|
|
9 сборник чек листов (3). Сборник оценочных листов (чеклистов) практических навыков сестринского ухода в педиатрии
Критерии оценки
0-3 ошибки «отлично»,
4-7 ошибки «хорошо»,
8-11 ошибок «удовлетворительно»,
12 и более ошибок «неудовлетворительно».
Проверяемый практический навык: Введение вакцины туберкулезной (БЦЖ)
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с мамой (ребенком): поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Идентифицировать ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст)
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с историей развития ребенка
|
Сказать
|
|
4.
|
Сообщить маме о назначении врача
|
Сказать
|
|
5.
|
Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
|
|
6.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры:
|
|
|
7.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
8.
|
Надеть медицинскую одноразовую маску, перчатки медицинские нестерильные
|
Выполнить
|
|
9.
|
Подготовить все необходимое: стерильный столик, стерильный лоток, вакцина БЦЖ с растворителем, светозащитный конус из черной бумаги, два шприца (туберкулиновый и на 2 мл), стаканчик со стерильным пинцетом, мензурка, спирт, стерильные ватные шарики/спиртовые салфетки, стерильные салфетки, контейнер для сбора игл, емкость с дезраствором, ветошь, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» и «Б»
|
Выполнить
|
|
10.
|
Достать из упаковки ампулы с вакциной и растворителем, протереть шейки ампул ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском
|
Выполнить/Сказать
|
|
11.
|
Накрыть стерильной салфеткой ампулу и надломить
|
Выполнить/Сказать
|
|
12.
|
Отработанные ватные шарики, салфетки с головкой ампулы сбросить в емкость с дез.раствором
|
Сказать
|
|
13.
|
Ампулы поставить в мензурку
|
Выполнить/Сказать
|
|
14.
|
Вскрыть упаковку шприца на 2мл, надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле шприца, упаковку от шприца сбросить в емкость-контейнер для утилизации медицинских отходов класса «А»
|
Выполнить/Сказать
|
|
15.
|
Снять с иглы колпачок
|
Выполнить/Сказать
|
|
16.
|
Взять ампулу с растворителем и набрать его в шприц в количестве 2 мл
|
Выполнить/Сказать
|
|
17.
|
Ввести растворитель (осторожно по стеночке) в ампулу с вакциной БЦЖ
|
Выполнить/Сказать
|
|
18.
|
Перемешать вакцину возвратно-поступательными движениями поршня в шприце
|
Выполнить/Сказать
|
|
19.
|
Сбросить шприц в лоток с дезраствором
|
Выполнить/Сказать
|
|
20.
|
Ампулу с вакциной поместить в мензурку, накрыв стерильным марлевым колпачком
|
Выполнить/Сказать
|
|
21.
|
Вскрыть упаковку туберкулинового шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле. Снять с иглы колпачок
|
Выполнить/Сказать
|
|
22.
|
Взять ампулу с растворенной вакциной БЦЖ и набрать в шприц 0,2 мл препарата
|
Выполнить/Сказать
|
|
23.
|
Ампулу с оставшейся растворенной вакциной возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком и светозащитным конусом
|
Выполнить/Сказать
|
|
24.
|
Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца. В шприце должна остаться вакцина в количестве 0,1мл
|
Выполнить/Сказать
|
|
25.
|
Положить шприц внутрь стерильного столика
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры:
|
|
|
26.
|
Удобно усадить ребенка (новорожденному зафиксировать плечо)
|
Выполнить/Сказать
|
|
27.
|
Обработать наружную поверхность средней и верхней трети левого плеча пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, сбросить ватный шарик в емкость с дезраствором. Подождать, пока спирт испарится
|
Выполнить/Сказать
|
|
28.
|
Растянуть между 1 и 2 пальцами левой руки кожу инъекционного поля (граница между верхней и средней третью плеча)
|
Выполнить/Сказать
|
|
29.
|
Ввести иглу срезом вверх под углом 10-15 градусов и медленно внутрикожно ввести вакцину под визуальным контролем образования «лимонной корочки»
|
Выполнить/Сказать
|
|
30.
|
Извлечь иглу. Место инъекции спиртом не обрабатывать!
|
Выполнить/Сказать
|
|
31.
|
Сбросить туберкулиновый шприц в лоток с дезраствором
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Окончание процедуры:
|
|
|
32.
|
Провести дезинфекцию использованного материала согласно Сан ПиНу
|
Сказать
|
|
33.
|
Манипуляционный столик продезинфицировать согласно Сан ПиНу
|
Сказать
|
|
34.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
35.
|
Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
36.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
37.
|
Сделать запись в медицинской документации
|
Сказать
|
|
Критерии оценки
0-3 ошибки «отлично»,
4-7 ошибки «хорошо»,
8-10 ошибок «удовлетворительно»,
11 и более ошибок «неудовлетворительно».
Проверяемый практический навык: Обработка слизистой полости рта при стоматитах
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с мамой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Идентифицировать ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст)
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
Сказать
|
|
4.
|
Сообщить маме о назначении врача
|
Сказать
|
|
5.
|
Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
|
|
6.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры:
|
|
|
7.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
8.
|
Надеть медицинскую одноразовую маску, перчатки медицинские нестерильные, фартук
|
Выполнить
|
|
9.
|
Подготовить все необходимое: манипуляционный столик, стерильный лоток, лоток для использованного материала, резиновый грушевидный баллончик, шпатели, марлевые салфетки (бинт), настои трав (или растворы, назначенные врачом: 3% перекиси водорода, раствор мирамистина, 2% раствор гидрокарбоната натрия (1 чайная ложка соды на стакан кипяченной воды), стакан, емкость с дезраствором, ветошь, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
10.
|
Пригласить маму с ребенком в процедурный кабинет
|
Сказать
|
|
11.
|
Усадить ребёнка на колени матери, зафиксировать руки и голову
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры:
|
|
|
|
А. Орошение рта при стоматитах
|
|
|
12.
|
Набрать в стерильный резиновый баллончик один из растворов
|
Выполнить/Сказать
|
|
13.
|
Шпателем открыть рот ребёнка
|
Выполнить/Сказать
|
|
14.
|
Поднести баллончик ко рту ребёнка и направить струю жидкости к твёрдому нёбу. Мать при этом наклоняет голову ребёнка на один, а затем на другой бок
|
Выполнить/Сказать
|
|
15.
|
Раствор из ротовой полости должен стекать в подставленный лоток
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Б. Обработка марлевыми салфетками (бинтом) при молочнице
|
|
|
16.
|
Один конец шпателя или палец обмотать марлевой салфеткой или бинтом. Концы бинта зафиксировать в ладони
|
Выполнить/Сказать
|
|
17.
|
Смочить салфетку раствором методом полива
|
Выполнить/Сказать
|
|
18.
|
Шпателем открыть рот ребёнку
|
Выполнить/Сказать
|
|
19.
|
Смачивая слизистую оболочку раствором, снять с неё налёты (менять салфетки 2-3 раза)
|
Выполнить/Сказать
|
|
20.
|
Использованный материал сбросить в лоток
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Окончание процедуры:
|
|
|
21.
|
Использованныесалфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
22
|
Грушевидный баллон, шпатели, лотки продезинфицировать согласно Сан ПиНу
|
Сказать
|
|
23.
|
Манипуляционный столик продезинфицировать согласно Сан ПиНу
|
Сказать
|
|
24.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
25.
|
Снять фартук, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
26.
|
Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
27.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
28.
|
Сделать запись в медицинской документации
|
Сказать
|
|
Критерии оценки
0-3 ошибки «отлично»,
4-5 ошибки «хорошо»,
6-8 ошибок «удовлетворительно»,
9 и более ошибок «неудовлетворительно».
|
|
|
Скачать 236.44 Kb.