Общая база за 2004 год. Сборник тестовых заданий для самостоятельной подготовки студентов 3го курса медицинских факультетов
 Скачать 1.64 Mb.
|
БиохимияЦентральную роль в обмене аминокислот в нервной ткани играет глутаминовая кислота. Это связано с тем, что данная аминокислота: *связывает аммиак с образованием глутамина используется для синтеза лекарства используется для синтеза глюкозы используется для синтеза нейроспецифических белков используется для синтеза ацетоновых тел Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в эритроцитах? *Анаэробный гликолиз Аэробный гликолиз Окислительное фосфорилирование Креатинкиназна реакция Аденилаткиназная реакция В организме человека есть пептид, в образовании которого принимает участие гамма-карбоксильная группа глутаминовой кислоты. Этот пептид называется: *глутатионом карнозином ансерином окситоцином вазопрессином Универсальным регулятором биологических ритмов в организме человека является гормон эпифиза – мелатонин. Он синтезируется из аминокислоты: *триптофана гистидина фенилаланина тирозина метионина У больного после резекции 50% тонкой кишки развился синдром мальабсорбции: кал за счет увеличения содержимого жиров приобрел цвет белой глины. Такое состояние больного проявляется: *стеатореей ожирением липидозами атеросклерозом гиперлипопротеинемией Цианиды являются чрезвычайно мощными клеточными ядами, которые при поступлении в организм человека могут привести к смерти. Блокирование какого фермента тканевого дыхания лежит в основе такого их действия? *Цитохромоксидазы Ферохелатазы Каталазы Гемоглобинредуктазы Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы При исследовании плазмы крови пациента через 4 часа после приема жирной пищи установлено, что плазма мутная. Наиболее вероятной причиной данного состояния является повышение концентрации в плазме: *хиломикронов ЛПВП ЛПНП холестерина фосфолипидов С целью похудения пациентка уменьшила в суточном рационе количество жиров при неизменной калорийности. Уровень липопротеинов какого класса снизился в крови при этом? *Хиломикронов ЛПВП ЛПНП ЛПОНП ЛППП У больного 36 лет, страдающего хроническим алкоголизмом, наблюдаются отеки, атрофия мышц, сердечно-сосудистая недостаточность. В крови отмечается накопление пирувата, в эритроцитах – снижение активности транскетолази. Какова коферментная форма витамина, недостаточностью которого обусловлены указанные изменения? *Тиаминдифосфат Коэнзим А Никотинамиддинуклеотидфосфат Фосфоперидоксаль Флавинадениндинуклеотид У больного 45 лет наблюдается дерматит, фотосенсибилизация, фуксиноподобный язык, диарея, деменция, уменьшение экскреции с мочой метилникотинамида. Какова коферментна форма витамина, недостаточностью которого обусловлены указанные изменения? *Никотинамидадениндинуклеотидфосфат Коэнзим А Тиаминдифосфат Фосфоперидоксаль Флавинадениндинуклеотид Вследствие продолжительного голодания в организме человека быстро исчезают резервы углеводов. Какой из процессов метаболизма возобновляет содержание глюкозы в крови? *Глюконеогенез Анаэробний гликолиз Аэробный гликолиз Гликогенолиз Пентоофосфатний путь У мальчика 9 лет, находящегося на стационарном лечении в нефрологическом отделении, выявлены поражение почек и повышенное артериальное давление. С повышением какого биологически активного пептида связано это состояние? *Ангиотензина ІІ Реннина Брадикинина Калидина Ангиотензиногена У больного острый панкреатит. Какие препараты должен назначить врач, во избежание аутолиза поджелудочной железы? *Ингибиторы протеаз Активаторы протеаз Трипсин Химотрипсин Амилазу Для рассасывания келоидных рубцов (послеожеговых, послеоперационных) используют гиалуронидазу. На чем основывается ее действие? *Расщепление гиалуроновой кислоты Расщепление хондроитинсульфата Расщепление гепарина Синтез гликозаминогликанов Синтез гиалуроновой кислоты Во время анализа крови выявлено высокое содержимое холестерина в ?-липопротеиновой фракции. Какие возможные последствия для организма этого явления? *Возникновение атеросклероза Желче-каменная болезнь Ожирение Гипертония Желтуха В больницу поступил человек, который на протяжении суток находился в стрессовом состоянии. Уровень свободных жирных кислот в крови в 5 раз выше нормы. Какой из перечисленных процессов обусловил это состояние? *Распад ТАГ в жировой ткани Синтез жирных кислот Распад ТАГ в ЖКТ Активация липопротеинлипазы Дефицит карнитина У новорожденного физиологическая желтуха. Уровень свободного билирубина в крови значительно превышает норму. Недостатком какого фермента это обусловлено? *УДФ-глюкуронилтрансферазы Биливердинредуктазы Ксантиноксидазы Аденозиндезаминазы Гем-оксигеназы В больницу поступил человек, который длительное время находилась в стрессовом состоянии. Уровень жирных кислот в крови значительно превышает норму, что вероятнее всего обусловлено повышением активности: *тканевой ТАГ-липазы панкреатической ТАГ-липазы липопротеинлипазы ацетил-КоА-карбоксилазы фосфолипазы А2 В больницу поступил больной с подозрением на острый панкреатит. Повышение активности какого фермента следует ожидать при этом? *Амилазы Пепсина Гастриксина Креатинкиназы Аспартаттрансаминазы Для определения антитоксической функции печени больному назначен бензонат натрия, который в печени превращается в гиппуровую кислоту. Какое соединение используется для этого? *Глицин Цистеин Метионин ФАФС УДФ–глюкуроновая кислота Уровень пировиноградной кислоты в моче больного был значительно выше нормы. Состояние улучшилось после назначения кокарбоксилазы, которая обусловила активацию *пируватдегидрогеназного комплекса лактатдегидрогеназы пируваткиназы пируваткарбоксилазы гексокиназы Врач назначил больному ревматизмом аспирин как противовоспалительное средство. Синтез каких веществ, связанных с воспалением, блокирует аспирин? *Простагландинов Глицерина Треонина Глюкагона Дофамина У больного гепатитом выявлены признаки гиповитаминоза РР. С нарушением обмена какого вещества это связано? *Триптофана Аланина Лактата Мочевины Гистидина У человека нарушен синтез серотонина из триптофана. Синтез какого вещества может быть нарушен вследствие этого? *Мелатонина Глицерина Холина Меланина Адреналина Человеку после отравления врач рекомендовал употреблять пищу богатую метионином. Увеличение синтеза какого соединения имела целью эта рекомендация? *ФАФС Креатина Глюкуроновой кислоты Лактата Сиаловой кислоты У больного 10 лет наблюдается общая слабость, обмороки, утомляемость, отставание в умственном развитии. При обследовании выявлена высокая концентрация валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча имеет специфический запах. Причиной такого состояния может быть: *болезнь кленового сиропа болезнь Хартнупа Тирозиноз Фенилкетонурия Цистинурия У мужчины 58 лет клиническая картина острого панкреатита. Повышение в моче какого из перечисленных ниже веществ будет подтверждением диагноза? *Амилазы Остаточного азота Мочевины Альбумина Мочевой кислоты Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что является основой для их синтеза? *Арахидоновая кислота Фосфатидная кислота Пальмитиновая кислота Стеариновая кислота Глютаминовая кислота Для снижения артериального давления больному назначили препарат, который действовал как ингибитор моноаминоксидазы. Чем обусловлено лечебное действие этого препарата? *Увеличением концентрации биогенных аминов Снижением концентрации биогенных аминов Активацией дезаминирования биогенных аминов Ускорением инактивации биогенных аминов Снижением скорости образования биогенных аминов У больного, принимавшего мало жидкости, увеличился уровень натрия в крови. Секрецию какого гормона вызвало указанное изменение химического состава крови? *Вазопрессина Инсулина Адреналина Тиреокальцитонина Альдостерона Уотсон и Крик установили, что двойная спираль ДНК стабилизируется за счет связей между комплементарными азотистыми основаниями. Какие это связи? *Водородные N-гликозидные Фосфодиэфирные Пептидные Сложно-эфирные Анализ желудочного сока больного показал полное отсутствие соляной кислоты и пепсина (ахилия). Кроме того, в нем обнаружено вещество, свидетельствующее о патологическом процессе в желудке. Выберите этот патологический компонент. *Молочная кислота Пепсин Соляная кислота Реннин Внутренний фактор Касла У больного хроническим холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс в кишечнике нарушен у этого больного? *Эмульгирование жиров Переваривание белков Переваривание углеводов Всасывание глицерина Всасывание жирных кислот с короткой цепью После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного развился гиповитаминоз вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток какого витамина наблюдается у больного? *К В1 Д Р С У больного усилено гниение белков в кишечнике. Как обезвреживаются токсичные продукты этого процесса? *Реакцией конъюгации Частичным протеолизом Окислением до конечных продуктов Изомеризацией Сольватацией У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта кислота? *Распада пуриновых нуклеотидов Распада пиримидиновых нуклеотидов Катаболизма гема Расщепления белков Реутилизации пуриновых оснований В результате нарушения работы ЦТК и снижения концентрации его компонентов нарушился синтез гема. О каком компоненте ЦТК идет речь? *Сукцинил- КоА Цитрате Бета-кетоглутарате Малате Оксалоацетате У всех живых организмов одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты, что позволяет пересадить E. сoli ген инсулина человека. Как называется это свойство генетического кода? *Универсальностью Вырожденностью Избыточностью Триплетностью Непрерывностью У экспериментальных животных с искусственно вызванным полиавитаминозом в крови наблюдалось существенное увеличение концентрации бета-кетоглутаровой и пировиноградной кислот. С недостатком какого витамина связана эта патология? *Витамина В1 Витамина В12 Витамина К Витамина Е Витамина В6 При отравлении угарным газом происходит остановка тканевого дыхания, так как угарный газ ингибирует один из важных ферментов внутренней мембраны митохондрий. Назовите его. *Цитохромоксидаза Цитохром Р450 Цитохром b Цитохром c1 Цитохром с При ранней диагностике нарушения обмена некоторых аминокислот возможно предотвратить у ребенка развитие умственной отсталости. Назовите приемы, используемые педиатрами при этом. *Целенаправленная диета Использование специфического фермента per os Использование специфического фермента парентерально Стимуляция синтеза недостающего фермента витаминами Стимуляция синтеза гена, отвечающего за синтез фермента Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза гормонов. Укажите один из них, образующийся в мозговом слое надпочечников. *Адреналин Глюкагон Тироксин Гистамин Серотонин Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите химический элемент, участвующий в этом процессе. *Йод Кальций Железо Медь Цинк Метионин обладает лабильной метильной группой, используемой в процессах трансметилирования при образовании ряда важных соединений. Выберите одно из них. *Адреналин ГАМК Гистамин Серотонин Норадреналин В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный амин, обладающий мощным сосудорасширяющим действием. Назовите его. *Гистамин Серотонин ДОФА Норадреналин Дофамин В клинику поступил новорожденный ребенок, у которого наблюдались судороги, рвота, потеря сознания. Причиной этого явился перевод ребенка на смешанное и искусственное вскармливание. Диета, лишенная фруктозы, обеспечила полное выздоровление. Укажите фермент, отсутствие которого в организме ребенка привело к данной патологии. *Фруктозо-1-фосфатальдолаза Фосфогексоизомераза Фосфорилаза Глюкозо-6-фосфатаза Фосфофруктокиназа При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная триглицеридлипаза. Укажите, концентрация какого вторичного посредника при этом возрастает. *цАМФ цГМФ АМФ Диацилглицерола Ионов Са2+ Мембранно-цитозольный механизм действия гормонов реализуется через вторичные посредники. Назовите один из них. *3', 5'-цАМФ 5'-цАМФ 2', 5'-цГМФ 3'-АМФ АТФ При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы. *Глюконеогенез Гликогенолиз Аэробный гликолиз Пентозофосфатный цикл Гликогенез При передозировке УФ-облучения в кожном покрове человека активируется ряд метаболических путей. Выберите один из них. *Перекисное окисление липидов Гликолиз Синтез холестерина Синтез фосфолипидов Синтез триацилглицеридов Человек длительное время питался продуктами с высоким содержанием холестерина. Как может нарушиться функция мембран клеток при этом? *Понизится скорость диффузии веществ через мембрану Снизится микровязкость бислоя фосфолипидных молекул Изменится концентрация Na+ на поверхности мембраны Изменится концентрация К+ на поверхности мембраны Изменится концентрация К+ в середине мембраны Известно, что в условиях стресса одним из первых активируется липидный механизм повреждения клетки, в частности перекисное окисление липидов. Недостаточность какого фермента усиливает проявления повреждения? *Супероксиддисмутазы Амилазы Фенилаланингидроксилазы Липазы Конвертазы Риск развития атеросклероза у женщин меньше, чем у мужчин. Это предопределяется главным образом тем,что: *эстрогены стимулируют синтез аполипротеинов высокой плотности эстрогены стимулируют синтез рецепторов липопротеинов низкой плотности эстрогены ингибируют синтез холестерина женщины меньше потребляют животных жиров и холестерина женщины больше потребляют растительных масел У 6-ти месячного ребенка наблюдается рвота и диарея после употребления фруктовых соков. В крови повышен уровень фруктозо-1-фосфата. Это связано снаследственным недостатком фермента: *фруктозо-1-фосфатальдолазы фруктокназы гексокиназы триозофосфатизомеразы фосфорилазы Больная 50 лет жалуется на постоянное ощущение жажды, быструю утомляемость, умопомрачение в голове. Суточный диурез 45 литров. Уровень глюкозы в крови 4,6 ммоль/л, в мочи глюкоза не выявлена. В данном случае целесообразно проверить содержимое в крови: *вазопрессина эстрогенов альдостерона кортизола тироксина Для работы сердечной мышце необходима энергия. Укажите основной субстрат, который является источником энергии в работающей мышце. *Жирные кислоты Аминокислоты Молочная кислота Пировиноградная кислота Альфа-кетоглутаровая кислота У больного 22 лет диагностирована мышечная дистрофия. Увеличение какого вещества в сыворотке крови наиболее вероятно при этой патологии? *Креатина Миоглобина Лактата Миозина Аланина Женщина 55 лет жалуется на тошноту, тяжесть в правом подреберье. Наблюдается отек рук, век, ног. Результаты исследования: гипоальбуминемия, гиперглобулинемия. Возможной причиной отеков является нарушение: *онкотичного давления крови кислотно-основного состояния буферной емкости крови детоксикационной функции печени транспортной функции крови При обследовании у больного 45 лет выявлено повышенное содержание в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности. Какое заболевание можно предвидеть у этого пациента? *Атеросклероз Поражение почек Острый панкреатит Гастрит Воспаление легких Основной молекулярной формой выведения азота из организма человека является мочевина, которая синтезируется в клетках печени. Снижение активности какого фермента в гепатоцитах приводит к торможению биосинтеза мочевины и накоплению аммиака в крови и тканях? *Карбамоилфосфатсинтетазы Уреазы Пепсина Амилазы Аспартатаминотрансферазы Недостаточная секреция какого фермента предопределяет неполное переваривание жиров в желудочно-кишечном тракте и появление большого количества нейтральных жиров в каловых массах? *Панкреатической липазы Фосфолипазы Энтерокиназы Моноацилглицероллипазы Пепсина Перед назначением изможденному пациенту парентерального питания, было проведено лабораторное исследование электрофоретического спектра белков крови. Какие физико-химические свойства белковых молекул лежат в основе этого метода? *Наличие заряда Гидрофильность Способность отекать Оптическая активность Неспособность к диализу Больному 65 лет с признаками общего ожирения, опасностью жирового цирроза печени рекомендована диета, обогащенная липотропными веществами, важное значение среди которых имеет: *метионин холестерин глюкоза витамин С глицин У больного с хронической патологией почек выявлены симптомы остеопороза. С нарушением метаболизма какого биологически активного вещества связано такое состояние? *Кальциферола Кальцитонина Тиреоглобулина Паратгормона Ретинола Больной инсулинзависимым сахарным диабетом при посещении врача сообщил, что с момента последнего визита он не проверял мочу на наличие глюкозы, никакие симптомы его не беспокоят. Какой лабораторный тест можно использовать для гликемического контроля? *Гликозилированный гемоглобин Глюкозу в моче Глюкозу в крови Инсулин в крови Сахарную нагрузку В больницу попал мужчина 35 лет с признаками алкогольной интоксикации. После обследования пациента был выявлен лактоацидоз, причиной которого стал гиповитаминоз витамина В1 на фоне приема углеводной пищи. Как было выяснено, недостаточность витамина развилась вследствие злоупотребления пациентом алкоголя при несбалансированном питании на протяжении последних 5 лет. Нарушение синтеза какого кофермента в организме мужчины привело к лактоацидозу? *ТПФ ПАЛФ НАДФ ФАД Коа |