150 детство с +. средний кариес І степени активности
 Скачать 93.9 Kb.
|
|
Ребенок, 5,5 лет. Диагноз: прогнатический прикус. Какой ортодонтический аппарат целессобразно назначить в данном возрасте? -+пропульсорМюлемана - аппарат Брюкля - каппа Бынина - аппарат Энгля - пластинка Калвелиса ? Ребенок, 14 лет, обратился с жалобами на косметический дефект, постоянную сухость во рту, затрудненное откусывание и пережевывание пищи, нечеткость произношения при разговоре. При осмотре: увеличение высоты нижнего отдела лица, полуоткрытый рот, сглаженность подбородочной и носогубной складок, укорочение ветви челюсти, увеличение угла нижней челюсти. В полости рта: резкое сужение верхнего зубного ряда и уплощение нижнего, небный свод высокий, язык в размере не увеличен. Размеры вертикальной щели в области резцов – 5 мм. Какой ортодонтический аппарат целесообразно применить для лечения данной патологии? - скользящая дуга Энгля - аппарат Хербста-Кожакару - аппарат Брюкля - пластинка Калвелиса - накусочная пластинка Катца ? Мальчик, 10 лет. Жалобы на нарушение жевания. В полости рта: соотношение фронтальных зубов по типу прямого прикуса. В боковых отделах соотношение не нарушено, но отмечается зубоальвеолярное удлинение с обеих сторон. Какой ортодонтический аппарат целесообразно применить для лечения данной патологии? - расширяющая пластинка на верхнюю челюсть - пластинка на верхнюю челюсть с наклонной плоскостью +- пластинка на верхнюю челюсть с жевательным валиком - расширяющая пластинка на нижнюю челюсть - расширяющая пластинка на нижнюю челюсть с жевательным валиком ? К ортодонту обратилась мама: ребенку 5 лет, диагноз: открытый прикус. После проведенного ортодонтического лечения необходимо провести лечебную гимнастику. На какие групп мышц рациональнее назначить упражнения в данном случае? - выдвигающая нижнюю челюсть - поднимающая нижнюю челюсть - для мышц языка - для мимических мышц - +для круговой мышцы рта ? Ребенок, 4 года, жалуется на неправильное расположение нижних передних зубов. При внешнем осмотре: нижняя губа перекрывает верхнюю губу, носогубные складки углублены, угол нижней челюсти увеличен. В полости рта обратно резцовое перекрытие, соотношение боковых зубов III классу по Энгля. Из анамнеза: такой же прикус у его бабушки. Тактика лечения при данной патологии: -+избирательноепришлифовывание боковых и фронтальных зубов - комбинированный аппарат- регулятор функции Френкеля III типа - подбородочная праща в ночное время - санация у врача отоларинголога - функциональный аппарат - каппа Бынина ? Ребенок, 9 лет. Жалуется на наличие щели между 1.1 и 2.2 зубами. В полости рта: наличие щели диаметром 5 мм. Диагноз: диастема. Какой ортодонтический аппарат целесообразно использовать при данной патологии? -+ аппарат Персина- коронка на перемещаемый зуб с направляющей трубкой - аппарат Брюкля - аппарат Андрезена-Гойпля - пластинки с расширяющим винтом ? Девочка, 6 лет. При рентгенологическом исследовании и после тщательного обследования обнаружено – частичная адентия 46 зуба. Какое лечение целесообразно применить в данной ситуации? -+миотерапия с протезированием - изготовление пластинки с винтом - миотерапия - аппарат Брюкля - каппа Шварца ? Девочка, 10 лет. В течение двух месяцев находится на лечении по поводу небного положения 12 зуба. Лечение проводится при помощи пластинки с секторальным распилом , винтом и разобщением на боковых зубах. В настоящее время аномалийное положение 1.2 зуба устранено. Какой ортодонтический аппарат целесообразно применить для закрепления результатов лечения? - изготовление пластинки с винтом - изготовление пластинки с рукообразными пружинами -+ретенционный аппарат - подбородочная праща с головной шапочкой - аппарат Персина ? Ребенку 8 лет. Мать заметила что передний отдел верхней челюсти выпуклый. Объективно: имеется сагиттальная щель между резцами верхней и нижней челюсти. Соотношение первых моляров по 1 классу Энгля. Какой ортодонтический аппарат стоит использовать для удержания рос та фронтального отдела верхней челюсти? -давящая повязка на верхнюю губу - +защитная пластинка для языка - расширяющая пластинка с сагитальным распилом и винт - пластинка с вестибулярной дугой на нижнюю челюсть - пластинка с рукообразной пружиной ? Ребенку 7 лет. Объективно: лицо вытянутое, удивленное, имеется вертикальная щель размером 4 мм. Диагноз: открытый прикус. Какой ортодонтический аппарат целесообразно использовать в данной ситуации? -+пластинка с защиткой для языка - дуга Энгля - аппарат Телебаевой - моноблок Андрезена-Гойпля - аппараты не назначать ? Ребенок 8 лет. В полости рта: при смыкании зубных рядов определяется сагиттальная щель 6 мм, коронки 6/6 разрушены. Диагноз: Глубокое резцовое перекрытие. Какой ортодонтический аппарат целесообразно использовать в данной ситуации? - вестибулярные пластинки - восстановление коронок - лечебная гимнастика - +пластинка с накусочной площадкой на в/ч - аппарат Брюкля ? Ребенку 4 мес. Объективно: ширина дефекта в области губы и альвеолярного отростка 22 мм. Отсутствует дно носа. Язык постоянно занимает высокое положение. Дефект распространяется на твердое и мягкое неба. Какой ортодонтический аппарат целесообразно использовать для закрытия дефекта неба? -бионатор -+обтуратор - активатор - стимулятор - кинетор ? ? Ребенку 8 лет, носогубные складки сглажены, соотношение первых моляров по II классу, имеется сагиттальная щель, протруссия фронтальных зубов верхней челюсти. Какой ортодонтический аппарат целесообразно применить в данной ситуации? - пластинка Катца с наклонной плоскостью - аппарат Персина - +каппа Шварца - пластинка Шонхера - скользящая дуга Энгля ? Ребенку 7 лет. Имеется вредная привычка сосать язык. Объективно: имеется сагиттальная щель размером 4 мм, при глотании язык упирается в губы. Какой ортодонтический аппарат необходимо применить для профилактики сосания языка и нормализации глотания? -+пластинка с защиткой (упором) для языка - расширяющая пластинка с винтом - пластинка с вестибулярной дугой - пластинка с рукообразными пружинами - пластинка с пружиной Коффина ? Ребенку 6 лет, жалобы на затрудненное дыхание. Объективно: лицо аденоидное, ноздри узкие. Проведена функциональная дыхательная проба. Был выставлен диагноз: нарушение функции дыхания – ротовое дыхание. Какой ортодонтический аппарат целесообразно назначить для миогимнастики при данной патологии? - амортизатор Роджерса - пропульсорМулемана - аппарат Телебаевой - +регулятор Френкля - каппа Шварца ? Ребенку 15 лет. Жалобы на эстетическое нарушение. Объективно: нижняя треть лица удлинена, носогубные складки выражены. Для лечения выбран аппарат, фиксирующий положение нижней челюсти в определенном положении, стимулирующий рост недоразвитой челюсти, перемешаю щий зубы с помощью множественных наклонных плоскостей. Какой ортодонтический аппарат целесообразно применить для лечения данной патологии? - +активаторы - регуляторы функций - кинеторы -эквилибраторы - пропульсоры ? 15-летняя пациентка обратилась в ортодонтический кабинет по поводу «неправильного прикуса», затрудненного откусывания пищи, кровотечения десен, а также в безуспешности лечения в поликлинике, течение 5 лет. Объективно: лицо симметричное, подбородок выступает вперед. Осмотр полости рта: наличие зубов соответствует возрасту, зубные ряды правильной формы. Соотношение зубов во фронтальном отделе прогенический, в боковых - прогенический и латерогенический (вестибуллоокклюзия). Слизистая оболочка десны в области нижних передних зубов отечны, синюшного цвета. Из анамнеза выяснили что, такая же форма лица и прикус у отца. Какая лечебная тактика наиболее эффективна в данной клинической ситуации? - миогимнастика с применением дуги Энгля - резекция нижней челюсти и ретенционные аппараты - +разобщение с применением аппаратов комбинированного действия - применение аппаратов механического действия - остеосинтез верхней челюсти и ретенционные аппараты ? Ребенок, 12 лет, во время игры получил травму 11 зуба. Объективно: коронка 11 зуба отсутствует до шейки. Слизистая в области данного зуба слегка гиперемирована, отечна. На рентгенограмме: корень 11 зуба сформирован, изменений нет. Какую конструкцию аппарата целесообразно использовать в данной ситуации? - микропротез на 11 зуб - пластмассовую коpонку - pаспоpку в области 11 зуба - +штифтовый зуб по Ильиной-Маpкосян - металлическую коронку ? Ребенку 13 лет. Небное положение 1.1 зуба. Имеется достаточно места для перемещения в зубной ряд. Причинный зуб перекрыт на 1/3 коронки антагонистами. Какую конструкцию ортодонтического аппарата следует применить для такой аномалии? - каппа Шварца - пластинка с секторальным распилом -+ коронка Катца - расширяющая пластинка с тонким кламмером - дуга Энгля ? Девочка 12 лет жалуется на отсутствие 21 зуба. Временный центральный резец был удален в 7 –летнем возрасте. Постоянный зуб не прорезался. Объективно: дефект зубного ряда из-за отсутствия 21 зуба. Наблюдается болезненная деформация альвеолярного отростка левой верхней челюсти в участке отсутствующего 21 зуба. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь? -+Внутриротовая прицельная рентгенография - УЗИ, компьютерная томография - Обзорная рентгенография черепа - Ортопантомография - Компьютерная томография, термография ? Во время драки мальчик 12 лет получил удар тупым предметом по голове и лицу. Из анамнеза: сознание терял на неопределенное время, тошноты и рвоты не отмечал. Объективно:имеется отек и ссадина на нижней губе, открывание рта в полном объеме. Какой диагноз наиболее вероятен? - Рвано-ушибленная рана губы - Сотрясение головного мозга и рваная рана губы - +Комбинированная травма - Укушенная рана нижней губы - Сотрясение головного мозга и тупая травма нижней губы ? Родители ребенка 2-х лет обратились к врачу с жалобами на боли в области верхних центральных зубов. Из анамнеза: ребенок получил травму, ударился об край дивана, со слов мамы появилась припухлость верхней губы. На основании рентген снимка врачом поставлен диагноз: неполный вывих 51,52,61,62 зубов. Какую помощь необходимо оказать в данной ситуации? - Удаление зубов -Реплантация зубов -Эндодонтическое лечение - Диспансерное наблюдение -+Шинирование ? Ребенок 7 лет. Жалобы на боль в области нижней челюсти слева. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 39,0 С. Ребенок вялый. Кожные покровы бледные. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной, щечной областей слева. При пальпации плотный, резко болезненный инфильтрат, без четких границ. В полости рта 75 разрушен на 1/3, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области альвеолярного отростка гиперемирована, отечна с вестибулярной и язычной стороны. Альвеолярный отросток муфтообразно утолщен. Какое заболевание наиболее вероятно: - +острый одонтогенный диффузный остеомиелит - острый одонтогенный гнойный периостит - поверхностная одонтогенная флегмона - одонтогеннаяаденофлегмона - острый гнойный одонтогенныйсиалоденит ? Ребенок 8 лет. Жалобы на боли в области нижней челюсти слева. Общее состояние средней тяжести. Температура тела 38,3 С. Ребенок вялый. Кожные покровы бледные. Местно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей подчелюстной области слева. При пальпации плотный, резко болезненный инфильтрат, без четких границ. В полости рта 36 разрушен на ½, перкуссия болезненна. Слизистая оболочка в области 36 гиперемирована, отечна с вестибулярной стороны. Какой нраиболее вероятный диагноз: - острый одонтогенный диффузный остеомиелит - острый гнойный периостит -+одонтогенная флегмона - одонтогеннаяаденофлегмона - острый гнойный сиалоденит ? У новорожденного определяется дефект в области верхней губы слева, доходящий до дна носового хода. Верхняя губа укорочена. Крыло носа слева уплощено. В области альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба дефект. Мягкое небо укорочено, средний отдел глотки расширен. С целью прогнозирования развития данного заболевания необходимо было провести исследование: - клинический анализ крови -+ рентгенографическое исследование - медико-генетическое консультирование - исследование околоплодных вод - ультразвуковое исследование ? Ребенок 3 лет. При осмотре в подъязычной области определяется образование мягкоэластичной консистенции, безболезненная, голубоватого цвета. Определите метод лечения: -+цистотомия - цистоэктомия - экскохлеация - алкоголизация - коогуляция ? У ребенка 4 месяцев определяется наличие дефекта с нарушением целостности дна носового хода, укорочение верхней губы, уплощение кожно-хрящевого отдела носа слева. В области альвеолярного отростка слева, твердого и мягкого неба дефект, средний отдел глотки расширен, мягкое небо укорочено. Определите метод лечения: -хейлопластика - уранопластика -+хейлоуранопластика - свободная пластика - остеопластика ? Ребенок 10 лет. Жалобы на припухлость в области верхней челюсти слева. Припухлость безболезненная, увеличивается постепенно в размере (в течении 2-х месяцев). При осмотре: асимметрия лица за счет припухлости верхней челюсти слева. Кожные покровы без изменений. В полости рта по переходной складке определяется вздутие в области 22, 23 зубов. При пальпации безболезненна, отмечается симптом Дюпюитрена. Какой дополнительный метод исследования целесообразен: - +прицельная рентгенография - панорамная рентгенография - компьютерная томография - магнитно-резонансная томография - тепловизиография ? У новорожденного определяется дефект в области верхней губы слева, недоходящий до дна носового хода. Верхняя губа укорочена. Крыло носа слева уплощено. В области альвеолярного отростка патологии не выявлено. Ваш диагноз: - врожденная полная расщелина верхней губы - +врожденная неполная расщелина верхней губы - врожденная двусторонняя полная расщелина верхней губы - врожденная скозная расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твердого, мягкого неба - косая расщелина лица ? Ребенок 9 лет. Жалобы на боль и припухлость в области нижней челюсти справа, повышение Т тела до 39.5 С. Общее состояние средней тяжести. Ребенок вялый, адинамичный. Местно: асимметрия лица за счет припухлости подчелюстной области справа. При пальпации плотный резкоболезненный инфильтрат. Определяется флюктуация. Кожа гиперемирована. В полости рта коронка 46 разрушен на 1/3. перкуссия болезненна. Патологическая подвижность 1 степени. Переходная складка сглажена, гиперемирована, болезненна, муфтообразно утолщена. Патологическая подвижность соседних зубов. Ваша тактика лечения - удаление зуба, антибактериальная терапия - +вскрытие гнойника, остеоперфорация , внутрикостный лаваж - удаление зуба, периостеотомия - вскрытие гнойника, антибактериальная терапия - антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия, физиолечение ? У ребенка 13 лет во время рентгенологического обследования обнаружен очаг разрежения костной ткани округлой формы, с четкими границами, диаметром 1,5 см в области 11,12 зубов. Ваш метод оперативного вмешательства - удаление обоих зубов, периостеотомия - цистотомия -+цистоэктомия - экскохлеация - коагуляция ? Ребенок 6 лет обратился с жалобами на боли в зубах нижней челюсти слева, болезненность при глотании и широком открывании рта. Температура - 38.50с. Болен в течение трех суток. При осмотре: ребенок вял, бледен, капризничает. Асимметрия лица за счет отека щечной и подчелюстной областей слева. Пальпируются увеличенные, болезненные лимфатические узлы в подчелюстной области слева. Открывание рта несколько болезненно, ограничено. 7475 - розового цвета, в 74 - пломба из цемента, в 75 - кариозная полость. Перкуссия 7475, а также интактных 72, 36 - болезненная. Зубы подвижны. Переходная складка соответственно 72-36 - сглажена, гиперемирована, резко болезненна. Определяется флюктуация. Болезненна также при пальпации язычная поверхность альвеолярного отростка. Предполагаемый диагноз: - гнойный периостит нижней челюсти - острый одонтогенный лимфаденит подчелюстной области слева - +острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти слева флегмона - подчелюстной области слева - абсцесс челюстно-язычного желобка ? Ребенок 6 лет обратился с жалобами на боли в зубах нижней челюсти слева, болезненность при глотании и широком открывании рта. Температура - 38.50с. Болен в течение трех суток. При осмотре: ребенок вял, бледен, капризничает. Асимметрия лица за счет отека щечной и подчелюстной областей слева. Пальпируются увеличенные, болезненные лимфатические узлы в подчелюстной области слева. Открывание рта несколько болезненно, ограничено. 7475 - розового цвета, в 74 - пломба из цемента, в 75 - кариозная полость. Перкуссия 7475, а также интактных 72, 36 - болезненная. Зубы подвижны. Переходная складка соответственно 72-36 - сглажена, гиперемирована, резко болезненна. Определяется флюктуация. Болезненна также при пальпации язычная поверхность альвеолярного отростка. |