Главная страница
Навигация по странице:

  • Е. Жёлчный перитонит.

  • С. Ургентная операция после кратковременной подготовки.

  • Е. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

  • С. Внезапная острая боль в животе


    Скачать 0.59 Mb.
    НазваниеС. Внезапная острая боль в животе
    Дата08.06.2022
    Размер0.59 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаFKh_Testy_IMK_EKZ_Dudin_2017.docx
    ТипДокументы
    #578319
    страница49 из 68
    1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   68

    Тест № 2



    Больной 50 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли а правом подреберье, наличие желтушности кожи и склер, повышение температуры тела до 38,50, ознобы, светлый кал, тёмную мочу. Заболел 2 дня назад после погрешности в диете. 4 года назад при УЗИ находили конкременты жёлчного пузыря от операции отказался. Симптомы Ортнера, Мюсси-Георгиевского, Образцова-Мерфи, Кера-положительные. Симптомов раздражения брюшины нет. Какой клинический признак не входит в триаду Шарко при остром холангите?
    А. Боль в правой подреберной или эпигастральной областях.

    В. Желтушность кожи и склер.

    С. Повышение температуры тела выше 380С.

    D. Озноб.

    E. Энцефалопатия.
    Зав. кафедрой

    фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

    Тест № 3



    У больной 65 лет, болеющей хроническим калькулёзным холециститом в течение 15 лет, сутки назад появились сильные боли в правом подреберье, иррадиирующие в правую лопатку, тошнота. После приёма 2 таблеток баралгина приступ прошёл. Через сутки после приступа появилась желтуха, светлый кал, тёмная моча. Симптомы Ортнера и Щёткина – положительные. Температура тела 37,80С. Лейкоциты крови 12,8 Г/л.

    Какое из перечисленных осложнений желчнокаменной болезни является наиболее грозным?
    А. Обтурация конкрементом пузырного протока с развитием водянки желчного пузыря.

    В. Закупорка общего желчного протока с развитием механической желтухи.

    С. Образование внутреннего желчного свища.

    D. Эмпиема желчного пузыря.

    Е. Жёлчный перитонит.
    Зав. кафедрой

    фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

    Тест № 4



    У больной 68 лет после приёма жирной пищи 3 дня назад появились сильные боли в правом подреберье, иррадиирующие в правое плечо, шею, которые уменьшились после приёма баралгина, но-шпы. Появились тошнота, рвота с примесью жёлчи. Объективно: кожа и склеры обычной окраски. Температура тела 380С. В правом подреберье пальпируется болезненный инфильтрат, здесь живот напряжен. Положительный симптом Щёткина-Блюмберга. В крови: лейкоциты 13,5 Г/л, пал.-18%.

    Какая тактика лечения?
    А. Ургентная операция без подготовки.

    В. Плановая операция.

    С. Ургентная операция после кратковременной подготовки.

    D. Только консервативное лечение.

    Е. Санаторно-курортное лечение.
    Зав. кафедрой

    фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.


    Тест № 5



    Больной 53 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на приступообразные боли в правом подреберье, иктеричность склер, зуд кожи. Болеет 3 года. Очередной приступ боли возник 5 часов назад после употребления жирной пищи. Живот мягкий, болезнен в правом подреберье. Симптом Ортнера – положительный, симптомов раздражения брюшины нет. Кал слабо окрашен, моча тёмная. При УЗИ выявлены конкременты в жёлчном пузыре, диаметр холедоха – 14 мм., его просвет негомогенный.

    Отметьте критерий, не характерный для холедохолитиаза:
    А. Просвет холедоха негомогенный при УЗИ.

    В. Диаметр гепатикохоледоха более 15 мм.

    С. Диаметр пузырного протока более 3 мм.

    D. Многочисленные крупные камни в жёлчном пузыре при блокированном пузырном протоке.

    Е. Многочисленные мелкие камни (3 мм. и менее) в жёлчном пузыре.
    Зав. кафедрой

    фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

    Тест № 6



    У больного 52 лет после употребления в пищу жареной рыбы возник резкий приступ боли в правом подреберье, затем пожелтели кожа и склеры, моча стала тёмной, кал светлым. Живот болезнен в правом подреберье. Печень на 2 см. выступает из подреберья. Пальпация жёлчного пузыря болезненна. Симптом Щёткина отрицательный. Билирубин крови – 96,0 (прямой – 52,0) мкмоль/л.

    Какой наиболее информативный метод для уточнения диагноза?
    А. Термография.

    В. Оральная холецистография.

    С. Внутривенная холецистография.

    D. Лапароскопия.

    Е. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
    Зав. кафедрой

    фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

    Тест № 7
    Больная 72 лет, жалуется на сильные приступообразные боли в правом подреберье, тошноту, сухость во рту, температуру 37,60С. Заболела через 3 часа после приёма жирной пищи. Объективно: кожа и склеры обычной окраски. Пульс 92 удара в 1мин., ритмичный. Живот мягкий, болезнен и напряжён в правом подреберье. Симптомов раздражения брюшины нет. Газы отходят. Лейкоциты крови – 10,2 г/л.

    Выберите наиболее информативный симптом данного заболевания:
    А. Симптом Ровзинга.

    В. Симптом Воскресенского.

    С. Симптом “кашлевого толчка”.

    D. Симптом Ортнера.

    Е. Симптом Валя.
    Зав. кафедрой

    фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.
    1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   68


    написать администратору сайта