Жизнь кишечника. Жизнь кишечника. Борьба за бактерии. Робин Чаткан Жизнь кишечника. Борьба за бактерии

• Название: Робин Чаткан Жизнь кишечника. Борьба за бактерии
• Анкор: Жизнь кишечника
• Дата: 05.04.2022
• Размер: 1.19 Mb.
• Имя файла: Жизнь кишечника. Борьба за бактерии.doc
• Тип: Документы; #442902
• страница: 17 из 27

Глава 11. Восстановление микробиома как метод лечения

Я – медик, и мне проще принять решение, действительно ли необходимы антибиотики в конкретном случае, надо ли вообще обращаться к врачу. Ни в коем случае не настаиваю, что стоит вообще отказаться от лекарств, и не защищаю распространенное желание затянуть обращение к врачу при проявлении признаков болезни. Однако я уверена, что когда вы окажетесь пациентом, будет лучше не просто послушно выполнять предписания, а включить голову и, может быть, задать некоторые вопросы, то есть вступить с лечащим врачом в диалог. Традиционная медицина начинает признавать важность микробиома и той роли, которую он играет в поддержании здоровья человека. Однако не все врачи – как и их пациенты – одинаково осведомлены об этом. Еще очень многие свято верят, что антибиотики – это отличные лекарства без серьезных побочных действий, которые стоит применять даже в случае легких недомоганий.

В этой главе я рассмотрю важнейшие вопросы, которые вы должны будете задать своему врачу, если он прописывает вам антибиотики, расскажу, каких антимикробных средств лучше избегать, поделюсь некоторыми советами, как защитить свой микробиом, подскажу альтернативные подходы к лечению некоторых заболеваний без применения антибиотиков, приведу простой план планирования родов, придерживаясь которого можно гарантировать, что новорожденный сразу же получит необходимый «комплект» важных микробов.

Десять вопросов врачу, если вам прописывают антибиотики

Первый вопрос – самый главный. Вы можете не задавать все десять вопросов, но все-таки ознакомьтесь со всем списком. Это поможет вам правильно построить беседу с врачом. Так вы продемонстрируете ему, что в целом отрицательно относитесь к антибиотикам, если это не является жизненно необходимым. Опыт показывает, что врачи с гораздо большей вероятностью пропишут антибиотики, если видят, что пациент сам стремится к этому. Также, возможно, следует напомнить, что есть некоторый запас времени, чтобы разобраться, так ли уж неизбежен прием подобных средств.

1. Мне абсолютно необходимо принимать антибиотики?

2. Вы прописываете мне антибиотик для лечения уже развивающейся инфекции или для ее предотвращения?

3. У вас есть результаты анализа, которые подтверждают инфекцию, или вы назначаете мне этот препарат на основании своих предположений, что результаты исследования будут положительными?

4. Что кроме антибиотика поможет мне почувствовать себя лучше?

5. Как будет развиваться моя болезнь, если я не стану принимать антибиотик?

6. Сколько времени уйдет на восстановление, если я откажусь принимать антибиотик?

7. Если приема антибиотиков не избежать, каким будет самый короткий курс лечения?

8. Существуют ли какие-то антибиотики с узким спектром действия вроде пенициллина, которые будут эффективными в моем случае?

9. Если я откажусь от приема антибиотиков, каковы признаки возможного ухудшения, на что я должен буду немедленно обратить внимание, прежде чем уверюсь, что антибиотики все же необходимы?

10. Каковы наихудшие последствия в случае отказа от приема антибиотиков?

Десять правил, которые следует соблюдать во время приема антибиотиков

Итак, вы озвучили свое желание избежать лечения антибиотиками, спросили врача, необходимо ли применение этих лекарств, и получили вердикт: курс антибиотиков, безусловно, оправдан. Что теперь? Вашему микробиому будет нанесен ущерб, вероятно, он уже никогда не сможет вернуться в первоначальное состояние. Однако все еще можно смягчить удар, предприняв меры по поддержке кишечника и его микрофлоры во время терапии и после нее. Приведенные ниже десять советов помогут вам минимизировать потери и обеспечить быстрое восстановление микробиома.

1. Принимайте пробиотики во время антибиотической терапии и после нее. Пробиотики ослабляют побочные эффекты (антибиотик-ассоциированную диарею и развитие клостридий (C. diff)), а также восстанавливают микрофлору кишечника. Прием пробиотиков начинают параллельно с антибиотиками, но в разное время дня (если вы принимаете антибиотик дважды в день – в 8 утра и в 8 вечера, пробиотик принимайте в 2 часа дня). После окончания курса антибиотиков принимайте пробиотики еще как минимум месяц. Наиболее полезны пробиотики, содержащие разнообразные виды лактобацилл и бифидобактерий, впрочем, как и содержащие полезные дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii (500 мг ежедневно) – они особенно важны для предотвращения распространения C. diff, кроме того, они не так чувствительны к антибиотикам. В главе 12 я расскажу, как правильно выбрать пробиотик.

2. Попросите прописать вам антибиотик как можно более узкого спектра действия. Это минимизирует вред, наносимый микробиому, потому что такой антибиотик воздействует на меньшее число бактериальных видов. Анализы мочи, кала, слюны, мокроты, крови, соскобы кожи (в зависимости от типа и локализации инфекции) покажут, с какими патогенами надо бороться и к какому антибиотику они чувствительны. Это позволит врачу определиться с антибиотиком узкого спектра, чтобы не применять препарат широкого спектра, который без нужды уничтожит непатогенные микробы. Результаты такого исследования важно получить до начала терапии, чтобы быть уверенным, что бактерии, вызвавшие вашу инфекцию, чувствительны именно к прописанному препарату. Это поможет избежать дополнительных курсов антибиотиков.

3. Употребляйте пребиотические продукты, чтобы поддержать микробиом. Богатая клетчаткой и резистентными крахмалами пища особенно важна во время курса антибиотиков. Она не только обеспечивает кишечные бактерии питательными веществами, но и положительно влияет на разнообразие бактериальных видов (см. главу 9, чтобы вспомнить наиболее полезные пребиотики). Следуйте моему правилу «1–2–3», чтобы организм получал достаточное количество растительных волокон, способствующих росту полезных бактерий.

4. Исключите из рациона продукты, богатые сахаром и крахмалом, – это важнейшая мера при восстановлении микробиома. Сладости, сладкие напитки, а также богатые крахмалом продукты способствуют взрывному росту грибковых клеток, усугубляя дисбаланс микрофлоры. Если у вас есть склонность к дрожжевым инфекциям, следуйте строгой антигрибковой диете, откажитесь от сладостей во время приема антибиотиков и еще на месяц после окончания курса лечения.

5. Съедайте побольше обладающих противогрибковыми свойствами продуктов (лук, чеснок, водоросли, брюква, семена тыквы и кокосовое масло). Антибиотики – основная причина разрастания дрожжей, которое может привести к вагинальным инфекциям и другим неприятным последствиям (см. главу 5).

6. Пейте имбирный чай. Имбирь оказывает успокаивающее действие на пищеварительную систему и снижает газообразование и вздутие живота. Для наилучших результатов очистите трехсантиметровый свежий корень имбиря, мелко порежьте и залейте двумя стаканами кипятка. Настаивайте 20–30 минут. Перед употреблением процедите.

7. Используйте бентонит. Об этой медицинской глине знали еще в древней Месопотамии. Бентонит помогает закрепить стул при антибиотик-ассоциированной диарее, кроме того, обладает антибактериальными (против E. coli и золотистого стафилококка) и антигрибковыми (против Candida albicans) свойствами. Принимайте одну столовую ложку бентонита (для вкуса добавьте столовую ложку яблочного сиропа) один-два раза в сутки, пока симптомы антибиотик-ассоциированной диареи не смягчатся. Обязательно разносите по времени прием бентонитовой глины, пробиотиков и антибиотиков, так как они могут взаимно снизить эффективность друг друга. В случае запора прекратите прием бентонита.

8. Пейте грибной чай. Грибы шиитаке и маитаке тысячелетиями использовали в медицине разных культур за их мобилизующие иммунитет и противогрибковые свойства. Мелко порежьте две шляпки, залейте примерно четырьмя стаканами воды и вскипятите. Уменьшите нагрев, закройте крышкой и варите на медленном огне примерно 30 минут. Перед употреблением процедите. Во время приема антибиотиков пейте грибной чай ежедневно.

9. Заботьтесь о печени. Как и большинство лекарств, антибиотики расщепляются в печени, поэтому в процессе терапии важно поддержать ее здоровье. В этом нам помогут зеленые овощи – листовая капуста, шпинат, брокколи, свекла и артишоки, которые способствуют выработке желчи. Критически важно не употреблять спиртное, так как оно дает дополнительную нагрузку на печень.

10. Избегайте антацидов. Одновременная с приемом антибиотиков нейтрализация кислоты в желудочном соке подвергает вас опасности бурного роста патогенных бактерий типа C. diff, что в дальнейшем может привести к серьезным инфекциям. Если вам прописали антибиотики, немедленно прекратите прием снижающих кислотность средств за 72 часа до начала курса лечения и не возобновляйте до его окончания.

Лекарства, которых следует избегать

У всех лекарств различная степень воздействия на кишечную микрофлору. Пятидневный курс некоторых антибиотиков широкого спектра способен сократить популяцию кишечных бактерий на треть, причем без какой-либо надежды на дальнейшее восстановление. Однако антибиотики не единственная опасность. Многие лекарственные средства могут вызвать хаос в вашем кишечнике, особенно если принимать их системно. Ниже представлен неполный список препаратов, несущих в себе наибольшую опасность для микробиома.
Антибиотики

• В особенности широкого спектра действия, уничтожающие еще больше бактерий.

• Кремы, гели, мази для местного применения в дополнение к нарушениям кожного микробиома могут вызвать антибиотик-ассоциированную диарею и колиты.
Препараты, подавляющие кислотность

• Ингибиторы протонной помпы, гистаминные блокираторы, антациды, особенно при более чем 8-недельном курсе.

Важно! После прекращения приема ингибиторов протонной помпы выработка кислот может возрасти. Постепенный отказ от этих препаратов (в течение несколько недель) смягчает этот неприятный эффект.
Кортикостероиды

• Пероральные и внутривенные формы несут наибольший вред.

• Ингаляционные стероидные препараты, кремы, содержащие стероиды, могут негативно влиять на микробиом и привести к локальным разрастаниям дрожжей и бактерий и другим проявлениям дисбактериоза.

Важно! Прекращая прием кортикостероидов, нельзя делать это резко. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем перейти к постепенному отказу от этих средств.
Противозачаточные средства

• Существуют в форме таблеток или внутриматочных устройств, выделяющих гормональные препараты вагинально.

Важно! Эти средства применяются не только как контрацептивы. Иногда таблетки прописывают при предменструальном синдроме, эндометриозе, синдроме поликистоза яичников или при акне.
Гормонозаместительная терапия

• Таблетки и пластыри.
Нестероидные противовоспалительные средства

• Все лекарства, содержащие ибупрофен и аспирин.

Альтернативный подход к неопасным заболеваниям

Инфекции верхних дыхательных путей и синуситы

Большинство простуд, гриппов и синуситов носят вирусный характер, поэтому антибиотики лишь усиливают восприимчивость организма к инфекциям в дальнейшем (как вирусным, так и бактериальным), обедняя естественные микробиотические средства защиты.

Как защитить микробиом во время болезни

Некоторые из приведенных ниже рекомендаций покажутся вам очевидными. Однако именно они помогут разорвать порочный круг «антибиотики – очередная инфекция», напомнив о том, как важно дать заболевшему организму то, в чем он больше всего нуждается: полноценный отдых, полезную пищу и немного грязи.

• Оставайтесь дома.

• Поддержите иммунитет здоровым сном и сократите потребление сладкого.

• Отдыхайте, пейте много воды, ешьте много овощей и фруктов.

• Когда вам станет получше, прогуливайтесь на свежем воздухе.

• Избегайте госпитализации, когда это возможно. Это защитит вас от больничных инфекций и заражения резистентными микробами.
Хронический синусит – одно из самых распространенных проявлений или даже форм дисбактериоза: микробиом носовых пазух страдающих синуситом пациентов содержит лишь три четверти от количества бактериальных видов, характерного для здорового человека. Антибиотики и стероиды усугубляют дисбаланс, повышая вероятность развития инфекций и резистентности у патогенных бактерий, а значит, более тяжелых инфекций в дальнейшем. Они увеличивают риск разрастания грибков – основной причины хронического синусита, которую почему-то диагностируют все реже. В ходе исследований в клинике Майо в носовых пазухах 96 % страдающих хроническим синуситом пациентов (в прошлом большинство лечилось от острых инфекций антибиотиками или стероидами) были обнаружены дрожжевые грибки. Они-то и запускают механизм иммунного ответа, который выливается в постоянные раздражения и воспаления тканей.

Прежде чем решиться на терапию антибиотиками или стероидами, а то и на хирургическое вмешательство, сначала попробуйте применить эти простые меры, облегчающие симптомы синусита.

• Пейте больше воды, травяных чаев и бульонов. Это уменьшит выделение слизи и улучшит проходимость дыхательных путей.

• Исключите из рациона сахар, чтобы не провоцировать дальнейшее разрастание дрожжевых грибков и патогенных бактерий. В этом вам поможет диета «Долой чистоту».

• Принимайте сильные пробиотики (как минимум 50 миллиардов единиц), образующие бактериальные колонии. Пошаговые рекомендации приведены в главе 12.

• Используйте естественные противогрибковые средства, если до этого принимали антибиотики или стероиды и поэтому подозреваете у себя грибковую инфекцию, например масло орегано (три капли на стакан воды, два раза в день).

• Для промывания носа используйте специальный чайничек (нети пот). С его помощью вы удалите лишнюю слизь, пыль и другие раздражители (вода должна быть дистиллированной, а не водопроводной; добавьте в нее щепотку морской соли).

• Попробуйте аромаингаляцию. Капните несколько капель масла перечной мяты, эвкалипта или розмарина в тазик с очень горячей водой, накиньте на голову полотенце, склонитесь над тазиком и подышите.

Инфекции мочевыводящих путей

Первым делом нужно убедиться, что у вас именно инфекция, а не другая болезнь с аналогичными симптомами. Воспаление мочевого пузыря в результате интерстициального цистита, побочный эффект эндометриоза, миомы, дивертикулеза, переполненная толстая кишка, сдавливающая мочевой пузырь, – все это может вызывать проявления, схожие с инфекционными: частые острые позывы к мочеиспусканию, жжение, боли в области малого таза. Ряд врачей склонны сначала лечить, а потом задавать вопросы пациенту, а некоторые особо одаренные даже не удосуживаются направить пациента на анализ мочи. Если в анализе обнаруживается более 5–10 белых кровяных телец на единицу объема, это один из признаков инфекции, но окончательный диагноз ставят по результату анализа на посев (инфекцию подтверждает наличие в 1 миллилитре средней порции мочи более 100 000 микробных единиц).

У пациентов, чей мочеиспускательный канал колонизирован различными бактериями, анализ всегда будет далек от нормы. Однако решение о терапии принимается на основе индивидуальных симптомов и истории болезни. В последнее время ведутся споры, возможна ли инфекция мочевыводящих путей, учитывая экстремально низкий уровень бактериальных культур в моче. Это тоже специфическая проблема, к выявлению которой также следует подходить индивидуально. Слишком уж часто инфекцию диагностируют лишь при наличии симптомов, но без объективных доказательств ее присутствия.

У многих моих пациентов с симптомами заболеваний мочевыводящих путей в итоге обнаруживались дивертикулез или запоры. Так, расширенная толстая кишка давит на мочевой пузырь, появляется дискомфорт, напоминающий признаки инфекции. Особенно это характерно для женской анатомии: нижний отдел толстой кишки залегает глубже и ближе к мочевому пузырю. Простое введение в рацион богатых клетчаткой продуктов способствует очищению прямой кишки и обычно приносит облегчение.

Большое количество антибиотиков, даже если инфекция подтвердилась, в дальнейшем поставит вас под удар новых инфекций, ведь численность защитных бактерий в желудочно-кишечном тракте заметно сократится. При этом освободившееся место займут быстро размножающиеся бациллы, все более резистентные и агрессивные. Когда они (например, E. coli) долго находятся в непосредственной близости от мочевого пузыря, то могут оказаться и в мочевыводящих органах.

Хотя в этой области медицины довольно часто ставят некорректные диагнозы, все-таки в первую очередь нужно исключить именно инфекцию. Высокая температура, озноб, боль в боку могут означать острую инфекцию верхних отделов мочеиспускательного канала, включая почки (пиелонефрит), и требуют немедленных мер. Если же наблюдаются признаки незначительного расстройства, попытайтесь предотвратить развитие инфекции и смягчить болезненные симптомы.

• Как можно больше пейте, это позволит вам тщательно «промыть» мочевую систему. Как минимум восемь стаканов воды в день.

• Принимайте D-маннозу: одна чайная ложка, или 2 грамма, четыре раза в день в течение пяти дней. Это натуральное вещество присутствует, например, в клюкве, и не позволяет закрепиться E. coli на стенках мочевого пузыря и образовать бактериальную колонию. D-маннозу можно принимать и в профилактических целях, если вы особенно восприимчивы к инфекциям мочевых органов.

• Опорожняйте мочевой пузырь как можно чаще, особенно после полового акта.

• После дефекации подтирайтесь в направлении спереди назад (большинство инфекций мочевой системы возникает в результате попадания микробов из кишечника).

Акне и розацеа

Если вы собираетесь избавиться от акне или розацеа, то антибиотики станут частью вашей проблемы, а не ее решением. Так как эти заболевания нередко оказываются результатом нарушенного баланса между живущими на коже бактериями Propionibacterium acnes и различными видами стафилококков (в случае розацеа – угревого клеща Demodex folliculorum), то лечение должно заключаться в восстановлении популяции полезных микроорганизмов, а не в уничтожении всех микробов подряд. Мои пациенты с наиболее сложной формой дисбактериоза до этого годами, а то и десятилетиями принимали антибиотики, прописанные им от угрей и розацеа. Применяемые при заболеваниях кожи антибиотики опустошают микробиом, особенно на фоне богатого сладкими и молочными продуктами рациона.

Меня возмущает, когда подростку говорят, что состояние его кожи никак не зависит от съеденного им, и затем годами пичкают его антибиотиками. Почти все мои пациенты с болезнью Крона и язвенным колитом в свое время лечили антибиотиками акне. Причинно-следственная связь между их нынешними проблемами и давнишними методами лечения прыщей не очевидна, однако в медицинской литературе приводится достаточно исследований, доказывающих, что прием антибиотиков – особенно в детстве – основная причина этих заболеваний.

Конечно, кроме неправильного питания и антибиотиков существуют и другие факторы, вызывающие проблемы с кожей (включая генетическую предрасположенность, влияние окружающей среды, гормоны). Но по опыту могу сказать, что значительные изменения в диете и отказ от необоснованного применения антибиотиков – это половина успеха.

• Избегайте антибиотиков.

• Исключите мучное, сахар (в том числе искусственные подсластители) и молочные продукты. Все это сказывается на основных видах бактерий, живущих на коже и ответственных за раздражения и воспаления.

• В день съедайте как минимум три порции листовых зеленых овощей (листовая капуста, шпинат, мангольд).

• Попробуйте натуральные эфирные масла (масло чайного дерева или чабреца). Исследование, проведенное в 2012 году в британском Лидсе, показало, что настойка чабреца эффективнее борется с акне, чем пероксид бензоила в концентрации, стандартной для популярных средств от прыщей.

• Принимайте сильные пробиотики (как минимум 50 миллиардов единиц), образующие бактериальные колонии микробов. См. рекомендации в главе 12.

• Откажитесь от мыла, очищающих средств, лосьонов, содержащих лекарственные компоненты. Используйте для умывания мед и фильтрованную воду (см. рецепты «Скраб для жирной кожи лица» и «Скраб для сухой кожи лица»), а также натуральное масло жожоба в качестве увлажнителя.

• Не мойте и не очищайте лицо чаще одного раза в день, чтобы не удалить с его поверхности естественные жировые пленки и не спровоцировать чрезмерную выработку сальными железами закупоривающего поры кожного сала.

• Насовсем (или хотя бы временно) откажитесь от декоративной косметики. Даже органическая косметика закупоривает поры и вызывает раздражения. А когда кожа очистится от прыщей, вам больше не потребуется их маскировать.

• Если у вас розацеа, особое внимание обратите на возможные пищевые триггеры: сахар, алкоголь, острое.

• Старайтесь регулярно медитировать – это помогает расслабиться, снять стресс, а также бороться с акне и розацеа.

Естественные роды

Естественное (вагинальное) родоразрешение без каких-либо лекарств – это не только для хиппи. Все мы должны стремиться именно к такому, памятуя о последствиях антибиотиков и кесарева сечения для микробиома новорожденного. Позволить природе все сделать самой, не провоцировать роды до срока, избежать лишних лекарств и процедур во время родов, как можно скорее начать грудное вскармливание – все это так очевидно. Однако то, что мы вынуждены снова и снова повторять это врачам, медсестрам и акушеркам (а то и оформлять документально), говорит о том, как далеко мы ушли от понимания естественности родов.

Свой опыт рождения ребенка я описала в главе 7. Несмотря на то что я врач (а возможно, как раз именно поэтому), я думала, что современные медицинские технологии – это круто. Это моя самая большая ошибка, но ведь я тогда не знала обо всех долгосрочных последствиях некоторых из них. Замечательно, когда в вашем распоряжении передовые достижения науки, если они действительно вам необходимы, но подавляющее большинство рожениц в них не нуждаются. Рассмотрите примерный план, которого я рекомендую придерживаться, если вы решили родить. Хотела бы я знать все это раньше! Надеюсь, мой план поможет вам произвести на свет здорового малыша, обеспеченного всеми важными и необходимыми с первых секунд жизни микроорганизмами.

Примерный план беременности и родов. Цели

Я допускаю, что некоторые обстоятельства или медицинские показания не позволят вам достичь приведенных ниже целей. Буду признательна, если вы поделитесь своими соображениями и поможете мне дополнить описание концепции естественных родов.

Цели во время беременности

• Всеми силами избегать антибиотиков и других лекарств во время беременности, за исключением случаев, когда под угрозой ваше здоровье и здоровье вашего будущего ребенка.

• Пока есть уверенность, что вы и ваш ребенок абсолютно здоровы и нет никаких медицинских показаний, выждать 10–14 дней после даты предполагаемых родов, прежде чем рассматривать их стимуляцию.

Цели во время схваток

• Постараться, чтобы роды прошли как можно более естественным путем; все инвазивные процедуры, тесты, анализы, приемы лекарств, другие вмешательства в естественный ход событий возможны только в случае серьезной необходимости и медицинских показаний.

• Избежать капельниц, если это не является необходимым.

• Отказаться от использования мочевого катетера, если только этого не потребуют медицинские показания.

• Во время схваток освещение, все звуки и шумы должны быть приглушенными, все вокруг должно быть спокойным.

• По возможности как можно меньше лежать во время схваток.

• Постараться избежать проведения вагинальных анализов, если только это не потребуется по медицинским показаниям.

• Постараться избежать внутреннего мониторинга за плодом, если только это не потребуется по медицинским показаниям; внешний мониторинг должен ограничиваться необходимым и безопасным минимумом.

• Постараться избежать нарушения околоплодных оболочек, если только это не потребуется по медицинским показаниям.

• Если будет необходимо ускорение или увеличение интенсивности схваток, немного пройтись, сменить позу или простимулировать соски, прежде чем принимать какие-либо медикаменты.

• Особенно важно избежать применения окситоцина.

• Применить обезболивающие средства, только если боль будет нестерпимой. Договориться, чтобы никакой препарат не вводили без вашего согласия.

• Для ослабления болей попытаться обойтись массажем, различными техниками релаксации, душем, джакузи.

• Если применение лекарственных средств будет необходимо по медицинским соображениям, обсудить связанные с этим риски с врачами.

Цели при естественных родах

• Сразу после рождения следует положить ребенка себе на грудь, чтобы ощутить вашу связь и приступить к кормлению.

• Начать кормить грудью как можно скорее.

• Не допустить, чтобы ребенку были введены какие-либо лекарства (включая антибиотики) без вашего согласия.

• Не допустить, чтобы ребенка обработали мылом и другими антибактериальными средствами без вашего согласия.

• Желательно, чтобы все необходимые анализы у вашего ребенка брали, когда он находится у вас на груди.

Цели при кесаревом сечении

• Всеми силами избегать кесарева сечения и прибегнуть к нему, только если это совершенно необходимо по медицинским показаниям.

• Во время операции желательно оставаться в сознании.

• Заранее обговорить возможность протереть только что извлеченного из утробы младенца тампонами, смоченными в ваших вагинальных выделениях, чтобы хоть как-то имитировать прохождение по родовым путям и передать ему важных микробов.

• Как можно скорее начать кормить грудью сразу же после извлечения младенца из утробы.

• Желательно, чтобы ваш ребенок оставался с вами в послеоперационной палате.

Цели при кормлении грудью

• Грудное вскармливание крайне важно, поэтому не позволяйте, чтобы вашему ребенку, не уведомив вас, давали питание в бутылочках, если только это не потребуется по медицинским показаниям.

• По возможности желательно занять отдельную палату, ребенок должен все время находиться с вами.

• Если потребуется, чтобы ребенок находился отдельно от вас, важно, чтобы его приносили вам настолько часто, насколько это будет необходимо.

• Побеседовать со специалистом по грудному вскармливанию до выписки из роддома.

Болеть – это естественно

Чтобы быть здоровым, иногда надо немного поболеть. Мы можем многое выиграть, перенося незначительные болезни, недомогания и боль, не прибегая к лекарствам, которые могут вызвать долгосрочные негативные последствия. Люди часто рассуждают так: «Мне нельзя болеть, у меня важная встреча» или: «Нужно срочно закончить работу». Однако в списке испытанных средств (включая отдых, потребление большого количества воды и правильное питание) нет какого-то чудодейственного средства, которое приносило бы облегчение мгновенно и которое было бы эффективным без последствий, то есть безвредным.

Современная медицина предлагает огромный выбор вариантов лечения. Но для многих недомоганий, за которые врачи берутся слишком рьяно, быстродействующие фармацевтические средства на самом деле являются частью проблем, а не их решением. Они ослабляют нашу естественную микробиотическую защиту, делая нас более уязвимыми для следующих заболеваний и более зависимыми от лекарств. Разрушая микробиом, эти лекарства отдаляют нас от цели – от крепкого здоровья. Подхватив простуду в следующий раз, просто оставайтесь в постели и пейте вегетарианский бульон. Предпочтите недолгий дискомфорт затяжному заболеванию. Велика вероятность, что скоро вы почувствуете себя здоровым.