|
Фармдневник. Средства, ВЛИЯЮЩИЕ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ средства, влияющие на органы и ткани химиотерапевти
Классификация
|
| Антагонисты ионов кальция
|
| -адреноблокаторы
|
| Препараты гинкго билоба*, алкалоиды барвинка
|
| Препараты коМбинированные * и разных групп
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Препараты и их синонимы
|
| 1.Циннаризин
2. Нимодипин (Немотан)
3. Флунаризин (Сибелиум)
|
| 4. Дигидроэрготамин (Эрготам, Тамик)
5. Дигидроэрготоксин (Редергин)
6. Ницерголин (Сермион)
|
| 7. Гинкго Билоба экстракт* (Билобил, Мемоплант)
8. Винпоцетин (Кавинтон)
9. Винкамин (Оксибрал)
|
| 10. Инстенон*
11. Вазобрал*
12. Пентоксифиллин (Трентал, Флекситал, Вазонит)
| 13. Ксантинола никотинат (Компламин)
14. Пирацетам (Ноотропил, Луцетам)
15. Теофиллин (Вентакс)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Механизм действия
|
| Блокируют медленные кальциевые каналы стенок сосудов головного мозга (1-3).
|
| Блокируют -адренорецепторы сосудов, регулируют содержание внутриклеточной цАМФ (4-6).
|
| Активирует клеточный метаболизм (7), угнетают активность фосфодиэстеразы, повышают содержание цАМФ и АТФ в тканях (8-9).
|
| Стимулирует обменные процессы мозга, активирует ретикулярную формацию (10). Блокирует -адренорецепторы сосудов, стимулирует допамин- и серотонинергические рецепторы ЦНС (11). Повышает активность ГАМК-эргических структур (14). Блокируют аденозиновые рецепторы сосудов, что способствует расширению сосудов мозга (12, 13, 15). Высвобождает эндогенный простациклин (13).
|
|
Фармакологические эффекты
|
| Улучшают мозговое кровообращение (1-15), расширяют сосуды мозга (1-6, 8, 12-14), увеличивают потребление тканями мозга кислорода и глюкозы (6, 10, 14), регулируют артериолярный и венозный тонус (4-7, 12), оказывают антигипоксическое и антиишемическое действие (1-3, 7, 8, 11-14), уменьшают агрегацию тромбоцитов (1, 6-9, 11-13, 15), диуретический, бронхорасширяющий (10, 15). Активируют процессы фибринолиза (12, 13), уменьшают возбудимость вестибулярного аппарата (1, 3, 7), антиоксидантный, противоотечный, вазопротекторный (7), улучшение памяти (2, 7-9, 14). Седативный (1, 4-6, 8-10), гипотензивный (8, 9), антиаритмический, противосудорожный (3), антигистаминный (1, 3, 15), миотропный спазмолитический (6, 10) эффекты.
|
Показания к применению и взаимозаменяемость
|
| Профилактика и лечение острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (1-3, 5-15); последствия черепно-мозговых травм (1-3, 5-14); мигрень (1-6, 11, 13), периферические ангиопатии (1, 4-7, 11-13), спазмы сосудов сетчатки глаза (7, 12, 13); тромбоз сосудов головного мозга (6, 12, 13); лабиринтные расстройства (1, 3, 7-11), БА (15); варикозное расширение вен, тромбофлебит (7, 12, 13), начальные формы ГБ (9).
|
|
|
|
Врач и провизор, помни!
|
| Нимодипин нельзя резко отменять и применять одновременно с аминогликозидами, цефалоспоринами, фуросемидом, грейпфрутовым соком. Пирацетам несовместим с ингибиторами МАО. Ксантинола никотинат не следует назначать совместно с гипотензивными препаратами. Циннаризин, винпоцетин, пентоксифиллин нельзя сочетать с антикоагулянтами и антиагрегантами. Во время лечения дигидроэрготамином не рекомендуется курение. Макролиды повышают концентрацию дигидроэрготамина в крови. Быстрое в/в введение дигидроэрготоксина может вызвать ортостатическую гипотонию. При одновременном парентеральном применении винпоцетина и гепарина повышается риск развития кровотечений. В период лечения пентоксифиллином необходимо регулярно измерять АД, не употреблять алкоголь. Инстенон вводитcя медленно в/м или в/в капельно. Во время лечения инстеноном рекомендуется избегать употребления кофе и чая, нежелательно употреблять при беременности и кормлении грудью. До еды: 5, 6, 14. После еды: 13. Во время еды: 1, 10, 11. Независимо от приема пищи: 7.
| КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ
Препараты, угнетающие активность симпатической нервной системы
| вазодилятаторы прямого и непрямого* действия
| Препараты для комплексного лечения гипертонической болезни и комбинированные
| преимущественно центрального действия
| периферического действия
| 1. Центральные альфа2-агонисты
| 3. Бета-адреноблокаторы
| 8. Периферические вазодилататоры
| 15. Диуретики
| 2. Селективные агонисты имидазолиновых рецепторов
| 4. Альфа-адреноблокаторы
| 9. Ингибиторы АПФ*
| 16. Средства, угнетающие ЦНС:
|
| 5. Гибридные (альфа+бета)-адреноблокаторы
| 10. Антагонисты рецепторов ангиотензина II*
| 16.1. Нейролептики
|
| 6. Симпатолитики
| 11.Селективные блокаторы кальциевых каналов*
| 16.2. Анксиолитики
|
| 7. Ганглиоблокаторы
| 12. Миотропные спазмолитики
| 16.3. Седативные
|
|
| 13. Активаторы калиевых каналов*
| 16.4. Снотворные
|
|
| 14. Блокаторы серотониновых рецепторов*
|
|
КОМБИНИРОВАННЫЕ ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИЕ
Классификация
|
| резерпин
|
| -адреноблокатор и диуретик; -адреноблокатор и блокатор Са-каналов*; -адреноблокатор, диуретик и блокатор Са-каналов**
|
| ингибитор АПФ и диуретик; ингибитор АПФ и блокатор Са-каналов*
|
| антагонист рецепторов ангиотензина II и диуретик
|
|
|
|
|
|
|
|
Препараты и их синонимы
|
| 1. Адельфан-Эзидрекс
2. Норматенс
3. Кристепин
4. Трирезид К
5. Радельфан Плюс
|
| 6. Динорик
7. Тенорет
8. Тенорик
9. Атенол-Н
| 10. Теночек*
11. Неокард-АТН*
12. Амлодак-АТ*
13. Тонорма**
|
| 14. Капозид
15. Каптопрес
16. Ко-ренитек
17. Энап Н
18. Липразид
19. Престариум Комби
| 20. Рамигексал Композитум
21. Аккузид
22. Фозид
23. Энадипин*
24. Экватор*
25. Тарка*
|
| 26. Гизаар
27. Лозап Плюс
28. Теветен Плюс
29. Ко-диован
30. Кандесар Н
31. Микардисплюс
32. Прайтор-плюс
|
|
|
|
|
|
|
| Фармакологические эффекты
|
| Гипотензивный (1-32), диуретический (1-9, 13-22, 26-32), антиангинальный (6-13, 23-25), антиаритмический (6-13).
|
|
|
| Показания к применению и взаимозаменяемость
|
| Гипертоническая болезнь (1-32), хроническая сердечная недостаточность (22, 30), ИБС, профилактика приступов стенокардии (9, 10, 12); стабильная стенокардия (11); тахиаритмии (синусовая тахикардия, наджелудочковая экстрасистолия), профилактика гипертонического криза, инфаркта миокадра, острой сердечной недостаточности (9).
|
|
|
|