Радикулопатия. радикулопатия. Сагиндикова Нурупат Курбансаидовна Магомедрасулова Зарипат Магомедшапиевна
 Скачать 1.81 Mb.
|
|
ОСОБЕННОСТИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ, ИСПЫТЫВАЮЩИМ РЕЗКО ВЫРАЖЕННЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ РАДИКУЛОПАТИИ Выполнила: Сагиндикова Нурупат Курбансаидовна Руководитель:Магомедрасулова Зарипат Магомедшапиевна Актуальность В числе наиболее часто диагностируемых заболеваний периферической нервной системы человека выделяют несколько форм невритов, плакситов, невралгий, а также всевозможные разновидности данных патологий, имеющие различную топографию и проявляющиеся чаще всего резкими, а иногда слабыми болями перманентного характера, к ним же относится и радикулопатия. В этой связи изучение данной проблемы не теряет своей актуальности. Объект и предмет исследования Объект - резко выраженный болевой синдром при радикулопатии; Предмет - профессиональная деятельность медицинской сестры при резко-выраженном болевом синдроме пациентов с радикулопатией; Цель Задачи изучение особенностей профессиональной деятельности медицинской сестры при оказании помощи пациентам, испытывающим резко выраженный болевой синдром при радикулопатии. Теоретический анализ научной литературы по проблеме выраженного болевого синдрома при радикулопатии; Определение понятия радикулопатии; Изучение этиологии резко выраженного болевого синдрома при радикулопатии; Анализ профессиональной деятельности медицинской сестры при резко выраженном болевом синдроме пациентов с радикупопатией; Составление рекомендаций по оказанию помощи пациентам с радикулопатией (при резко выраженном болевом синдроме). ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ НАУЧНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ ПО ПРОБЛЕМЕ ВЫРАЖЕННОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ РАДИКУЛОПАТИИ Радикулит или радикулопатия – это комплекс специфических симптомов, связанных со сдавлением нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Боль при радикулопатии проявляется резко, интенсивно, с прострелами в конечности и даже в голову по типу цервикокраниалгии. Пациенты с дискогенной поясничной радикулопатией наблюдаются в основном амбулаторно; При ведении пациентов с острой поясничной болью в спине часто допускаются ошибки, не используются рекомендации экспертов по эффективной лекарственной и нелекарственной терапии боли. АНАЛИЗ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ РЕЗКОВЫРАЖЕННОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ ПАЦИЕНТОВ С РАДИКУПОПАТИЕЙ В связи с целью нашего исследования нами был проведен анализ пациента, получавшего услуги медицинского характера в ГБУ РД №1 с диагнозом «Хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия, обострение, проградиентное течение, стойкий выраженный болевой синдром. Нейросенсорная тугоухость с умеренной степенью снижения слуха». Проводимое лечение 1) Режим – полупостельный. Стол №10. 2) Дарсонвализация верхних конечностей. 3) Физиотерапия: электрофорез новокаина на пояснично-крестцовую область, массаж, рефлексотерапия. 4) Энап 0,1 – 1 табл. 2 раза в день 5) Ортофен в/м 2 раза в день с целью обезболивания 6) Эналаприл 0,05 по 1 таблетке 2 раза в день Алгоритм обследования пациента с радикулопатией тщательный сбор анамнеза заболевания; определение локализации и провоцирующего фактора боли; характеристику боли:
Мануальная диагностика; исследование мышечной сферы и двигательного стереотипа, мышечного спазма и локальных мышечных гипертонусов (триггерных точек); определение особенностей психоэмоционального состояния (особенно после травмы). 1) купирование боли; 2) снятие воспалительного процесса; 3) усиление обменных процессов; 4) предупреждение хронизации болевого синдрома; 5) проведение полноценного курса реабилитационных мероприятий; 6) профилактика рецидива обострений. Немедикаментозная терапия включает: Физиотерапию; Иглоукалывание; Массаж. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Информирование пациентов о заболевании; Использование только эффективных методов терапии; Предупреждение о возможной микродискэктомии; Проведение кинезитерапии после операции; В качестве негативных предикторов результатов хирургического лечения при поясничной дискогенной радикулопатии следует учитывать интенсивность боли и степень нарушения жизнедеятельности. Вывод: Таким образом, оптимизация ведения пациентов с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией должна быть направлена на совершенствование консервативного ведения пациентов, которое включает информацию пациентов о благоприятном течении заболевания, возможности естественного (без хирургического вмешательства) регресса грыжи диска, целесообразности сохранять все виды активности, избегать длительного постельного режима, использования в качестве обезболивания эпидуральных блокад с анестетиками и кортикостероидами. Спасибо за внимание! |