Главная страница
Навигация по странице:

  • Проблемно-ситуационные задачи с эталонами ответов

  • Задачи часть 1. Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело


    Скачать 2.53 Mb.
    НазваниеСборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело
    Дата03.04.2023
    Размер2.53 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаЗадачи часть 1.doc
    ТипСборник
    #1034052
    страница57 из 64
    1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   64

    СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

    Требования Государственного образовательного стандарта к уровню
    подготовки специалистов в области сестринского дела в
    дерматовенерологии для специальности 0406 Сестринское дело,
    базовый уровень среднего профессионального образования
    Медицинская сестра должна:

    • знать факторы риска, пути заражения, клинические проявления, осложнения и профилактику кожных и венерических заболеваний;

    • знать этические и юридические аспекты оказания помощи пациентам с венерическими заболеваниями;

    • уметь проводить забор крови для серологической диагностики;

    • уметь обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала;

    • уметь осуществлять сестринский процесс: проводить первичную сестринскую оценку, выявлять проблемы пациента, планировать сестринский уход, осуществлять запланированный уход, проводить текущую и итоговую оценку результатов ухода;

    • уметь подготовить пациента к диагностическим и лечебным процедурам.


    Проблемно-ситуационные задачи с эталонами ответов

    Пациент, 22 года, поступил на стационарное лечение в кожное отделение клиники с диагнозом: чесотка.

    Жалобы на зуд, преимущественно на руках и животе, усиливающийся в ночное время, плохой сон.

    Объективно: сознание ясное, положение в постели активное. На коже живота, боковой поверхности туловища, в межпальцевых складках кистей, сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей имеются везикуло-папулёзные высыпания, чесоточные ходы, экскориации.

    Ps., АД, дыхание в пределах возрастной нормы, живот мягкий, безболезненный, физиологические отправления в норме.

    Пациенту назначено: лечение 20% эмульсией бензилбензоата.

    Задания


    1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

    2. Составьте тезисный план беседы с пациентом.

    3. Составьте алгоритм действий медицинской сестры при обработке 20% эмульсией бензилбензоата.

    Эталон ответа


    Проблемы пациента

    Настоящие:

    • нарушение сна;

    • зуд кожных покровов.

    Потенциальные:

    • осложнения, связанные с инфицированием (присоединением вторичной инфекции).

    Приоритетная проблема: зуд, усиливающийся в ночное время.

    Краткосрочные цели: уменьшение зуда к концу недели.

    Долгосрочные цели: восстановление сна, прекращение зуда к моменту выписки.




    План

    Мотивация

    1.

    Обеспечить физический и психический покой и объяснить причину зуда

    Для снятия беспокойства и тревоги.

    Восполнить дефицит информации

    2.

    Выполнить назначения врача: обработать больного 20% раствором бензилбензоата

    Для эффективного лечения

    3.

    Сменить постельное и нательное бельё после первой обработки

    Для того, чтобы загрязненное бельё отправить на дез. обработку

    4.

    Провести беседу с пациентом о соблюдении санитарно- гигиенического режима в период лечения и после выздоровления

    Для эффективного лечения и профилактики заразных кожных заболеваний

    5.

    На пятый день после первого втирания, душ и смена белья

    Для механического удаления с поверхности кожи личинок

    Оценка: к концу лечения зуд значительно уменьшился, больной спокойно спит ночью, беспокойство исчезло. Цель достигнута.

    Студент демонстрирует правильно выбранную методику общения, доступно объясняет:

    • необходимость соблюдения личной гигиены;

    • пути заражения чесоткой;

    • необходимость соблюдения санитарно-гигиенического и сандезрежима в период лечения;

    • профилактику заразных кожных заболеваний.

    Студент составляет алгоритм действия медицинской сестры при обработке 20% эмульсией бензилбензоата:

    Приготовьте:

    • 20% эмульсию бензилбензоата;

    • резиновые перчатки;

    • мыло;

    • комплект постельного и нательного белья.

    Порядок действий:

    • Тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки.

    • Придайте больному удобное положение, освободите кожу от одежды.

    • Прочтите название лекарственного вещества. Убедитесь, что не истёк срок годности.

    • Суспензию после предварительного взбалтывания втирают руками по всему кожному покрову.

    • Проведите второе втирание в течение 10 минут с 10 минутным перерывом.

    • Далее больной одевает обеззараженную одежду и меняет постельное бельё.

    • Вымойте руки с мылом.

    • Втирание повторяйте на четвёртый день.

    • Перед каждым новым втиранием рекомендуется мытьё.

    • На пятый день после первого втирания – мытьё в бане или под душем, а также смена белья.


    Задача № 2

    Пациентка, 60 лет, поступила на стационарное лечение в кожное отделение клиники с диагнозом: опоясывающий лишай.

    Жалобы на недомогание, слабость, стреляющие жгучие боли в правой половине поясницы, появление сыпи, высокую температуру, нарушение сна.

    Объективно: в области поясницы справа на эритематозном фоне множество сгруппированных везикулезных элементов, размером 2-5 мм. Температура 37,80. Пульс частый, ритмичный. АД 110/60. Живот мягкий, безболезненный, физиологические отправления в норме.

    Задания


    1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

    2. Составьте тезисный план беседы с пациенткой.

    3. Продемонстрируйте технику в/м инъекции.
    1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   64


    написать администратору сайта