ГИНЕКОЛОГИЯ. СЕместр vii раздел 01

• Название: СЕместр vii раздел 01
• Дата: 22.04.2022
• Размер: 210.31 Kb.
• Имя файла: ГИНЕКОЛОГИЯ.docx
• Тип: Документы; #491300
• страница: 2 из 9

РАЗДЕЛ 05

Физиология родов: понятие о готовности к родам, причины наступления родов. Периоды родов, их продолжительность, регуляция родовой деятельности

1. Укажите определяющий признак начала первого периода родов:

1. 
   излитие околоплодных вод
   
2. 
   наличие “зрелой” шейки матки
   
3. 
   появление регулярных схваток
   
4. 
   вставление головки во вход в малый таз
   
5. 
   все перечисленное выше
   

2. Средняя продолжительность первого периода родов у первородящих составляет:

1. 
   3-5 ч
   
2. 
   6-9 ч
   
3. 
   10-12 ч
   
4. 
   15-18 ч
   
5. 
   19-24 ч
   

3. Средняя продолжительность первого периода родов у повторнородящих составляет:

1. 
   3-4 ч
   
2. 
   5-7 ч
   
3. 
   7-9 ч
   
4. 
   13-18 ч
   
5. 
   19-24 ч
   

4. К эфферентному уровню регуляции родовой деятельности относят:

1. 
   щитовидная железа
   
2. 
   кора головного мозга
   
3. 
   подкорковые структуры
   
4. 
   яичники
   
5. 
   гладко-мышечная клетка миометрия
   

5. Показанием к проведению влагалищного исследования в первом периоде родов являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме:

1. 
   излития околоплодных вод
   
2. 
   появления кровянистых выделений из половых путей
   
3. 
   изменения сердцебиения плода
   
4. 
   хронической фетоплацентарной недостаточности
   
5. 
   выпадения петель пуповины
   

6. Наиболее эффективным методом обезболивания в первом периоде родов является:

1. 
   наркотические анальгетики
   
2. 
   спазмолитические средства
   
3. 
   холинэргические средства
   
4. 
   продленная эпидуральная анестезия
   
5. 
   ненаркотические анальгетики
   

7. ПРОФИЛАКТИКУ ВОСХОДЯЩЕЙ ИНФЕКЦИИ следует НАЧАТЬ ЧЕРЕЗ :

1. 
   6 часов безводного периода
   
2. 
   8 часов безводного периода
   
3. 
   12 часов безводного периода
   
4. 
   16 часов безводного периода
   
5. 
   20 часов безводного периода
   

8. Влагалищное исследование в родах производят с целью:

1. 
   определения целостности плодного пузыря
   
2. 
   определения степени раскрытия шейки матки
   
3. 
   определения особенностей вставления головки плода
   
4. 
   оценки размеров и состояния костного таза
   
5. 
   всего перечисленного выше
   

9. Раннюю амниотомию производят при:

1. 
   преждевременных родах
   
2. 
   анатомически узком тазе
   
3. 
   тазовом предлежании плода
   
4. 
   нефункциональном плодном пузыре
   
5. 
   многоплодной беременности
   

10. Назовите главный критерий начала второго периода родов:

1. 
   появление потуг
   
2. 
   излитие околоплодных вод
   
3. 
   врезывание головки
   
4. 
   полное открытие маточного зева
   
5. 
   все вышеперечисленное.
   

11. назовите 1 фазу первого периода родов:

1. 
   прелиминарная
   
2. 
   латентная
   
3. 
   подготовительная
   
4. 
   активная
   
5. 
   замедления
   

12. Во втором периоде родов сердцебиение контролируется:

1. 
   после каждой потуги
   
2. 
   через каждые 15 минут
   
3. 
   через каждые 10 минут
   
4. 
   через каждые 5 минут
   
5. 
   в начале второго периода
   

13. Средняя продолжительность второго периода родов у первородящих:

1. 
   0,5 ч
   
2. 
   0,5-1 ч
   
3. 
   1-2 ч
   
4. 
   2-3 ч
   
5. 
   более 3 ч
   

14. Средняя продолжительность второго периода родов у повторнородящих:

1. 
   0,5 часа
   
2. 
   5 минут-1 час
   
3. 
   1-1,5 часа
   
4. 
   1,5-2 часа
   
5. 
   более 2 часов
   

15. физиологическая продолжительность последового периода:

1. 
   не более 15 мин
   
2. 
   не более 30 мин
   
3. 
   не более 1 часа
   
4. 
   не более 1,5 часов
   
5. 
   не более 2-х часов
   

РАЗДЕЛ 06

ВЕДЕНИЕ РОДОВ, ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПО ШКАЛЕ АПГАР, ПЕРВЫЙ ТУАЛЕТ НОВОРОЖДЕННОГО.

1. Показания к эпизиотомии:

1. 
   высокая ригидная промежность
   
2. 
   угрожающий разрыв промежности
   
3. 
   преждевременные роды
   
4. 
   оперативное влагалищное родоразрешение
   
5. 
   все выше перечисленное
   

2. К признакам отделения плаценты не относится:

1. 
   признак Гентера;
   
2. 
   признак Шредера;
   
3. 
   признак Альфельда;
   
4. 
   признак Кюстнера – Чукалова,
   
5. 
   всё вышеперечисленное верно
   

3. ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМАЯ КРОВОПОТЕРЯ В РОДАХ у здоровой роженицы

1. 0,3 % от массы тела;

2. 0,5 % от массы тела;

3. более 0,5 % от массы тела.

4. 1%

5. 0,1%

4. Оценка состояния плода по шкале Апгар не включает

1. сердцебиение

2. цвет кожных покровов

3. дыхание

4. мышечный тонус

5. пульсация пуповины

5. 
   МАКСИМАЛЬНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ РОДОВ У ПОВТОРНОРОДЯЩИХ:
   

1. 
   4-5 часов;
   
2. 
   8-10 часов;
   
3. 
   10-12 часов;
   
4. 
   14-16 часов.
   
5. 
   16-18 часов
   

5. 
   СКОРОСТЬ РАСКРЫТИЯ МАТОЧНОГО ЗЕВА В АКТИВНУЮ ФАЗУ I ПЕРИОДА РОДОВ У ПЕРВОРОДЯЩИХ:
   

1. 
   0,5-1,0 см/ч;
   
2. 
   1,5-2,0 см/ч;
   
3. 
   3-4 см/ч;
   
4. 
   2,0-2,5 см/ч.
   
5. 
   5 см/ч
   

5. 
   НИЖНИЙ СЕГМЕНТ МАТКИ ОБРАЗУЕТСЯ ИЗ:
   

1. 
   Тела и дна матки;
   
2. 
   Трубных углов и перешейка матки;
   
3. 
   Влагалищной порции шейки матки и перешейка матки;
   
4. 
   Маточной порции шейки матки и перешейка матки.
   
5. 
   Правильный ответ 1, 2
   

8. ЧАСТОТА СХВАТОК В ЛАТЕНТНУЮ ФАЗУ I ПЕРИОДА РОДОВ:

1. 2 за 10 минут;

2. 6-8 за 10 минут;

3. 3,5-4 за 10 минут;

4. 4-4,5 за 10 минут.

5. 5-6 за 10 минут

9. СВОЕВРЕМЕННОЕ ИЗЛИТИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД ПРОИСХОДИТ:

1. в конце первого периода родов;

2. в конце беременности;

3. в начале первого периода родов

4. в конце второго периода

5. правильные ответы 2, 3

10. ГРАФИЧЕСКОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ ТЕЧЕНИЯ РОДОВ:

1. кардиотокограмма;

2. фонокардиограмма;

3. пиктограмма;

4. партограмма.

5. гравидограмма

11. К НАЧАЛУ ПЕРИОДА ИЗГНАНИЯ ГОЛОВКА ПЛОДА НАХОДИТСЯ:

1. над входом в малый таз;

2. на переходе из широкой части в узкую часть;

3. на плоскости выхода;

4. на переходе из плоскости входа в широкую часть

5. на первой тазовой плоскости

12. СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОТУГИ:

1. 2-3 минуты;

2. 20-30 секунд;

3. 50-60 секунд;

4. 60-80 секунд.

5. 1-2 минуты

13. МАКСИМАЛЬНАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПОСЛЕДОВОГО ПЕРИОДА :

1. 5-10 минут;

2. 15-20 минут;

3. 30-35 минут;

4. 30 минут.

5. 60 минут

14. К ПРИЗНАКАМ ОТДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕДА НЕ ОТНОСИТСЯ:

1. признак Альфельда;

2. признак Пискачека;

3. признак Шредера;

4. признак Чукалова-Кюстнера

5. признак Снегирёва.

15. ПОСЛЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ РОДОВ РОДИЛЬНИЦА НАХОДИТСЯ В РОДИЛЬНОМ ЗАЛЕ В ТЕЧЕНИЕ:

1 часа;

2. 3-х часов;

3. 2-х часов;

4. 30 минут

5. 4-х часов

16. АСФИКСИЯ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СООТВЕТСТВУЕТ ОЦЕНКЕ ПО ШКАЛЕ АПГАР

1. 2-3 балла;

2. 4-5 баллов;

3. 7-8 баллов;

4. 5-6 баллов

5. 8-9 баллов

17. К КРИТЕРИЮ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО ПО ШКАЛЕ АПГАР НЕ ОТНОСИТСЯ:

1. ЧСС;

2. мышечный тонус;

3. окраска кожи;

4. частота дыхательныхдвижений

5. состояние зрачков

18. ТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ МАЗЬ ПРИ ПЕРВОМ ТУАЛЕТЕ НОВОРОЖДЕННОГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ:

1. профилактики внутриутробной инфекции;

2. профилактики гонобленнореи;

3. антисептической обработки новорожденного;

4. профилактики дисбактериоза.

5. всё перечисленное неверно

19. СОСТОЯНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО ПО ШКАЛЕ АПГАР ОЦЕНИВАЕТСЯ:

1. сразу после рождения;

2. на 1-ой и 5-ой минуте после рождения;

3. на 1-ой и 10-ой минуте после рождения;

4. на 3-ей, 5-ой минуте после рождения

5. после первого вдоха

20. РЕТРОПЛАЦЕНТАРНАЯ ГЕМАТОМА ПРИ ОТДЕЛЕНИИ ПОСЛЕДА ОБРАЗУЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

1. краевого отделения;

2. центрального отделения

3. частичного отделения

4. полного отделения

5. всё вышеперечисленное верно

21. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА МАТКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ НАЗЫВАЕТСЯ

1. серозная оболочка;

2. децидуальная оболочка;

3. функциональная оболочка

4. эндометриальная оболочка

5. хориальная оболочка

22. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ КРОВОПОТЕРЯ В РОДАХ НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ:

1. 2-3% от массы тела;

2. 0,1% от массы тела;

3. 0,5% от массы тела;

4. 5% от массы тела.

5. 1% от массы тела

23. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВОГО ПЛОДА ПО ШКАЛЕ АПГАР :

1. 6-7 баллов;

2. 8-10 баллов;

3. 5-8 баллов;

4. 10 баллов.

5. 7-8

РАЗДЕЛ 07

АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ, МЕРЫ РЕАНИМАЦИИ.

1 Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар проводится по всем признакам кроме.

1. 
   pH крови
   
2. 
   сердцебиение
   
3. 
   дыхание
   
4. 
   мышечный тонус
   
5. 
   рефлексы
   

2. оценка состояния новорожденного по шкале Апгар проводится:

1. 
   на 1 и 5 минуте
   
2. 
   сразу после рождения
   
3. 
   через 5 и 10 минут после рождения
   
4. 
   перед переводом в отделение новорожденных
   
5. 
   перед выпиской из стационара
   

3. Лёгкая степень асфиксии новорожденных соответствует следующей оценке по шкале Апгар

1. 9-10 баллов

2. 6-7 баллов

3. 2-3 балла

4. 4-5 баллов

5. 7-8 баллов

4. средняя степень асфиксии новорожденных соответствует следующей оценке по шкале Апгар

1. 9-10 баллов

2. 6-7 баллов

3. 2-3 балла

4. 4-5 баллов

5. 7-8 баллов

5. тяжёлая степень асфиксии новорожденных соответствует следующей оценке по шкале Апгар

1. 9-10 баллов

2. 6-7 баллов

3. 1-3 балла

4. 4-5 баллов

5. все вышеперечисленные ответы неверны

6. Асфиксия новорожденного в структуре причин перинатальной смертности занимает:

1. 
   1-е место
   
2. 
   2-е место
   
3. 
   3-е место
   
4. 
   4-е место
   
5. 
   5-е место
   

7. Наиболее частой причиной асфиксии новорожденных является:

1. аспирационный синдром

2. пороки развития дыхательной системы

3. внутриутробная гипоксия плода

4. незрелость сурфактанта

5. пороки сердца

8. первый этап оказания первичной реанимационной помощи новорожденному в родильном зале:

1. 
   восстановление адекватной сердечной деятельности.
   
2. 
   введение медикаментов.
   
3. 
   восстановление свободной проходимости дыхательных путей.
   
4. 
   восстановление адекватного дыхания
   
5. 
   оценка состояния ребенка сразу после рождения.
   

9. последовательность первичной помощи новорожденным при отсутствии факторов риска развития асфиксии включает всё кроме:

1. придать ребенку положение на спине со слегка запрокинутой головкой

2. поместить под источник лучистого тепла (после пересечения пуповины) зафиксировать время рождения

3 . пересечь пуповину

4. отсосать содержимое ротовой полости и носовых ходов с помощью катетера

5. ввести зонд в желудок, эвакуировать содержимое шприцем

10. Укажите алгоритм проведения реанимационных мероприятий у новорожденных:

1. 
   ИВЛ через лицевую маску в течение 1 минуты с частотой дыхания 40 в минуту, концентрацией кислорода в газовой смеси 90-100% при ЧСС менее 80 в минуту ИВЛ продолжать, проводить непрямой массаж сердца в течение 30 сек., при его неэффективности в сосуды пуповины или эндотрахеально ввести адреналин 1:10000 в дозе 0,1-0,3 мл/кг выполнить интубацию трахеи, перейти на аппаратную ИВЛ дальнейшие действия зависят от частоты сердечных сокращений (ЧСС) при ЧСС более 80 в минуту ИВЛ продолжается до восстановления самостоятельного дыхания и нормализации цвета кожных покровов
   
2. 
   ИВЛ, дальнейшие действия зависят от частоты сердечных сокращений (ЧСС) при ЧСС более 80 в минуту ИВЛ продолжается до восстановления самостоятельного дыхания и нормализации цвета кожных покровов
   
3. 
   проводить непрямой массаж сердца в течение 30 сек., при его неэффективности в сосуды пуповины или эндотрахеально ввести адреналин 1:10000 в дозе 0,1-0,3 мл/кг выполнить интубацию трахеи, перейти на аппаратную ИВЛ дальнейшие действия зависят от частоты сердечных сокращений (ЧСС) при ЧСС более 80 в минуту ИВЛ продолжается до восстановления самостоятельного дыхания и нормализации цвета кожных покровов
   
4. 
   ИВЛ через лицевую маску в течение 1 минуты с частотой дыхания 40 в минуту, концентрацией кислорода в газовой смеси 90-100% при ЧСС менее 80 в минуту
   
5. 
   в сосуды пуповины или эндотрахеально ввести адреналин 1:10000 в дозе 0,1-0,3 мл/кг выполнить интубацию трахеи
   

РАЗДЕЛ 08

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОСЛЕРОДОВЫЙ И НЕОНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОДЫ
1. продолжительность раннего послеродового периода составляет:

1. 
   1 час
   
2. 
   2 час
   
3. 
   12 часов
   
4. 
   24 час
   
5. 
   48 часов
   

2. В послеродовом периоде внутренний зев матки становится сформированным:

1. 
   в конце первых суток
   
2. 
   на 3-и сутки
   
3. 
   на 5-е сутки
   
4. 
   на 10 сутки
   
5. 
   на 7-е сутки
   

3. после физиологических родов наиболее целесообразно приложить ребенка к груди:

1. 
   непосредственно после родов
   
2. 
   в первые 2ч после родов
   
3. 
   через 12ч после родов
   
4. 
   сразу после начала лактации
   
5. 
   в 1-е сутки после родов
   

4. Совместное пребывание матери и ребенка в послеродовом отделении способствует:

1. 
   снижению частоты гнойно-септических заболеваний
   
2. 
   становлению лактации
   
3. 
   формированию психоэмоциональной связи матери и ее ребенка
   
4. 
   инволюции матки
   
5. 
   всё вышеперечисленное
   

5. Раннее прикладывание ребенка к груди нецелесообразно:

1. 
   после преждевременных родов
   
2. 
   при тяжелой асфиксии новорожденного
   
3. 
   при травме новорожденного
   
4. 
   при тяжелой гемолитической болезни плода
   
5. 
   во всех перечисленных выше клинических ситуациях
   

6. Гипогалактия может быть обусловлена всеми перечисленными ниже факторами, кроме:

1. 
   переутомления и стресса в родах
   
2. 
   патологической кровопотери в родах
   
3. 
   осложненного течения беременности и родов
   
4. 
   небольшой величины молочных желез
   
5. 
   неправильного кормления ребенка и сцеживания
   

7. Лохии содержат все перечисленные ниже компоненты, кроме:

1. 
   остатков некротизированной децидуальной оболочки
   
2. 
   слизи
   
3. 
   лейкоцитов
   
4. 
   тромбов и обрывков сосудов
   
5. 
   клеточных элементов базального слоя эндометрия
   

8. Контроль за сокращением матки после родов можно осуществлять:

1. 
   путем измерения высоты стояния дна матки над лоном сантиметровой лентой
   
2. 
   с помощью ультразвукового исследования
   
3. 
   при влагалищном исследовании
   
4. 
   с помощью компьютерной томографии
   
5. 
   с помощью всех перечисленных выше методов
   

9. Развитие физиологической желтухи новорожденных связано с повышением концентрации:

1. 
   прямого билирубина
   
2. 
   непрямого билирубина
   
3. 
   АСТ
   
4. 
   АЛТ
   
5. 
   щелочной фосфатазы
   

10. Гормональный криз у новорожденных проявляется:

1. 
   сразу после рождения
   
2. 
   в течение первых 12 ч
   
3. 
   в течение 24 ч
   
4. 
   на 2-й день жизни
   
5. 
   на 3-4-й или 5-8-й день жизни
   

11. Гормональный криз новорожденных сопровождается всеми перечисленными ниже симптомами, кроме:

1. 
   кровотечения из влагалища
   
2. 
   нагрубания молочных желез
   
3. 
   ядерной желтухи
   
4. 
   появление угрей
   
5. 
   десквамативного вульвовагинита
   

12. К пограничным состояниям новорожденного относят все перечисленные ниже, кроме:

1. 
   транзиторного уменьшения первоначальной масы тела
   
2. 
   транзиторной гипертензии
   
3. 
   физиологической эритемы
   
4. 
   гормонального криза
   
5. 
   физиологической желтухи
   

13. Для своевременного вдоха новорожденного необходимо наличие всех перечисленных ниже факторов, кроме:

1. 
   адекватной чувствительности нервной системы к внешним раздражителям
   
2. 
   достаточной зрелости легочной ткани
   
3. 
   сопряженных с началом дыхания изменений гемодинамики
   
4. 
   полицитемии
   
5. 
   зрелости механизмов, регулирующих дыхательную функцию
   

14. Укажите факторы, способствующие быстрейшему восстановлению первоначальной массы тела новорожденного, после ее транзиторного уменьшения:

1. 
   раннее прикладывание к груди
   
2. 
   оптимальный тепловой режим
   
3. 
   режим “свободного питания”
   
4. 
   лечение гипогалактии
   
5. 
   все перечисленное выше
   

15. Уменьшение первоначальной массы тела здорового доношенного новорожденного составляет:

1. 
   более 10%
   
2. 
   от 3 до 10%
   
3. 
   6%
   
4. 
   не более 1%
   
5. 
   от 1 до 3%
   

16 Максимальное уменьшение первоначальной массы новорожденного наблюдается:

1. 
   через 1-2 дня после рождения
   
2. 
   на 3-4-й день жизни
   
3. 
   на 5-й день жизни
   
4. 
   на 7-й день жизни
   
5. 
   по окончании раннего неонатального периода
   

17. Основными причинами физиологической потери массы у новорожденного являются:

1. 
   гиперальдостеронизм
   
2. 
   потеря воды через почки и легкие при дыхании
   
3. 
   недостаточное поступление жидкости
   
4. 
   выделение мекония и мочи
   
5. 
   все вышеперечисленное.