Практикум ЛПУ гигиена. Практикум ЛПУ исправл. Сборник ситуационных задач и тестов по гигиене лечебнопрофилактических учреждений донецк 2019
 Скачать 2.62 Mb.
|
|
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ 119. При работе с источником ионизирующего излучения у персонала радиологического отделения возможно облучение кистей рук. Какой из перечисленных нормативных показателей следует выбрать для оценки степени радиационной опасности? A. Предел мощности экспозиционной дозы B. Годовой предел эквивалентной дозы C. Удельная мощность поглощенной дозы D. Годовой предел эффективной дозы E. Годовой предел удельной активности 120. В фасовочной радиологического отделения медсестра работает от источника ионизирующего излучения на расстоянии 0,25м. После проведенного санитарно-дозиметрического контроля это расстояние увеличилось до 0,5м. Каким образом изменится доза облучения в данном случае? A. Увеличится в два раза B. Увеличится в 4 раза C. Доза не изменится D. Уменьшится в два раза E. Уменьшится в 4 раза 121. При работе с источником ионизирующего излучения у персонала радиологического отделения возможно облучение гонад и внутренних органов брюшной полости Какой из перечисленных нормативных показателей следует выбрать для оценки степени радиационной опасности? A. Предел мощности экспозиционной дозы B. Удельная мощность поглощенной дозы C. Годовой предел эквивалентной дозы D. Годовой предел эффективной дозы E. Годовой предел удельной активности 122. Эффективные годовые дозы облучения персонала нового радиологического отделения в течение пяти лет не превышали 5 мЗв. Какой нормативный показатель может установить главный врач больницы для повышения эффективности радиационного контроля в отделении? A. Рабочий контрольный уровень облучения B. Удельная мощность поглощенной дозы C. Годовой предел эквивалентной дозы D. Годовой предел эффективной дозы E. Годовой предел удельной активности 123. При работе с источником ионизирующего излучения используются защитные экраны, дистанционные захваты, время работы персонала строго 102 регламентировано. Какой еще принцип защиты от внешнего облучения можно рекомендовать для данных работ? A. Защита временем B. Защита расстоянием C. Защита количеством D. Защита экранированием E. Защита респираторами 124. В новом радиологическом отделении планируются мероприятия по защите персонала от переоблучения применением специальных экранов. Какой из перечисленных факторов будет наиболее существенным при выборе материала, из которого будут изготавливаться экраны? A. Поглощенная доза B. Вид излучения C. Кратность ослабления D. Энергия излучения E. Гамма-постоянная 125. В случае необоснованного превышения годового предела индивидуальных доз облучения персонала, руководитель учреждения может быть привлечен к уголовной ответственности. Какой из перечисленных принципов радиационной безопасности допускает такое суровое наказание? A. Принцип нормирования B. Принцип обоснования C. Принцип оптимизации D. Защита расстоянием E. Защита экранированием 126. Согласно современной классификации радиационных эффектов, любая доза облучения может вызвать нарушения в состоянии здоровья персонала. Какой наиболее вероятный радиационный эффект может возникнуть у человека при однократном облучении дозой, которая не превышает предел годовой эффективной дозы? A. Острая лучевая болезнь B. Хроническая лучевая болезнь C. Вялотекущий лучевой ожог D. Острая лучевая катаракта E. Хромосомная абберация 127. На приеме у терапевта больному был поставлен диагноз верхнедолевой левосторонней пневмонии. Он предполагает рентгенологическое подтверждение. Какую приоритетную информацию должен указать терапевт в направлении на рентгенобследование больного с целью минимизации дозы облучения пациента? A. Предварительный диагноз B. Метод обследования 103 C. Область облучения D. Клиническую картину E. Кардинальные симптомы 128. Хирург оказывает помощь рентгенологу при использовании портативного рентгенаппарата в санпропускнике многопрофильной больницы для обеспечения срочной диагностики состояния пациента. К какой категории облучаемых лиц следует отнести хирурга в процессе проведения этого рентгенологического обследования? A. Д - рентгенологи B. Г - хирурги C. В - население D. Б - персонал E. А- персонал 129. Кабинет врача-эндокринолога городской поликлиники находится с левой стороны от кабинета рентген-диагностики. К какой категории облучаемых лиц следует отнести эндокринолога? A. Д - рентгенологи B. Г - хирурги C. В - население D. Б - персонал E. А - персонал 130. Кабинет врача-офтальмолога городской поликлиники находится в противоположном крыле здания от кабинета рентген-диагностики. К какой категории облучаемых лиц следует отнести офтальмолога? A. Д - рентгенологи B. Г - хирурги C. В - население D. Б - персонал E. А - персонал 131. Выпускница медицинского училища направлена по распределению в сельский фельдшерско-акушерский пункт. В области на расстоянии 150 км расположена атомная электростанция, проводится контроль облучения персонала и населения. К какой категории облучаемых лиц следует отнести фельдшера? A. Д - рентгенологи B. Г - хирурги C. В - население D. Б - персонал E. А - персонал 132. В условиях гигиенического эксперимента морскую свинку подвергли действию внешнего хронического γ-излучения. Какие изменения в структурах 104 организма можно отнести к первичным нарушениям? A. Радиолиз воды B. Апоптоз клетки C. Пролиферация D. Альтерация E. Диссименация 133. В условиях гигиенического эксперимента лабораторную крысу подвергли действию внешнего острого β-излучения. В каких биологических структурах организма могут возникнуть наиболее значимые первичные нарушения? A. В молекулах белка B. В мукополисахаридах C. В нервной ткани D. В клетках эпидермиса E. В органах выделения 134. У врача радиолога на пенсии возникла катаракта, которую лечащий врач определил как профессиональную, связанную с действием ионизирующего излучения. К какой категории радиационных эффектов следует отнести данное заболевание? A. Стохастические эффекты B. Профессиональные эффекты C. Нестохастические эффекты D. Случайные эффекты E. Обусловленные эффекты 135. В результате аварии на атомной электростанции пожарник получил однократно эффективную дозу облучения 4500 мЗв. В течение трех дней у него возникла острая лучевая болезнь, в результате которой наступила смерть. К какой категории радиационных эффектов следует отнести данный случай? A. Стохастические эффекты B. Профессиональные эффекты C. Нестохастические эффекты D. Смертельные эффекты E. Обусловленные эффекты 136. В результате нарушения правил техники безопасности у лаборанта радиологического отделения возник лучевой ожог кожи левого предплечья. К какой категории радиационных эффектов следует отнести данное поражение? A. Стохастические эффекты B. Острые лучевые эффекты C. Обусловленные ожоги D. Острые случайные ожоги E. Нестохастические эффекты 105 137. У женщины врача-рентгенолога родился мальчик с болезнью Дауна, что послужило поводом отнести этот случай к категории лучевого поражения. К какой категории радиационных эффектов следует отнести заболевание новорожденного? A. Стохастические эффекты B. Токсические эффекты C. Нестохастические эффекты D. Врожденные эффекты E. Наследственные эффекты 138.Медсестра радиологического отделения прооперирована по поводу рака пищевода. Лечащий врач считает, что данное заболевание пациентки связано с ее профессиональной деятельностью. К какой категории радиационных эффектов следует отнести данное заболевание? A. Производственные эффекты B. Специфические эффекты C. Нестохастические эффекты D. Радиотоксические эффекты E. Стохастические эффекты 139. Врачу-рентгенологу 52 лет поставлен диагноз первичного рака кожи. Изучение архива индивидуального дозиметрического контроля показало, что на протяжении работы в данной должности эффективные дозы облучения врача в среднем составляли 12-15 мЗв., но в отдельные годы достигали 25мЗв. Какая доза облучения могла привести к развитию рака у рентгенолога? A. 12МЗв B. 14Мзв C. 15Мзв D. 25Мзв E. Любая 140. При обследовании пациента терапевт поставил предварительный диагноз «острая бронхопневмония» и с целью его подтверждения направил больного на рентгенологическое обследование. Каким принципом радиационной безопасности руководствовался врач при этом? A. Доказательности B. Обоснования C. Количеством D. Временем E. Нормирования 141. После осмотра пациента с производственной травмой врач-травматолог направляет его на рентгенологическое обследование. Каким принципом радиационной безопасности должен руководствоваться врач, выписывая направление на обследование? 106 A. Оптимизации B. Доказательности C. Количества D. Времени E. Зонирования 142. В фасовочной радиологического отделения медицинская сестра случайно рассыпала на пол порошок радиоактивного золота. Индивидуальный дозиметрический контроль показал, что в результате этой аварии она получила однократно 40 мЗв эффективной дозы (годовой предел составляет 20 мЗв, максимальное допустимое облучение 50 мЗв). Приказом по больнице она переведена на два года в манипуляционную хирургического отделения. Каким принципом радиационной безопасности руководствовался главный врач больницы в данном случае? A. Оптимизации B. Обоснования C. Активностью D. Расстоянием E. Нормирования 143. В радиологическое отделение поступила на работу медсестра, в функциональные обязанности которой входят операции по приготовлению растворов радиофармпрепаратов непосредственно перед инъекцией больным. Заведующий отделением распорядился установить ей режим отработки практических навыков на неактивных препаратах. Каким принципом защиты персонала руководствовался заведующий отделением в данном случае? A. Оптимизации B. Обоснования C. Количеством D. Временем E. Тренировки 144. При закупках радиофармпрепаратов главный врач онкологической больницы выбирает такие, которые при одинаковой с аналогами цене и эффективности, имеют минимальную активность. Каким принципом защиты персонала руководствуется главный врач в данном случае? A. Оптимизации B. Обоснования C. Количеством D. Временем E. Логичности 145. При введении альфа-излучателя в полость матки больной злокачественным новообразованием, врач предложил медсестре после подачи шприца с радиоактивным раствором отойти на один шаг. Каким принципом 107 защиты персонала руководствуется врач в данном случае? A. Наблюдения B. Настороженности C. Количеством D. Обоснованности E. Расстоянием 146. Для защиты от внешнего гамма-облучения персонала в радиологическом отделении предложены различные материалы для изготовления экранов, обладающих высокой механической прочностью. Какой из перечисленных материалов может служить для этой цели? A. Железобетон B. Пластмасса C. Алюминий D. Оргстекло E. Воздух 147. Для защиты от внешнего бета-облучения персонала в радиологическом отделении предложены различные материалы для изготовления экранов, обладающие высокой эффективностью защиты. Какой из перечисленных материалов может служить для этой цели? A. Бетон B. Свинец C. Железо D. Кирпич E. Пластик 148. Для защиты персонала от внешнего облучения при работе гамма- терапевтической установки предложены экраны из свинца. Какой из перечисленных показателей необходимо использовать при расчете толщины экрана? A. Уровень облучения B. Кратность ослабления C. Энергия преломления D. Активность источника E. Упругость материала 149. Для защиты персонала от внешнего облучения при работе гамма- терапевтической установки предложены экраны из бетона. Какой из перечисленных показателей необходимо использовать при расчете толщины экрана? A. Энергия излучения B. Кривая ослабления C. Энергия преломления D. Активность источника 108 E. Длительность облучения 150. С целью минимизации дозы облучения персонала при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения главный врач больницы распорядился закупить и установить перчаточные боксы в фасовочную радиологического отделения. Каким принципом защиты персонала руководствовался главный врач в этом случае? A. Защита количеством ионизирующего излучения источника B. Защита тройным экранированием ионизирующего излучения C. Минимизация количества ионизирующего излучения D. Предупреждение поступления РВ в окружающую среду E. Исключение поступления РВ в организм медперсонала 151. В лаборатории лучевой диагностики ампула с радиоактивным углеродом случайно упала на пол и разбилась. Заведующий отделением распорядился срочно включить форсированный режим искусственной вентиляции в помещениях. Каким принципом защиты персонала руководствовался заведующий отделением в данном случае? A. Обоснование пользы от применения источника B. Исключение поступления РВ в организм человека C. Обоснование вреда от применения источника D. Принцип защиты вентиляцией на рабочем месте E. Применение принципа оптимизации на практике 152. Расчетная доза индивидуального облучения на все тело хирурга поликлиники, кабинет которого находится рядом с рентгенологическим отделением, составляет 12 мЗв. Предел эффективной дозы составляет 20 мЗв для группы А, 5 мЗв для группы Б, 1 мЗв для группы В. Каким образом следует оценить индивидуальную дозу облучения хирурга? A. Доза облучения не превышает предел эффективной дозы для лиц группы А B. Доза облучения превышает предел эффективной дозы для лиц группы А C. Доза облучения не превышает предел эквивалентной дозы для лиц группы В D. Доза облучения превышает предел эквивалентной дозы для лиц группы Б E. Доза облучения превышает предел эффективной дозы для лиц группы Б 153. Годовая доза облучения кистей рук лаборанта радиологического отделения в среднем за пять лет составила 75 мЗв. Предел эффективной дозы для лиц группы А составляет 20 мЗв, эквивалентной - 500 мЗв; предел эффективной дозы для лиц группы Б -5мЗв, эквивалентной - 125мЗв. Каким образом следует оценить индивидуальную дозу облучения лаборанта? A. Доза облучения не превышает предел эффективной дозы для лиц группы А B. Доза облучения превышает предел эффективной дозы для лиц группы А C. Доза облучения не превышает предел эквивалентной дозы для лиц группы А D. Доза облучения превышает предел эквивалентной дозы для лиц группы Б E. Доза облучения превышает предел эффективной дозы для лиц группы Б 109 154. Медсестра радиологического отделения представила главному врачу справку о беременности. Какое решение примет главный врач по данному обращению медсестры? A. Установит ограничение индивидуальной дозы в ¼ от нормативной B. Установит новый предел облучения по уровню эквивалентной дозы C. Переведет медсестру в отделение не связанное с применением ИИИ D. По действующему законодательству медсестру необходимо уволить E. Установит приказом контрольный уровень допустимого облучения 155. На ежегодном медицинском осмотре у врача-рентренолога с 25-летним стажем выявили начальные признаки стохастического радиационного эффекта. Какие эффекты из перечисленных следует отнести к этой группе лучевых поражений? A. Злокачественные новообразования B. Острые и подострые лучевые ожоги C. Хроническая лучевая катаракта D. Острая и подострая лучевая болезнь E. Локальные лучевые поражения 156. Женщины репродуктивного возраста групп А и Б, которые подвергаются действию ионизирующего излучения, имеют определенный риск развития стохастических нарушений. Какие эффекты из перечисленных, следует отнести к этой группе лучевых поражений? A. Острые и подострые лучевые ожоги B. Хроническая лучевая катаракта C. Острая и подострая лучевая болезнь D. Локальные лучевые поражения E. Аномалии внутриутробного развития 157. В процессе ликвидации последствий аварии на АЭС привлекались военнослужащие в возрасте 19-20 лет. Для них существует определенный риск получения такой дозы облучения, которая может привести к нестохастическим лучевым эффектам. Какие эффекты из перечисленных, следует отнести к этой группе лучевых поражений? A. Генетические мутации и повреждения B. Локальные лучевые поражения (ожоги) C. Саркома различной локализации D. Нарушения, передающиеся по наследству E. Сокращение продолжительности жизни 158. При проведении углубленного медицинского осмотра врачей – радиологов у женщины 45 лет была диагностирована первичная меланома кожи. Было высказано предположение о профессиональном характере этого заболевания. К какому радиационному эффекту из перечисленных, следует 110 отнести к это заболевание? A. Генетическому B. Рецессивному C. Доминантному D. Стохастическому E. Хромосомному 159. В процессе ликвидации последствий аварии в радиологическом отделении регионального онкологического центра были привлечены 2 медсестры в возрасте 25 и 27 лет. Для них существует определенный риск получения такой дозы облучения, которая может привести к стохастическим лучевым эффектам. Какие эффекты из перечисленных, следует отнести к этой группе лучевых поражений? A. Острые и подострые лучевые ожоги B. Хроническая лучевая катаракта C. Сокращение длительности жизни D. Острая и подострая лучевая болезнь E. Локальные лучевые поражения 160. При ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС у мужчины-дозиметриста возникли точечные ожоги на коже ступней ног. Как оказалось, в процессе работы мужчина пользовался обычной летней перфорированной обувью. К какому радиационному эффекту из перечисленных, следует отнести к это заболевание? A. Генетическому B. Нестохастическому C. Стохастическому D. Рецессивному E. Опосредованному 161. На предприятиях и учреждениях, где используются источники ионизирующего излучения в открытом и закрытом виде проводится индивидуальный и групповой дозиметрический контроль. Результаты измерения сравнивают с нормативными значениями Норм радиационной безопасности. В каких единицах измерения даны основные дозовые пределы для населения в НРБ? A. мЗв B. Бэр C. Р D. Бк E. Кu 162. Персонал радиологического отделения подвергается хроническому облучению. Кроме того, их индивидуальную дозу облучения формирует также источники ионизирующего излучения, которые действуют на все население в целом. Как называется ионизирующее излучение, которое действует на организм 111 человека от поверхности земли и природных источников? A. Технологическое B. Искусственный фон C. Естественный фон D. Радиоактивность E. Атомное аварийное 163. Врач-рентгенолог 53 лет подвергается хроническому облучению в процессе проведения диагностических процедур. Кроме того, его индивидуальная доза облучения зависит также от источников ионизирующего излучения, которые действуют на все население в целом. Как называется ионизирующее излучение, которое действует на организм человека, от рассеянных в биосфере искусственных радионуклидов? A. Естественное B. Космическое C. Технологическое D. Искусственное E. Биосферное 164. Заведующий радиологическим отделением при организации защиты персонала, руководствуется принципами защиты временем, количеством, расстоянием, экранированием. Эти принципы основаны на строгих математических закономерностях. Какая из перечисленных величин является обратно пропорциональной дозе внешнего облучения? A. Квадрат расстояния B. Мощность дозы C. Время облучения D. Активность препарата E. Энергия излучения 165. Эффективные годовые дозы персонала радиологического отделения в течение пяти лет не превышали 15 мЗв. Каким нормативным показателем должен руководствоваться главный врач для оценки радиационной обстановки в отделении? A. Рабочий контрольный уровень облучения B. Удельная мощность поглощенной дозы C. Годовой предел эквивалентной дозы D. Годовой предел эффективной дозы E. Годовой предел удельной активности 166. При работе с источником ионизирующего излучения у персонала облучаются стопы. Какой из перечисленных нормативных показателей следует выбрать для оценки степени радиационной опасности? A. Предел мощности экспозиционной дозы B. Годовой предел эквивалентной дозы 112 C. Удельная мощность поглощенной дозы D. Годовой предел эффективной дозы E. Годовой предел удельной активности 167. При работе с источником ионизирующего излучения у персонала облучается хрусталик глаза. Средства индивидуальной защиты органов зрения не используются. Какой из перечисленных нормативных показателей следует выбрать для оценки степени радиационной опасности? A. Предел мощности экспозиционной дозы B. Годовой предел удельной активности C. Удельная мощность поглощенной дозы D. Годовой предел эффективной дозы E. Годовой предел эквивалентной дозы 168. При работе с источником ионизирующего излучения у персонала облучаются кожа. Защитные экраны между источником и медсестрой не применяются. Какой из перечисленных нормативных показателей следует выбрать для оценки степени радиационной опасности? A. Предел мощности экспозиционной дозы B. Годовой предел эквивалентной дозы C. Годовой предел эффективной дозы D. Удельная мощность поглощенной дозы E. Годовой предел удельной активности 169. Для рентгенодиагностических исследований используются рентгеновские установки. Какой это вид источника ионизирующего излучения? A. Открытый B. Закрытый C. Изотопный D. Смешанный E. Нуклидный 170. Необходимо провести профилактические рентгенологические обследования школьников. Какой наиболее безопасный метод рентгенодиагностики из перечисленных можно использовать в данном случае? A. Флюорография B. Электроренгенография C. Рентгеноскопия D. Рентгенография E. Томография 171. В радиоизотопной лаборатории в диагностических целях используется раствор йода-131. Какой характер возможного облучения персонала может быть в данном случае? A. Внешнее облучение 113 B. Поверхностное C. Внутреннее облучение D. Внешнее и внутреннее E. Глубокое облучение 172. При работе с закрытыми источниками используются защитные экраны, дистанционные захваты, время работы в зоне ионизирующего облучения ограничено. Какой принцип защиты персонала можно использовать дополнительно? A. Защита персонала расстоянием B. Защита персонала временем C. Повышением квалификации D. Защита дозой облучения E. Активностью источников 173. Персонал радиологического отделения при введении радиоактивных игл онкологическим больным получил за год эквивалентную дозу облучения кистей рук 700 мЗв. Как вы оцените полученную персоналом дозу? A. Не превышает предел дозы B. Ниже предела дозы на 100 мЗв C. Превышает предел дозы на 300 МЗв D. Превышает предел дозы на 200 мЗв E. Превышает предел дозы на 100 мЗв 174. Необходимо оценить радиационную обстановку в процедурной отделения теле-γ-терапии по дозе облучения персонала группы облучения А. Какой вид дозиметрического контроля лучше применить в данном случае? A. Радиометрический B. Индивидуальный C. Групповой D. Коллективный E. Популяционный 175. В отделении телегамматерапии используются γ-установки терапевтические ГУТ-Со 60 . К какому виду источников ионизирующего излучения относится эта установка? A. Открытый B. Неизотопный C. Изотопный D. Смешанный E. Технический 176. Для рентгенодиагностических исследований используются рентгеновские установки. К какому виду источников ионизирующего излучения относится эта установка? 114 A. Закрытый, неизотопный B. Открытый, изотопный C. Закрытый, изотопный D. Открытый, смешанный E. Закрытый, радионуклидный 177. В радиологическом отделении используются радиоактивные иглы, радиоактивные гранулы для внутритканевой терапии. Какой вид используемых источников ИИ? A. Закрытый, изотопный B. Открытый, изотопный C. Смешанный источник D. Неизотопный, закрытый E. Периодический неизотопный 178. В радиоизотопной лаборатории выполняются работы с применением открытых источников ИИ. Какая максимальная потенциальная опасность для персонала может быть в данном случае? A. Произойдет внешнее облучение. B. Возможно внутреннее облучение. C. Поверхностное облучение. D. Внешнее и внутреннее облучение E. Возможно глубокое облучение. 179. Годовая эффективная доза облучения персонала категории А радиологического отделения составляет 18 мЗв. Как вы оцените эффективность защиты персонала данного отделения? A. Неэффективна, доза облучения превышает ПД в 1,5 раза B. Неэффективна, доза облучения превышает ПД в 2 раза C. Эффективна, доза облучения ниже ПД на 2 мЗв D. Неэффективна, доза облучения превышает ПД в 3 раза E. Эффективна, доза облучения выше ПД на 2 мЗв. 180. В процессе работы с закрытыми источниками ионизирующего излучения квалифицированный персонал использует дистанционные захваты, время работы в зоне излучения сокращено, одновременно используется минимально значимая активность. Какой принцип защиты можно дополнительно использовать в данном случае? A. Повышение квалификации B. Защита количеством C. Защита экранированием D. Защита расстоянием E. Защита респиратором 181. В радиоизотопной лаборатории выполняются работы с применением 115 закрытых источников ИИ. Какая существует потенциальная опасность для персонала при проведении данных работ? A. Внешнее и внутреннее облучение B. Возможно внешнее облучение C. Возможно внутреннее облучение D. Поверхностное облучение E. Возможно глубокое облучение 182. В радиологическом отделении индивидуальный дозиметрический контроль облучения медицинского персонала производится и оценивается с учетом облучаемых органов. По облучению каких органов оценивается годовая эффективная доза? A. Хрусталик глаза B. Красный костный мозг C. Кисть руки D. Область предплечья E. Стопы ног 183. В практике радиологических отделений используются изотопные и неизотопные источники. При этом, чаще всего с диагностической целью используют рентгеновское излучение. С каким видом излучения сопоставимо рентгеновское излучение по физическим свойствам? A. α B. β C. γ D. α и β E. β и γ |