ГИНЕКОЛОГИЯ. СЕместр vii раздел 01

• Название: СЕместр vii раздел 01
• Дата: 22.04.2022
• Размер: 210.31 Kb.
• Имя файла: ГИНЕКОЛОГИЯ.docx
• Тип: Документы; #491300
• страница: 5 из 9

РАЗДЕЛ 04

АНОМАЛИИ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. К уровням регуляции родовой деятельности относятся

1 кора головного мозга.

2. подкорковые образования

3. спинной мозг, вегетативная нервная система

4. нервно-мышечный аппарат матки

5. все ответы верны

2. Основными параметрами схватки являются:

1. базальный тонус

2. интенсивность

3. частота схваток

4. длительность схваток

5. все перечисленное

3. Изменения в фетоплацентарном комплексе перед родами характеризуются всем кроме:

1. повышением секреции белковых гормонов (ХГЧ, ПЛ)

2. снижением секреции белковых гормонов(ХГЧ, ПЛ)

3. увеличением проницаемости плаценты для иммунных комплексов

4. снижением секреции прогестерона

5. повышением секреции эстрадиола

4. Влияние эстрогенов на утеромиоцит перед родами проявляется в:

1. активизации синтеза сократительных белков

2. накоплении энергетических субстанций

3. активизации синтеза рецепторов на клеточной мембране

4. усиление микроциркуляции

5. 
   все ответы верны
   

5. Наиболее частой формой аномалии родовой деятельности является:

1. 
   чрезмерная родовая деятельность
   
2. 
   патологический прелиминарный период
   
3. 
   первичная слабость родовой деятельности
   
4. 
   дискоординированная родовая деятельность
   
5. 
   вторичная слабость родовой деятельности
   

6. К общим причинам первичной слабости родовой деятельности относится все кроме:

1. 
   тяжелые экстрагенитальные заболевания
   
2. 
   аномалии развития матки
   
3. 
   органические и функциональные заболевания ЦНС
   
4. 
   гипоксия плода
   
5. 
   инфекции и интоксикации
   

7. К местным причинам слабости родовой деятельности органического характера относят:

1. 
   перерастяжение матки при многоводии, многоплодии
   
2. 
   аномалии развития матки
   
3. 
   дегенеративные изменения миометрия (многорожавшие, аборты)
   
4. 
   опухоли матки
   
5. 
   все ответы верны
   

8. К осложнениям слабости родовой деятельности относят:

1. 
   хориоамнионит
   
2. 
   гипотонические кровотечения
   
3. 
   преждевременное излитие вод
   
4. 
   развитие гипоксии плода
   
5. 
   все ответы верны
   

9. вид аномалии родовой деятельности устанавливается на основании:

1. 
   времени излития вод
   
2. 
   клинической характеристики параметров родовой деятельности и темпов сглаживания и раскрытия шейки матки
   
3. 
   состояния плода
   
4. 
   данных кардиотокографии
   
5. 
   все ответы верны
   

10. Показаниями для операции кесарева сечения при слабости родовой деятельности являются:

1. тазовое предлежание плода

2. неэффективность консервативной терапии

3. узкий таз

4. отсутствие условий для родоусиления

5. все ответы верны

11. Показанием к операции кесарева сечения при слабости родовой деятельности являются:

1. крупный плод

2. рубец на матке

3. возрастные первородящие

4. перинатальные потери в анамнезе

5 все ответы верны

12. К осложнениям дискоординированной родовой деятельности относят:

1. 
   преждевременное излитие вод
   
2. 
   преждевременная отслойка плаценты
   
3. 
   родовой травматизм
   
4. 
   гипотонические кровотечения
   
5. 
   все ответы верны
   

13. Причинами вторичной слабости родовой деятельности являются:

1. клинически узкий таз

2. нерациональное использование спазмолитиков

3. аномалии развития матки

4. опухоли матки

5.все ответы верны

14. К клиническим признакам слабости родовой деятельности относятся:

1. редкие, короткие, слабые схватки

2. замедленная скорость раскрытия маточного зева

3. замедленное продвижение предлежащей части

4. увеличение продолжительности родов

5. все вышеперечисленное

15. Для патологического прелиминарного периода характерно все, кроме:

1. нерегулярные, болезненные схватки

2. боль в области крестца, пояснице

3. гипоксия плода

4. спазм нижнего сегмента

5. сглаживание шейки матки

16. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:

1. 
   по продолжительности схваток
   
2. 
   по длительности родов
   
3. 
   по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки
   
4. 
   по состоянию плода
   
5. 
   по времени излития околоплодных вод
   

17. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

1. 
   непериодичными схватками
   
2. 
   схватками различной интенсивности
   
3. 
   болезненными схватками
   
4. 
   замедленными темпами раскрытия шейки матки
   
5. 
   всем вышеперечисленным
   

18. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

1. 
   наличие регулярных редких схваток
   
2. 
   короткие схватки
   
3. 
   недостаточной силы
   
4. 
   недостаточная динамика раскрытия шейки матки
   
5. 
   все ответы верны
   

19. Слабость родовой деятельности характеризуется:

1. 
   нарушением ритма сокращений матки
   
2. 
   дистоцией шейки матки
   
3. 
   наличием судорожных сокращений матки
   
4. 
   отсутствием координированности сокращений между правой и левой половиной матки, верхними и нижними ее отделами
   
5. 
   ничем из перечисленного выше
   

20. При дискоординированной родовой деятельности наблюдается:

1. 
   нарушение ритма сокращений различных отделов матки
   
2. 
   дистоция шейки матки
   
3. 
   гипертонус нижнего сигмента
   
4. 
   все перечисленное выше
   
5. 
   ничего из перечисленного выше
   

21. Каковы возможные осложнения дискоординированной родовой деятельности:

1. 
   дородовое излитие околоплодных вод
   
2. 
   разрывы шейки матки
   
3. 
   нарушение маточно-плацентарного кровотока
   
4. 
   гипотонические кровотечения
   
5. 
   все перечисленные выше
   

22. ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ ПРЕЛИМИНАРНОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. 
   хроническая внутриутробная гипоксия плода
   
2. 
   возрастные первобеременные
   
3. 
   тазовое предлежание
   
4. 
   узкий таз
   
5. 
   все вышеперечисленное
   

23. к ГРУППе «высокого риска» развития аномалий родовой деятельности относят беременных с:

1. 
   нарушением менструальной функции
   
2. 
   отягощенным акушерским анамнезом (аборты, многорожавшие)
   
3. 
   опухоли матки
   
4. 
   юные первобеременные
   
5. 
   все ответы верны
   

24. группА «высокого риска» развития аномалий родовой деятельности ВКЛЮЧАЕТ беременных с:

1. миомой матки

2. многоплодной беременностью

3. аномалиями развития матки

4. проявлениями полового инфантилизма

5. всем вышеперечисленным

25. К развитиЮ аномалий родовой деятельности МОГУТ ПРИВЕСТИ ВСЕ ФАКТОРЫ КРОМЕ:

1. тазового предлежания

2.нарушениями генеративной функции

3. экстрагенитальной патологией

4. возрастных первородящих

5. хронической внутриутробной гипоксии

РАЗДЕЛ 05

Беременность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

1. Наиболее частой формой приобретённых пороков сердца у беременных является:

1. 
   аортальные пороки
   
2. 
   врожденные пороки «синего» типа
   
3. 
   оперированное сердце
   
4. 
   митральные пороки
   
5. 
   трикуспидальные пороки
   

2. К Физиологическим изменениям сердечно-сосудистой системы беременных гемодинамического характера относятся:

1. 
   увеличение ОЦК
   
2. 
   повышение венозного давления на нижних конечностях
   
3. 
   увеличение ударного и минутного объемов сердца
   
4. 
   депонирование крови в маточно-плацентарном бассейне
   
5. 
   все ответы верны
   

3. К Физиологическим изменениям сердечно-сосудистой системы беременных механического характера относят:

1. 
   высокое стояние диафрагмы
   
2. 
   изменение формы грудной клетки
   
3. 
   общая прибавка массы
   
4. 
   все ответы верны
   
5. 
   все ответы неверны
   

4. К адаптационным физиологическим изменениям сердечно-сосудистой системы у беременных относятся:

1. 
   увеличение емкости сосудистой системы за счет маточно-плацентарного круга
   
2. 
   депонирование крови в маточно-плацентарном бассейне
   
3. 
   снижение общего периферического сосудистого сопротивления
   
4. 
   прирост ОЦК
   
5. 
   все ответы верны
   

5. К ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ПРИ ПАТОЛОГИИ ССС ОТНОСЯТ:

1. 
   ХПН, хроническая гипоксия
   
2. 
   аномалии родовой деятельности
   
3. 
   кровотечения
   
4. 
   тромботические, тромбоэмболические осложнения
   
5. 
   все ответы верны
   

6. К ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА НЕ ОТНОСИТСЯ:

1. 
   невынашивание, недонашивание
   
2. 
   гестоз
   
3. 
   многоводие
   
4. 
   ХПН, СЗРП
   
5. 
   хроническая гипоксия плода
   

7. Противопоказанием к вынашиванию беременности является следующая форма порока сердца:

1. 
   дефект межпредсердной перегородки
   
2. 
   митральный стеноз 2 ст
   
3. 
   недостаточность митрального клапана
   
4. 
   пролапс митрального клапана
   
5. 
   открытый артериальный проток
   

8. Определите противопоказания к вынашиванию беременности при сердечно-сосудистой патологии:

1. 
   дефект межпредсердной перегородки
   
2. 
   аортальный стеноз
   
3. 
   дефект межжелудочковой перегородки
   
4. 
   недостаточность митрального клапана
   
5. 
   недостаточность трикуспидального клапана
   

9. Определите противопоказания к вынашиванию беременности при сердечно-сосудистой патологии:

1. 
   активный ревматический процесс
   
2. 
   дефект межпредсердной перегородки
   
3. 
   недостаточность аортального клапана
   
4. 
   недостаточность митрального клапана
   
5. 
   пролапс митрального клапана
   

10. Период максимальной гемодинамической нагрузки сосудистой патологии совпадает с гестационным сроком:

1. 
   16-18 нед.
   
2. 
   22-24 нед.
   
3. 
   26-32 нед.
   
4. 
   36-37 нед.
   
5. 
   39-40 нед.
   

11. Купирование отека легких у беременных с пороком сердца включает:

1. 
   обеспечение проходимости дыхательных путей, борьба с гипоксией
   
2. 
   снижение объема и давления в легочных капиллярах
   
3. 
   усиление сократимости левого желудочка
   
4. 
   профилактика и лечение осложнений
   
5. 
   все выше перечисленное
   

12. В послеродовом периоде у родильниц с тяжелыми пороками сердца отмечается:

1. 
   обострение ревматического процесса
   
2. 
   ухудшение функционального состояния миокарда
   
3. 
   нарастание ХСН
   
4. 
   развитие тромботических и тромбоэмболических осложнений
   
5. 
   все выше перечисленное
   

РАЗДЕЛ 06

ЭНДОКРИНОПАТИИ (ЗАБОЛЕВАНИЯ щитовидной железы, сахарный диабет, патология печени, почек) и беременность.

1. Сахарный диабет – заболевание, для которого характерно:

1. дефицит инсулина

2. нарушение утилизации глюкозы, увеличение глюконеогенеза, гипергликемия

3. нарушение всех видов обмена

4. сосудистые изменения, полиорганная недостаточность

5. все вышеперечисленное

2. Физиологическая беременность характеризуется следующими изменениями:

1. снижением чувствительности к инсулину

2. усиленным распадом инсулина

3. понижением толерантности к глюкозе

4. увеличением содержания свободных жирных кислот

5 все ответы верны

3. Контринсулярным действием обладают все гормоны фетоплацентарного комплекса, кроме:

1. плацентарный лактоген

2. эстрогены

3. хорионический гонадотропин

4. прогестерон

5. кортикостероиды

4. В группу риска сахарного диабета входят лица, которые имеют

1. отягощённый семейный анамнез

2.ожирение

3. перинатальные потери в анамнезе

4. детей с врождёнными порокам развития и массой более 4000 гр.

5. все ответы верны

5. В третьем триместре у беременных с сахарным диабетом могут наблюдаться следующие изменения:

1. снижение потребности в инсулине

2. повышение уровня инсулина за счет плодового

3. повышение потребности в инсулине

4. повышение концентрации контринсулярных гормонов

5. все вышеперечисленное

6. К типичным осложнениям беременности при сахарном диабете относятся:

1. невынашивание и недонашивание беременности

2. многоводие

3. инфекция мочеполовых путей

4. гестоз

5 всё вышеперечисленное

7. Наиболее частым осложнением родов при сахарном диабете является:

1. выпадение петель пуповины

2. слабость родовой деятельности

3. хориоамнионит

4. преждевременная отслойка плаценты

5. интранатальная гибель плода

8. К типичным осложнениям родов при сахарном диабете относятся:

1. раннее излитие вод

2. слабость родовой деятельности

3. родовой травматизм матери и плода

4. клинически узкий таз

5 всё вышеперечисленное

9. К типичным осложнениям послеродового периода при сахарном диабете относятся:

1. дистоция плечиков

2.ретинопатии

3. послеродовые гнойно-воспалительные заболевания

4. клинически узкий таз

5. асфиксия новорожденных

10. Противопоказаниями к сохранению беременности при сахарном диабете, является все, кроме:

1. 
   диабет у обоих родителей
   
2. 
   инсулинорезистентность
   
3. 
   макросомия при предыдущей беременности
   
4. 
   тяжелая форма сахарного диабета с прогрессирующими сосудистыми осложнениями
   
5. 
   сочетание с туберкулезом
   

11. Укажите осложнения беременности при сахарном диабете:

1. преэклампсия

2. многоводие

3. диабетическая фетопатия

4. перенашивание беременности

5. все ответы верны

12. Укажите сроки ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ госпитализации беременных с сахарным диабетом

1. 
   10-12,22-24,34-35 нед.
   
2. 
   8-10,34-35 нед,37-38 нед
   
3. 
   12,40 нед.
   
4. 
   все ответы верны
   
5. 
   все ответы неверны
   

13. Для новорожденного с диабетической фетопатией характерны следующие клинические признаки:

1. крупная масса к сроку гестации (макросомия)

2. кушингоидный внешний вид, ожирение

3. чрезмерное развитие плечевого пояса

4. гипертрихоз

5. все вышеперечисленное

14. Для новорожденных с диабетической фетопатией характерно все, кроме:

1. 
   склонность к РДСН
   
2. 
   признаки морфофункциональной незрелости
   
3. 
   синдром угнетения ЦНС
   
4. 
   признаки эксикоза
   
5. 
   мышечная гипотония
   

15. Для периода адаптации у новорожденных с диабетической фетопатией характерно все, кроме:

1. 
   склонность к гипогликемии
   
2. 
   ускорение периода адаптации
   
3. 
   неустойчивая гемодинамика
   
4. 
   незрелость, СДР
   
5. 
   склонность к интеркурентным заболеваниям
   

16. УКАЖИТЕ Показания к прерыванию беременности при сахарном диабете:

1. пролиферативная форма ретинопатии

2. тяжелая форма диабета

3. нефропатия с суточной потерей белка более 3 г в сут

4. сочетание с активным туберкулёзом

5. все ответы верны

17. Показаниями к прерыванию беременности при сахарном диабете являются все кроме:

1. латентный диабет

2. сочетание с резус-конфликтом

3. повторные случаи антенатальной гибели или пороков развития

4. прогрессирующие сосудистые осложнения (ретинопатия)

5. ювенильный сахарный диабет

18. Показания к операции кесарева сечения при сахарном диабете:

1. гигантский плод

2. прогрессирующая пролиферативная ретинопатия

3. сочетание с тяжелой преэклампсией

4. декомпенсация фетоплацентарной недостаточности

5. всё вышеперечисленное

19. В группу риска развития гестационного сахарного диабета можно отнести всех перечисленных ниже пациенток, кроме:

1. 
   беременных с глюкозурией
   
2. 
   имевших в анамнезе роды крупным планом
   
3. 
   беременных с гестозом
   
4. 
   женщин с избыточной массой тела
   
5. 
   пациенток, родители или близкие родственники которых больны сахарным диабетом
   

20 Назовите наиболее частое осложнение беременности при сахарном диабете:

1. 
   многоводие
   
2. 
   гестоз
   
3. 
   досрочное прерывание беременности
   
4. 
   пороки развития плода
   
5. 
   диабетическая фетопатия
   

21. Основным условием вынашивания беременности при сахарном диабете является:

1. 
   полная компенсация сахарного диабета до и во время беременности
   
2. 
   соблюдение диеты, способствующей нормализации углеводного обмена
   
3. 
   тщательный контроль за состоянием плода
   
4. 
   контроль за содержанием сахара в крови
   
5. 
   все ответы верны
   

22. Противопоказаниями к вынашиванию беременности являются:

1. гипертензионная форма хронического гломерулонефрита

2. единственная почка

3. хронический пиелонефрит с азотемией, гипертензией

4. злокачественные новообразования

5. все ответы верны

23. К типичным осложнениям беременности при патологии мочевыделительной системы относят:

1. невынашивание и недонашивание

2. тяжелая преэклампсия

3. . ХПН, СЗРП маловодие

4. внутриутробное инфицирование плода

5. все ответы верны

24. При беременности происходят следующие изменения мочевыводящих путей. кроме:

1. удлинение мочеточников, увеличение «мертвого» пространства

2. расширение чашечно-лоханочной системы

3. гиперплазия мышечной оболочки мочеточников

4. нарушение перистальтики мочеточников

5. снижение диуреза

25. К развитию гестационного пиелонефрита предрасполагают:

1. нарушение гигиены

2. нарушение пассажа мочи

3. снижение иммунитета

4. наличие эндогенных очагов инфекции

5. все ответы верны

26. Наиболее частой формой патологии мочевыделительной системы у беременных является:

1. гломерулонефрит

2. мочекаменная болезнь

3. гестационный пиелонефрит

4. аномалии почек и сосудов

5. туберкулез почек

27. Противопоказаниями к вынашиванию беременности являются:

1. гестационный пиелонефрит

2. пиелонефрит единственной почки

3. односторонний гидронефроз

4. хронический гломерулонефрит

5. нефротическая форма гломерулонефрита