Практическое руководство по биологической безопасности в бак.лаборатор. Практическое руководство по биологической безопасности в бак. Руководство по биологической безопасности при работе в бактериологической лаборатории подготовлено к печати
Скачать 0.54 Mb.
|
В практическом руководстве по биологической безопасности в лабораторных условиях (ВОЗ, Женева 1994 г.) даны следующие определения принятые для использования с 1991 г.:
Определение не относится к токсинам, не содержащим инфекционных субстанций. Транспорт генетически измененных микроорганизмов зависит от различных условий, и требования к нему должны быть согласованы.
Документации и требования к упаковкеСуществуют определенные требования к документации при транспортировке инфекционных субстанций, биологических и диагностических образцов. Информация по их содержанию находится в соответствующих государственных учреждениях. Инфекционные материалы и диагностические субстанции упаковываются в три этапа: а) первичный герметичный контейнер, содержащий образец; б) второй герметичный контейнер, содержащий достаточное количество адсорбента между его стенками и внутренним контейнером для адсорбции могущего пролиться материала; в) наружный контейнер, предназначенный для защиты второго от внешнего воздействия, например, физического повреждения или воды, во время перевозки. Инфекционные субстанции классифицируются как биологически опасные. Тара, содержащая такие материалы, должна иметь метку с указанием инфекционной опасности. Внутри третьего контейнера должна находиться одна копия регистрационной формы инфекционного материала (направление или иная информация, идентифицирующая или описывающая образец). Вторая копия посылается с нарочным по адресу лаборатории-получателя, третья остается у отправителя. Это позволяет лаборатории-получателю идентифицировать образец и решить, как с ним обращаться и работать. Если материалы требуют хранения в жидком азоте или с иными предосторожностями против воздействия окружающей среды или более высокой температуры, все контейнеры и упаковочные материалы должны выдерживать очень низкие температуры, а первый и второй контейнеры – перепад давления по меньшей мере в 95 кПа и температуры от –40 0 С до +50 0 С. Если культура живая и может погибнуть, соответствующее предупреждение должно быть внесено в сопроводительный документ, например «Хранить в прохладном месте при температуре от +2 0 С до +4 0 С». Отправление материалаЭффективная пересылка инфекционных материалов требует хорошей координации действий отправителя, транспортных служб и лаборатории-получателя; в этом случае можно быть уверенным в том, что инфекционный материал доставлен безопасно, вовремя и в хорошем состоянии. От отправителя требуется выполнение следующего: а) добиться договоренности между транспортными службами и получателем с тем, чтобы быть уверенным, что образцы будут получены и изучены должным образом - это следует делать по телефону; б) приготовить сопроводительные документы для отправки; в) вовремя отправить уведомление со всеми транспортными данными получателю. Аварии при перевозке: действия персонала и неотложные мероприятияЕсли упаковка с инфекционным материалом повреждена при перевозке или возникли подозрения об утечке материала или другие неполадки, перевозчик обязан сообщить об этом отправителю и получателю груза, а также органам общественного здравоохранения. Одновременно упакованный материал подвергается предварительным мерам безопасности, процедура которых описана ниже. Предварительные процедуры, обеспечивающие безопасность (в случае повреждения упаковок, в отношении которых есть подозрение, что они содержат инфекционный материал)
Необходимые меры, предписываемые службами здравоохранения и/или ветеринарными службами по борьбе с распространением инфекции, по дезинфекции, изоляции, назначению вакцин или иммуноглобулинов и др., а также оповещению властей других районов, где могут иметь дело с этими материалами, в основном, сходны с теми, которые проводятся при авариях в лабораториях, и обеспечиваются в соответствии с планами на случай непредвиденной ситуации. 10. Действия и мероприятия в чрезвычайных ситуациях Каждая лаборатория, работающая с биологическими инфекционными агентами, должна разработать и утвердить мероприятия по технике безопасности, соответствующие степени опасности работы с этими агентами. Для специализированных лабораторий (базовая лаборатория – уровень биологической безопасности 3, изолированная лаборатория – уровень 2 и максимально изолированная лаборатория – уровень 1), работающих или хранящих агенты групп риска 2 или 1, необходимо принять письменный план действий на случай аварий. Поскольку эти агенты могут представлять опасность для населения, в разработке указанных мероприятий должны участвовать местные службы охраны здоровья. Рис. 2 Примерная схема получения информации и принятия решения при лабораторной или транспортной аварии, связанной с патогенными микроорганизмами I – II групп патогенности Правительство Ульяновской области Министерство сельского хозяйства Министерство здравоохранения и социального политики Ульяновской области ТУ Роспотребнадзора ФС в Ульяновской области (Управление противоэпидемической службой, получение и анализ информации, оперативная связь, планирование и оценка проведения мероприятий) Управление ветеринарии Правительства Ульяновской области Департамент здравоохранения и фармации Администрации Ульяновской области Районные (городские) управления власти Областная ветеринарная лаборатория Комитет здравоохранения мэрии г. Ульяновска, Управление здравоохранения г. Димитровграда, ЦРБ* ФГУЗ «ЦГиЭ в Ульяновской области» Районная (городская) СББЖ Областная режимная комиссия ФГУЗ «ЦГиЭ в Ульяновской области» и филиалы Координатор экстренных мер (определяет характер необходимых мероприятий, участие различных лиц и организаций в их проведении) Почта ** *** Отделение ООИ Руководитель учреждения Руководитель режимной комиссии *** Железнодорожный транспорт Лаборатория ООИ Авиация Автотранспорт Микробиологическая лаборатория учреждения Примечание: данная схема является ориентировочной и предназначена для своевременного оповещения заинтересованных ведомств и учреждений при возникновении аварийной ситуации (биотеррористического акта) и (или) обнаружение биологической субстанции с микроорганизмами 1-2 групп патогенности Дополнительные обозначения: * готовность ЛПУ:
** Авария при транспортировке биологически опасного груза ***Авария или появление больного среди лабораторного персонала
Рис.3 Действия при авариях, связанных с перевозкой инфекционных материалов Планы действий в чрезвычайных ситуациях План действий на случай непредвиденной ситуации должен определять мероприятия при перечисленных ниже обстоятельствах: - предосторожности против стихийных бедствий, т.е. пожаров, наводнений, землетрясений; - биологическая угроза; - мероприятия при возникновении чрезвычайной ситуации и деконтаминация; - экстренная медицинская помощь пострадавшим; - медицинское наблюдение за пораженными; - лечение пораженных в стационаре; - эпидемиологические исследования. В разрабатываемый план должны быть включены следующие меропрития: - идентификация организмов высокого риска биологической опасности; - локализация зон повышенного риска, например лабораторий или мест хранения материалов; - определение круга лиц или групп лиц, подвергающихся риску; - определение «кадрового резерва» и круга обязанностей лиц, входящих в него, т.е. лиц и персонала, ответственных за технику биологической и прочей безопасности, клиницистов, микробиологов, ветеринаров, эпидемиологов, сотрудников служб пожарной безопасности и охраны общественного порядка; - перечень экстренных медицинских мер и средств изоляции, которые следует применять у инфицированных и пораженных лиц; - транспортировка лиц, подвергшихся воздействию агента, и инфицированных лиц; - перечень источников иммунной сыворотки, вакцин, необходимых медикаментов, специального оборудования и принадлежностей; - обеспечение и местонахождение принадлежностей на случай чрезвычайного положения, т.е. защитной одежды, дезинфектантов, дезинфекционного оборудования. Общие планы экстренных мероприятий в микробиологических лабораториях |