|
|
9 сборник чек листов (3). Сборник оценочных листов (чеклистов) практических навыков сестринского ухода в педиатрии
Проверяемый практический навык: Сбор мочи на исследование по Зимницкому
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с мамой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Идентифицировать ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст)
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
Сказать
|
|
4.
|
Сообщить маме о назначении врача
|
Сказать
|
|
5.
|
Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
|
|
6.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры:
|
|
|
7.
|
Подготовить все необходимое: 8 обязательных и 2 дополнительных контейнера емкостью 200 мл с этикетками, где указано время, номер порции, ФИО пациента, 1-2 контейнера с чистыми этикетками, бланк-направление, педиатрический мочеприемник, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
8.
|
Оформить направление в лабораторию
|
Сказать
|
|
9.
|
Накануне вечером принести маме ребенка контейнеры и провести инструктаж по сбору мочи
|
Сказать
|
|
10.
|
Объяснить маме ребенка, что сбор мочи будет проходить в течение суток каждые 3 часа
|
Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры:
|
|
|
11.
|
Первую порцию мочи (после сна) в 6-00 выпустить в унитаз
|
Сказать
|
|
12.
|
С 6-00 до 9-00 собирать мочу в первую емкость, с 9-00 до 12-00 во вторую емкость и т.д. далее
|
Сказать
|
|
13.
|
Предупредить, что при отсутствии мочи за временной промежуток, соответствующий контейнер остается пустым
|
Сказать
|
|
14.
|
Если объем мочи за какой-то временной промежуток окажется больше объема контейнера, то оставшуюся мочу необходимо собрать в дополнительный контейнер, и подписать к какой порции это относится
|
Сказать
|
|
15.
|
Емкости с мочой хранить необходимо в санитарной комнате на полу в прохладном месте
|
Сказать
|
|
16.
|
Последний раз ребенок должен собрать мочу в 6-00 следующего дня
|
Сказать
|
|
|
Окончание процедуры:
|
|
|
17.
|
Отправить материал в клиническую лабораторию в сопровождении направления и листа учета выпитой жидкости за прошедшие сутки
|
Сказать
|
|
18.
|
Сделать запись в медицинской документации
|
Сказать
|
|
Критерии оценки
0-2 ошибки «отлично»,
3 ошибки «хорошо»,
4-5 ошибок «удовлетворительно»,
6 и более ошибок «неудовлетворительно».
Проверяемый практический навык: Проведение ингаляции из дозированного аэрозольного ингалятора (ДАИ)
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
1.
|
Установить контакт с мамой: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
|
Сказать
|
|
2.
|
Идентифицировать ребенка (спросить у мамы ФИО ребенка, возраст)
|
Сказать
|
|
3.
|
Сверить ФИО пациента с листом назначений
|
Сказать
|
|
4.
|
Сообщить ребенку (маме) о назначении врача
|
Сказать
|
|
5.
|
Убедиться в наличии у мамы добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
|
|
6.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
|
Подготовка к проведению процедуры:
|
|
|
7.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
8.
|
Надеть медицинскую одноразовую маску, перчатки медицинские нестерильные
|
Выполнить
|
|
9.
|
Подготовить все необходимое: манипуляционный столик, лоток для отработанного материала, спиртовые салфетки, карманный ингалятор с лекарством, емкость-контейнер и пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить
|
|
10.
|
Приготовить ингалятор с лекарством, прочитать название, проверить срок годности, сверить с листом назначений врача
|
Выполнить/Сказать
|
|
11.
|
Придать пациенту удобное положение. Усадить пациента на стул, попросить его слегка запрокинуть голову назад (для лучшего прохождения лекарства в дыхательные пути)
|
Выполнить/Сказать
|
|
|
Выполнение процедуры:
|
|
|
12.
|
Снять с баллончика защитный колпачок, перевернуть его вверх дном, расположив средний палец на дно баллончика, а большой – на противоположной стороне
|
Выполнить/Сказать
|
|
13.
|
Перевернуть баллончик несколько раз, не встряхивая
|
Выполнить/Сказать
|
|
14.
|
Попросить пациента по возможности сделать вдох и выдох
|
Сказать
|
|
15.
|
На выдохе ввести мундштук ингалятора в рот пациенту, попросить, чтобы он плотно обхватил его губами
|
Сказать
|
|
16.
|
Попросить пациента сделать глубокий (по возможности) вдох, и одновременно нажать на дно баллончика
|
Сказать
|
|
17.
|
Попросить пациента задержать дыхание на 5-10 секунд
|
Сказать
|
|
18.
|
Затем извлечь мундштук изо рта пациента и попросить его сделать медленный выдох через нос
|
Сказать
|
|
|
Окончание процедуры:
|
|
|
19.
|
Обработать мундштук салфеткой со спиртом 2 раза с интервалом 15 минут, закрыть колпачком и отдать ингалятор пациенту
|
Выполнить/Сказать
|
|
20.
|
Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
21.
|
Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
22.
|
Снять респиратор, поместить его в емкость для медицинских отходов класса «Б»
|
Выполнить/Сказать
|
|
23.
|
Обработать руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
24
|
Спросить о самочувствии пациента и сделать запись в медицинской документации
|
Сказать
|
|
Критерии оценки
0-2 ошибки «отлично»,
3-4 ошибки «хорошо»,
5-6 ошибок «удовлетворительно»,
7 и более ошибок «неудовлетворительно».
Источники:
Основные источники:
ГОСТ Р 52623.3-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода», утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации от 31.03.2015 № 199-ст
Крюкова Д.А. Здоровый человек и его окружение: учеб. пос. /Д.А. Крюкова.– Ростов н\Д: Феникс, 2014
Первичная медико-санитарная помощь детям (ранний возраст) [Электронный ресурс http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970441886.html?SSr=2901341730161daca631578molchanovodo38] / Н. В. Иванова [и др.] - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018.
Соколова, Н. Г. Педиатрия с детскими инфекциями [Текст]: учебник / Н. Г. Соколова, В. Д. Тульчинская. - Ростов н/Д : Феникс, 2016.- 447 с. - (Среднее медицинское образование).
Тульчинская, В.Д. Сестринское дело в педиатрии: учеб. пос. /В.Д. Тульчинская и др. – Ростов н/Д: Феникс, 2015
Нормативные и методические документы, используемые для создания оценочного листа (чек-листа)
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 № 58
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9.12.2010 № 163
Приказ Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их заполнению»
Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения».
Интернет-ресурсы:
Запруднов А.М. . Педиатрия с детскими инфекциями [Электронный ресурс]: учеб.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.- Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970441862.html?SSr=2901341730161daca631578molchanovodo38
Качаровская, Е.В. Сестринское дело в педиатрии [Электронный ресурс]: практическое руководство для медицинских колледжей /Е.В. Качаровская.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.- Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970431719.html?SSr=2901341730161daca631578molchanovodo38
Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: учебное пособие для медицинских сестер. Кишкун А.А. – М. : ГЭОТАР-Медиа , 2015. – 720 с. : ил. Режим доступа: http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970430736.html?SSr=2901341730161daca631578molchanovodo38
Кучма, В.Р. Здоровый человек и его окружение [Электронный ресурс] : учебник / В. Р. Кучма, О. В. Сивочалова - 4-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - http://www.medcollegelib.ru/book/ISBN9785970432327.html?SSr=2901341730161daca631578molchanovodo38
|
|
|
Скачать 236.44 Kb.