ГИНЕКОЛОГИЯ. СЕместр vii раздел 01

• Название: СЕместр vii раздел 01
• Дата: 22.04.2022
• Размер: 210.31 Kb.
• Имя файла: ГИНЕКОЛОГИЯ.docx
• Тип: Документы; #491300
• страница: 6 из 9

РАЗДЕЛ 07

РОДОРАЗРЕШАЮЩИЕОПЕРАЦИИ: КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ, АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ: УСЛОВИЯ, ПОКАЗАНИЯ, ОСЛОЖНЕНИЯ И ИХ ПРООФИЛАКТИКА

1. Показаниями к операции кесарева сечения во время беременности являются все кроме

1. 
   гигантский плод;
   
2. 
   тазовое предлежание плода массой 3300-3500 граммов;
   
3. 
   поперечное положение плода;
   
4. 
   острая гипоксия плода
   
5. 
   СЗРП 3 степени.
   

2. противопоказаниями к операции кесарева сечения являются

1. внутриутробная смерть плода

2. клинически выраженная инфекция

3. грубые пороки развития плода, несовместимые с жизнью

4. глубокая недоношенность плода

5. все вышеперечисленное

3. Показаниями к корпоральному кесареву сечению являются:

1. 
   несостоятельность продольного рубца на матке после предыдущего ОКС
   
2. 
   агония матери
   
3. 
   выраженное варикозное расширение вен нижнего сегмента матки
   
4. 
   полное предлежание плаценты
   
5. 
   все ответы верны
   

4. К интраоперационным осложнениям ОКС относятся:

1. эмболия околоплодными водами

2. ранение предлежащей части

3. кровотечение

4. ранение кишечника

5. все ответы верны

5. К интраоперационным осложнениям ОКС относятся всё кроме:

1. 
   аорто-кавальная компрессия
   
2. 
   ранение предлежащей части
   
3. 
   кровотечение
   
4. 
   перитонит
   
5. 
   ранение мочевого пузыря
   

6. К послеоперационным осложнениям ОКС относятся всё кроме:

1. ранение предлежащей части

2. эндометриоз рубца

3. перитонит

4. несостоятельность шва на матке

5. параметрит

7. Средняя кровопотеря при неосложненой ОКС составляет:

1. 500 – 600 мл;

2. 600 – 900 мл;

3. 1000 – 1200 мл

4. 1200-1500 мл

5. все ответы неверные

8. Частота выполнения ОКС в России составляет:

1. менее 3% от общего числа родов;

2. 5%-10%

3. 15%-20%;

4. 20%-25%

5. 30%-35%.

9. Ведение послеоперационного периода после ОКС предусматривает:

1. профилактику гнойно-воспалительных осложнений

2. раннее вставание

3. профилактику пареза кишечника

4. профилактику тромбоэмболических осложнений

5. все ответы верны

РАЗДЕЛ 08

НЕПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА. ОПЕРАЦИИ , ИСПРАВЛЯЮЩИЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА,
ПЛОДОРАЗРУШАЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ

1. Диагностика поперечного положения плода основана на:

1. данных осмотра формы живота

2. несоответствии высоты стояния дна матки сроку беременности

3. результате наружных приемов Леопольда – Левицкого

4. данных влагалищного исследования и УЗИ

5. на всех перечисленных данных

2. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ ПЛОДА:

1. преждевременные роды

2. внутриутробная гипоксия плода

3. преждевременное отхождение вод

4. многоводие или маловодие

5. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

3. ПРИ ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ ПЛОДА И ДОНОШЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПОКАЗАНО:

1. ведение родов через естественные родовые пути

2. плановое кесарево сечение

3. кесарево сечение с началом родовой деятельности

4. кесарево сечение после отхождения околоплодных вод

5. роды через естественные родовые пути с последующим извлечением плода за тазовый конец

4. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ ПРИ ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ ПЛОДА:

1. преждевременное отхождение вод

2. выпадение петель пуповины

3. бурная родовая деятельность

4. слабость родовой деятельности

5. угрожающий разрыв матки

5. ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УСЛОВИЕМ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ЗАПУЩЕННОГО ПОПЕРЕЧНОГО ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА ЯВЛЯЕТСЯ:

1. отхождение околоплодных вод

2. слабость родовой деятельности

3. бурная родовая деятельность

4. крупный плод

5. недоношенный плод

6. ПРИЗНАКИ ЗАПУЩЕННОГО ПОПЕРЕЧНОГО ПОЛОЖЕНИЯ ПЛОДА НЕ ВКЛЮЧАЮТ:

1. подвижность плода

2. перерастяжение нижнего сегмента

3. отсутствие плодного пузыря

4. выпадение ручки плода

5. симптомы внутриутробной гипоксии плода

7. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ПРИ ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ ПЛОДА ПОКАЗАНА ПРИ СРОКЕ беременности:

1. 28–30 нед

2. 31–32 нед

3. 33–35 нед

4. 36–37 нед

5. 39–40 нед

8. УСЛОВИЯ ДЛЯ КЛАССИЧЕСКОГО ПОВОРОТА ПЛОДА НА НОЖКУ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ИЗВЛЕЧЕНИЕМ ПЛОДА НЕ ВКЛЮЧАЮТ:

1. раскрытие маточного зева на 8 см

2. полное раскрытие маточного зева

3. живой плод

4. соответствие размеров плода емкости таза

5. отсутствие плодного пузыря

9. ПРИ ЗАПУЩЕННОМ ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ И МЕРТВОМ ПЛОДЕ ПОКАЗАНО:

1. кесарево сечение

2. классический поворот плода на ножку

3. извлечение плода за тазовый конец

4. плодоразрушающая операцияд.

5. все ответы неверны

РАЗДЕЛ 09

ПОСЛЕРОДОВЫЕ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

1. Медико-социальная значимость проблемы ПГВЗ обусловлена:

1. их высокой частотой встречаемости
2. тенденцией к росту
3. влиянием на показатель материнской смертности

4. значительным экономическим ущербом
5. всем перечисленным

2. Для ПГВЗ характерно:

1. инфекционная природа

2. развитие в послеродовом периоде

3. связь с гестационным процессом

4. входные ворота инфекции в родовых путях

5. все перечисленное

3. Какие из перечисленных заболеваний развившихся в послеродовом периоде относятся к ПГВЗ:

1. преэклампсия

2. язва

3.лактостаз

4. эндометрит

5.тромбоз вен таза

4. К современным особенностям ПГВЗ относят:

1. увеличение роли микробных ассоциаций

2. возрастание вирулентности возбудителя

3. многочисленная устойчивость возбудителей

4. возрастание роли условно-патогенной флоры

5. всё вышеперечисленное

5. Особенности современного течения послеродовой инфекции:

1. полиэтиологичность

2. часто вызывается условно-патогенной флорой

3. «стертость» клинической картины

4. высокая резистентность к антибактериальной терапии

5. все перечисленное выше

6. Наиболее частыми возбудителями ПГВЗ являются:

1. стафилококки

2. энтеробактерии, неспорообразующие анаэробы

3. протей

4. стрептококки

5. микробные ассоциации

7. К факторам риска развития ПГВЗ относятся всё кроме

1. патологическая кровопотеря

2. оперативное родоразрешение

3. эндогенные очаги инфекции

4. длительный безводный период

5. все ответы верны

8. Установите нозологическую форму, относящуюся к 1 этапу инфекционного процесса

1. параметрит

2. пельвиоперитонит

3. сальпингооофарит

4. тромбофлебит вен таза

5. эндометрит

9. ко 2 этапу инфекционного процесса относятся все нозологические формы кроме

1. параметрита

2. пельвиоперитонита

3. сальпингооофарита

4. тромбофлебита вен таза

5. эндометрита

10. к 3 этапу инфекционного процесса относятся все нозологические формы

1. перитонит

2. прогрессирующий тромбофлебит

3. бактериально- септический шок

4. все ответы верны

5. все ответы неверны

11. КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ эндометритА - это все кроме

1. 
   абортивная
   
2. 
   стёртая
   
3. 
   классическая
   
4. 
   после операции кесарева сечения
   
5. 
   умеренная
   

12. Наиболее частым гнойно-септическим осложнением, развивающимся в послеродовом периоде, является:

1. мастит

2. эндометрит

3. раневая инфекция

4. пиелонефрит

5. тромбофлебит

13. Наиболее часто встречающаяся форма послеродового эндометрита:

1. эндометрит, связанный с задержкой в матке остатков децидуальной оболочки, плацентарной ткани

2. «чистый» базальный

3. вызванный специфическими возбудителями

4. развившийся после хорионамнионита

5. возникший после ручного обследования полости матки

14. Развитию перитонита после ОКС способствуют:

1. наличие эндогенных очагов инфекции

2. ранение смежных органов

3. хорионамнионит

4. нарушение техники ушивания раны на матке

5. все ответы верны

15. Для послеродового сепсиса характерно наличие:

1. выраженного интоксикационного синдрома (гектическая температура, ознобы)

2. токсическое поражение ЦНС (головная боль, сопор)

3. дистресс-синдром (одышка, хрипы)

4. почечно-печеночная недостаточность

5. все ответы верны

16. К ФАКТОРАМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РАЗВИТИЮ ПОСЛЕРОДОВЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСЯТ:

1. безводный промежуток более 12 ч.;

2. многократные влагалищные исследования;

3. хорионамнионит в родах;

4.наличие хронических очагов инфекции

5. всё вышеперечисленное

17. КЛАССИЧЕСКАЯ ФОРМА ЭНДОМЕТРИТА ПРОЯВЛЯЕТ СЕБЯ:

1. на 1 – 5 сутки после родов;

2. на 5 – 12 сутки после родов;

3. на 4 – 6 неделе после родов.

4. на 3-6 сутки

5. на 7-10 сутки

18. К УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ПРИЗНАКАМ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ РАНЫ НА МАТКЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ОТНОСЯТ:

1. нечеткие образования в области лигатур;

2. линейные гиперэхогенные образования;

3. появление дефекта ткани в виде ниши;

4. гиперэхогенные включения в области шва на матке

5 все вышеперечисленное

19. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПОСЛЕРОДОВОГО ЭНДОМЕТРИТА СЧИТАЮТ:

1. субинволюция матки, симптомы интоксикации;

2. лейкоцитоз; повышение СОЭ

3. гематометра

4. субинволюция матки

5. симптомы интоксикации

20. ПРОФИЛАКТИКА ГНОЙНО-ВОСПОЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В АКУШЕРСКОМ СТАЦИОНАРЕ ВКЛЮЧАЕТ:

1. раннее прикладывание к груди новорожденного;

2. совместное пребывание матери и ребенка;

3. ранняя выписка из род. дома;

4. снижение частоты инвазивных манипуляций

5. все вышеперечисленное.

РАЗДЕЛ 10

ОСОБЕННОСТИ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ БЕРЕМЕННЫХ, СТРАДАЮЩИХ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В УСЛОВИЯЧХ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

1. В обязательный объем обследования беременных с сахарным диабетом в женской консультации не входит:

1. 
   гликемический профиль
   
2. 
   бактериологический посев мочи
   
3. 
   гемостазиограмма
   
4. 
   офтальмоскопия
   
5. 
   консультация дерматовенеролога
   

2. Беременность на фоне гипертонической болезни чаще всего осложняется:

1. 
   преэклампсией
   
2. 
   перенашиванием
   
3. 
   многоводием
   
4. 
   неправильным положением плода
   
5. 
   патологическим прелиминарным периодом
   

3. Беременность противопоказана при:

1. 
   митральном стенозе 2-3 степени
   
2. 
   митральной недостаточности
   
3. 
   любом ревматическом пороке сердца
   
4. 
   митральной регургитации любой степени
   
5. 
   всем вышеперечисленном
   

4. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:

1. 
   инфицирование организма
   
2. 
   изменение гормонального баланса
   
3. 
   давление матки и яичниковой вены на мочеточник
   
4. 
   пузырно-мочеточниковый рефлюкс
   
5. 
   ранний токсикоз беременной
   

5. Вероятность развития гестационного сахарного диабета высока при:

1. 
   рождении крупного ребенка в анамнезе
   
2. 
   мертворождении в анамнезе
   
3. 
   наличие диабета у родственников
   
4. 
   ожирении
   
5. 
   всем вышеперечисленным
   

6. Анемии средней степени тяжести у беременных соответствует уровень гемоглобина:

1. 
   110-91 г/л
   
2. 
   90-81 г/л
   
3. 
   90-71 г/л
   
4. 
   115-100 г/л
   
5. 
   менее 70 г/л
   

7. Критические периоды обострения ревматизма во время беременности:

1. 
   в ранние сроки, 26-32 недели
   
2. 
   10-12, 26-32 недели
   
3. 
   8-10, 20-30 недель
   
4. 
   22-32, 38-40 недель
   
5. 
   до 12, 26-32, 37-38 недель
   

8. Беременность противопоказана при следующих формах гломерулонефрита:

1. 
   нефротической
   
2. 
   латентной
   
3. 
   нефротической и латентной
   
4. 
   гипертонической и смешанной
   
5. 
   все ответы правильные
   

9. Наиболее частая причина осложнений 2 периода родов при сахарном диабете:

1. 
   седловидная матка
   
2. 
   гидроцефалия
   
3. 
   затруднение выведения головки
   
4. 
   кровотечение
   
5. 
   затруднение рождения плечиков
   

10. В лечении гипертонической болезни у беременных не используют:

1. 
   периферические вазодилататоры
   
2. 
   антагонисты кальция
   
3. 
   ганглиоблокаторы
   
4. 
   β-адреноблокаторы
   
5. 
   антагонисты АПФ
   

11. Плановые госпитализации у беременных с пороками сердца осуществляют в сроки:

1. 
   до 12, 26-32, 37-38 недель
   
2. 
   до 12, 20-22, 37-38 недель
   
3. 
   до 20, 37-38 недель
   
4. 
   до 12, 37-38 недель
   
5. 
   до 12, 24-28,34-35 недель
   

12. К первой степени риска развития осложнений у беременных с пиелонефритом относят:

1. 
   гестационный пиелонефрит
   
2. 
   пиелонефрит, сопровождающийся артериальной гипертензией
   
3. 
   пиелонефрит единственной почки
   
4. 
   хронический пиелонефрит
   
5. 
   пиелонефрит с азотемией
   

13. Для диабетической фетопатии характерно :

1. 
   большая масса новорожденного
   
2. 
   пороки развития
   
3. 
   функциональная незрелость
   
4. 
   характерный внешний вид
   
5. 
   всё вышеперечисленное
   

14. Частота наблюдений акушером-гинекологом беременных с ревматическими пороками сердца в женской консультации:

1. 
   2 раза в месяц до 30 недель, затем 3-4 раза в месяц
   
2. 
   1 раз в месяц до 28 недель, затем 2 раза в месяц
   
3. 
   1 раз в месяц до конца беременности
   
4. 
   2 раза в месяц до конца беременности
   
5. 
   2 раза в месяц до 20 недель, затем 3-4 раза в месяц
   

15. У роженицы с артериальной гипотензией прежде всего в родах следует опасаться возникновения:

1. 
   хорионамнионита
   
2. 
   гипоксии плода
   
3. 
   преждевременного излития околоплодных вод
   
4. 
   выпадения петель пуповины
   
5. 
   преэклампсии
   

16. 
    При каком пороке сердца чаще беременность заканчивается благоприятно:
    

1. 
   митральный стеноз
   
2. 
   митральная недостаточность
   
3. 
   комбинированный митральный порок
   
4. 
   стеноз устья аорты
   
5. 
   стеноз устья легочной артерии
   

17. При лечении пиелонефрита в первом триместре беременности можно применять только:

1. 
   антибиотики пенициллинового ряда
   
2. 
   цефалоспорины
   
3. 
   аминогликозиды
   
4. 
   тетрациклины
   
5. 
   сульфаниламиды
   

18. В объем обследования беременных с инфекцией мочевыводящих путей в женской консультации не входит:

1. 
   проба Реберга
   
2. 
   УЗИ почек
   
3. 
   гемостазиограмма
   
4. 
   УЗИ почек плода
   
5. 
   проба Нечипоренко
   

19. Плановые госпитализации у беременных с сахарным диабетом осуществляются в сроки:

1. 
   до 10-12 недель, 21-24 недели, 32-35 недель
   
2. 
   до 10-12 недель, 26-32, 37-38 недель
   
3. 
   до 20 и после 20 недель
   
4. 
   до 12 , 37-38 недель
   
5. 
   при возникновении осложнений и декомпенсации
   

СЕместр IX

РАЗДЕЛ 01

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ

1. Ежегодным профилактическим осмотрам подлежат женщины, постоянно проживающие (работающие, учащиеся) в районе деятельности женской консультации старше:

1. 15 лет;

2. 16 лет;

3. 17 лет;

4. 18 лет;

5. 19 лет.

2. В число обязательных методов обследования женщин при проведении профосмотра не входят:

1. пальпация молочных желёз;

2. осмотр шейки матки в зеркалах;

3. цитологическое и бактериоскопическое исследование;

4.маммография;

5. проба Шиллера.

3. Организация какого кабинета специализированного приёма не предусмотрена в структуре женской консультации?

1. патологии шейки матки;

2. гинекологической эндокринологии;

3.отоларингологии;

4. гинекологии детского и подросткового возраста;

5. все перечисленные выше.

4. Как часто женщина из группы «практически здорова» должна проходить профосмотр?

1. не менее 1 раза в год;

2. не менее 2 раза в год;

3. не менее 3 раза в год;

4. не менее 4 раза в год;

5. ежемесячно.

5. На каждую женщину, подлежащую динамическому контролю, гинекологом заполняется соответствующая форма первичной медицинской документации:

1. «Медицинская карта амбулаторного больного»;

2. «Карта полицевого учёта»;

3.«Контрольная карта диспансерного наблюдения»;

4. Санитарно-курортная карта;

5. Листок нетрудоспособности.

6. Под диспансерным наблюдением в условиях женской консультации должны находиться больные:

1. после хирургического лечения внематочной беременности;

2. с нарушением менструального цикла;

3. с миомой матки, размеры которой соответствуют беременности сроком меньше 12 нед;

4. с хроническим воспалением придатков матки;

5. всех перечисленных выше групп.

7. В состав инъекционных контрацептивов входят:

1. прогестагены пролонгированного действия;

2. конъюгированные эстрогены;

3. микродозы прогестагенов;

4. антиандрогены;

5. антигонадотропины.

8. К монофазным комбинированным эстроген-гестагенным препаратам относят:

1. «Фемоден»;

2. «Нон-овлон»;

3. «Марвелон»;

4. все перечисленное выше;

5. ни один из перечисленных выше.

9. С целью контрацепции прием комбинированных эстроген- гестагенных препаратов начинают:

1. в период овуляции;

2. накануне менструации;

3. с 1-го дня менструального цикла;

4. независимо от дня менструального цикла;

5. все ответы ошибочны.

10. Применение комбинированных оральных контрацептивов может быть рекомендовано всем перечисленным ниже женщинам, кроме:

1. тех, у которых имеется наследственно обусловленная предрасположенность к развитию рака яичников;

2. желающих предохраняться от беременности сразу после аборта;

3. тех, у которых в анамнезе была внематочная беременность или кесарево сечение;

4.больных с артериальной гипертензией;

5. больных с альгоменореей.