Шипицына - необучаемый ребенко. Шипицына Л. М. Необучаемый ребенок в семье и
 Скачать 5.77 Mb.
|
|
ПРИМЕР 14 Боря, 21 год До поступления в Центр обучался в специальной (коррекционной) школе. Умеренная степень умственной отсталости. Речь внятная, четкое и правильное звукопроизношение. Заторможенный, малоактивный молодой человек, не стремящийся к проявлению инициативы. По волевым качествам более склонен к подчинению. Адекватно общается с окружающими, готов всем помочь, если попросят. Может выполнить самостоятельно (из того, что умеет делать) бытовое поручение. Боря имеет достаточный уровень социально-бытовой адаптации. 296 Беседа с Борей Ответы на вопросы опросника: 1. В Санкт-Петербурге. 2. Смотрю телевизор. Любимые передачи: музыкальные. 3. Друзья есть. На работе я дружу со всеми. 4. Люблю, люблю с ними что-нибудь обсудить. 5. Покупаю хлеб в булочной. Или в универсаме. 6. Умею готовить немного, не очень. Бутерброды. 7. Работа нужна. Обязательно, для общения. 8. Сам. Трамваем. Люблю. 9. Не знаю. ПРИМЕР 15 Виталий, 21 год До поступления в Центр обучался на дому. Умеренная степень умственной отсталости. Речь невнятная, но понимает речь других людей. Вербальное общение затруднено. Обследован только методом наблюдения. Эмоционально неустойчив, наблюдаются капризы, угнетенные состояния. По волевым качествам более склонен к подчинению. Адекватно общается с окружающими, при частичной помощи самостоятельно выполняет элементарные хозяйственные работы. Виталий имеет начальный уровень социально-бытовой адаптации. ПРИМЕР 16 Даша, 20 лет Окончила специальную (коррекционную) школу VIII вида. Умеренная степень умственной отсталости. Четкая, правильная речь. Хорошо играет на пианино и поет. Эмоционально неустойчива, проявляет черты лидера, любит поучать и указывать другим, что и как делать. При необходимости помогает окружающим. Обладает завышенной самооценкой, но при этом теряется в незнакомых местах и сложных социально-бытовых ситуациях. Достаточно высокий уровень хозяйственно-бытовых навыков, которые она применяет самостоятельно или при частичном контроле. Даша имеет достаточный уровень социально-бытовой адаптации. Беседа с Дашей Ответы на вопросы опросника: 1. Далеко. 2. Всякое-разное. Люблю смотреть «Угадай мелодию». Не знаю. 3. У меня много друзей и на работе, и соседи. 4. Да. 5. Хлеб покупаю в киоске, пойду в универсам. 6. Да, хорошо. Я все люблю готовить. 7. Для того, чтобы жить — работать обязательно. 8. Иногда на машине подвозят, иногда еду сама на троллейбусе. Люблю ездить на общественном транспорте. 9. Люблю. Спрошу у прохожих. Для получения более полной картины о социально-бытовой адаптации умственно отсталых молодых людей, находящихся в центре, была составлена анкета для родителей, в которой им предлагалось ответить на десять вопросов. 297 Таблица 30 Результаты анкетирования,%
Анкеты заполняли матери молодых людей. Оценка результатов анкетирования родителей представлена в табл. 30. Все родители отметили, что в результате регулярного посещения центра у детей происходит развитие самостоятельности, само это посещение им нравится, общение в коллективе помогает более уверенно чувствовать себя и в окружении обычных людей. Желание помогать по дому возникает только у 28,6% молодых людей, так как раньше им в семье не ставилась такая задача. В результате нахождения в центре, по мнению родителей, у 72,4% молодых людей изменилось отношение к самому себе, их самооценка стала более адекватной. У 57,1% родителей появилось чувство, что их ребенок становится взрослым. Это говорит о том, что у родителей появилась уверенность в достаточности уровня самостоятельности их ребенка, его защищенности перед окружающим миром. Все родители выразили одобрение по поводу существования такого Центра реабилитации и единодушно заявили о необходимости создания подобных центров во всех районах города. Резюмируя результаты проведенного социально-педагогического исследования, можно сделать следующие выводы. 1. Уровень самостоятельности молодых людей, находящихся в группе, в течение года стал значительно выше. Большинство воспитанников достигли достаточного уровня социально-бытовой адаптации. 2. Проведенная социально-бытовая подготовка позволила воспитанникам приобрести новые знания в самообслуживании, приготовлении пищи, мытье посуды и стирке белья, умении пользоваться деньгами, выполнении разных домашних работ и др. 3. Появились навыки пространственной ориентации в районе нахождения центра. Молодые люди научились самостоятельно посещать продовольственные и хозяйственные магазины. Часть из них применяют полученные навыки дома. Некоторые из воспитанников могут самостоятельно добраться до центра от места проживания либо пешком, либо на общественном транспорте. 298 4. За время нахождения в группе у молодых людей с нарушениями интеллекта сложились определенные отношения в коллективе. Они перестали быть обособленными друг от друга, знают, что в центре у каждого из них одинаковые права и одинаковые обязанности. Каждый из них понимает, что у окружающих их «сотрудников» свои индивидуальные способности и особенности. Несмотря на то, что у всех разные личностные особенности и их эмоционально-волевые проявления, молодые люди в своем коллективе находят взаимопонимание при организации досуга и решении других общих задач. 5. Как положительный результат можно отметить, что пребывание в течение одного года в центре способствует тому, что молодые люди с нарушением интеллекта могут самостоятельно организовать проведение своего дня в центре, при этом не просто просидев там, а участвуя во всех мероприятиях либо самостоятельно, либо при частичной помощи воспитателей. 6. Родители умственно отсталых молодых людей почувствовали, что их жизнь с детьми стала легче. Иногда можно попросить своего ребенка выполнить несложное поручение, например, помыть посуду или сходить в магазин за хлебом. 7. У всех молодых людей без исключения появилось желание посещать общественные места. Их не пугает встреча с большим количеством незнакомых людей. При восприятии посещения центра как работы у многих молодых людей изменилось отношение к самим себе, они почувствовали свою полезность обществу. 8. Исследование показало, что даже после одного года нахождения в реабилитационном центре молодые люди могут жить самостоятельно при незначительной помощи. Таким образом, можно заключить, что такие центры необходимо создавать и развивать. Польза, получаемая воспитанниками в результате пребывания в таком центре, несомненна. 9.2.3. Центр дневного пребывания в системе социальной защиты - В рамках российско-шведского социального проекта «Усовершенствование социальной работы в Санкт-Петербурге» в Адмиралтейском административном районе в структуре центра социального обслуживания населения развивается сеть учреждений для людей с ограниченными умственными возможностями. В работе применяются передовые мировые технологии в социальной сфере, разработанные в Швеции. Отделение абилитации «Карлсон» для инвалидов с ограниченными умственными возможностями действует с февраля 2000 г. Отделение создано как постоянное специализированное рабочее место для инвалидов 1 и 2 групп, занятых приготовлением пищи. В процессе работы с клиентами проводятся мероприятия по адаптации в обществе, прививаются трудовые навыки. За основу взята программа «SIVUS» (Развитие социального инвалида в процессе взаимодействия). Этот метод работы разработан сотрудниками, практически ра- 299 ботаюшими с клиентами. Он применяется уже почти 20 лет в Швеции при работе с людьми с нарушением в развитии. Его целью является формирование самостоятельного человека, как в индивидуальном, так и в социальном плане, в зависимости от своего потенциала. Метод означает, что индивид развивается во взаимодействии с другими людьми, исходя из собственных побудительных мотивов, идей и потребностей, путем самостоятельной работы — занятий и достижения индивидуального (собственного) результата. В основе метода лежит гуманистическое представление о человеке и осуществление руководства и содействия со стороны персонала. SIVUS —динамичный метод коллективной работы, который можно взять за основу профессиональной работы с людьми, он не исключает применение других методов, которые зачастую необходимо использовать в качестве дополнения в работе с людьми с множественными нарушениями. Метод учитывает несколько аспектов: □ вера в собственные силы, □ самостоятельность, □ солидарность, □ связь (сообщение), □ вспомогательные средства, П роль персонала, П проблемные моменты. Принципы данной программы строятся на гуманистическом представлении о человеке, основная идея которого заключается в том, что каждый индивид сам по себе является целью, а не средством и что человек — это высшая ценность, превосходящая любую другую. В статье 3 Декларации ООН о правах человека говорится, что каждый человек имеет право на жизнь, свободу и личную безопасность. Принципиальные ценности гуманистического представления о человеке должны распространяться на всех людей, независимо от наличия у них нарушений. Методы программы нацелены на реализацию следующих целей: □ развитие способностей к социальному общению, труду, оценке своей деятельности, П развитие умения планировать. Учитываются ступени развития способностей: □ 1 ступень — с большой помощью других людей, □ 2 ступень — с определенной помощью других людей, □ 3 ступень — самостоятельно. Выделяют разные стадии развития способностей: индивидуальная, «попарная», коллективная (групповая), межгрупповая и общественная. SIVUS является методом, интегрирующим проживание, работу и досуг инвалидов в нормальную жизнь общества, он позволяет научить умственно отсталого человека — который (исходя из своих способностей) может вести, насколько возможно, самостоятельный образ жизни, как в индивидуальном, так 300 и в социальном плане — реально оценивать свои возможности, верить в свои силы и обладать подлинным чувством солидарности. Цели и задачи отделения «Карлсон». 1. Обращение к ресурсам каждого инвалида с ограниченными умственными возможностями, обеспечение максимального его развития путем специального тренинга с сохранением тех способностей и навыков, которые уже имеются. 2. Формирование у каждого инвалида уверенности в себе, обретение им нового качества жизни, придание ей достойного наполнения. 3. Воздействие на общественное мнение с целью изменения отношения к умственно отсталым людям. 4. Содействие интеграции инвалидов с ограниченными умственными возможностями в общество, предоставление им возможности трудоустройства. 5. Развитие взаимодействия и координация деятельности с учреждениями и общественными организациями, осуществляющими работу с данной категорией инвалидов. 6. Высвобождение члена семьи инвалида от необходимости присмотра за ним с целью трудоустройства и получения полноценного отдыха и лечения. 7. Проведение оценки результатов деятельности отделения «Карлсон» с учетом мнения инвалидов, посещающих отделение. Осуществление деятельности по обмену опытом и распространению информации. Основные функции отделения «Карлсон». 1. Отделение «Карлсон» предназначено для инвалидов с ограниченными умственными возможностями, способных принимать участие в производственном процессе. Все инвалиды должны обладать необходимыми возможностями для активного участия в работе. 2. Содержание основной деятельности сотрудников отделения «Карлсон» состоит в проведении мероприятий по адаптации инвалидов в процессе получения навыков по полному циклу профессиональных обязанностей, заключающихся в приготовлении пищи. В отделении «Карлсон» проводятся тренинги инвалидов для развития навыков, необходимых в повседневной жизни, в быту: А. Тренинг рабочих навыков: а) умение следить за временем, б) умение исполнять производственные обязанности. Б. Тренинг навыков самостоятельного проживания: а) обучение самостоятельно удовлетворять ежедневные личные гигиенические потребности, б) умение готовить пищу, в) умение поддерживать в порядке одежду, г) умение произвести элементарную уборку помещения, постирать, заправить за собой постель и т. д. 301 В. Транспортный тренинг: умение самостоятельно добираться на работу и с работы домой, а в дальнейшем умение пользоваться транспортом для поездок «туда-обратно» в различные места. 3. Отделение абилитации является рабочим местом как для персонала так и для инвалидов, которые являются полноправными участниками рабочего процесса и в дальнейшем именуются «работники». 4. В отделении «Карлсон» применяется метод совместного приема пищи для работников и персонала отделения. Это позволяет снять у работников ощущение пребывания в специализированном учреждении и способствует лучшей интеграции работников в повседневную жизнь. 5. Специалистами отделения абилитации принимаются меры по трудоустройству инвалидов по решению социальной экспертной комиссии (СЭК) при наличии рекомендации медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК). Порядок работы отделения «Карлсон». Отделение «Карлсон» создано для работы с 25 инвалидами с ограниченными умственными возможностями. Оно работает ежедневно с 9.00 до 18.00 (кроме выходных и праздничных дней). Время с 9.00 до 15.00 является рабочим и обязательно для всех работников отделения. С 15.00 до 18.00 для половины работников отделения организуются абилитационные мероприятия специалистами (логопед, психолог, инструктор ЛФК и т. д.). Работа с инвалидами ведется по рекомендации СЭК и по социальным показаниям. Из числа работников отделения абилитации создается бригада по приготовлению пищи, с фондом заработной платы по ставкам, предусмотренным в пилотном проекте. В связи со спецификой отделения бригадиром назначается заведующая отделением «Карлсон». Зачисление в бригаду производится на основании личного заявления работника, выплата заработной платы производится с учетом фактически отработанного времени, а также с учетом того, что в соответствии с установленной организацией труда нагрузки на всех работников равны. Решение о приеме инвалида в отделение абилитации «Карлсон» принимает директор центра с учетом рекомендаций СЭК. Прием производится только с согласия инвалида или его опекуна, при этом обязательно учитывается желание инвалида. Для приема в отделение необходимо: заявление инвалида или его опекуна, социальная карта, копия справки МСЭК, решение-рекомендация СЭК, санитарная книжка. Право на зачисление в отделение имеют неработающие инвалиды с ограниченными умственными возможностями от 16 до 50 лет без криминального прошлого, не имеющие противопоказаний для работы в учреждениях общественного питания. Преимущественное право из их числа имеют: П инвалиды из неполных и многодетных семей, П инвалиды, родители которых являются пенсионерами или инвалидами, CJ одиноко проживающие инвалиды. Противопоказанием для пребывания в отделении является наличие заболеваний, препятствующих посещению данного учреждения: О острые психические состояния, О наличие инфекционных заболеваний, 302 □ устойчивая агрессивная тенденция, □ суицидальные наклонности, □ устойчивые поведенческие нарушения, не поддающиеся коррекции. Штат отделения абилитации «Карлсон»: заведующая отделением, специалисты по социальной работе, сестра-хозяйка, психолог, медсестра, инструктор ЛФК, инструктор по труду, логопед, социальный работник, повара, калькулятор, санитарка. Характеристика «работников» отделения В настоящее время количество клиентов в отделении — 26 человек. 7 человек имеют 1 группу инвалидности, остальные — 2 группу инвалидности. Среди клиентов 44,1% из полных семей, 51,8% — из неполных семей, 3,7% являются одинокими. Клиенты отделения «Карлсон», помимо умственной отсталости, имеют дополнительные функциональные нарушения: нарушение речи — 92,5%, повреждения ОДА— 7,4%, нарушения зрения— 14,8%, нарушения слуха— 11,1%, эпи-синдром — 7,4%, нарушение обмена веществ — 11,1%. По уровню наличия академических навыков среди клиентов: не знают буквы 7,4%, частично знают буквы 7,4%, могут читать, писать 85,2%. Основным методом реабилитации в отделении является метод приготовления пищи, при этом используется опыт ресторана в Швеции «Гласадэ Гонгин» (там работает 40 инвалидов). В отделении существует 6 производственных групп, в каждой группе по 3-6 клиентов: 1-я группа — приготовление первых блюд, 2-я группа — приготовление вторых блюд, 3-я группа — выпечка, 4-я группа — приготовление салатов, 5-я группа — сервис, 6-я группа — маркетинг (ведут учет расхода продуктов). Клиенты готовят обеды для себя, на заказ для обслуживаемых пенсионеров и инвалидов по центру, а также готовят фуршеты для официальных встреч в районе и городе. За свой труд они получают небольшую заработную плату. Для учета работы с клиентами отделения «Карлсон» ведется обязательная документация, которая включает следующие документы: 1. Социальная карта: П Ф. И.О. □ Дата рождения, адрес, телефон. П Диагноз, наличие инвалидности (кем, когда установлена). П Образование (специальная школа). □ Наличие профессии, сохранились ли навыки, занятость. □ Социальная адаптация. О Любимое время провождения, увлечения. □ Наличие склонности к общественно-полезному труду. □ Особенности характера. 303 О Состав семьи, данные о родителях или опекуне. □ Данные о других детях в семье. □ Степень участия семьи в оказании помощи инвалиду. □ Доход семьи, социальная или материальная помощь, ее источники. П Наличие проблемы в семье, ее характер, трудоустройство, лечение. О Примечание. П ФИО, должность заполнившего социальную карту, дата заполнения. 2. Справка ВТЭК— заключение об условиях и характере труда (легкий труд в специально созданных условиях). 3. Индивидуальный план развития клиента: Dразвитие рабочих навыков, О развитие навыков самостоятельного проживания, □ развитие знаний о транспорте. По каждому пункту ведется учет развития клиента. Записи делают специалисты с указанием даты. 4. План реализации: Dразвитие рабочих навыков, П развитие навыков самостоятельного проживания, □ развитие знаний о транспорте. В планах указываются пункты необходимого развития, время выполнения реализации и ответственный по сопровождению. 5. Оценка способностей для адаптации к самостоятельной жизни: П использование символов, □ сортировка, □ множество, количество, цифры, О деньги, □ взаимосвязь, О время, □ расстояние и направление. 6. Карта контроля над динамикой реализации индивидуального плана: О развитие знаний о транспорте, □ развитие рабочих навыков, О развитие навыков самостоятельного проживания. Полугодие в совместной под частичным12345; самостоятельно деятельности12345; контролем12345 динамика Обозначения: I — руководитель делает все сам; 2 — руководитель помогает работнику практически; 3 — рукоиодитель помогает работнику словом; 4 — руководитель присутствует, но работник все выполняет самостоятельно; 5 — работник выполняет работу полиостью самостоятельно. 304 7. Итоги опросов (обобщение): О ФИО. □ Какие задания работник не может выполнять самостоятельно? □ Что работник хочет делать самостоятельно? □ Что конкретно необходимо сделать, чтобы работник научился выполнять задание самостоятельно? 8. Планирование выполнения определенного задания: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||