же патология губ у старшей сестры. Мать отмечает повышенную психоэмоциональную возбудимость у себя и обоих детей.
При внешнем осмотре: регионарные лимфоузлы не пальпируются. Кожные покровы лица без видимых изменений, небольшая сухость. На красной кайме губ, преимущественно нижней, отмечается слабовыраженная отѐчность, имеются множественные сухие чешуйки и мелкие трещины. При осмотре слизистой оболочки рта патологических изменений не выявлено.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Укажите причины данного заболевания губ.
3. Проведите дифференциальную диагностику со сходными заболеваниями.
4. Составьте прогноз данного заболевания.
5. Составьте план комплексного лечения

Больной 24 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на болезненность и кровоточивость дѐсен во время чистки зубов и при приѐме пищи.
Анамнез: подобные явления беспокоят периодически, чаще весной и осенью в течение трѐх лет, последние три месяца болезненность и кровоточивость дѐсен усилились. Курит три года.
Объективно: определяется гиперемия, отѐчность десневого края, ложные зубодесневые карманы, зубы интактные, повышенная вязкость слюны, обильный мягкий зубной налѐт, гигиенический индекс OGI(S)=2,5.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Перечислите этиологические факторы.
3. Объясните влияние курения на развитие воспалительных болезней пародонта.
4. Назовите естественные защитные факторы полости рта, способствующие самоочищению.
5. Расскажите о роли энзимов в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта.

В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная С. 25 лет.
Жалобы на эстетический дефект и кровоточивость в области 1.1, 2.1 зубов. Дискомфорт жевания на левой стороне челюсти.
Анамнез заболевания: у 1.1 и 2.1 зубов пломбы изменились в цвете примерно год назад, кровоточивость появилась сразу после лечения зубов. 3.6 зуб удалили 8 месяцев назад вследствие кариеса и его осложнений.
Объективно при осмотре:
1.1 зуб восстановлен световым композитом по IV классу по Блэку, вторичный кариес, прилегание пломбы неудовлетворительное, отмечается нависающий край пломбы в придесневой области, ИРОПЗ-0.70. 2.1 зуб восстановлен световым композитом по III классу по Блэку, вторичный кариес, прилегание пломбы неудовлетворительное, ИРОПЗ- 0.70.
Десневой сосочек в области 1.1 и 2.1 зубов отѐчный, определяется кровоточивость при зондировании в пришеечной области. Пломбы изготовлены единым блоком, при этом отмечается отсутствие места для десневого сосочка.
Гигиена полости рта удовлетворительная. Рентгенологический контроль 1.1 и 2.1 зубов выявил, что ранее проводилось эндодонтическое лечение, корневые каналы запломбированы до апикального отверстия, разряжение в области верхушечных отверстий отсутствует.
В области отсутствующего 3.6 зуба деформаций не наблюдается. 3.5 и 3.7 зубы интактные.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
72

2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план хирургического лечения.
5. На какую глубину, с точки зрения биомеханики, должен погружаться штифт культевой вкладки со штифтом для обеспечения оптимальных условий функционирования протеза?

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной Г. 75 лет.
Жалобы на плохую фиксацию полного съѐмного пластиночного протеза на верхнюю челюсть и частичного съѐмного протеза на нижнюю челюсть.
Анамнез заболевания: утратил зубы верхней челюсти более 10 лет назад, тогда же был изготовлен полный съѐмный протез. Жевательная группа зубов нижней челюсти была удалена около 5 лет назад по поводу осложненного кариеса. Был изготовлен частичный съѐмный пластиночный протез на нижнюю челюсть с гнутыми кламмерами на 4.4; 3.3 зубы.
Объективно при осмотре:
4.2; 4.1; 3.1; 3.2 зубы имеют II степень подвижности. Отмечается выраженная атрофия альвеолярного отростка и альвеолярной части нижней челюсти в области отсутствующих зубов.
Слизистая оболочка маргинальной части десны в области 4.2; 4.1; 3.1; 3.2 зубов гиперемирована, наличие наддесневых зубных отложений.
По рентгенологическим данным выявлены вертикальные костные карманы в области 4.2; 4.1;
3.1; 3.2 зубов равномерная костная атрофия на ½ длины корней.
Отмечается неудовлетворительная фиксация ранее изготовленного полного съѐмного протеза на верхнюю челюсть, связанную с несоответствием протезного ложа протезу.
Высота нижнего отдела лица в положении центральной окклюзии снижена на 6-7 мм от положения физиологического покоя.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
75

2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Предложите один из возможных планов лечения.
4. Составьте план пародонтологического лечения.
5. Перечислите, какие функциональные пробы необходимо провести при изготовлении верхнего полного съѐмного пластиночного протеза (по автору)

В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная У. 59 лет.
Жалобы на затруднѐнное пережѐвывание пищи, отсутствие зубов на верхней челюсти, боль в области 4.7 зуба.
Анамнез заболевания: зубы на верхней челюсти удаляли постепенно в результате осложнений кариеса, съѐмный протез был изготовлен 10 лет назад, коронка на 4.7 зуб и мостовидный протез на нижней челюсти слева изготовлены 2 года назад.
Объективно при осмотре:
Выражены носогубные и подбородочная складки. Снижена высота нижнего отдела лица.
Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
Зубы на верхней челюсти отсутствуют. Имеется съѐмный протез, который не фиксируется на протезном ложе.
На нижней челюсти имеется мостовидный протез 3.4, 3.5, 3.7 зубов, отвечающий ортопедическим требованиям. 4.6 зуб покрыт цельнолитой коронкой. Зонд свободно погружается под край коронки.
На рентгенограмме: 4.6 - разрежение в области бифуркации, каналы корней запломбированы до верхушки, разрежение костной ткани с нечѐткими контурами в области верхушки корня размером 2×2 мм; 3.4, 3.5, 3.7 - каналы корней зубов запломбированы до верхушки.
4.7 зуб восстановлен световым композитом, краевое прилегание пломбы хорошее. Кариозная полость на 4.5 зубе заполнена размягчѐнным дентином.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план терапевтического лечения.
5. Составьте план хирургического лечения для подготовки полости рта к ортопедическому лечению.

В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент В. 27 лет.
Жалобы на затруднѐнное пережѐвывание пищи.
Анамнез заболевания: зубы лечил около 3 лет назад. 4.6 зуб удалили по поводу осложнения кариеса около года назад.
Объективно при осмотре:
Прикус ортогнатический.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена.
ИРОПЗ 1.6, 2.6, 3.7 зубов - 80%, вторичный кариес на 1.6, 2.6, 3.7 зубах. 1.5, 3.5 зубы восстановлены световым композитом.
На прицельной рентгенограмме 1.6, 2.6, 3.7 зубов определяется неполная обтурация корневых каналов пломбировочным материалом.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план терапевтического лечения.
5. Составьте план хирургического лечения.

В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент А. 29 лет.
Жалобы на затруднѐнное пережѐвывание пищи.
Анамнез заболевания: зубы лечил около 2 лет назад. 3.6 зуб удалили по поводу осложнения кариеса около года назад.
Объективно при осмотре:
Прикус ортогнатический.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена.
1.6, 2.6, 4.7 зубы - ИРОПЗ 70-80%, кариес дентина.
2.5, 4.5 зубы восстановлены световым композитом.
На прицельной рентгенограмме: 1.6, 2.6, 4.7 - определяется неполная обтурация, следы пломбировочного материала в корневых каналах, без видимых изменений в периапикальных тканях.
Прикус ортогнатический.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план терапевтического лечения.
5. Составьте план хирургического лечения.

В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент Д. 25 лет.
Жалобы на затруднѐнное пережѐвывание пищи.
Анамнез заболевания: зубы лечил около 4 лет назад. 2.6 зуб удалили по поводу осложнения кариеса около года назад.
Объективно при осмотре:
Прикус ортогнатический.
Слизистая оболочка рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.
1.6, 2.6, 4.7 зубы - ИРОПЗ 70-80%, вторичный кариес.
2.5, 4.5 зубы восстановлены световым композитом.
На прицельной рентгенографии: 1.6, 2.6, 4.7 - определяется неполная обтурация, следы пломбировочного материала в корневых каналах, без видимых изменений в периапикальных тканях.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план терапевтического лечения.
5. Составьте план хирургического лечения.

Пациент С. 34 лет жалуется на постоянную ноющую боль в области верхней челюсти слева.
Развитие настоящего заболевания: пять дней назад был удалѐн разрушенный 2.6 зуб. На следующий день после удаления появилась незначительная боль в области удалѐнного зуба.
Боль постепенно нарастала.
Перенесѐнные и сопутствующие заболевания: аллергические реакции отрицает. Считает себя практически здоровым.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Открывание рта свободное, безболезненное, в полном объѐме. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
В полости рта: лунка удалѐнного 2.6 зуба заполнена организующимся кровяным сгустком.
Слизистая оболочка вокруг лунки гиперемирована, пальпация еѐ с вестибулярной стороны резко болезненна. Определяется выступающий острый край лунки.
Зубная формула:
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного профиля.
4. Обоснуйте последовательность хирургических этапов лечения.
5. Перечислите возможные местные осложнения.

Пациентка А. 66 лет направлена к врачу-стоматологу-хирургу для хирургической санации полости рта (удаление 1.7, 1.4, 1.3, 2.1, 3.5, 3.6, 3.7, 4.5 зубов) перед ортопедическим лечением. Страдает сахарным диабетом, наблюдается у эндокринолога.
Развитие настоящего заболевания: на протяжении последних 15 лет болели и разрушались зубы верхней и нижней челюстей.
Перенесѐнные и сопутствующие заболевания: аллергия на новокаин. ВИЧ, сифилис, гепатиты отрицает. Сахарный диабет 1-го типа.
Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36,5°С.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Открывание рта свободное, безболезненное, в полном объѐме. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
В полости рта: коронковые части 1.7, 1.4, 1.3, 2.1, 3.5, 3.6, 3.7, 4.5 зубов полностью разрушены. Слизистая оболочка в области этих зубов рыхлая, слабо гиперемирована.
Зубная формула:
Диагноз: хронический периодонтит 1.7, 1.4, 1.3, 2.1, 3.5, 3.6, 3.7, 4.5 зубов.
Вопросы:
1. Какие мероприятия необходимо провести перед удалением зубов?
2. Сколько зубов можно удалить пациентке за одно посещение?
3. Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного профиля.
4. Обоснуйте надобность назначения антибактериальной терапии.
5. Перечислите возможные местные осложнения, учитывая характер сопутствующего заболевания.

Пациент Ф. 38 лет жалуется на образование на десне в области 1.1 зуба, из которого выделяется гной.
Развитие настоящего заболевания: 1.1 зуб был лечен более 7 лет назад. В течение всего этого периода не беспокоил. После перенесѐнной простуды 1 месяц назад, 1.1 зуб стал периодически болеть. Неделю назад на десне появилось небольшое образование с гнойным отделяемым.
Перенесѐнные и сопутствующие заболевания: аллергия на бытовую пыль. Считает себя практически здоровым.
Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36,6º С.
При осмотре: конфигурация лица не изменена. Открывание рта свободное, безболезненное, в полном объѐме. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются.
В полости рта: 1.1 зуб под коронкой. Перкуссия зуба безболезненна. Слизистая оболочка с вестибулярной стороны в области проекции верхушки корня 1.1 зуба гиперемирована, отѐчна, отмечается наличие свищевого хода с гнойным отделяемым.
Зубная формула:
На рентгенограмме: разрежение костной ткани у верхушки корня 1.1 зуба без чѐтких границ в виде «языков пламени». Канал корня обтурирован пломбировочным материалом на ⅔. В канале фиксирована штифтовая конструкция.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного профиля.
4. Обоснуйте последовательность хирургических этапов лечения.
5. Перечислите возможные местные и общие осложнения

Пациентка Н. 31 года обратилась в клинику с жалобами на общее недомогание, боль в области нижней челюсти справа, припухлость мягких тканей лица справа, ограничение открывания рта.
Развитие настоящего заболевания: периодически беспокоили боли в области 4.7 зуба. Пять дней тому назад вновь появилась боль в этом зубе. За три недели до этого у больной был грипп. К врачу не обращалась, самостоятельно принимала Нурофен, полоскала рот содовым раствором. На следующий день боль в зубе несколько стихла, появилась припухлость лица, стал плохо открываться рот. Температура повышалась до 37,5ºС
Перенесѐнные и сопутствующие заболевания: со слов пациентки, считает себя практически здоровой. Сифилис, ВИЧ, гепатиты отрицает.
Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 38,2°С, пульс 88 ударов в минуту,
АД – 130/65 мм рт.ст.
Конфигурация лица изменена за счѐт отѐка нижнего отдела щѐчной, поднижнечелюстной и околоушно-жевательной областей. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации, не спаяны с окружающими тканями.
Местный статус: впреддверии рта наблюдается гиперемия и отѐк слизистой оболочки альвеолярной части, переходной складки на уровне 4.6, 4.7, 4.8 зубов. Переходная складка уплощена и сглажена. При пальпации определяется плотный болезненный инфильтрат.
Открывание рта 25 мм между центральными резцами. Перкуссия 4.7 зуба слабоболезненна.
Перкуссия 4.6; 4.8 зубов безболезненна. В 4.7 зубе глубокая кариозная полость. В 4.6 и 4.8 зубах – фиссурный кариес.
Зубная формула:
На рентгенограмме: у верхушек корней 4.7 зуба разрежение костной ткани с нечѐткими границами.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
39
Вопросы:
1. Поставьте диагноз и укажите наиболее существенные для данного заболевания симптомы.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного профиля.
4. Обоснуйте последовательность хирургических этапов лечения.
5. Перечислите возможные местные и общие осложнения

Пациент К. 19 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на тупые, ноющие боли позади второго моляра и в области нижней челюсти слева.
Развитие настоящего заболевания: боли беспокоят в течение 2 дней.
Перенесѐнные и сопутствующие заболевания: со слов пациента, считает себя практически здоровым. Сифилис, ВИЧ, гепатиты отрицает.
Местный статус: общее состояние удовлетворительное, конфигурация лица не изменена.
Определяется увеличенный и болезненный лимфатический узел в поднижнечелюстной области слева. Открывание рта свободное.
В полости рта: в области прорезывающегося зуба мудрости визуализируются два медиальных бугра 3.8 зуба. Дистальные бугры покрыты гиперемированным, отѐчным капюшоном слизистой оболочки. Пальпация капюшона болезненна, из-под него выделяется серозно- кровянистый экссудат.
Зубная формула:
Вопросы:
1. Поставьте диагноз и укажите наиболее существенные для данного заболевания симптомы.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного профиля.
4. Обоснуйте последовательность хирургических этапов лечения.
5. Перечислите возможные местные и общие осложнения

Женщина 62 года впервые обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на боль и припухлость верхней губы слева. Заболела остро 3 дня назад, появился «прыщик» на коже губы справа, привязывала «алой» и мазь, которую дала соседка. К медицинским работникам ходит редко, поэтому на учѐте у них не состоит. На заслуженном отдыхе 6 лет, живѐт в частном доме за городом.
Термометрия тела – 37,4ºС ; АД – 140/90 мм рт. ст; пульс – 72 удара в минуту. При внешнем осмотре верхняя губа слева припухла, кожа над припухлостью гиперемирована. На месте припухлости пальпируется плотный, болезненный конусовидный инфильтрат с основанием 2,5 см в диаметре, на вершине гнойно- некротический стержень. При бимануальной пальпации верхней губы связи инфильтрата с челюстью и зубами нет. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Рот открывает в полном объѐме, 4,5 см. Слизистая оболочка рта розовая, влажная, без патологических элементов. Прикус ортогнатический. Зубные ряды неполные, однако разрушенных зубов нет.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Какое лечение показано больной?
3. Какие методы обследования больной необходимы по Стандарту?
4. Стандарт лечения этой больной.
5. Какие осложнения возможны при такой локализации фурункула?

В стоматологическую клинику обратился пациент 11 лет с жалобами на боли в 4.6 зубе. Боли самопроизвольные, периодически возникающие, длительные, купируются приѐмом обезболивающих препаратов. Последние несколько дней боли усилились, появились ночные боли.
Объективно: лицо симметрично. Подчелюстные узлы увеличены, безболезненны при пальпации. В 3.6 зубе пломба, цвет зуба с сероватым оттенком. Перкуссия безболезненна, термометрия болезненна.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Заполните медицинскую карту.
4. Какие дополнительные методы исследования можно провести?
5. Составьте план лечения пациента.

К врачу-стоматологу обратилась мама девочки 2 лет с жалобами на изменения в цвете переднего зуба. Со слов мамы, 2 недели назад девочка упала и ударилась губой и зубами. За помощью никуда не обращались.
Объективно: лицо симметрично, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета.
Слизистая оболочка верхней губы без видимых изменений. Пальпация, перкуссия
5.1 зуба безболезненна. 5.1 зуб изменѐн в цвете, неподвижен. Проведено визиографическое исследование.
Вопросы:
1. Составьте план обследования.
2. Поставьте предварительный диагноз.
3. Проведите необходимые дополнительные методы обследования.
4. Поставить окончательный диагноз.
5. Составьте план лечения и диспансерного наблюдения.

К врачу-стоматологу обратилась мама с сыном с жалобами на разрушение зуба. Зуб лечен много раз, пломбы выпадают. Снимков в предыдущие обращения к специалисту не делали.
Объективно: лицо симметрично, слизистая оболочка рта бледно-розового цвета.
Десна вокруг 3.6 зуба обычного цвета. На жевательной поверхности 3.6 зуба глубокая кариозная полость. Проведено визиографическое исследование.
Вопросы:
1. Составьте план обследования.
2. Поставьте предварительный диагноз.
3. Опишите рентгеновский снимок.
4. Поставьте окончательный диагноз.
5. Составьте план лечения и диспансерного наблюдения

Ребѐнку 13 лет. Обратились в клинику с жалобами на разрастание десны. Боль и кровоточивость при приѐме пищи, чистке зубов. При осмотре выявлена гипертрофия десневого края в области зубов верхней и нижней челюсти, скученность зубов. Гигиена полости рта неудовлетворительная.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?
3. Назовите возможные причины развития данной патологии у данного пациента.
4. Представьте ориентировочный план лечения пациента.
5. Консультации каких специалистов Вы рекомендуете пациенту?