РЕГИСТРАЦИЯ ПОКАЗАНИЙ ПИКФЛОУМЕТРИИ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
1
|
Информирование пациента о проведении пикфлоуметрии
|
|
2
|
Присоединил мундштук к пикфлоуметру
|
|
3
|
Убедился, что стрелка находится на нулевой отметке шкалы
|
|
4
|
Проводит пикфлоуметрию в положении стоя
|
|
5
|
Держит прибор горизонтально
|
|
6
|
Не касается пальцами шкалы
|
|
7
|
Не закрывает отверстие в торце
|
|
8
|
Сделал глубокий вдох
|
|
9
|
Сделал максимальных выдоха через рот в мундштук
|
|
10
|
После каждого выдоха вернул стрелку на нулевую отметку
|
|
11
|
Повторить данный маневр еще 2 раза
|
|
12
|
Выбрал наибольший результат
|
|
13
|
Занес правильное значение в дневник самонаблюдения
|
|
14
|
Рассчитал зеленую зону
|
|
15
|
Рассчитал зеленую зону
|
|
16
|
Рассчитал желтую зону
|
|
17
|
Рассчитал красную зону
|
|
ОПРЕДЕЛЕНИЕ САТУРАЦИИ КРОВИ КИСЛОРОДОМ НА ПУЛЬСОКСИМЕТРЕ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
1
|
Информирование пациента о проведении пульсоксиметрии
|
|
2
|
Усадил пациента на стул
|
|
3
|
Положил руку пациента на стол ладонью вниз
|
|
4
|
Вставил палец в отверстие для пальца на пульсоксиметре. Дисплей должен располагаться со стороны ногтя
|
|
5
|
Во время измерения палец, рука и все тело должны быть неподвижны
|
|
6
|
Включил прибор, нажав кнопку на передней панели. Результаты измерения появляются на экране через несколько секунд
|
|
7
|
Вытащил палец из пульсоксиметра
|
|
8
|
Оценил пульс пациента:норма 60-90, брадикардия ниже 60, тахикардия больше 90
|
|
9
|
Оценил сатурацию крови кислородом: норма 95-100%, дыхательная недостаточность I степени – 90-94%, дыхательная недостаточность II степени – 75-89%, дыхательная недостаточность III степени – ниже 75%
|
|
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ И ХРАНЕНИЕ НЕБУЛАЙЗЕРА (ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ, ПРАВИЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ)
1
|
Информирование пациента о подготовке небулайзера и проведении небулайзерной терапии
|
|
2
|
Удостоверился, что выключатель питания выключен
|
|
3
|
Вставил вилку сетевого шнура в электрическую розетку
|
|
4
|
Извлек загубник из комплекта небулайзера
|
|
5
|
Снял крышку небулайзерной камеры с резервуара для лекарственных средств
|
|
6
|
Снял отбойник с резервуара для лекарственных средств
|
|
7
|
Залил раствор для ингаляций
|
|
8
|
Вставил отбойник в резервуар для лекарственных средств
|
|
9
|
Надел крышку небулайзерной камеры обратно на резервуар для лекарственных средств
|
|
10
|
Присоединил загубник
|
|
11
|
Подсоединил воздушную трубку к разъему для воздушной трубки компрессора и к разъему для воздушной трубки резервуара для лекарственных средств
|
|
12
|
Нажал на выключатель, чтобы перевести его в позицию «включено»
|
|
13
|
Проверил на наличие распыления
|
|
14
|
Держал небулайзер вертикально
|
|
15
|
Взял загубник в рот
|
|
16
|
Дышал ровно
|
|
17
|
Выдыхал спокойно через загубник
|
|
18
|
Отключил выключатель питания («выключено»)
|
|
19
|
Вытащил вилку сетевого шнура из электрической розетки
|
|
20
|
Отсоединил воздушную трубку от резервуара для лекарственных средств и от компрессора
|
|
21
|
Промыл резервуар для лекарственных средств
|
|
ИЗМЕРЕНИЕ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ НА ГЛЮКОМЕТРЕ С ИНТЕРПРЕТАЦИЕЙ РЕЗУЛЬТАТОВ
1
|
Получил информированное согласие пациента на определение уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра
|
|
2
|
Разложил на столе все предметы, необходимые для измерения уровня глюкозы: глюкометр, тест-полоски, ручку и ланцеты
|
|
3
|
Обработал руки на гигиеническом уровне
|
|
4
|
Тщательно высушил руки
|
|
5
|
Снял крышку с ручки для прокола пальца
|
|
6
|
В ручку для прокола кожи вставил одноразовый ланцет, снял с него защитный колпачок
|
|
7
|
Установил на шкале необходимую глубину прокола (для детей 2-3, для взрослого – 4-6)
|
|
8
|
Проверил на флаконе для тест-полосок срок годности
|
|
9
|
Извлек из флакона тест–полоску и вставил ее в отверстие глюкометра до появления легкого щелчка
|
|
10
|
Если прибор не включился автоматически, то нажатием левой кнопки включил глюкометр
|
|
11
|
Проверил, совпадает ли код на флаконе для тест-полосок с кодом на дисплее глюкометра. Если наблюдаются различия, то перекодировал прибор нажатием правой кнопки
|
|
12
|
Помассировал палец, не обрабатывая спиртом
|
|
13
|
Аккуратно проколол средний или безымянный палец ближе к боковой поверхности с помощью одноразового ланцета
|
|
14
|
Первую капельку крови из проколотого пальца убрал сухой ваткой
|
|
15
|
Выдавил вторую каплю крови, следя за тем, чтобы кровь оставалась каплеобразной и не смазывалась. (Смазанная капля не может быть впитана тест-полоской)
|
|
16
|
К капле крови приложил край тестовой полоски (рабочий сектор) и подождал пока под действием капиллярных сил рабочий сектор заполнится полностью
|
|
17
|
Прижал к месту прокола салфетку со спиртом
|
|
18
|
Подождал (от 3 до 45 секунд), пока на экране глюкометра появится результат, который оценил (норма сахара крови натощак - 3,3 - 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л)
|
|
19
|
Извлек тест-полоску из глюкометра, после чего прибор отключится автоматически
|
|
20
|
Выбросил извлеченную тест-полоску в специально подготовленную тару с дез. раствором
|
|
21
|
Снял крышку с ручки для прокола пальца
|
|
22
|
Удалил и выбросил ланцет в специально подготовленную тару с дез. раствором
|
|
ЗАПОЛНЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИИ ВРАЧА СКОРОЙ ПОМОЩИ
|
Указал, что учетная форма N 110/у Карта вызова скорой медицинской помощи заполняется на все случаи выезда бригады скорой медицинской помощи (СМП)
|
|
2
|
Сказал, что у всех пациентов (или их законных представителей) берётся письменное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства в зависимости от решения пациента (или его законного представителя), за исключением ситуаций, когда пациент по состоянию здоровья не может поставить подпись в документе, а законный представитель отсутствует.
|
|
3
|
Сказал, что с 1 по 17 пункты заполняет фельдшер или медсестра, принимающие вызов, или врач (фельдшер) бригады СМП (если вызов был передан по телефону или по рации).
|
|
4
|
Указал, что врач (фельдшер) бригады СМП заполняет с 18 по 36 пункты.
|
|
5
|
Отметил, что при заполнении формы N 110/у следует указывать жалобы, анамнез, объективные данные с подробным описанием системы органов, заболевание которых послужило поводом для вызова, диагноз, оказанную помощь на месте и в период транспортировки, эффективность проведенных мероприятий, результат выезда, хронометраж и километраж вызова.
|
|
6
|
Сказал, что из данных инструментальных исследований в форме N 110/у имеется возможность указать результаты пульсоксиметрии, глюкометрии, электрокардиографии исходно и в динамике после проведённых мероприятий.
|
|
7
|
Сказал, что при отказе от предложенной госпитализации пациент (или его законный представитель) должен сделать это в письменном виде.
|
|
8
|
Указал, что в случае если больной был доставлен в приёмное отделение необходимо заполнить учетную форму N 114/у Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему
|
|
9
|
Сказал, что в Сопроводительном листе, кроме паспортных данных, указывается диагноз, проведённые мероприятия и их эффективность (динамика состояния). Сопроводительный лист вклеивается в карту стационарного больного.
|
|
10
|
Указал, что лицевую сторону Талона в полном объеме заполняет врач (фельдшер) бригады СМП, а оборотную – в стационаре больничного учреждения врачом отделения, в которое был госпитализирован больной. Заполненный Талон возвращается на станцию (отделение) СМП, которая доставила больного в стационар.
|
| |
Скачать 98.08 Kb.