Общая база за 2004 год. Сборник тестовых заданий для самостоятельной подготовки студентов 3го курса медицинских факультетов
 Скачать 1.64 Mb.
|
|
Патфизиология. Больной после аварии на производстве испытал токсическое влияние цианида калия, который вызвал блокаду цитохромоксидазы. Какой патологический процесс имеет место? *Тканевая гипоксия Гемическая гипоксия Циркуляторная гипоксия Гипоксическая гипоксия Дыхательная гипоксия У больного с хронической сердечной недостаточностью выявлено повышения гидростатического давления в нижний полой вене, что вызвало развитие патологического процесса, который имеет название: *Сердечный отек Печеночный отек Почечный отек Лимфатический отек Токсический отек У больного сахарным диабетом вследствие накопления -оксимасляной и ацетоуксусной кислот имеет место нарушения кислотно-щелочного равновесия, которое называется: *Метаболический ацидоз Метаболический алкалоз Газовый ацидоз Газовый алкалоз Негазовый алкалоз У больного после ишемии миокарда развился реперфузионный синдром. Возрастаниe содержания какого электролита в цитоплазме кардиомиоцитов обуславливает усиление повреждения сердца? *Ионов кальция Ионов калия Ионов магния Ионов хлора Ионов натрия У больного имеет место гипергликемия, полиурия, глюкозурия, полидипсия, метаболический ацидоз. О каком патологическом процессе следует думать врачу? *Сахарный диабет Почечный диабет Несахарный диабет Фосфат-диабет Сульфат-диабет При обследовании в анализе крови пациента выявлен лейкоцитоз, лимфоцитоз, клетки Боткина-Гумпрехта на фоне анемии. О какой болезни следует думать врачу? *Хронический лимфолейкоз Острый миелолейкоз Лимфогранулематоз Инфекционный мононуклеоз Миеломная болезнь У больного с патологией почек выявлено массивную протеинурию, отеки, гипопротеинемию, ретенционную гиперлипидемию. Как называется этот патологический процесс? *Нефротический синдром Гипертензивный синдром Мочевой синдром Анемический синдром Нефритический синдром У больного с хронической патологией почек после проведения пробы Зимницкого выявлено изогипостенурию. Какие изменения мочевыделения будут наблюдаться при этом? *Полиурия Олигурия Анурия Полакиурия Гематурия Вследствие повреждения тройничного нерва у больного развилась язва роговицы глаза. Дефицит каких биологически активных веществ оказывал содействие развитию этого патологического процесса? *Трофогены Фосфолипиды Простагландины Катехоламины Лейкотриены У больного вследствие патологии тубулярного отдела нефрона с помощью пробы Зимницкого выявлено снижение способности почек к осмотической концентрации мочи. Как называются эти изменения? *Изогипостенурия Протеинурия Гематурия Цилиндрурия Лейкоцитурия У больного после травмы возникло воспаление. Это сопровождалось повышением проницаемости сосудистой стенки для белка с развитием отека. Какое вещество вызвало эти изменения? *Гистамин Адреналин Ангиотензин Тиамин Гастрин У больного вследствие нарушения обмена веществ образовались полициклические ароматические углеводороды. Их источником может быть: *Холестерин Адреналин Гистамин Вазопрессин Серотонин У больного при обследовании обнаружили тромбоцитопению, которая возникла вследствие повышенного разрушения тромбоцитов. К какой группе тромбоцитопений она принадлежит? *Иммунная Миелотоксическая Дефицитная Дизрегуляторная Потребления У мальчика 7 лет после употребления с пищей морепродуктов возникли отеки и кожные высыпания. Что является причиной такой реакции на пищу? *Повышенная проницаемость капилляров Повышенное давление фильтрации Уменьшение градиента осмотического давления Констрикция венул Повышение уровня белков плазмы крови У больного с гипертоническим кризом выявлено в крови увеличение концентрации ангиотензина ІІ. С чем связан прессорный эффект ангиотензина? *Сокращением мышц артериол Активизацией синтеза биогенных аминов Гиперпродукцией простагландинов Стимуляцией образования вазопресина Активацией калликреин-кининовой системы У больного с гипертонической болезнью выявлено в крови увеличение концентрации вазопрессина. Какой орган является эффектором влияния этого гормона? *Почки Печень Сердце Легкое Надпочечник При обследовании больного в крови выявлено гиперхромию эритроцитов, мегалоциты и мегалобласты. О какой болезни следует думать врачу? *В12-фолиево-дефицитная анемия Инфекционный мононуклеоз Постгеморрагическая анемия Железодефицитная анемия Гемолитическая анемия У больного выявлено дефицит фермента фенилаланингидроксилазы, увеличение в крови и моче концентрации фенилпировиноградной кислоты. О какой патологии следует думать врачу? *Фенилкетонурия Алкаптонурия Тирозиноз Альбинизм Ксантинурия У больного вследствие ишемического поражения клеток миокарда, с активацией процессов липопероксидации, имело место повышения проницаемости клеточных мембран для катиона, который послужил причиной контрактуры миокарда. Как он называется? *Кальций Калий Натрий Магний Литий У больного с респираторным дистресс-синдромом вследствие активации перекисного окисления липидов наблюдается дефицит сурфактанта. Какие патологические изменения будут иметь место в легочной ткани в результате отсутствия этого вещества? *Ателектаз Эмфизема Бронхоспазм Набухание Лимфостаз У больного имеет место повреждения клеток почек вследствие активации реакций перекисного окисления липидов. Какой витамин будет проявлять защитное действие при этом? *Е К Д В1 В6 У больного с язвой двенадцатиперстной кишки факторы агрессии преобладают над защитой. Что из перечисленных метаболитов относится к повреждающим факторам агрессии? *Н2О2 NaCl Н2О KCL NaHCO3 У больного вследствие отравления сулемой имеет место повреждение почек с развитием протеинурии и глюкозурии. Какой отдел нефрона испытывает наибольшее повреждение при данном патологическом процессе? *Проксимальный каналец Почечный клубочек Дистальный каналец Петля Генле Собирательый каналец У больного вследствие отравления сулемой имеет место поражение проксимального отдела нефрона и потерей с мочой крупномолекулярных веществ. Как называются эти патологические изменения? *Тубулярная протеинурия Тубулярная аминоацидурия Тубулярная глюкозурия Тубулярная бикарбонатурия Тубулярная фосфатурия У новорожденных (в особенности недоношенных) повышенная чувствительность к инфекциям. Единиственным иммуноглобулином, который проникает через плаценту и обеспечивает иммунную защиту новорожденных является : *Ig G Ig A Ig M Ig D Ig E У больного после пересадки почки через 10 сут. началась реакция отторжения трансплантанта. С участием каких форм лейкоцитов происходит это явление? Макрофагов Нейтрофилов Палочкоядерных Сегментоядерных Юных Больной жалуется на мышечную слабость, ощущения тяжести в эпигастральной области живота. При обследовании выявлено тахикардию, артериальную гипотензию, на ЭКГ – удлинение интервала PQ, снижение вольтажа зубца Т. Какое нарушение минерального обмена вызывает развитие этих изменений? Гипокалиемия. Гипернатриемия. Гиперкалиемия. Гипонатриемия. Дефицит железа. У больного миеломной болезнью обнаружили белок в моче. Какая форма протеинурии имеет место у данного больного? Супраренальная. Ренальная гломерулярная. Ренальная тубулярная. Субренальная пузырчатая. Субренальная уретральная. Больной К., 50 лет, страдает гипертонической болезнью. Во время физической нагрузки у него появились ощущения мышечной слабости, недостатка воздуха, синюшность слизистой оболочки губ, кожи, лица, дыхание сопровождалось слышимыми на расстоянии влажными хрипами. Что лежит в основе возникновения такого синдрома? Острая левожелудочковая недостаточность. Хроническая правожелудочковая недостаточность. Хроническая левожелудочковая недостаточность. Коллапс. Тампонада сердца. У больного появилось периодическое ощущение “замирания сердца”. На ЭКГ регистрируются комплексы, которым предшествует укороченный интервал ТР, зубец Р имеет сниженный вольтаж, интервал РQ укорочен, комплекс QRST – нормальный, за ним следует удлиненный интервал ТР. Какая из форм сердечных аритмий развилась у данного больного? Предсердная экстрасистолия. Мерцательная аритмия. Неполная атриовентрикулярная блокада. Фибрилляция желудочков. Желудочковая экстрасистолия. Пострадавшего доставили в клинику с проникающей раной грудной клетки. Какая патогенетическая форма нарушения внешнего дыхания развилась у данного больного? Вентиляционно -рестриктивная. Обструктивная. Первично-дискинетическая. Диффузионно -рестриктивная. Диффузионно-пневмонозная. У спортсмена легкоатлета-стайера (бегуна на длинные дистанции) во время соревнований развилась острая сердечная недостаточность. Вследствие чего возникла эта патология? Перенагрузки сердца объемом. Нарушения венечного кровообращения. Прямого повреждения миокарда. Патологии перикарда. Перенагрузка сердца сопротивлением. Во время аварии на угольной шахте больной оказался под обломками породы. Спасатели освободили его через 6 часов. После осмотра пострадавшего врач установил наличие краш-синдрома. В развитии краш-синдрома большое значение имеют следующие патогенетические факторы, кроме: Аутоиммунные реакции к пораженным тканям. Травматическая токсемия. Болевое раздражение. Плазмо- и кровопотеря. Перераспределение крови. Больной попал в автомобильную катастрофу. Врачом скорой помощи диагностированы множественные переломы костей конечностей, травматический шок. Что из нижеперечисленных патогенетических механизмов не отвечает современным взглядам на травматический шок? Эректильная стадия является более продолжительной, нежели торпидная. Болевой стресс сопровождается высвобождением в кровь избыточного количества кортикотропина, адреналина, норадреналина, вазопрессина. В ходе травматического шока различают 2 стадии: эректильную и торпидною. Кроме нервно-рефлекторных механизмов в возникновении и развитии травматического шока определенную роль сыграет токсемия. В торпидной фазе травматического шока появляются признака истощения функций желез внутренней секреции. После продолжительного подъема у альпинистов определили газовый состав крови. Какие изменения показателей газового состава крови являются характерными для гипоксической гипоксии? Уменьшения рО2 и рСО2 в артериальной крови, развитие газового алкалоза. Уменьшения рО2 и повышение рСО2 в артериальной крови, развитие газового алкалоза. Уменьшения рО2 и рСО2 в артериальной крови, развитие газового ацидоза. Повышение рО2 и рСО2 в артериальной крови, развитие газового алкалоза. Повышение рО2 и рСО2 в артериальной крови, развитие газового ацидоза. Больная, 55 лет, продолжительное время принимает барбитураты, что является неблагоприятным фактором относительно развития кровяной гипоксии. Образование какой патологической формы гемоглобина может привести к развитию кровяной гипоксии в этом случае? Метгемоглобин. Сульфгемоглобин. Карбоксиметилгемоглобин. F-гемоглобин. S-гемоглобин. Человек может продержаться без пищи на протяжении 40-60 сут. Какая из перечисленных субстанций может быть конвертируема в глюкозу для обеспечения энергетических потребностей головного мозга во время голодания? Аминокислоты. Ацетоацетат. Ацетон. Жирные кислоты. Бета-гидроксибутират. У больного 43 лет артериальная гипертензия является следствием умеренного увеличения объема сердца за минуту и общего периферического сопротивления. Укажите гемодинамический вариант развития артериальной гипертензии в данном случае. Эукинетический. Гиперкинетический. Гипокинетический. Паракинетический. Смешанный. У больного на фоне менингоэнцефалита появились расстройства дыхания. Они характеризуются постоянной амплитудой, однако дыхательные движения внезапно прекращаются, а потом также внезапно восстанавливаются. Какой патологический тип дыхания имеет место у больного? Биота. Апнейстический . Истерический. Куссмауля. Чейн-Стокса. У больного с острым панкреатитом в крови проявляются резко повышенная активность трипсина, и резко уменьшенное артериальное давление (80/60 мм.рт.ст.). Чем можно объяснить влияние трипсина на артериальное давление? Активацией синтеза кининов крови Ингибированием синтеза кининов крови Активацией синтеза ангиотензина ІІ крови Ингибированием синтеза ангиотензина ІІ крови Активацией синтеза альдостерона У больного микросфероцитарной гемолитической анемией (болезнь Минковского-Шоффара) вследствие повышения проницаемости мембраны эритроцитов в клетку поступают ионы натрия и вода. Эритроциты приобретают форму сфероцитов и легко разрушаются. Какой ведущий механизм повреждения эритроцитов в данном случае? *Электролитно-осмотический . Кальциевый. Ацидотический. Протеиновый. Нуклеиновый. В конце зимы студент, который в последнее время ощущал психическую перегрузку, заболел острым респираторным заболеванием после переохлаждения. Что является причиной этого заболевания? *Микроорганизмы. Психическая перегрузка. Переохлаждение. Нерациональное питание. Гиповитаминоз. Больному инсулинозависимым сахарным диабетом был введен инсулин. Спустя некоторое время в больного появились слабость, раздражительность, усиление потовыделения, что является первыми признакамии гипогликемической комы. Какой основной механизм развития гипогликемической комы? *Углеводное голодание головного мозга. Усиление гликогенолиза. Усиление кетогенеза. Усиление липогенеза. Уменьшение гликонеогенеза. Мужчина в возрасте 30 лет получил облучение дозой около 3 грей. Какое изменение в крови будет через 8 часов после облучения? *Лимфопения. Лейкопения. Гранулоцитопения. Тромбоцитопения. Анемия. У женщины 40 лет выявленны атрофически-воспалительные процессы в полости рта, нарушения глубокой чувствительности. Была диагностирована анемия Аддисона-Бирмера. Какая анемия у больной? *Мегалобластическая Регенеративная. Нормохромная. Гемолитическая. Железодефицитная. У мужчины 65 лет на протяжении 15 лет была выраженная артериальная гипертензия. В последнее время систолическое давление начало снижаться, а диастолическое оставалось неизменным. Какой гемодинамический тип артериальной гипертензии у больного? *Гипокинетический. Нормокинетический. Гиперкинетический. Эукинетический. Акинетический. У собаки была смоделирована артериальная гипертензия путем сужения почечных артерий. При этом увеличилась активность ренин-ангеотензин-альдостероновой системы. Какой компонент этой системы оказывает сильнейший прессорный эффект? *Ангиотензин ІІ. Ренин. Ангеотензин І. Ангиотензин ІІІ. Вазопрессин. У мужчины 47 лет повышено содержание холестерина в плазме крови. В каких сосудах он будет откладываться? *Артериях. Артериолах. Капиллярах. Венулах. Венах. У мальчика 5 лет, родившимся со стенозом отверстия легочной артерии во время прогулки увеличилась одышка, возникла синюшность кожи лица и он потерял сознание. Какой основной механизм развития этого состояния? *Острая гипоксия головного мозга. Расширение периферических сосудов. Снижение артериального давления. Нарушение легочной вентиляции. Нарушение диффузии газов в легких. У женщины с ишемической болезнью сердца на ЭКГ количество сердечных сокращений 230 в минуту, зубец Р несколько деформирован, желудочные комплексы без перемен. Какие нарушения сердечного ритма у больного? *Предсердная пароксизмальная тахикардия. Мерцательная аритмия. Фибрилляция предсердий. Фибрилляция желудочков. Желудочковая экстрасистола. |