Шлёнчик 2018. сестринское дело в педиатрии Характеристика детского учреждения
 Скачать 0.7 Mb.
|
|
Распределение детей по группам здоровья
Распределение детей по уровню физического развития
Распределение детей по группам физического воспитания
В результате проведенного углубленного профилактического осмотра школьников установлено распределение выявленной патологии в следующем порядке:
  Рекомендации 1.Санация очагов инфекции. 2. Консультация врачей: ортопеда, хирурга, окулиста, невролога, уролога. 3.«Д» - учет у ЛОР врача. 4.«Д» - учет у окулиста, участкового педиатра, эндокринолога. Диспансеризация Контроль состояния здоровья учащихся является основной профилактической и оздоровительной работой в школе. Это одно из важнейших направлений деятельности школьной медицинской сестры. Медицинская сестра, постоянно находящаяся в школе, обеспечивает систематическое наблюдение за здоровьем детей. Для четкой и правильной организацией этой работы средний медицинский персонал должен хорошо знать особенности состояния здоровья учащихся различных возрастных групп, наиболее часто выявляемые у них патологические отклонения, учитывать факторы, влияющие на их формирование, методы профилактики. Основная цель контроля состояния здоровья школьников заключается, с одной стороны, в оценке влияния школьных программ, организации режима и условий обучения и воспитания в школе на здоровье детей и подростков, с другой — в определении эффективности проводимых профилактических и оздоровительных мероприятий, направленных на укрепление здоровья детей. Характер отклонений в состоянии здоровья современных школьников зависит от многих факторов, специфики ритма жизни в крупных городах, стремительный рост потока информации, малая двигательная активность, большая учебная нагрузка, нарушение режима дня – все это способствует формированию ряда отклонений(Гипертония, ожирение, близорукость, нарушение осанки, болезни органов пищеварения, нервной системы и др.) существенное влияние на заболевания учащихся оказывает и внутренняя среда школьных зданий, в первую очередь, вентиляция, освещение школьных классов, подбор школьной мебели, питание школьников. Всего в гимназии 1472 человек. Состоит на диспансерном учете 1239 учащихся — 84,1 %. Состоит на «Д» учете с хронической патологией 469 — 31,8%
Динамика хронических заболеваний у детей за 2018 год  Переход из группы здоровья
Физическое воспитание Главными задачами физического воспитания школьников являются укрепление здоровья, стимулирование процессов роста, развитие основных физических качеств (сила, быстрота, выносливость, ловкость)повышение защитных свойств организма. При проведении уроков физкультуры необходимо придерживаться следующих положений: 1. независимо от того, в какой форме производится занятие, оно должно содержать три части: вводную, основную, заключительную. 2 .Только при соблюдении правил в основной части физкультурное занятие будет носить положительный оздоровительный и тренирующий эффект. При проведении занятий физкультурой интенсивность и объем нагрузки для учащихся подготовительной группы снижается по сравнению с основной группой. Медицинским работником школы осуществляется контроль уроков физкультуры. Результаты заносятся в специальный журнал контроля, где определяется плотность урока, графически изображается физиологическая кривая, моторная плотность урока. 3. Гигиеническая оценка урока.
Физиологическая кривая нагрузки
4. В гимназии 2 спортивных зала, которые расположены на 1 этаже: Большой спортивный зал, площадь – 287м2 Малый спортивный зал, площадь – 164,5м2 Высота спортивных залов – 6,5 м. Медицинским работником проверяется санитарное состояние залов, температура воздуха, наличие достаточного освещения. Спортивный инвентарь должен соответствовать санитарно-техническим требованиям, правильно храниться. В начале каждого учебного года дается индивидуальное заключение о допуске школьника к занятиям физкультурой в соответствующей группе. Данные заносятся в классный журнал, страница - «Лист здоровья». При этом учитываются следующие показатели:
Все школьники в зависимости от перечисленных показателей распределяются на 3 группы физического воспитания: - основную, - подготовительную, - специальную. С целью профилактики травматизма на уроках физкультуры проводим беседы, осуществляем контроль внешнего вида, спортивной обуви, правильного хранения и технического состояния спортивного инвентаря. Трудовое обучение
Основной формой трудового обучения в школе является урок труда. Уроки труда проводятся в мастерских и кабинетах школы. Медицинский работник школы осуществляет контроль проведения влажной уборки помещений, хранения инструментов, температурного режима. Требования, предъявляемые к уроку труда в столярных, слесарных мастерских: а) практические задания должны содержать 3-5 операций, б) между операциями необходимо соблюдать паузы (1-3) в) физкультминутки при сдвоенных уроках труда, г) соблюдать режим проветривания, д) объяснение преподавателя не должны занимать более 25% времени урока (10-12 минут). Плотность должна находиться в пределах 60 -80%, е) индивидуальный подход к учащимся с осложнениями в здоровье, подбор для них более простых заданий, дополнительные паузы для отдыха, ж) рекомендации медицинского работника по индивидуальному режиму работы учащихся своевременно отражаются в «Листе здоровья» классного журнала и учитываются учителем труда. Построение урока труда для девочек имеет особенности. В целом обработка ткани (ручная и машинная) относится к разряду легкого труда, однако и он может являться причиной утомления школьниц, так как нагрузка падает на большое количество мышц плечевого пояса. Поэтому желательно предусмотреть смену и чередование операций, проводить физкультминутки. Поскольку занятия обслуживающим трудом не требует повышенных нагрузок на организм, к ним могут быть допущены все учащиеся, имеющие хронические заболевания. Но это не снимает требования индивидуального подхода к ним. В первую очередь нуждаются в нем дети с нарушением зрения, заболеваниями кожи, аллергией. Анализ заболеваемости 2018 года
В 2018 году общая заболеваемость составила 924%, из них инфекционная -901%. Пропущено детодней – 9663, один ребенок пропустил 6,5 дней. Общая заболеваемость в 2018 году ниже, чем в 2017 , но количество пневмоний выше в 4 раза. Общая заболеваемость – 1364/9663 - 924‰, в том числе инфекционная – 1330 - 901‰. ИНДЕКС ЗДОРОВЬЯ- 28% Флюорографическое обследование Проходит ежегодно с 15-летнего возраста, данные заносятся в медицинскую карту ф-026.
Анализ обследования на гельминты
В итоге все дети обследуются на гельминты 2 раза в год: в октябре-ноябре и в марте – апреле. Организацию обследования обеспечивает медсестра школы. Инвазированные дети подлежат обязательному лечению в поликлинике по месту жительства. В Санэпиднадзор подаются списки учащихся, где на каждого выявленного подается эпидемический номер. После лечения учащийся допускается в детский коллектив со справкой. Для предупреждения заражениями гельминтами среди учащихся необходимо соблюдать чистоту в помещении, уничтожать мух, правильно хранить продукты, содержать в порядке туалеты, мусорные ящики, строго следить за личной гигиеной. Предупреждение заразных кожных заболеваний, педикулеза
Учащиеся в гимназии осматриваются после каждых каникул и ежемесячно по 4-5 классов во время профилактических осмотров. Данные заносятся в специальный журнал учета. В классах проводятся беседы на тему «Профилактика кожных заразных заболеваний и педикулеза» Организация питания Из всех многочисленных условий внешней среды, обеспечивающих жизнедеятельность организма, особое значение придается питанию. Пища для растущего организма является источником энергии и белка, пластическим материалом для построения органов и систем, способствующих повышению защитных сил организма, обеспечивает умственную и физическую работоспособность. Полноценное и сбалансированное питание способствует правильному развитию ребенка и предусматривает содержание в рационе всех основных питательных веществ: белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов, воды в оптимальных соотношениях. В детских учебных заведениях пищевой рацион детей и подростков должен быть сбалансирован в зависимости от возраста, пола, климатографического проживания, величин физической нагрузки. Питание школьников требует самого пристального внимания. Правильно организованное питание учащихся в школе повышает их работоспособность, успеваемость, способствует хорошему физическому развитию и укреплению здоровья Основные принципы организации питания школьников Интервал между приемами пищи должен быть не менее 3 часов и не более4-4,5 часов; дети должны получать горячий завтрак в школе. Питание должно быть дифференцированным с учетом возраста и физиологических потребностей; завтрак должен составлять 20%, обед -35%, полдник -10% суточной калорийности рациона. При составлении меню используется примерный набор продуктов с учетом возрастных групп: 1 группа -7-10 лет, 2 группа – 11-13 лет, 3 группа -14-17 лет. Детям, страдающим хроническими заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, назначается раздельное питание. Пища должна соответствовать потребностям ребенка по количеству и качеству (содержанию белков, жиров, углеводов и витаминов). Пищеблок в гимназии расположен в цокольном помещении, в нем выделены следующие цеха: склад для хранения сыпучих продуктов(5-6,7м²), цех обработки сырья (6,5м²); место для хранения овощей(3-4,4м²), цех готовой продукции 10 м², общий зал площадью 105 м², посадочных мест — 120. На пищеблоке имеются: морозильная камера - 4, бытовых холодильников - 2, разделочные доски для сырой и готовой продукции, ножи, весы, столы разделочные, набор посуды кухонной и столовой, достаточное количество моющих средств, 2 комплекта столовой посуды в запасе, диспенсер с водой. Медицинский работник школы постоянно контролирует питание школьников. Виды контроля:
Ежедневно на пищеблоке заполняется журнал готовой пищи, осуществляется осмотр сотрудников на гнойничковые заболевания. В гимназии 2-х разовое питание, горячие бесплатные завтраки получают учащиеся 1-4 классов -594 человека, обеды-240 человек, бесплатно -88 человек. С-витаминизация пищи проводится ежедневно. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
