Главная страница

Чек-листы. Регистрация показаний пикфлоуметрии и интерпретация результатов


Скачать 98.08 Kb.
НазваниеРегистрация показаний пикфлоуметрии и интерпретация результатов
АнкорЧек-листы
Дата20.08.2019
Размер98.08 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаchek_listy.docx
ТипДокументы
#85229
страница2 из 7
1   2   3   4   5   6   7

  • РЕГИСТРАЦИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ

    1

    Ознакомил пациента с предстоящей процедурой и попросил его раздеться до пояса, обнажить лодыжки и лечь на спину




    2

    Обработал сгибательные поверхности запястьев, места наложения грудных электродов и внутренние поверхности лодыжек раствором электролита, гелем или спиртом




    3

    Красный электрод наложил на запястье правой руки




    4

    Жёлтый электрод наложил на запястье левой руки




    5

    Зелёный электрод наложил на щиколотку левой ноги




    6

    Чёрный электрод наложил на щиколотку правой ноги




    7

    Наложил первый грудной электрод в 4-м межреберье справа от грудины




    8

    Наложил второй – 4-м межреберье слева от грудины




    9

    Наложил четвертый – в 5-м межреберье по левой срединно – ключичной линии




    10

    Наложил третий – на средине расстояния между 2-й и 4-й точками




    11

    Наложил пятый электрод по перпендикуляру к оси тела, проведенному от 4-й точки на уровне передней подмышечной линии




    12

    Наложил шестой – по этому же перпендикуляру на уровне средней подмышечной линии




    13

    Включил электрокардиограф




    14

    Выбрал нужную скорость записи (25 или 50 мм с секунду)




    15

    Выбрал режим записи (автоматический или ручной)




    16

    Нажал кнопку «Старт»




    17

    Провёл запись минимум 3-х кардиоциклов




    18

    Подписал на ленте электрокардиограммы фамилию, инициалы пациента




    19

    Подписал на ленте электрокардиограммы возраст пациента




    20

    Подписал на ленте электрокардиограммы текущую дату и время записи




    РАСШИФРОВКА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ (ДОПОЛНЕННЫЙ)

    1

    Оценил источник ритма и регулярность СР




    2

    Подсчитал число сокращений предсердий и желудочков




    3

    Сравнил амплитуду зубцов R в стандартных отведениях и указал направление электрической оси сердца




    4

    Оценил, продолжительность и высоту зубца Р (норма до 0,1 с, не выше 2,5mm)




    5

    Измерил продолжительность PQ (R) (норма 0,12-0,2 с)




    6

    Выявил наличие/отсутствие патологического Q (более 0,03 с или по амплитудной характеристике)




    7

    Измерил продолжительность QRS (норма до 0,1 с)




    8

    Оценил визуально возможность гипертрофии различных отделов сердца




    9

    Оценил положение сегмента ST




    10

    Выявил отрицательные Т в отведениях, где они должны быть положительные (I, II, AVL, V3-V6)




    11

    Сделал заключение по электрокардиограмме, установил наличие "неотложного состояния"




    1. ИЗВЛЕЧЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ИЗ ПОЛОСТИ НОСА

      1

      Информировал пациента о предстоящей манипуляции




      2

      Сел напротив исследуемого так, чтобы источник света находился справа от пациента




      3

      Надел рефлектор (укрепил рефлектор на лбу, отверстие поместил против своего левого глаза)




      4

      Настроил свет на кончик носа пациента и провел манипуляцию под контролем рефлектора (световой луч должен быть четко направлен в полость носа пациента)




      5

      Обработал руки, надел перчатки




      6

      Положил правую руку на теменную область головы пациента




      7

      Ввел левой рукой носовое зеркало поочередно в правую и левую половины носа




      8

      Осмотрел обе половины носа в двух позициях (голова находится в срединном положении и голова запрокинута вверх и назад)




      9

      Взял в правую руку крючковидно-изогнутый на конце пуговчатый зонд (зонд Воячека)




      10

      Ввел зонд в носовую полость под контролем носового зеркала за инородное тело, направляя крючок зонда ко дну полости носа




      11

      Извлек инородное тело с помощью крючка движением на себя




    2. УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ИЗ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (ПРИЕМ ГЕЙМЛИХА)

      1

      Успокоил пострадавшего




      2

      Попросил пострадавшего покашлять




      3

      Наклонил пострадавшего вперед, нанес три удара по спине в краниальном направлении




      4

      Встал за спиной пострадавшего, обхватить его руками




      5

      Наклонил пострадавшего вперед




      6

      Сжал одну руку в кулак и медиальной стороной ладони прижал ее к животу пострадавшего




      7

      Положил вторую ладонь поверх кулака




      8

      Вдавил кулак в живот быстрым толчком вверх, не сдавливая грудную клетку пострадавшего




    3. ВРЕМЕННАЯ ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ ПУТЕМ НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА

      1

      Поместил прокладку из мягкой ткани на место наложения жгута или наложил жгут на одежду пострадавшего проксимально от ранения




      2

      Захватил жгут правой рукой у края с застежкой, а левой в 30-40 см ближе к середине




      3

      Растянул жгут, подвел под конечность и наложил первый циркулярный тур таким образом, чтобы начальный участок перекрывался следующим туром




      4

      Наложил следующие туры жгута по спирали в проксимальном направлении с нахлестом друг на друга, не натягивая




      5

      Закрепил конец жгута цепочкой или кнопочным замком




      6

      Оформил сопроводительную записку: указал дату, час и минуты наложения жгута, указал Ф.И.О. накладывающего жгут




      7

      Поместил записку под одним из туров жгута




    4. ПРОВЕДЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ ТАМПОНАДЫ ПРИ НОСОВОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

      1

      Информировал пациента о предстоящей манипуляции




      2

      Сел напротив исследуемого так, чтобы источник света находился справа от пациента




      3

      Надел рефлектор (укрепил рефлектор на лбу, отверстие поместил против своего левого глаза)




      4

      Настроил свет на кончик носа пациента и провел манипуляцию под контролем рефлектора (световой луч должен быть четко направлен в полость носа пациента)




      5

      Обработал руки, надел перчатки




      6

      Положил правую руку на теменную область головы пациента




      7

      Ввел левой рукой носовое зеркало поочередно в правую и левую половины носа




      8

      Осмотрел обе половины носа в двух позициях (голова находится в срединном положении и голова запрокинута вверх и назад)




      9

      Взял пинцет в правую руку




      10

      Взял кончиком бранш пинцета турунду, отступя от ее начала на 7-10 см




      11

      Ввел турунду по дну полости носа на глубину 6-7см до хоан




      12

      Вывел носовое зеркало из полости носа, прижимая пинцетом турунду к дну носа




      13

      Ввел снова носовое зеркало в полость носа, прижимая браншей носового зеркала короткий кончик турунды, выходящий из полости носа, ко дну преддверия носового хода




      14

      Взял вновь турунду пинцетом, отступив на 5-7 см от входа в полость носа




      15

      Ввел турунду между полосками уже введенной в полость носа турунды в виде петли




      16

      Следующее введение турунды продолжил поверх введенной ранее турунды




      17

      Тампонаду продолжил до полного заполнения полости носа




      18

      Наложил пращевидную повязку




      19

      Ввел шпатель в полость рта левой рукой под контролем рефлектора, осмотрел заднюю стенку глотки (не выпал ли тампон, остановлено ли кровотечение)



      1   2   3   4   5   6   7


  • написать администратору сайта