Ситуационные задачи (часть 1)

• Название: Ситуационные задачи (часть 1)
• Дата: 03.01.2023
• Размер: 168.9 Kb.
• Имя файла: bkz_bkh_ch.1.docx
• Тип: Задача; #871840
• страница: 14 из 16

Основная часть

В поликлиническое отделение обратилась женщина 25 лет для прохождения медицинского осмотра.

В общем анализе крови, выполненном на гематологическом анализаторе: лейкоциты – 4,9*10⁹/л, эритроциты – 4,65*10¹²/л, гемоглобин – 143 г/л, MCV – 93 фл, тромбоциты 19*10⁹/л; при подсчете лейкоцитарной формулы – палочкоядерные нейтрофилы 1%, сегментоядерные нейтрофилы 59%, эозинофилы 4%, моноциты 7%,

лимфоциты 29%.

При просмотре мазка крови были обнаружены скопления тромбоцитов.

Вопросы:

1. 
   Какие изменение наблюдаются в общем анализе крови?
   
2. 
   Что в таком случае должны предпринять сотрудники лаборатории?
   
3. 
   Что такое подсчёт тромбоцитов по Фонио?
   
4. 
   Какое заключение можно предположить? Причина возникновения.
   
5. 
   Как можно подтвердить ЭДТА-зависимую тромбоцитопению?
   

СЗ_Медицинская биохимия_часть 1 – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 031 [K003948]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

В лабораторию на общий анализ доставлена моча: красно-бурого цвета, мутная; реакция кислая; белок – 1,2 г/л. В осадке: эпителий; лейкоциты – 2-4; эритроциты – 40-60 (измененные); цилиндры гиалиновые – 2-4 в поле зрения; бактерии большое количество.

Вопросы:

1. 
   Какие изменение в общем анализе мочи?
   
2. 
   Какие элементы осадка мочи, являющиеся только почечного происхождения, обнаружены у пациента?
   
3. 
   Что такое измененные эритроциты? Причины их появления.
   
4. 
   Какой диагноз можно предположить у больного? Какие изменения указывают на этот диагноз?
   
5. 
   Назовите ошибки правил подготовки больного или преаналитического этапа, которые могли привести к появлению большого количества бактерий.
   

СЗ_Медицинская биохимия_часть 1 – 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 032 [K003949]

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Основная часть

Больной из гематологического отделения. Диагноз «острый лимфобластный лейкоз».

Ликвор красный, после центрифугирования прозрачный. Белок 2,6 г/л. Цитоз 1200 клеток/мкл. В мазках клетки разного размера, с узким ободком цитоплазмы, 1-2 ядрышками.