реферат биоэтика. Реферат биоэтика. Реферат проблема границы врачебной тайны Работу выполнила Студентка 4 курса 1 группы

• Название: Реферат проблема границы врачебной тайны Работу выполнила Студентка 4 курса 1 группы
• Анкор: реферат биоэтика
• Дата: 24.11.2022
• Размер: 28.82 Kb.
• Имя файла: Реферат биоэтика.docx
• Тип: Реферат; #809936

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДНР

ГОО ВПО «ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. М.ГОРЬКОГО»

Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии
РЕФЕРАТ

Проблема границы врачебной тайны

Работу выполнила

Студентка 4 курса 1 группы

2 медицинского факультета
ФИО
Научный руководитель:

Доц. Голоденко Ольга Николаевна

Подпись студента:
29.11.18

Донецк – 2018

План:

Введение: 3

Понятие врачебной тайны 4

Закон здравоохранения о врачебной тайне 6

Разглашение врачебной тайны без согласия пациента 8

Разглашение врачебной тайны с согласия пациента 10

Выводы: 11

Литература: 12

Введение:

Тема врачебной тайны всегда беспокоила общество. В клятве Гиппократа, которая закладывала основы медицинской этики, и с которой выросло не одно поколение врачей, можно найти слова: "Что бы при лечении, а также и без лечения, я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайною».
Хотя прошло уже много лет, проблема врачебной тайны не утратила свою актуальность. С переходом общества на новый информационный уровень в связи с развитием прогресса, внедрением компьютерных технологий для обработки медицинской информации, требуются качественные гарантии, в том числе правовые, защиты информации.

Распространенным сегодня стал обмен медицинскими данными между больницами, страховыми организациями с помощью сети Интернет, консультации пациентов по электронной почте врачами, оповещение результатами анализов на электронную почту. Это означает, что личная информация, данные медицинских историй болезни могут стать объектом правонарушения.

Целью данного вопроса является изучение «границы» врачебной тайны, решения когда правомерно разглашать врачебную тайну и кто имеет право получить данную информацию.
Нужно помнить, что сохранение врачебной тайны не только правовая обязанность медицинского персонала, но и моральный долг и нравственная ответственность.

Понятие врачебной тайны

Врачебная тайна- это запрет медицинского работника на распространение информации о медицинском состоянии пациента.

На сегодняшний день врачебной тайной является следующая информация:

• 
  факт обращения гражданина в медицинское учреждение за лечебно-профилактической помощью;
  
• 
  результаты проведенных анализов и обследований, поставленный диагноз;
  
• 
  результаты обследования граждан, планирующих вступление в брак;
  
• 
  факт обращения гражданина в конкретное учреждение здравоохранение и прохождение лечения в нем;
  
• 
  информация о психическом состоянии гражданина, наличие психических расстройств и сведения о прохождении лечения в соответствующем медучреждении;
  
• 
  сведения о факте усыновления или удочерения ребенка;
  
• 
  сведения, не носящие медицинский характер, в частности, информация о завещании, личных взаимоотношений с родственниками, наличии ценного имущества и другое.
  

Этические и юридические границы врачебной тайны оговорены в кодексах, декларациях медиков, в государственных законодательствах и определяются тем, насколько личный интерес пациента в сохранении его тайны не нарушает интересов других людей. При отсутствии противоречий эти границы остаются неприкосновенными. В случаях же, когда конфиденциальная информация, полученная врачом от пациента, угрожает здоровью или безопасности других, ее разглашение допускается, а иногда и прямо предписывается (например, когда речь идет о совершенном, задуманном или готовящемся преступлении; в случаях умышленной, сознательной передачи венерической болезни или СПИДа другому лицу; в случаях жестокого обращения с детьми и др.). Не должна также скрываться информация о некоторых заболеваниях (эпилепсия, сердечно-сосудистые заболевания) у лиц определенных профессий (стрелочник, водитель, пилот).[1]

Закон здравоохранения о врачебной тайне

В Донецкой Народной Республике регулирующим законодательством по вопросам врачебной тайны является «Закон о здравоохранении Глава14 Статья 86. Врачебная тайна от 24.04.15».

Документ несет в себе следующую информацию:

1. Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случаев, предусмотренных законодательством Донецкой Народной Республики.

3. С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.

4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

1. 
   в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
   
2. 
   при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
   
3. 
   по запросу органов дознания, следствия и суда, в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
   
4. 
   в иных случаях, предусмотренных законодательством.
   

5. Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба, несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Донецкой Народной Республики. [3]

Разглашение врачебной тайны без согласия пациента

Закон об охране здоровья допускает передачу сведений, составляющих медицинскую тайну, только с письменного согласия пациента либо его законного представителя (защита прав и интересов недееспособных пациентов в возрасте до 15 лет осуществляется родителями либо опекунами, лиц, признанных судом недееспособными – опекунами, пациентов с ограниченной дееспособностью - попечителями). В случае отсутствия официального доверенного лица, правомочия которого закреплены в нотариальной доверенности, пациент должен предоставить информацию о человеке, кому он разрешает передать сведения, касающиеся медицинской тайны. Допускается разглашение информации, имеющей статус медицинская тайна, без согласия на то пациента (либо его законного представителя) в следующих случаях:

• 
  в целях прохождения курса лечения пациентом, неспособным выразить свою волю из-за состояния здоровья;
  
• 
  при возникновении угрозы массового распространения различного рода отравлений, поражений и инфекционных заболеваний;
  
• 
  при оказании срочной медицинской помощи пациенту в возрасте до 15 лет в целях информирования родителей либо его законных представителей;
  
• 
  при необходимости, возникшей вследствие расследования или судебного разбирательства, по запросу органов дознания и следствия;
  
• 
  если установлен факт противоправных действий в отношении пациента, нанесших вред его здоровью;
  
• 
  поставленный диагноз предполагает нанесение травм насильственного характера, требуя обязательного вмешательства полиции;
  
• 
  при необходимости расследования обстоятельств травмы, полученной на производстве или учебном учреждении;
  
• 
  в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий;
  
• 
  при обмене информацией медицинскими организациями;
  
• 
  в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
  
• 
  в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
  

Разглашение врачебной тайны родственникам дееспособного пациента без его согласия также невозможно, за исключением случаев, когда: перспективы заболевания пациента неутешительны: пациент не давал запрета на передачу родственникам сведений о болезни и лечении. Кроме того, родственники информируются о факте и причине смерти пациента в случае его кончины с выдачей им на руки соответствующего свидетельства.[4]

Разглашение врачебной тайны с согласия пациента

Закон об охране здоровья допускает предоставление медицинских сведений о пациенте с его согласия в случаях, если эти данные о болезни, ее течении и проведении экспериментов будут использованы в научных целях, в медицинской литературе с целью ознакомления студентов соответствующих учебных заведений.

Согласие пациента (либо его представителя) должно быть предоставлено только в письменной форме!

Любое нарушение прав пациента и, в частности, – неправомерное разглашение врачебной тайны, влечет за собой дисциплинарную, административную, гражданскую и уголовную ответственность. Сохранение медицинской тайны является важной моральной обязанностью каждого врача, и ее разглашение – это, несомненно, один из признаков профессиональной непригодности. Охрана врачебной тайны – обязанность всего медперсонала, имеющего к ней прямое отношение: лечащий врач и иные профильные специалисты, персонал медицинского учреждения, санитары, работники регистратуры, интерны и практиканты, фармацевты и провизоры, должностные лица, которые получили информацию о пациенте посредством официального запроса в лечебное учреждение.

Согласно законодательству, разглашение врачебной тайны влечет за собой юридическую ответственность. [2]

Выводы:

Существует множество случаев, когда врачебная тайна предается огласке умышленно или случайным образом. Последствия могут быть разнообразны и чаще всего не приносят пользы обществу и наносят моральный ущерб пациенту.

Врачебная тайна, как часть этики врача, стала жизненной реальностью в повседневной деятельности. Таким образом, соблюдение или несоблюдение конфиденциальности больше относится к профессиональному долгу врача. Конечно созданное законодательство призывает и накладывает более сильную ответственность, чем внутренние побуждения врача о неразглашении врачебной и личной тайны пациента, однако стоит помнить о нравственности, толерантности и моральной ответственность. Врач должен в первую очередь прислушиваться к голосу своей совести и руководствоваться действующим законодательством.

Литература:

1. 
   Основы биоэтики : учеб. пособие / Я. С. Яскевич [и др.]; 075 под ред. Я. С. Яскевич, С. Д. Денисова - Минск: Выш. шк., 2009. - 351 с.
   
2. 
    Аргунова Ю.Н. Ответственность за разглашение врачебной тайны // Независимый психиатрический журнал. — 1995. — № 1. — С. 43—45.
   
3. 
   Закон ДНР №42-ӀHC, принят 18.05.15
   mzdnr.ru
   
4. 
   https://pravovedus.ru/practical-law/medical/razglashenie-vrachebnoy-taynyi/
   
5. 
    Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».