псих экзамен шпор1. Рубежный контроль Вариант 1 Сенестопатии это
 Скачать 107.82 Kb.
|
|
13.При каком слабоумии главным проявлением являются расстройства текущей памяти: Тотальное слабоумие Лакунарное слабоумие Концентрическое слабоумие Шизофреническое слабоумие Старческое слабоумие 14.Дебильность - это: Легкая умственная отсталость со склонностью к конкретно-предметному мышлению Средняя степень умственного недоразвития, характеризующаяся отсутствием абстрактного мышления, косноязычной речью, отсутствием навыков самообслуживания Наиболее глубокая степень психического недоразвития Тяжелая умственная отсталость, при которой, больные неспособны к самообслуживанию Приобретенный психический дефект с расстройством интеллектуальных функций 15.Больной на фоне высокой температуры стал в вечернее время видеть мышей и змей, уверен, что окружающие также это видят. Дезориентирован в месте и времени, но ориентирован в собственной личности. Квалифицируйте расстройство. Делирий Онейроид Аменция Сумеречное расстройство сознания Паранойя 16.Парафренный синдром характеризуется: Мегаломанические нигилистические ипохондрические идеи, сопровождающееся тяжелым чувством тоски и тревоги Сочетания фантастических нелепых бредовых идей величия, воздействия, псевдогаллюцинаций на фоне благодушного, приподнятого настроения Сочетание тревоги, бреда инсценировки и симптомы отрицательного и положительного двойника Присутствие галлюцинаций наряду с систематизированными идеями преследования и острого чувственного бреда Первичный интерпретативный бред с высокой степенью систематизации, характеризующийся фабулами преследования, ревности, изобретательства, иногда бредом (ипохондрическим, сутяжным, материального ущерба) 17. Синдром Котара характеризуется: Мегаломанические нигилистические ипохондрические идеи, сопровождающееся тяжелым чувством тоски и тревоги Сочетания фантастических нелепых бредовых идей величия, воздействия, псевдогаллюцинаций на фоне благодушного, приподнятого настроения Сочетание тревоги, бреда инсценировки и симптомы отрицательного и положительного двойника Присутствие галлюцинаций наряду с систематизированными идеями преследования и острого чувственного бреда Первичный интерпретативный бред с высокой степенью систематизации , характеризующийся фабулами преследования, ревности, изобретательства, иногда бредом(ипохондрическим, сутяжным, материального ущерба 18. Апато-абулический синдром является специфичным для: Височной эпилепсии Реактивного психоза Параноидной шизофрении Инволюционного параноида Болезни Альцгеймера 19. Пикнический тип телосложения по Кречмеру характеризует: Преобладание округлых пропорций, характерна яркая жестикуляция, любит шумные компании, склонны к лени, способны проявлять сопереживание Имеют массивные кости и плотные упругие мышцы, кожа грубая, пористая, лицо квадратное угловатое, характерна целеустремленность, напористость, эгоцентричны, педантичны, склонны к немотивированной агрессии Характерны детские, инфантильные пропорции, невысокий рост, позднее наступление половой зрелости, впечатлительны, ранимы, их действия исходят из впечатления и интуиции, безответственны, любовь и привязанность является любимой темой их бесед Астеническое телосложение: тонкое удлиненное лицо и конечности, типичны резкие, рваные движения, двигательная неловкость, замкнутый человек с хорошо развитой способностью к интеллектуальному анализу, предпочитает чтение, коллекционирование, в эмоциональных проявлениях скупы Обычно пассивный, склонен к пессимизму и уединению, для реализации своих планов ему не хватает ни сил, ни воли, аскетичен. 20.Психофизиологическая конституция-это: Понятие, отражающее единство биологических физиологических и психологических качеств индивидуума Понятие, отражающее внешний облик индивидуума Понятие, отражающее свойства темперамента индивидуума Понятие, отражающее соматические ощущения индивидуума Понятие, отражающее характерологические особенности нервной системы 21.Больной, 25 лет, с детства любил примирять одежду своих сестер, любовался собою, испытывал от этого удовольствие, но стеснялся этого, боясь, что над ним будут смеяться, скрывал это. Окончив школу, уехал в город, поступил в университет, был прилежным студентом. Ночью устроился работать в закрытый клуб, где переодеваясь в женскую одежду, выступал перед публикой, испытывая от этого удовольствие. Ваш предполагаемый диагноз: Транссексуализм Фетишизм Эксгибиционизм Садомазохизм Трансвестизм 22. Неблагоприятным исходом неврозов является: Деменция Психопатия Акцентуация личности Невротическое развитие личности Реактивное состояние 23. Эпилептический статус купируется раствором: Галоперидола(сенорма) Аминазина (тизерцина) Амитриптиллина(милипрамина) Преднизолона (дексаметазона) Реланиума (седуксена) 24. Мужчина 37 лет, обратился за помощью к врачу-психиатру в сопровождении жены. На приеме у врача крайне раздражителен и возбудим. Родственники отмечают взрывчатость, доходящую до приступов гнева, ярости, причем реакция не соответствует силе раздражителя. Например, избил водителя, «подрезавшего» его на дороге. После вспышки гнева или агрессивных поступков быстро «отходит», сожалеет о случившемся, но в следующий раз поступает так же. В быту обычно всем недоволен, ищет поводы для придирок, кричит на жену и дочь. Спорит по любому поводу, проявляя излишнюю горячность и стараясь перекричать собеседников, постоянно убежден в своей правоте. Часто конфликтует как в семье, так и на работе. Определите тип психопатии. Возбудимый тип Астенический тип Аффективный тип Неустойчивый тип Параноидный тип 25. Понятие "краевая психопатия" включает в себя: А. Вариант нормальной личности с гипертрофией отдельных черт, периодически приводящей к дезадаптации В. Крайний вариант нормальной личности С. Психопатия, обусловленная, в первую очередь, неправильным воспитанием и действием факторов внешней среды Д. Доброкачественная, обратимая форма психопатий Е. Психопатия, обусловленная в большей степени действием конституциональных (в т.ч. наследственных) факторов 26. Мужчина 32 лет, водитель, предъявляет жалобы на невозможность избавиться от страха заражения СПИДом. С детства отличался мнительностью, стеснительностью, застенчивостью. Склонен к рассудительности, рефлексии. Учился прилежно. Всегда плохо переносил общение с посторонними, особенно женщинами. Холост, никогда не был женат. Живет в коммунальной квартире. Настоящее ухудшение связывает с появлением в его квартире нового соседа, у которого часто в гостях бывают женщины. Поставьте диагноз. Вялотекущая шизофрения Астеническая акцентуация Шизоидная психопатия Реактивный параноид Психастеническая акцентуация 27. На прием к психотерапевту пришла семейная пара. Мужчина 42 года, бывший футболист, пришел в сопровождении жены после очередного семейного скандала, закончившийся вызовом правоохранительных органов. С детства отличается неусидчивостью, склонностью к конкуренции, бескомпромиссностью, эгоцентричностью, неаккуратностью. Доминирует дома, и на работе (работает детским тренером по футболу). Коллеги также отмечают его несдержанность, конфликтность, частые жалобы родителей на агрессивное поведение в отношение детей. Больной отмечает про себя, что является «вспыльчивым, но быстро отходит…». Жена отмечает частые домашние скандалы с рукоприкладством, после чего пациент извиняется и обещает, что «больше этого не повторится…». Для пациента характерен постоянный поиск развлечений, часто заводит «любовные интрижки», но быстро остывает, добившись желаемого. Тип психопатии: Истеро-возбудимый тип Паранойяльный тип Эпилептоидный тип Астенический тип Неустойчивый тип 28. Мужчина К., 45 лет, доставлен бригадой СМП в приемный покой травматологии. Объективно: множественные ссадины и гематомы лица. На основании неврологического исследования поставлен диагноз: сотрясение головного мозга. Из разговора с больным выяснено, что мужчину избил парень плотного телосложения, за то, что он подсматривал за его девушкой в туалете ресторана. Из анамнеза: мужчина с 12 лет испытывает потребность в подсматривании за противоположным полом, будь то в раздевалке спортивного зала или в бане. Назовите расстройство: Вуайеризм Пикацизм Эксгибиционизм Фетишизм Мазохизм 29. Женщина, 75 лет. Отмечается эмоциональная слабость, проявляющаяся лабильностью в сфере чувств. Состояние характеризуется постоянными колебаниями настроения, возникающими по ничтожному поводу. Отмечается повышенная слезливость, а при подъеме настроения – сентиментальность. Поставьте предварительный диагноз: Реактивная депрессия Церебральный атеросклероз Циклотимия Маниакально-депрессивный психоз Сенильная деменция 30.Пациентка- А, 21 год, студентка ВУЗа. Упала в обморок во время лекции, была вызвана скорая медицинская помощь, доставлена больницу. Объективно: отмечается дефицит веса, кожные покровы сухие, бледные, ломкие и тусклые волосы, ногти. Придя в себя, твердит, что все нормально, что иногда так бывает. Жалуется на отсутствие менструального цикла в течение 2 месяцев. По словам родителей, отказывается от приема пищи, говорит, что не хочет быть толстой. Если же пищу принимает, то тут же искусственно вызывает рвоту. Из анамнеза: в подростковый период был избыточный вес, вследствие чего одноклассники смеялись над ней. Квалифицируйте состояние: Синдром Кляйна – Левина Ипохондрический бред Реактивная депрессия Астенический невроз Нервная анорексия Рубежный контроль Вариант №5 1.Экстрапирамидный синдром развивается при приеме: Ингибиторов обратного захвата серотонина Трициклических анидепрессантов Ингибиторов моноаминооксидазы Типичных нейролептиков Центральных холинолитиков 2. Лепонекс (азалептин) является препаратом, применяемым для лечения: Биполярного аффективного расстройства Депрессивных расстройств Хронической шизофрении Болезни Альцгеймера Обсессивно- фобических невротических расстройств 3.К пролонгированным нейролептикам относится: Трифлуперазин Галоперидола-деканоат Лития карбонат Тиосульфат натрия Депакин-хроно 4.Больной Я. - 66 лет. Истратил пенсию на приобретение мышеловок, при сотрудницах рассказывает нецензурные анекдоты, стал небрежно одеваться. Периодически оголяется, обращается с непристойными предложениями к медсестре. Резко ухудшилась память, особенно на имена и даты. Правильно называет дни недели, но назвать их в обратном порядке не может. Настроение постоянно приподнятое. Утверждает, что у него тонны алмазов, три дворца, что он может одной рукой поднять гору. Одновременно с этим просит у врача окурок. Речь смазана, стерта. Назовите вид слабоумия. Везаническое слабоумие Концентрическое слабоумие Тотальная деменция Пуэрилизм Лакунарная деменция 5.Больная А.. 51 год, высказывает фантастические нелепые идеи величия, называет себя «Адмиралом полка Красной Гвардии», ясновидящей, говорит, что знает 850 языков, с 1 года «умеет готовить гамбургеры». Убеждена, что люди могут читать ее мысли. Слышит голос Аллаха, который управляет её мыслями, движениями . В мышлении ассоциативные нарушения мышления: « Каждая женщина должна руководиться смыслом слова». На вопрос врача, что это означает, отвечает: « Каждая женщина должна быть хорошей матерью для своего ребенка». Какой вид расстройства наиболее вероятен у данной больной? Параноидная шизофрения. Паранойяльный синдром. Параноидная шизофрения .Параноидный синдром. Параноидная шизофрения. Парафренный синдром. Параноидная шизофрения. Синдром Капгара. Инволюционный психоз. Синдром Котара 6.Больной М. 43 года, страдающий эпилепсией, каждый раз перед припадком испытывает неприятные ощущения в области желудка, тошноту. Говорит, что в желудке «сжимает, перекатывает», затем «спазм поднимается вверх» и начинается припадок. Вид расстройства. Предвестники Нарушение схемы тела Висцеросенсорная аура Галлюцинаторная аура Деперсонализация 7.Специфическими особенностями речи больных эпилепсией является: Использование символических оборотов Использование паралогических высказываний Использование уменьшительно-ласкательных слов Грубость и использование нецензурных выражений Бесплодное мудрствование 8.Прогностически неблагоприятным прогнозом при шизофрении является: Преобладание негативной симптоматики, оскуднение эмоций Острое начало заболевания, отсутствие критики Спутанное сознание, последующая амнезия Отсутствие наследственной отягощенности Пикнический тип телосложения 9. Больной К., 57 лет. Рассказывает о себе: « Кем я только не работал! Я и санитаром могу, и строчка ровная получается. Еще мальчиком, бывало, стульчик мастерил, и с профессором вместе обходы делали. Все вот так сидят, а я говорю, и конгруэнтно все получается. Все говорят: мол, заграница нам поможет, а я и здесь работать акушером могу. Плодики вынимаем и складываем. А то, что повара делают, это тоже нужно, ведь наука – это величайший путь к прогрессу…». Квалифицируйте состояние. Маниакально-депрессивный психоз. Ускорение мышления. Параноидная шизофрения. Шизофазия. Злокачественная шизофрения. Гебефрения. Старческое слабоумие. Бессвязность мышления. Сосудистое слабоумие. Персеверация. 10.Больной Н., 40 лет, инженер. Данные анамнеза: По характеру с детства немного застенчивый, работал по специальности после окончания института, быстро продвигался по служебной лестнице, отношения с сотрудниками складывались хорошо. Женился в 22 года. Сын здоров, заканчивает школу. Примерно 2 года назад стал замечать недоброжелательное отношение к себе со стороны сослуживцев, стал с ними осторожен и недоверчив. Потом обратил внимание на то, что на улице незнакомые ему люди при его появлении начинают улыбаться, плевать за его спиной, кашлять и чихать. В командировках, будучи в других городах, стал замечать то же самое. Был настолько встревожен этой ситуацией, что совершенно не мог работать. Нарушилась отношения в семье, стал часто выпивать, т.к. после приема алкоголя чувствовал себя несколько спокойнее. По настоянию жены и сестер был госпитализирован. При поступлении довольно открыто рассказывает о своих переживаниях, находит многочисленные доказательства неслучайности любого события. В отделении замкнут, ни с кем не общается. Себя больным не считает, но лекарства принимает без уговоров. На фоне лечения трифтазином, галоперидолом и аминазином, стал более пассивным и равнодушным. Преследования не замечает, но не может согласиться с возможным болезненным происхождением «пережитых событий». После выписки перестал работать, жил на деньги жены, часто выпивал. Редко выходил из дома. Стал снова замечать преследование, в том числе и дома. Был убежден, что прежние сотрудники читают его мысли. Иногда слышал в голове шепот, щелчки, считал это признаками «неполадок в аппаратуре». В последующем неоднократно лечился в стационаре, но без существенного эффекта. По настоянию жены оформлен развод. Предположительный диагноз. Трудовые рекомендации. Кататоническая шизофрения. Кататонический синдром. Нетрудоспособен – рекомендуется вторая группа инвалидности. Параноидная шизофрения. Параноидный синдром. Нетрудоспособен – рекомендуется вторая группа инвалидности. Вялотекущая шизофрения. Психопатоподобный синдром. Трудоспособен. Неврозоподобная шизофрения. Обсессивно-фобический синдром. Третья группа инвалидности. Параноидная шизофрения. Парафренный синдром. Нетрудоспособен – рекомендуется первая группа инвалидности. |