тесты. Документ Microsoft Word (2). С какой стороны обычно обходят пупок при выполнении срединной лапаротомии
 Скачать 19.82 Kb.
|
|
? С какой стороны обычно обходят пупок при выполнении срединной лапаротомии - справа + слева - пупок рассекают вдоль - пупок рассекают поперек - выбор стороны не имеет значения ? Продольную рану тонкой кишки ушивают - в продольном направлении + в поперечном направлении - в косом направлении под углом 15° - в косом направлении под углом 45° ? При ушивании точечных колотых ран тонкой кишки рационально применять - шов Черни - шов Шмидена + кисетный серозно-мышечный шов - шов Альберта + Z-образный шов ? Наиболее физиологичным типом анастомоза на тонкую кишку является - «конец в бок» + «конец в конец» - «бок в бок» - все типы анастомозов имеют одинаковые свойства ? Мобилизация тонкой кишки это + пересечение брыжейки кишки с предварительной перевязкой сосудов - выведение кишки на переднюю брюшную стенку - подшивание кишки к париетальной брюшине - удаление части тонкой кишки ? Тонкая кишка резецируется по отношению к её длиннику - под углом 25° - под углом 30° + под углом 45° - под углом 75° ? При резекции тонкой кишки её рассечение в косом направлении выполняют - для уменьшения интраоперационной кровопотери - для сохранения перистальтики тонкой кишки + для увеличения поперечного сечения анастомоза - для удобства наложения анастомоза ? Не производить резекцию кишки при ранениях возможно + при небольших точечных ранениях кишки - при наличии многочисленных ран кишки, расположенных близко друг к другу - при отрывах кишки от брыжейки - при ранениях или тромбозах сосудов брыжейки с нарушением кровоснабжения кишки ? При выполнении сигмостомии хирург фиксирует края париетальной брюшины к коже с целью - лучшего обзора в операционной ране - предупреждения инфицирования брюшной полости + предупреждения инфицирования подкожной жировой клетчатки - формирования отверстия стомы - создания неподвижного положения стомы ? При выполнении правосторонней гемиколэктомии по поводу рака хирург должен удалить - слепую и восходящую ободочную кишку вместе с околокишечной клетчаткой - 40 см от баугиневой заслонки подвздошную кишку, слепую и восходящую ободочную без околокишечной клетчатки - 15 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую и восходящую ободочную с околокишечной клетчаткой - 40 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую и восходящую ободочную с околокишечной клетчаткой + 15 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую и восходящую и половину поперечной ободочной кишки с околокишечной клетчаткой ? При наложении энтероанастомоза «конец в конец» последовательно формируют следующие швы - Шов Шмидена – на заднюю стенку анастомоза; непрерывный обвивной шов – на внутренние губы анастомоза; шов Шмидена – на наружные губы анастомоза; завершающий этап – шов Ламбера - Шов Шмидена – на заднюю стенку анастомоза; непрерывный обвивной шов – на внутренние губы анастомоза; шов Ламбера – на наружные губы анастомоза; завершающий этап – шов Ламбера + Шов Ламбера – на заднюю стенку анастомоза; непрерывный обвивной шов – на внутренние губы анастомоза; шов Шмидена – на наружные губы анастомоза; завершающий этап – шов Ламбера - Шов Ламбера – на заднюю стенку анастомоза; непрерывный обвивной шов – на внутренние губы анастомоза; шов Ламбера – на наружные губы анастомоза; завершающий этап – шов Шмидена ? При наложении межкишечного анастомоза по Вельфлеру в первый ряд швов захватывают слои кишки + слизистые - слизисто-подслизистые - серозно-мышечные - подслизистые - все слои ? При наложении межкишечного анастомоза по Вельфлеру во второй ряд швов захватывают слои - слизистые - слизисто-подслизистые + серозно-мышечные - серозно-мышечно-подслизистые - ни один из вариантов ? При наложении межкишечного анастомоза по Корабельникову-Матешуку в шов захватывают слои - серозно-мышечные + серозно-мышечно-подслизистые - слизисто-подслизистые - все слои - серозные ? При наложении межкишечного анастомоза по Кирпатовскому в первый ряд швов захватывают слои кишки - слизистые + подслизистые - серозно-мышечные - все слои - серозно-мышечно-подслизистые ? При наложении межкишечного анастомоза по Кирпатовскому во второй ряд швов захватывают слои кишки - все слои - серозные + серозно-мышечные - серозно-мышечно-подслизистые - подслизистые ? При наложении кишечного шва Ламбера захватывают слои - слизистые - слизисто-подслизистые + серозно-мышечные - серозно-мышечно-подслизистые - все слои ? При наложении шва Ламбера используют все шовные материалы, кроме - шелка + кетгута - капрона - дакрона - лавсана ? При наложении кишечного шва Бира захватывают слои - слизистые - слизисто-подслизистые + серозно-мышечные - серозно-мышечно-подслизистые - все слои ? При резекции тонкой кишки этап её мобилизации включает - рассечение париетального листка брюшины для создания подвижности кишки - пересечение приводящего конца удаляемой кишки - пересечение отводящего конца удаляемой кишки + отделение от удаляемой части кишки её брыжейки с предварительной перевязкой её сосудов - пересечение отводящего и приводящего концов удаляемой кишки ? Техническим недостатком энтероэнтероанастомоза "конец в конец" при сравнении с соустьем "бок в бок" может быть - сложность формирования задней губы анастомоза + сужение просвета анастомоза - сложность формирования передней губы анастомоза - низкая прочность анастомоза - низкая асептичность анастомоза ? При проведении ретроградной аппендэктомии в последнюю очередь выполняется - наложение лигатуры на основание отростка + выделение отростка от основания к верхушке от спаек - наложение кисетного шва вокруг основания отростка - пересечение отростка дистальнее места перевязки и погружения культи в кисет ? При обтурирующей неоперабельной опухоли в области селезеночного изгиба ободочной кишки целесообразно выполнить - илеостомию - цекостомию - сигмостомию - илеотрансверзоанастомоз + анастомоз между поперечной ободочной и нисходящей ободочной кишкой ? При обтурирующей неоперабельной опухоли в области печеночного изгиба ободочной кишки целесообразно выполнить - илеостомию - цекостомию - сигмостомию - илеотрансверзоанастомоз + анастомоз между восходящей ободочной и поперечной ободочной кишкой ? При точечной (колотой) проникающей ране тонкой кишки необходимо выполнить - наложение одного ряда отдельных узловых серозно-мышечных швов + наложение серозно-мышечного кисетного шва с погружением краев раны в просвет кишки - наложение двухрядного кишечного шва (Шмиден+Ламбер) - наложение двухрядного кишечного шва (Жели+Ламбер) - экономную резекцию кишки ? При образовании раны тонкой кишки, превышающей по размеру её диаметр, необходимо выполнить - наложение одного ряда отдельных узловых серозно-мышечных швов в продольном направлении - наложение двухрядного кишечного шва (Шмиден+Ламбер) в продольном направлении - наложение двухрядного кишечного шва (Жели+Ламбер) в продольном направлении + наложение двухрядного кишечного шва (Шмиден+Ламбер) в поперечном направлении - экономную резекцию кишки ? Герметичность кишечного анастомоза обеспечивает наложение швов на + серозно-мышечный футляр - слизисто-подслизистый футляр ? Соединять серозные поверхности при наложении кишечного шва предложил - Черни + Ламбер - Пирогов - Шмиден - Кирпатовский ? Прошивать все оболочки при наложении кишечного шва предложил - Пеан - Бильрот - Альберт + Жели - Вельфлер ? При множественных близко расположенных ранах петли тощей кишки целесообразно выполнить - зашивание каждой раны однорядным кишечным швом (Ламбера или Бира) - зашивание каждой раны двухрядным кишечным швом (Шмиден + Ламбер или Жели + Ламбер) + экономную резекцию кишки в пределах ранения - обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см приводящего и 20 см отводящего концов - обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см приводящего и 10 см отводящего концов ? Однорядный серозно-мышечно-подслизистый шов называют швом - Альберта - Ламбера + Пирогова-Бира - Черни - Шмидена ? Двухрядный шов, состоящий из сквозного шва через все оболочки кишечной стенки и серозно-серозного шва, называют швом + Альберта - Ламбера - Пирогова-Бира - Черни - Шмидена ? Вворачивающий серозно-серозный шов называется швом - Альберта + Ламбера - Пирогова-Бира - Черни - Шмидена ? Вворачивающий сквозной шов через все оболочки кишечной стенки называют швом - Альберта - Ламбера - Пирогова-Бира - Черни + Шмидена ? При резекции тонкой кишки наиболее часто используют следующие виды энтероанастомозов + «конец в конец» - «конец в бок» - «бок в конец» + «бок в бок» ? Дефект брыжейки при резекции тонкой кишки ушивается - из-за опасности кровотечения - для предотвращения спаечной болезни + для предупреждения ущемления петли тонкой кишки - для перитонизации - все указанные варианты правильные ? Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному отростку + Дьяконов-Волкович - Жерар-Спасокукоцкий - Щеткин-Блюмберг - Федоров - Пирогов ? Параректальный доступ к червеобразному отростку предложил - Кохер - Федоров - Пирогов - Вишневский + Леннандер ? Назовите первый этап в последовательности аппендэктомии - наложение кисетного шва на стенку слепой кишки - наложение серозно-мышечного Z-образного шва - наложение лигатуры на основание червеобразного отростка - отсечение червеобразного отростка + перевязка и пересечение брыжейки червеобразного отростка - погружение культи отростка в слепую кишку и затягивание кисетного шва ? Назовите второй этап в последовательности аппендэктомии - наложение кисетного шва на стенку слепой кишки - наложение серозно-мышечного Z-образного шва + наложение лигатуры на основание червеобразного отростка - отсечение червеобразного отростка - перевязка и пересечение брыжейки червеобразного отростка - погружение культи отростка в слепую кишку и затягивание кисетного шва ? Назовите третий этап в последовательности аппендэктомии + наложение кисетного шва на стенку слепой кишки - наложение серозно-мышечного Z-образного шва - наложение лигатуры на основание червеобразного отростка - отсечение червеобразного отростка - перевязка и пересечение брыжейки червеобразного отростка - погружение культи отростка в слепую кишку и затягивание кисетного шва ? Назовите четвертый этап в последовательности аппендэктомии - наложение кисетного шва на стенку слепой кишки - наложение серозно-мышечного Z-образного шва - наложение лигатуры на основание червеобразного отростка + отсечение червеобразного отростка - перевязка и пересечение брыжейки червеобразного отростка - погружение культи отростка в слепую кишку и затягивание кисетного шва ? Назовите пятый этап в последовательности аппендэктомии - наложение кисетного шва на стенку слепой кишки - наложение серозно-мышечного Z-образного шва - наложение лигатуры на основание червеобразного отростка - отсечение червеобразного отростка - перевязка и пересечение брыжейки червеобразного отростка + погружение культи отростка в слепую кишку и затягивание кисетного шва ? Назовите шестой этап в последовательности аппендэктомии - наложение кисетного шва на стенку слепой кишки + наложение серозно-мышечного Z-образного шва - наложение лигатуры на основание червеобразного отростка - отсечение червеобразного отростка - перевязка и пересечение брыжейки червеобразного отростка - погружение культи отростка в слепую кишку и затягивание кисетного шва ? Ретроградную аппендэктомию выполняют - при тазовом положении отростка - при длине отростка более 10 см + при фиксации отростка спайками к задней брюшной стенке - при очень коротком червеобразном отростке ? Отдел толстой кишки, наиболее часто используемый для создания противоестественного заднего прохода - прямая кишка + сигмовидная ободочная кишка - нисходящая ободочная кишка - поперечная ободочная кишка - слепая кишка ? Стенка полого органа пищеварительной системы состоит из следующих слоев. Перечислить слои в правильном порядке «изнутри-кнаружи» + Слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная оболочка, серозная оболочка (или адвентиция) - Слизистая оболочка, подслизистая основа, серозная оболочка (или адвентиция), мышечная оболочка - Серозная оболочка (или адвентиция), подслизистая основа, слизистая оболочка, мышечная оболочка - Серозная оболочка (или адвентиция), мышечная оболочка, подслизистая основа, слизистая оболочка - Слизистая оболочка, мышечная оболочка, серозная оболочка (или адвентиция) ? При формировании обвивного непрерывного шва + На одной стороне нить проводят от серозной поверхности к слизистой оболочке, а на противоположной – от слизистой к серозной - На обеих сторонах нить проводят от серозной поверхности к слизистой оболочке - На обеих сторонах нить проводят от слизистой оболочки к серозной оболочке - На обеих сторонах нить захватывает только серозную и мышечную оболочки ? При формировании вворачивающего скорняжного шва - На одной стороне нить проводят от серозной поверхности к слизистой оболочке, а на противоположной – от слизистой к серозной - На обеих сторонах нить проводят от серозной поверхности к слизистой оболочке + На обеих сторонах нить проводят от слизистой оболочки к серозной оболочке - На обеих сторонах нить захватывает только серозную и мышечную оболочки ? Укажите виды непроникающих кишечных швов - Мышечно-подслизисто-слизистый + Серозно-серозный - Подслизисто-слизистый + Серозно-мышечный + Серозно-мышечно-подслизистый ? Наружный футляр стенки кишечника включает в себя - Слизистая оболочка - Подслизистая основа + Мышечная оболочка + Серозная оболочка ? Внутренний футляр стенки кишечника включает в себя + Слизистая оболочка + Подслизистая основа - Мышечная оболочка - Серозная оболочка ? К серозно-мышечным швам относятся - шов Шмидена + кисетный шов + Z-образный шов - шов Альберта - шов Микулича ? Сколько насчитывается футляров в составе стенки тонкой кишки - один + два - три - четыре - пять ? Какая из оболочек стенок полых органов брюшной полости обладает наибольшими пластическими свойствами - слизистая - подслизистая - мышечная + серозная - субсерозная ? Какой шовный материал, как правило, применяется для наложения краевого шва - шелк - капрон + кетгут + металлические скрепки - конский волос ? В течение какого времени происходит срастание серозной оболочки - через 12 часов + через 24 часа - через 36 часов - через 7 суток - более 7 суток ? Какая из оболочек полых органов обладает наибольшей механической прочностью - серозная - мышечная + подслизистая - слизистая ? В каком слое стенки полых органов брюшной полости располагаются наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения - в серозной - в мышечной + в подслизистой - в слизистой ? Какой из вариантов краевого кишечного шва является в настоящее время наиболее употребительным - только через слизистую оболочку - с захватом слизисто-подслизистого слоя - через слизистую, подслизистую и мышечную оболочки - через серозную оболочку + через все оболочки кишечной стенки ? В течение какого времени происходит срастание слизисто-подслизистого футляра - через 1 сутки - через 7-10 дней - через 20 дней + через 1 месяц - более 1 месяца |