Тренировочные тесты-нефрология. Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается более

• Название: Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается более
• Анкор: Тренировочные тесты-нефрология.doc
• Дата: 16.05.2018
• Размер: 240.5 Kb.
• Имя файла: Тренировочные тесты-нефрология.doc
• Тип: Документы; #19318
• страница: 2 из 3

Д. При всех перечисленных заболеваниях

56. Ведущим патогенетическим механизмом при хронической почечной недостаточности является:

1. 
   острая ишемия почки
   

1. 
   прогрессирующая гибель действующих нефронов
   

1. 
   увеличение массы действующих нефронов
   

1. 
   некроз канальцевого эпителия
   

1. 
   ишемия коркового слоя почки
   

57. Симптомы уремической интоксикации обусловлены:

1. 
   массивной протеинурией
   

1. 
   уремическими токсинами
   

1. 
   артериальной гипертензией
   

1. 
   сердечной недостаточностью
   

1. 
   дыхательной недостаточностью
   

58. Причинами развития анемии при хронической почечной недостаточности могут являться:

1. 
   дефицит эритропоэтинов
   

1. 
   дефицит витамина В12
   

1. 
   дефицит фолиевой кислоты
   

1. 
   дефицит железа
   

1. 
   все перечисленное
   

59. Назовите механизм НЕучаствующий в становлении артериальной гипертензии при хронической почечной недостаточности:

1. 
   подавление продукции простагландинов
   

1. 
   усиление продукции простагландинов
   

1. 
   водно-электролитный дисбаланс
   

1. 
   активация РААС
   

1. 
   увеличение ОЦК
   

60. Для диагностики вторичного амилоидоза наибольшее значение имеет:

1. 
   данные внутривенной урографии
   

1. 
   нефротический синдром
   

1. 
   гематурия
   

1. 
   биопсия почки
   

1. 
   биопсия слизистой десны
   

61. Для амилоидоза характерно:

1. 
   мезангиальная пролиферация
   

1. 
   субэндотелиальные депозиты
   

1. 
   отложение амилоида в тканях
   

1. 
   дистрофия канальцевого эпителия
   

1. 
   фиброз интерстиция
   

62. В патогенезе вторичного амилоидоза первоочередное значение придается:

1. 
   повышенному синтезу белка сывороточного амилоида (SAA)
   

1. 
   отложению иммунных комплексов
   

1. 
   нарушению ультрафильтрации
   

1. 
   аутоиммунным процессам
   

1. 
   пролиферации мезангия
   

63. Амилоидоз почек НЕ может быть следствием

1. 
   сифилиса
   

1. 
   болезни Ходжкина
   

1. 
   неспецифического язвенного колита
   

1. 
   гломерулонефрита
   

1. 
   хронической обструктивной болезни легких
   

64. Синдром злокачественной артериальной гипертензии практически НЕ развивается при:

1. 
   амилоидозе
   

1. 
   узелковом периартериите
   

1. 
   первичном нефросклерозе
   

1. 
   феохромоцитоме
   

1. 
   атеросклерозе почечных артерий
   

65. Самой частой причиной почечной колики является::

1. 
   прекращение оттока мочи из-за закупорки мочеточника конкрементом
   

1. 
   развивающаяся гипоксия почечной ткани
   

1. 
   массивная потеря белка с мочой
   

1. 
   макрогематурия
   

1. 
   травма почки
   

66. При почечной колике обычно НЕ наблюдается:

1. 
   олигурия
   

1. 
   рефлекторный парез кишечника, задержка стула
   

1. 
   тошнота, рвота
   

1. 
   лейкоцитоз
   

1. 
   лейкопения
   

67. Лабораторными критериями хронической почечной недостаточности являются:

1. 
   повышение уровня КФК крови
   

1. 
   снижение СКФ
   

1. 
   повышение АЛТ
   

1. 
   повышение креатинина мочи
   

1. 
   протеинурия
   

68. Какое лечение НЕ используется для ведения больного при ХБП 3 ст.

1. 
   лечение основного заболевания
   

1. 
   применение гемодиализа
   

1. 
   нефропротективные препараты (ингибиторы АПФ)
   

1. 
   диета
   

1. 
   статины
   

69. Заместительная почечная терапия проводится на следующих стадиях ХБП:

1. 
   ХБП 1 ст.
   

1. 
   ХБП 2 ст.
   

1. 
   ХБП 3 ст.
   

1. 
   ХБП 4 ст.
   

1. 
   ХБП 5 ст
   

70. Противопоказанием к хроническому гемодиализу является:

1. 
   отказ больного от гемодиализа
   

1. 
   нефротический синдром
   

1. 
   злокачественная артериальная гипертензия
   

1. 
   высокий уровень азотемии
   

1. 
   инфаркт миокарда
   

71. К активным методам лечения терминальной хронической почечной недостаточности НЕ относятся:

1. 
   гемодиализ
   

1. 
   пульс-терапия преднизолоном
   

1. 
   постоянный амбулаторный перитонеальный диализ
   

1. 
   гемодиафильтрация
   

1. 
   трансплантация почки
   

72. Клиническими проявлениями хронической почечной недостаточности может быть все, кроме:

1. 
   метаболический ацидоз
   

1. 
   анемия
   

1. 
   лихорадка
   

1. 
   отеки
   

1. 
   гиперкалиемия
   

73. Основные показания к назначению преднизолона при нефрите следующие, кроме:

2. 
   А. Давность нефрита менее 2-х лет
   
3. 
   Б. Наличие нефротического синдрома
   
4. 
   В. Лекарственный нефрит
   
5. 
   Г. Нефрит с минимальными изменениями
   
6. 
   Д. Нефрит в стадии ХПН
   

74. Причинами хронической почечной недостаточности могут быть все следующие заболевания, кроме:

1. 
   хронический гломерулонефрит
   

1. 
   гипертоническая болезнь
   

1. 
   системная красная волчанка
   

1. 
   хроническая обструктивная болезнь легких
   

1. 
   диабетическая нефропатия
   

75. Для хронической болезни почек характерно повреждение почек в течение:

1. 
   3 месяцев и более
   

1. 
   1 года
   

1. 
   Более 30 дней
   

1. 
   Более 5 лет
   

1. 
   Более суток
   

76.К демографическим факторами риска развития хронической болезни почек НЕ относится:

1. 
   Мужской пол
   

1. 
   Женский пол
   

1. 
   Возраст старше 50 лет
   

1. 
   Низкий социальный уровень
   

1. 
   Принадлежность к этническим меньшинствам
   

77. В развитии хронической болезни почек НЕ имеет значение:

1. 
   Табакокурение
   

1. 
   Злоупотребление алкоголем
   

1. 
   Самолечение (обезболивающие)
   

1. 
   Малоподвижный образ жизни
   

1. 
   Ежедневные занятия физкультурой
   

78. К инициирующим факторам хронической болезни почек НЕ относится:

1. 
   Сахарный диабет и другие болезни обмена
   

1. 
   Артериальная гипертензия
   

1. 
   Рожа
   

1. 
   Диффузные болезни соединительной ткани
   

1. 
   Врожденные заболевания почек
   

79. Для ХБП 1 стадии характерна СКФ мл/мин : (то же для ХБП2.3.4.5.)

1. 
   90 и более
   

1. 
   60-89
   

1. 
   59-30
   

1. 
   29-15
   

1. 
   Менее 15
   

80. Для оценки функции почек НЕ используется:

1. 
   СКD-EPI
   

1. 
   Клиренс креатинина
   

1. 
   Цистатин С
   

1. 
   СКФ по MDRD
   

1. 
   СКФ по Амбурже
   

81. Клинические признаки ХПН появляются при снижении клубочковой фильтрации ниже:

1. 
   100 - 140 мл/мин
   

1. 
   100 - 50 мл/мин
   

1. 
   50- 25 мл/мин
   

1. 
   25 - 10 мл/мин
   

82. Уремическим токсином считают:

1. 
   креатин
   

1. 
   «средние молекулы»
   

1. 
   мочевина
   

1. 
   ионы магния
   

1. 
   аминокислоты
   

83. Наиболее ранним признаком хронической почечной недостаточности является:

1. 
   олигурия
   

1. 
   полиурия
   

1. 
   отеки
   

1. 
   артериальная гипертензия
   

1. 
   анемия
   

84. Основной причиной гипокальциемии при хронической почечной недостаточности является

1. 
   диарея
   

1. 
   гипомагнезиемия
   

1. 
   недостаточное поступление кальция с пищей
   

1. 
   дефицит активной формы витамина Д
   

1. 
   гипонатриемия
   

85. Хронический пиелонефрит это:

1. 
   абактериальное недеструктивное воспаление интерстиция
   

1. 
   бактериально - деструктивное воспаление интерстиция и чашечно- лоханочной системы
   

1. 
   бактериальное воспаление мочевыводящих путей без признаков поражения почек
   

1. 
   иммуноопосредованное воспаление гломерулярной части клубочков
   

1. 
   диффузное воспаление почек
   

86.Какие микроорганизмы являются самыми частыми возбудителями воспаления мочевыводящих путей?

a) Кишечная палочка

b) Энтерококк

c) Протей

d) Пневмоциста

e) Микобактерии
87.Какой признак отличает пиелонефрит от других интерстициальных поражений почек?

1. 
   Дисфункция канальцев с нарушением ацидификации мочи
   

1. 
   Стойкая артериальная гипертензия
   

1. 
   Отек и нейтрофильная инфильтрация почечной лоханки
   

1. 
   Развития «сольтеряющей почки» с артериальной гипертензией
   

1. 
   Лимфогистиоцитарная инфильтрация и склероз почечной лоханки
   

88. Причинами хронического пиелонефрита НЕ могут быть:

1. 
   энтерококк
   

1. 
   протей
   

1. 
   стафилококк
   

1. 
   лекарственные препараты
   

1. 
   клебсиелла
   

89. Развитию хронического пиелонефрита способствуют:

1. 
   нарушения местного иммунитета
   

1. 
   нарушение уродинамики
   

1. 
   гормональные нарушения
   

1. 
   снижение иммунной реактивности
   

1. 
   все перечисленные механизмы
   

90. У 19-летнего больного после гриппа появилась стойкая макрогематурия, одышка, кровохарка­нье. На рентгенограммах грудной клетки - признаки двустороннего симметричного диссеминированного поражения. В течение 2 недель состояние пациента ухудшилось, уровень креатинина крови повысился до 325 мкмоль/л. Наиболее вероятный диагноз:

2. 
   А. Постинфекционный гломерулонефрит
   
3. 
   Б. Гранулематоз Вегенера
   
4. 
   В. Синдром Гудпасчера
   
5. 
   Г. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите
   
6. 
   Д. Паранеопластическая нефропатия при бронхогенном раке
   

91. Для хронического пиелонефрита НЕ характерны:

1. 
   дизурия или полиурия с повышением температуры
   

1. 
   боли при пальпации живота с одной или двух сторон
   

1. 
   уменьшение способности почек к подкислению мочи
   

1. 
   деформация полостных систем почек и атония мочеточников
   

1. 
   боли в поясничной области при движении
   

92. Лабораторными признаками хронического пиелонефрита НЕ является

6. 
   массивная протеинурия свыше 3,5г/сут
   

6. 
   бактериурия более 100 000 микробных тел в 1 мл мочи
   

6. 
   лейкоцитурия
   

6. 
   лейкоцитоз
   

6. 
   ускорение СОЭ
   

92. Принципами лечения хронического пиелонефрита НЕ является:

1. 
   ликвидация микробно-воспалительного процесса в почках и мочевых путях
   

1. 
   восстановление оттока мочи
   

1. 
   профилактическая антибиотикотерапия
   

1. 
   постельный режим в период обострения заболевания
   

1. 
   ограничение потребляемой жидкости
   

93. Для лечения хронического пиелонефрита НЕ используются:

1. 
   фторхинолоны
   

1. 
   кортикостероиды
   

1. 
   нитрофурановые производные
   

1. 
   сульфаниламиды
   

1. 
   иммуномодуляторы
   

94. Потеря солей почками выше при:

1. 
   хроническом пиелонефрите
   

1. 
   хроническом гломерулонефрите
   

1. 
   гипертонической болезни
   

1. 
   диабетической нефропатии
   

1. 
   системной красной волчанке
   

95. Обструкция мочевыводящих путей является звеном патогенеза:

1. 
   хронического гломерулонефрита
   

1. 
   хронического пиелонефрита
   

1. 
   амилоидоза
   

1. 
   интерстициального нефрита
   

1. 
   сахарного диабета
   

96. Назовите потенциально нефротоксичные препараты:

1. 
   Ингибиторы АПФ
   

1. 
   Пенициллин
   

1. 
   Парацетамол
   

1. 
   Цианкоболамин
   

1. 
   Аскорбиновая кислота
   

97. Первым симптомом диабетической нефропатии является:

1. 
   микроальбуминурия
   

1. 
   микрогематурия
   

1. 
   кристаллурия
   

1. 
   глюкозурия
   

1. 
   повышение относительной плотности мочи
   

98. Эндогенными антигенами при хронической гломерулонефрите могут быть все, кроме:

1. 
   иммуноглобулины G
   

1. 
   ДНК ядер
   
2. 
   опухолевый антиген
   
3. 
   базальная мембрана капилляра клубочка
   
4. 
   кардиомиоциты
   

99. Развитие хронического гломерулонефрита НЕ характерно для

1. 
   ревматизма
   

1. 
   узелкового полиартериита
   
2. 
   системной красной волчанки
   
3. 
   ревматоидного артрита
   
4. 
   подагры
   

100. Типичным симптомом хронического гломерулонефрита НЕ является::

1. 
   отечный
   
2. 
   болевой
   
3. 
   Гипертензивный
   

Нефротический

гематурический

101. Тиничным симптомом острого гломерулонефрита не является

А) отечный

Б) болевой

В) нефротический

Г) гипертензивный

Д) гематурический

4. 
   
   

102. Понятие изолированные изменения мочи «ИИМ» при гломерулонефрита НЕ включает в себя:

1. 
   Протеинурия менее 3,0 г/сутки
   

1. 
   микрогематурия
   
2. 
   протеинурия более 3,0 г/сутки
   
3. 
   лейкоцитурия
   
4. 
   цилиндрурия
   

103. Оптимальный уровень гемоглобина, который необходимо поддерживать у больных ХБП 5 ст.:

1. 
   80-100 г/л
   

1. 
   100-115 г/л
   
2. 
   115-125 г/л
   
3. 
   125-145 г/л
   

1. 
   Более 135 г/л
   

104. Препаратом выбора при лечении анемии у больных ХБП 5 ст. является:

1. 
   преднизолон
   

1. 
   эритропоэтин
   
2. 
   рибофлавин
   
3. 
   сорбифер дурулес
   

Циклофосфамид
105. Какие диуретики можно применять в фазе олигоанурии:

1.