Общая база за 2004 год. Сборник тестовых заданий для самостоятельной подготовки студентов 3го курса медицинских факультетов
 Скачать 1.64 Mb.
|
|
Микробиология У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита выявлены нарушения функции антигенпрезентации иммунокомпетентными клетками. Структурный дефект каких клеток возможен? *Макрофагов, моноцитов Т-лимфоцитов В-лимфоцитов Фибробластов 0-лимфоцитов У больного весной и летом каждый год наблюдаются приступы затрудненного дыхания. Диагностирована сенсибилизация к пылевым аллергенам. Какие субпопуляции Т лимфоцитов продуцируются в избыточном количестве? *Т-h 2 Т-h 3 Т-h 0 Т-h 1,2 Т-h 1,2,3 У женщины 37 лет на протяжении года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального генеза, их течение было крайне продолжительным, ремиссии – кратковременными. При обследовании выявленна гипогаммаглобулинемия. Нарушение функции каких клеток может быть прямой ее причиной? *Плазматических клеток Фагоцитов Нейтрофилов Макрофагов Лимфоцитов У больного диагностированы нарушения активации системы комплемента классическим путем на фоне достаточного количества всех компонентов системы. Количество каких антител уменьшится в первую очередь? *Ig M, IgG Ig A, Ig M Ig D, Ig G Ig E, Ig A Ig M, Ig D В больного с периодическими приступами удушья, которые возникают при вдыхании разных ароматических веществ, диагностована атопическая бронхиальная астма. Диагностированы увеличения Ig E. Для какого типа реакций это характерно: Анафилактические и атопические реакции Цитотоксические реакции Иммунокомплексные реакции ГЗТ типа Нейтрализация бактерий У больной 28 лет с периодическими приступами удушья, которые возникают при контакте с домашней пылью и шерстью кошки, диагностирована атопическая бронхиальная астма. Роль алергена у данного больного могли сыграть: *Антиген Гаптен Любое неорганическое вещество полугаптен Антиген, дорогое неорганическое вещество На одежде человека, которого обвиняют в убийстве, выявленные пятна крови. С помощью какой реакции можно доказать, что это кровь человека? С помощью реакции преципитации С помощью реакции мммунофлюоресценции. С помощью реакции связывания комплемента С помощью реакции агглютинации. С помощью реакции нейтрализации От больного выделили чистую культуру коринебактерий дифтерии. Какую иммунологическую реакцию следует использовать для выявления токсигенности бактерий? Реакцию преципитации в агаре Реакцию агглютинации Реакцию связывания комплемента Реакцию торможения гемаглютинации Реакцию косвенной гемаглютинации У больного с подозрением на сибирскую язву для ускоренной диагностики следует использовать прямой метод реакции иммунофлюоресценции. Какой ингредиент используют для постановки указанной реакции? Люминисцентная сыворотку Иммуннуая антибактериальная сыворотка Иммунная антитоксическая сыворотку Анатоксин Протективный антиген Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом “гепатит В”. Для диагностики заболевания проведена постановка серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанной с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция? Иммуноферментный анализ Радиоиммунологический метод Реакция иммунофлюоресценции Реакция связывания комплемента Реакция иммобилизации Из организма больного с острым гастроэнтеритом выделен возбудитель заболевания. Его следует идентифицировать по антигенному строению. Какую серологическую реакцию нужно использовать для этого? Реакцию агглютинации Реакция связывания комплемента Реакция нейтрализации Реакция преципитации Реакция опсонизации У пациента с предварительным диагнозом “сифилис” лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, основанной на выявлении антител, которые прекращают движение трепонем и приводят к их гибели. Какую реакцию использовали для диагностики? Реакция иммобилизации Реакция связывания комплемента Реакция агглютинации Реакция преципитации Реакция нейтрализации Больной направлен в больницу с подозрением на хроническую форму гонореи. Какую серологическую двухфазную реакцию можно использовать для выявления специфических антител в сыворотке больного? Реакцию связывания комплемента Реакцию нейтрализации Реакцию агглютинации Радиоиммунологический анализ Имуноферментный анализ Больного доставили в больницу с предварительным диагнозом “ботулизм”. Какую серологическую реакцию следует применить для выявления ботулинического токсина в исследуемом материале? Реакцию нейтрализации Реакцию агглютинации Реакцию связывания комплемента Реакцию преципитации Реакцию иммунофлюоресценции В вирусологической лаборатории проводится идентификация вируса гриппа. Для этого накопленную культуру вируса смешали с эритроцитами барана и разлили в два ряда пробирок. К первому ряду прибавили диагностическую сыворотку типа А (и там наблюдалось образование осадка в виде "зонтика"), ко второму – сыворотку типа В (наблюдался осадок в виде "пуговки"). Тип вируса был определен как В. Какая серологическая реакция была использована для идентификации вируса? *РТГА РПГА РСК РН НРИФ Во время санитарно- бактериологического исследования проб почвы в городской зоне отдыха был установлен высокий перфрингенс-титр. На что указывает результат исследования? *Давнее фекальное загрязнение почвы Повышенное содержимое кишечной палочки Наличие возбудителей бактериальных кишечных инфекций Наличие возбудителей вирусных кишечных инфекций Повышенное содержимое термофильных микроорганизмов Наличие липидного корд-фактора в клеточной стенке туберкулезной палочки приводит к тому, что этот микроорганизм поглощается фагоцитами, но не переваривается. Какой термин наиболее точно определяет это свойство микроорганизма? *Агрессивность Патогенность Инвазивность Колонизационная резистентность Токсигенность У больного с подозрением на брюшной тиф (3 день болезни) взяли на исследование кровь, которую засеяли на питательный бульон с добавлением желчи. С какой целью к питательной среде была добавлена желчь? *Угнетения роста других микроорганизмов Стабилизация рН среды Фактор роста для сальмонелл Источник микроэлементов Выявления биохимической активности возбудителя В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую протиботулиническую сыворотку типов А,В,Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без сыворотки. Какая серологическая реакция была использована? *Нейтрализации Преципитации Связывания комплемента Опсоно-фагоцитарная Двойной иммунной диффузии В бактериологической лаборатории проводится исследование качества питьевой воды. Ее микробное число оказалось около 100. Какие микроорганизмы учитывались при этом? *Все бактерии, которые содержатся в воде Бактерии группы кишечной палочки Бактерии, патогенные для людей и животных Условно-патогенные микроорганизмы Энтеропатогенные бактерии и вирусы При определении микробного числа воздуха в больничной палате оказался, что оно составляет 1500 клеток/м3. Какие группы микроорганизмов учитывались при этом? Все бактерии, которые находились в воздухе Бактерии и вирусы - возбудители респираторных инфекций Стафилококки и гемолитические стрептококки Возбудители госпитальных инфекций Все патогенные и условно-патогенные бактерии Чтобы предотвратить послеродовую стафилококковую инфекцию, беременной женщине была предназначена специфическая профилактика. Какой препарат наиболее целесообразно использовать с этой целью? *Стафилококковый анатоксин Убитая стафилококковая вакцина Живая стафилококкова вакцина Стафилококковый бактериофаг Ампициллин У грудного ребенка возрастом 5 месяцев в последнее время начали часто возникать респираторные инфекции, которые плохо поддавались лечению. При определении иммунологического статуса выявленное отсутствие в крови ребенка всех классов иммуноглобулинов. Какой диагноз можно поставить этому ребенку? *Первичный иммунодефицит, агаммаглобулинемия Вторичный иммунодефицит, гипогаммаглобулинемия Первичный иммунодефицит, гипогамаглобулинемия Вторичный иммунодефицит, агаммаглобулинемия Первичный иммунодефицит, недостаточность Т-лимфоцитов Ребенок В., 1 г часто болеет вирусно-бактериальными инфекциями, которые плохо поддаются терапии. При проведении исследования иммунологического статуса выявлено отсутствие в крови лимфоцитов, обеспечивающих клеточный иммунитет. Какая недостаточность иммунитета и по какой системе выявлена у данного больного ребенка? *Первичный иммунодефицит, по Т-системе Вторичный иммунодефицит, по Т-системе Первичный иммунодефицит, по В-системе Первичный иммунодефицит, по макрофагальной системе Первичный иммунодефицит, по микрофагам У больного А., 30 лет, с хроническим неспецифическим воспалительным заболеванием легких при лабораторном исследовании выявлена недостаточность иммунной системы. К какой группе дефектов и к какой системе иммунитета чаще всего относится эта патология? *Вторичный иммунодефицит, по Т-системе Первичный иммунодефицит, по Т-системе Вторичный иммунодефицит, по В-системе Первичный иммунодефицит, по В-системе Первичный иммунодефицит, по МФ - системе При исследовании иммунного статуса больного Н. поставлена реакция для определения фагоцитарной функции нейтрофилов с золотистым стафилококком. Учет реакции показал, что при длительном культивировании количество микробов в фагоцитах не уменьшается и они сохраняют жизнеспособность. Какое патологическое явление определено у данного больного? *Незавершенный фагоцитоз Завершенный фагоцитоз Снижение хемотаксиса нейтрофилов Повышение хемотаксиса нейтрофилов Снижение адгезии нейтрофилов Для изучения свойств убитой бактериальной вакцины, она была введена парэнтерально лабораторным животным в оптимальной дозе. В крови у них был обнаружен высокий титр антифонов, однако животные погибали от введения небольшой дозы живой культуры возбудителя того же вида. Какие свойства выявлены в испытуемой вакцине? *Слабая иммуногенность, сильная антигенность Сильная иммуногенность, сильная антигенность Слабая иммуногенность, слабая антигенность Сильная иммуногенность, слабая антигенность Слабая иммуногенность, сильная токсичность В некоторых хозяйствах селения К была зарегистрирована массовая гибель крыс (эпизоотия). Возникло предположение, что причиной может быть возбудитель чумы. Какую серологическую реакцию следует использовать для быстрого установления вида возбудителя этой эпизоотии? *Преципитации Агглютинации Пассивной гемагглютинации Связывания комплемента Нейтрализации Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было назначено провести серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антифонов к шигеллам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого? *Пассивной гемагглютинации Связывания комплемента Преципитации Гемолиза Бактериолиза При повторной постановке реакции агглютинации Видаля выявлено нарастание титров антифонов к В-антигенам S.typhi в сыворотке больного с 1:100 до 1:400. Как можно трактовать полученные результаты? *Болеет брюшным тифом Является острым носителем брюшнотифозных микробов Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов Ранее переболел брюшным тифом Ранее прививался против брюшного тифа При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 96° спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае? *по Граму по Цилю-Нильсену по Романовскому по Нейссеру по Леффлеру Для постановки микробиологического диагноза кровь лихорадящего больного ввели внутрибрюшинно морской свинке. Через 72 часа провели темнопольную микроскопию брюшного экссудата и обнаружили большое количество тонких спиралевидных микроорганизмов с мелкими завитками в виде латинской буквы S или С, длиной до 20 мкм, обладающих подвижностью. Возбудитель какого заболевания обнаружен? *Лептоспироза Эпидемического возвратного тифа Эндемического возвратного тифа Сифилиса Болезни укуса крыс Инволюция одного из органов человека и развитие тяжелых заболеваний, в т.ч. опухолей взаимосвязаны, поэтому этот орган считают своего рода ''биологическим временем'' иммунной системы. Как он называется? вилочковая железа костный мозг селезенка паращитовидная железа кровь У некоторых бактерий, например, сальмонелл брюшного тифа, устойчивость к фагоцитозу и вирулентность связаны с наличием поверхностного антигена, который представляет собой разновидность К-антигена. Как он называется? Vi-антиген . Н- антиген О- антиген А- антиген М- антиген Индикаторная часть РСК(-реакция гемолиза), идёт с участием комплемента, который совместно с антителами гемолизинами способствует лизису эритроцитов. Как называется такой путь активации комплемента? классический гемолитический альтернативный ферментативный протеазный Для вакцинации используют токсин, обезвреженный формальдегидом(0,4%) при 37-40°С в течение четырёх недель. Впервые такой препарат применzлcz для профилактики дифтерии Рамоном. Что это за препарат? *анатоксин иммуноглобулин антитоксическая сыворотка адъювант убитая вакцина В последние годы нашел применение метод генной индикации возбудителей, позволяющий выявить в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогенов. Выберите из приведенных реакций ту, которая подходит для этой цели. *полимеразная цепная реакция реакция нарастания титра фага радиоиммунный анализ реакция преципитации иммуноферментный анализ Одним из тестов, характеризующих иммунный статус человека является фагоцитарная активность, в некоторых случаях она может усиливаться антителами и тогда фагоцитоз называют иммунным. Какие антитела способствуют поглощению антигенов фагоцитами? *опсонины преципитины агглютинины лизины гемолизины Основным фактором патогенности дифтерийной палочки является продукция экзотоксина. С помощью какой иммунологической реакции определяется этот признак в бактериологических лабораториях? *преципитации в агаровом геле агглютинации связывания комплемента флоккуляции термопреципитации по Асколи В детском саду ребенок заболел корю. Каким способом можно предупредить возможность заболевания корью у контактных лиц? Введением противокоревого иммуноглобулина. Введением противокоревой вакцины. Назначением иммуностимуляторов. Назначением антибиотиков. Назначением ацикловира. Человек возрастом 40 лет на сельскохозяйственных работах получил травму руки. Какую помощь следует предоставить пациенту? Провести первичную хирургическую обработку раны и ввести противостолбнячную сыворотку. Провести первичную хирургическую обработку раны. Провести первичную хирургическую обработку раны и ввести столбнячный анатоксин. Провести первичную хирургическую обработку раны и ввести антирабическую сыворотку. Провести первичную хирургическую обработку раны и ввести антирабическую вакцину. Больному с лечебной целью необходимо ввести противодифтерийную сыворотку. Какое заболевание следует заподозрить? Дифтерию. Ангину. Обострение хронического тонзиллита. Скарлатину. Ангинозную форму туляремии. Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зонне и повторно заразился этим же возбудителем. Как называется такая форма инфекции? Реинфекция. Рецидив. Суперинфекция. Персистирующая инфекция. Хроническая инфекция. В эндемической зоне лептоспироза население болеет этот опасной болезнью. Какой источник инфекции представляет наибольшую опасность? Грызуны. Молочные продукты. Крупный рогатый скот. Мясные продукты. Клещи. В семье старшая сестра болеет корью. Младшему ребенку возрастом 1 год 7 месяцев, не болевшему корью, подошло время проведения плановой прививки вакциной АКДС. Как в данной ситуации должен поступить педиатр? Плановую прививку АКДС отсрочить, ребенку ввести противокоревой иммуноглобулин. Ввести ребенку вакцину против кори. Провести прививки АКДС на фоне назначения антибиотика широкого спектра действия. Ввести ребенку вакцину АКДС и одновременно вакцину против кори. Провести прививки АКДС на фоне назначения антибиотика узкого спектра действия. Разведывательная информация свидетельствует, что в арсенале армии страны Z. есть бактериологическое оружие (возбудитель чумы). Какой препарат следует ввести солдатам соседнего государства N., которое собирается развернуть боевые действия на территории страны Z.? Вакцину EV. Вакцину СТИ. Вакцину БЦЖ. Вакцину АКДС. Противочумную сыворотку. Пациент 35 лет жалуется на прогрессирующую мышечную слабость, ухудшение зрения, двоение предметов, “сетку” перед глазами, нарушение глотания твердой пищи, жажду. Перед началом болезни употреблял алкоголь, консервированные грибы. Какой предварительный диагноз можно поставить больному? Ботулизм. Сальмонеллез. Отравление грибами. Отравление метиловым спиртом. Эшерихиоз. В инфекционную больницу госпитализирован пациент, который жалуется на умеренную боль в горле. Объективно: повышение температуры до 39 С, незначительная гиперемия слизистой оболочки глотки, на миндалинах налет сероватого цвета, который тяжело снимается, оголяя кровоточащую поверхность. Какое заболевание следует заподозрить? Дифтерию. Ангину. Обострение хронического тонзиллита. Скарлатину. Ангинозную форму туляремии. У больного пневмонией 30 лет в анализе мокроты выявленны пневмоциста карини. При каком инфекционном заболевании может развиваться пневмония такой этиологии? ВИЧ-инфекция Чума Орнитоз Легионелез Ку-лихорадка Мужчина 66 лет переболел гриппом, что было подтверждено серологической диагностикой, в больницу не обращался. Через несколько дней после выздоровления он обратился к врачу с высокой температурой и кашлем, с большим количеством гнойной макроты. При рентгенологическом обследовании в легких выявленные многочисленные абсцессы. Мокрота была направлена на исследование, при котором были идентифицированы коагулазоопозитивные бактерии с ДНКазною активностью. Какие микроорганизмы были выделены? Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes Clostridium perfringens Clostridium septicum Staphylococcus intermedius У группы курсантов военного училища через 24 часа после занятий в спортивном зале возник панікулит на коже спины и рук. Были сделанные посевы из кожных поражений для бактериологического исследования. Какой механизм передачи микроорганизмов в этом случае? Перкутанный Парентеральний Травматический Половой Трансплантационный Проведенно санитарно-микробиологическое исследование воздуха в операционной комнате во время операции на локтевом суставе. Количество бактерий в 1 м3 воздух равнялось 150. Были идентифицированы грамположительные коагулазоотрицательные бактерии Какиемикроорганизмы обнаружены Коагулазоотрицательные стафилококки Коагулазопложительные стафилококки Кишечные палочки Синегнойные палочки Клостридии газовой гангрены Пациент со СПИД ом поступил в больницу с дисфагией. Обследования ротоглотки позволило обнаружить участки покраснения слизистой оболочки. При эзофагоскопии были выявленные толстые белые бляшки, из которых был сделанный посев и выявленные грамположительные микроорганизмы, после чего произведен пересев на среду Сабуро. Какие микроорганизмы были выявлены? Дрожжеподобные грибы рода Candida Цитомегаловирус Вирус простого герпеса 1 типа Золотистый стафилококк Актиномицеты Для создания искусственного активного иммунитета необходимо использовать препарат, одна из важнейших характеристик которого указанна среди ответов. Выберите эту характеристику. *Содержит антигены возбудителя Полученный путем иммунизации коней Полученный из клонов гибридом Содержит специфические антитела Содержит имуноглобулиновую фракцию сыворотки. У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования. Выявлено значительное снижение количества клеток, которые образуют розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основе данного анализа? *Снижение уровня Т-лимфоцитов Снижение уровня В-лимфоцитов Снижение уровня натуральных киллеров (NK-клеток) Снижение уровня системы комлемента Недостаточность клеток-эффекторов гуморального иммунитета При исследовании сыворотки крови у пациента выявлены антитела к белкам gр 120 и gр41. Какую инфекцию у больного подтверждает этот результат? *ВИЧ-инфекция НLTV-1- инфекция TORCH- инфекция НВ - инфекция ЕСНО инфекция При разработке плана обеспечения лаборатории диагностическими препаратами указано на необходимость приобретения моноклональных люминесцентных антител против специфических рецепторов лимфоцитов (СD-4 и СD-8). Какие исследования будут проводиться с помощью этих препаратов? *Исследования иммунного статуса Определения формулы крови Диагностика лимфолейкозов Реакция бласт-трансформации лимфоцитов Реакция Е-розеткообразования. В приемный покой инфекционной больницы обратился мужчина, который, по его словам, получил по почте конверт с подозрительным порошком. Мужчину госпитализировали в изолятор, а порошок из конверта направили в лабораторию с целью исследования на наличие спор возбудителя сибирской язвы. Какой метод исследования дает возможность но быстрого обнаружения предполагаемого возбудителя? *Иммунофлюоресцентный метод Реакция связывания комплемента Реакция преципитации в геле Выделения чистой культуры Биопроба на мышах. При постановке реакции связывания комплемента исследуемую сыворотку больного прогревают при 56Со . Из-за халатности медработника эта процедура не была выполнена Укажите возможный результат такой ошибки? *Из-за наличия собственного комплемента в сыворотке возможен ошибочный отрицательный результат. Непрогретая сыворотка представляет опасность относительно заражения персонала. В непрогретой сыворотке будут неспецифичные ингибиторы комплемента Может быть получен ложно положительный результат. Возможное инфицирование вирусом гепатита В, если лаборант работал без перчаток. От больного в лаборатории выделена чистая культура возбудителя дизентерии. Какие исследования следует провести с целью ее окончательной серологической идентификации? *Поставить реакцию агглютинации со стандартными сыворотками Провести реакцию агглютинации с сывороткой больного Поставить реакцию непрямой гемагглютинации Провести реакцию молекулярной гибридизации ДНК Обнаружить термостабильный антиген в реакции кольцеприципитации При многих инфекционных болезнях в крови больного можно обнаружить антигены возбудителя. Какую реакцию следует применить, учитывая, что уровень антигенов низкий. *Твердофазный ИФА Реакцию преципитации Реакцию пассивной гемагглютинации Реакцию латекс-агглютинации Иммуноэлектрофорез Группу военнослужащих проиммунизировали ассоциированной вакциной, которая содержала столбнячный и дифтерийный анатоксины. Тем не менее, среди иммунизированных обнаружили 2 случая носительства дифтерийных токсигенных палочек. Как объяснить такой факт? *Дифтерийный анатоксин не создает противомикробного иммунитета У данных лиц доза вакцины была недостаточной Вакцина была некачественной Выявленные палочки дифтерии могли иметь другую антигенную структуру Заражение дифтерийными палочками могло быть до вакцинации. *При врожденном иммунодефиците, который определяется рецессивным геном Y-хромосомы активирована функция В-лимфоцитов. Какие иммунологические исследования следует провести у мальчика, у которого заподозренна эта патология? *Определить уровень гаммаглобулинов в сыворотке крови. Провести иммунологические исследования у родственников по женской линии Обнаружить активность лимфоцитов в реакции бласттрансформации Установить уровень нейтрофильных гранулоцитов. Провести цитологическое исследование пунктата лимфатических узлов. *В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат? *Для выявления антител в реакции пассивной гемагглютинации Для выявления антител в реакции связывания комплемента. Для выявления антител в реакции Видаля Для выявления антител в реакции торможения гемагглютинации Для серологическойї идентификации возбудителя брюшного тифа. Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции пассивной гемагглютинации. Какой стандартный препарат следует применить в этой реакции? *Эритроцитарный диагностикум с адсорбированными антигенами бактерий Антитела против иммуноглобулинов основных классов Моноклональные антитела Монорецепторные диагностические сыворотки Эритроциты барана и гемолітичну сировтку. Во время вспышки острого кишечного заболевания от больных детей выделен вариант кишечной палочки с признаками вирулентности. Чтобы отнести выделенную культуру к энтеропатогенным кишечным палочкам, необходимо обнаружить антиген О-111. Как обнаружить этот антиген у выделенной культуры? *Поставить реакцию агглютинации с монорецепторной сывороткой. Разделить антигены бактерий методом ммуноэлектрофореза. Применить метод капельной микроагглютинации Поставить реакцию агглютинации с сывороткой крови дитей-реконвалесцентов. Использовать специфическую преципитирующую сыворотку против указанного антигена. Гемолитическая сыворотка против эритроцитов барана необходима для работы в лаборатории, где ведется серологическая диагностика инфекционных болезней. С какой целью она используется? *Как компонент гемолитической системы в реакции связывания комплемента Для реакции пассивной гемагглютинации Для диагностики гемолитической болезни новорожденных при резус-конфликте Для реакции задержки гемагглютинации Для установления видовой принадлежности эритроцитов в судебной-медицинской экспертизе Некоторые антигены могут вызывать продукцию специфических антител без помощи Т-хелперов. Они называются: *Тимус-независимыми антигенами Эпитопами Антигенными детерминантами Гаптенами В-клеточными активаторами Юноше 14 лет была сделана реакция Манту. Через 72 часа произведена оценка этой реакции. Папула была диаметром 3мм. По данным анамнеза ранее реакция давала папулу 15мм в диаметре. Дефицит каких клеток скорее всего обусловил эти изменения? *СД-4-лимфоциты, макрофаги Макрофаги, В-лимфоциты Эозинофилы, тучные клетки Т-ингибиторы, Т-хелперы NK-клетки, базофилы В иммунном ответе организма на чужеродный антиген, участвует интерлейкин –1, который стимулирует ряд функций, все, кроме одной из ниже перечисленных: Высвобождается Т-хелперами Высвобождается макрофагами Стимулирует пролиферацию Т-хелперов Регулирует продукцию коллагеназы и простагландинов Усиливает пирогенный эффект белков воспаления Мальчик на втором году жизни стал часто болеть респираторными заболеваниями, гнойничковыми поражениями кожи. Даже небольшие поражения осложнялись длительно протекающими гнойными воспалениями. Иммуноглобулины всех классов в крови ребенка практически отсутствуют. Все типы лейкоцитов и реакция ГЗТ в пределах нормы. Наследственное снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе синдрома? *В лимфоцитов Т лимфоцитов Нейтрофилов Макрофагов Эндотелиоцитов В инфекционную больницу поступил ветеринарный врач с подозрением на бруцеллез. На основании какого серологического теста можно подтвердить диагноз? *Реакции агглютинации Райта Реакции агглютинации Видаля Реакции преципитации Асколи Реакции агглютинации Вейгля Реакции связывания комплемента Вассермана Студент 22 лет обратился к врачу - дерматовенерологу с жалобами на то, что у него несколько дней назад на головке полового члена появилась эрозия. При объективном исследовании больного на головке полового члена была выявленная безболезненная язва размером с 10 – копеечную монету, с четкими и равными краями. Регионарные лимфоузлы увеличены, общее состояние удовлетворительное. При микроскопии соскоба были выявлены извитые, подвижные микроорганизмы, которые плохо окрашивались. Выберите наиболее вероятный возбудитель заболевания. *Т. pallidum N. gonorrhоeae Паповавирусная инфекция Вирус простого герпеса I типа Вирус простого герпеса II типа Женщина 35 лет обратилась к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость и увеличение регионарных лимфатических узлов [лимфоаденопатия]. Из анамнеза было выяснено, что больная в течение нескольких лет употребляет наркотики парентерально. В результате серологического исследования [ИФА] у больной выявлены антитела к вирусу ВИЧ-1. Повторное исследование дало положительный результат. Какова должна быть дальнейшая тактика для подтверждения диагноза у данной больной? *постановка реакции иммуноблотинга [вестерн-блот] незамедлительное обследование всех сексуальных партнеров на предмет выявления ВИЧ-инфицирования диагноз не требует подтверждения . постановка реакции Видаля постановка реакции Вассермана При серодиагностике гриппа была проведена реакция непрямой [пассивной] гемагглютинации с парными сыворотками больного и эритроцитарным гриппозным диагностикумом. Получены следующие результаты: титр АТ увеличился в 4 раза. Какой вывод можно сделать на основании полученных результатов? *Пациент перенес заболевание гриппом Диагноз гриппа не подтверждается Нельзя сделать определенного вывода РТГА не используется при серодиагностике гриппа Контрольные пробы прошли неправильно, результат учитывать нельзя У больного 20 лет после оперативного вмешательства по поводу гнойного аппендицита развилось гнойное осложнение операционной раны. Из гнойного отделяемого был приготовлен мазок. Врач-бактериолог обнаружил при микроскопии большое количество лейкоцитов и грамположительные бактерии. Микроскопическая картина представлена на рисунке. _ Какой микроорганизм вызвал гнойный процесс у больного? *Стафилококк Тетракокк Стрептококк Гонококк Менингококк Ребёнку 10 лет поставлена проба Манту (с туберкулином). Через 48 часов на месте введения туберкулина появилась папула размером до 8 мм в диаметре. Какой тип реакции гиперчувствительности развился после введения туберкулина? Реакция гиперчувствительности IV типа. Реакция типа феномена Артюса. Реакция типа сывороточной болезни. Атопическая реакция. Реакция гиперчувствительности ІІ типа. Мужчине 43 лет, получившему обширные ожоги кожи, с целью закрытия дефектов ткани, была сделана пересадка собственной кожи бедра. Такой вид трансплантации называется: *Аутотрансплантация. Изотрансплантация. Аллотрансплантация. Ксенотрансплантация. Гетеротрансплантация. У девочки 5 лет появилась резкая боль при глотании, выраженный отек шеи, температура тела повысилась до 38 С0. На миндалинах - серовато-желтые пленки, которые снимаются с большим трудом. Резко выраженные признаки общей интоксикации. О каком из перечисленных ниже заболеваний идет речь? *Дифтерия. Скарлатина. Менингококовый назофарингит. Грипп. Корь. У мальчика 8 лет повысилась температура тела до 38,8С, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже отмечались крупные пятна , при осмотре полости рта обнаружены беловатые высыпания на слизистой оболочке щек. Внезапно появилось затрудненное дыхание и наступила смерть от асфиксии. О котором из перечисленных ниже заболеваний идет речь? *Корь. Скарлатина. Дифтерия. Менингококковый назофарингит. Грипп. В больницу доставили ребенка З,5 лет, с выраженной головной болью, рвотой, нарушениями речи. При спинальной пункции в ликворе выявленны грамоорицательные диплококки, расположенные, большей частью, внутриклеточно. Чем, на Ваш взгляд, может быть вызван этот симптомокомплекс? *N. meningitidis Stаph. aureus вирусом гриппа вирусом иммунодефицита человека вирусом полиомиелита Больной 40 лет был доставлен в хирургическое отделение больницы по случаю ранения нижней конечности. Был установлен диагноз “газовая анаэробная инфекция” и назначена поливалентная противогангренозная сыворотка. Каких мероприятий по профилактике осложнений следует придерживаться при введении сыворотки? *Сыворотку необходимо вводить дробно, по Безредке Сыворотку нужно вводить совместно с антибиотиками Сыворотку следует пропастеризовать на водяной бане при 70 С Сыворотку необходимо обработать протеолитическими ферментами Сыворотку следует вводить внутривенно Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp 41 и gp 120, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных антигены лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gp 120 вируса. *CD 4 CD 3 CD 8 CD 19 CD 28 В патогенезе многих инфекционных заболеваний, трансплантационной реакции, контактной аллергии и т.п. решающее патогенетическое значение имеет реакция гиперчувствительности замедленного типа. Выберите среди приведенных те клетки, которые сыграют основную роль в этой реакции. *Т-хелпери 1 Т-хелпери 2 В-лимфоциты Т-кілери Естественные кілери При аллотрансплантации проводится активная иммунодепресивная терапия. Употребляются разнообразные иммунодепрессанты. Укажите, какой препарат среди перечисленных, наиболее эффективный. *Циклоспорин А иммуран Преднизолон Антилимфоцитарная сыворотка Гамма-интерферон Естественные киллери (NK) играют существенную роль в противоопухолевой и противовирусной защите организма. При взаимодействии NK клетки с клеткой- мишенью последние разрушаются. Укажите, какой механизм гибели клетки-мишени. *Апоптоз Комплементзависимый цитолиз Фагоцитоз Действие лиімфотоксина Действие фактора некроза опухолей Ребенок родился с симптомами сердечной патологии. Наблюдаются приступы судорог. Количество Т-лимфоцитов сниженно, кожные пробы ГЗТ – отрицательные. Какое имммунодефицитное состояние у ребенка? *Синдром Ди- Джорджи Синдром Незелофа Синдром Луи-Барра Синдром Джоба Синдром Вискотта-Олдрича При обследовании на бактерионосительство возбудителя брюшного тифа в сыворотке крови поварихи С. школьной столовой выявленные Vi антитела. Какая реакция была использована в данном случае? РНГА Реакция Видаля РСК ИФА РИФ В женской консультации трем беременным женщинам была проведенная внутрикожная проба с токсоплазмином. Какая форма иммунной реактивности оказывается с помощью этой пробы? *Гиперчувствительность замедленного типа Гиперчувствительность немедленного типа Иммунологическая толерантность Антитела к токсоплазм Идиотип-антидиотиповое взаимодействие При бактериологическом исследовании испражнений больного на кишечную инфекцию была выделена Shigella sonnei. Что с перелікованих серологічних реакций было применено для идентификации выделенной чистой культуры? *Реакция агглютинации Реакция преципитации Реакция связывания комплемента Реакция нейтрализации Реакция лизиса На животноводческой ферме агрофирмы “Маяк” зарегистрированы заболевания лептоспирозом у нескольких животных. Для предупреждения возникновения этой инфекции у работников фермы было использованоа лептоспірозная вакцина. Что представляет собой эта вакцина? *Взвесь убитых лептоспир Взвесь живых лептоспир Лептоспирозный анатоксин Лептоспирознаярекомбінантная вакцина Лептоспиірознаяхимическая вакцина У студента из Африки выявлення лимфома Беркитта. Какой вирус является этиологическим фактором заболевания? *Вирус Эбштейна-Барра Вирус опоясывоющего герпеса Вирус простого герпеса-1 серотип Вирус простого герпеса- 2 серотип Вирус цитомегалии |