КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДЕЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ.С.Д.АСФЕНДИЯРОВА Проверила:Татьяна Димитриевна Выполнила:Абильбашар Гайни Студенка гр.ТФП 21-002 2022 ГОД ПЛАН: - Общие сведение витаминов
- История
- Группы витаминов:на жирорастворимые и водорастворимые
- Стратегии применения
Что такое витамины? Витамины (от лат. vita «жизнь») — группа органических соединений разнообразной химической природы, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи (в общем случае — из окружающей среды). Автотрофные организмы также нуждаются в витаминах, получая их либо путём синтеза, либо из окружающей среды. Так, витамины входят в состав питательных сред для выращивания организмов фитопланктона . Большинство витаминов являются коферментами или их предшественниками Общие сведения -участвуют во множестве биохимических реакций, выполняя каталитическую функцию в составе активных центров большого количества разнообразных ферментов либо выступая информационными регуляторными посредниками, выполняя сигнальные функции экзогенных прогормонов и гормонов. -не являются для организма поставщиком энергии и не имеют существенного пластического значения. -концентрация витаминов в тканях и суточная потребность в них невелики, но при недостаточном поступлении витаминов в организм наступают характерные и опасные патологические изменения. -большинство витаминов не синтезируются в организме человека. Поэтому они должны регулярно и в достаточном количестве поступать в организм с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок. (исключения составляют витамин К, достаточное количество которого в норме синтезируется в толстом кишечнике человека за счёт деятельности бактерий, и витамин В3, синтезируемый бактериями кишечника из аминокислоты триптофана). -с нарушением поступления витаминов в организм связаны 3 принципиальных патологических состояния: недостаток витамина — гиповитаминоз, отсутствие витамина — авитаминоз, и избыток витамина — гипервитаминоз. -исходя из растворимости, витамины делят на жирорастворимые — A, D, E, F, K и водорастворимые — все остальные. -жирорастворимые витамины накапливаются в организме, причём их депо являются жировая ткань и печень. -водорастворимые витамины в существенных количествах не депонируются (не накапливаются), и при избытке выводятся с водой. гиповитаминозы довольно часто встречаются относительно водорастворимых витаминов, а гипервитаминозы — чаще наблюдаются относительно жирорастворимых витаминов История - в 1747 году шотландский врач Джеймс Линд, пребывая в длительном плавании, провел своего рода эксперимент на больных матросах. Вводя в их рацион различные кислые продукты он открыл свойство цитрусовых предотвращать цингу. - в 1753 году Линд опубликовал «Трактат о цинге», где предложил использовать лимоны и лаймы для профилактики цинги. - в 1795 лимоны и другие цитрусовые стали стандартной добавкой к рациону британских моряков. Это послужило появлением крайне обидной клички для матросов — лимонник. Известны так называемые лимонные бунты: матросы выбрасывали за борт бочки с лимонным соком. - в 1889 году голландский врач Христиан Эйкман обнаружил, что куры при питании варёным белым рисом заболевают бери-бери, а при добавлении в пищу рисовых отрубей — излечиваются. - в 1905 году роль неочищенного риса в предотвращении бери-бери у людей открыта Уильямом Флетчером. - в 1906 году Фредерик Хопкинс предположил, что помимо белков, жиров, углеводов и т. д. пища содержит ещё какие-то вещества, необходимые для человеческого организма, которые он назвал «accessory food factors». -тоже могут вызываться недостатком каких-то веществ. - в 1920 году Джек Сесиль Драммонд предложил убрать «e» из слова «vitamine», потому что недавно открытый витамин C не содержал аминового компонента. Так витамайны стали витаминами. - в 1923 году доктором Гленом Кингом была установлена химическая структура витамина С, а в 1928 году доктор и биохимик Альберт СентДьёрди впервые выделил витамин С, назвав его гексуроновой кислотой. - в 1933 швейцарские исследователи синтезировали идентичную витамину С столь хорошо известную аскорбиновую кислоту. - в 1929 году Хопкинс и Эйкман за открытие витаминов получили Нобелевскую премию. - в 1940 годы была расшифрована химическая структура витаминов. - в 1970 Лайнус Полинг, дважды лауреат Нобелевской премии, потряс медицинский мир своей первой книгой «Витамин С, обычная простуда и грипп», в которой дал документальные свидетельства об эффективности витамина С. С тех пор «аскорбинка» остается самым известным, популярным и незаменимым витамином для нашей повседневной жизни. “Витамины группы В” - раньше считалось, что это один витамин, а не группа. - совместно витамины группы B решают свою главную функцию— участие в тканевом дыхании и выработке энергии, играют важную роль в поддержании как ментального, так и эмоционального здоровья.
- витамины группы B, за исключением цианокобаламина, нельзя накопить в организме, поэтому их следует пополнять ежедневно. - все эти витамины разрушаются алкоголем, рафинированными сахарами, никотином и кофеином, поэтому многие люди испытывают их дефицит. Витамин В1(Тиамин) Витамин В1(Тиамин) Витамин В2(Рибофлавин) - в организме в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций.
- Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.
- Входит в состав Большого числа важнейших оксилительновосстановительных ферментов в качестве коферментов флавинмононуклеотида (FMN) и флавинадениндинуклеотида (FAD).
- флавиновые ферменты принимают участие в окислении жирных, янтарной и других кислот; инактивируют и окисляют высокотоксичные альдегиды, расщепляют в организме чужеродные D-изомеры аминокислот, образующиеся в результате жизнедеятельности бактерий; участвуют в синтезе коферментных форм витамина B6 и фолацина; поддерживают в восстановленном состоянии глутатион и гемоглобин.
- в ферментах коферменты функционируют как промежуточные переносчики электронов и протонов, отщепляемых от окисляемого субстрата.
Витамин В3(Никотиновая кислота) - в организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коферментами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, белков, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, процессах биосинтеза. - Нормализует концентрацию липопротеинов крови; в больших дозах (3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. - гипохолестеринемический эффект проявляется через несколько дней, снижение триглицеридов — через несколько часов после приема.
- расширяет мелкие кровеносные сосуды (в том числе головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие, повышая фибринолитическую активность крови.
- обладает дезинтоксикационными свойствами. - никотинамид, в отличие от никотиновой кислоты, не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия, и при его применении не наблюдается покраснения кожных покровов и чувства прилива крови к голове. Витамин В4(Холин) - в организме из холина синтезируется важнейший нейромедиаторпередатчик нервного импульса — ацетилхолин. - холин является важным веществом для нервной системы и улучшает память. - входит в состав фосфолипидов (например, лецитина, сфингомиелина). - участвует в синтезе аминокислоты метионин, где является поставщиком метильных групп. - влияет на углеводный обмен, регулируя уровень инсулина в организме. - холин является гепатопротектором и липотропным средством. - в комплексе с лецитином способствует транспорту и обмену жиров в печени. Витамин В5(пантотеновая кислота) - в клетках животных и растений входит в состав кофермента A (KoA), принимающего участие в важнейших реакциях обмена веществ. - важнейшим свойством витамина В5 является его способность стимулировать производство гормонов надпочечников — глюкокортикоидов, что делает его мощным средством для лечения таких заболеваний какартрит, колит, аллергия и болезни сердца. - играет важную роль в формировании антител, способствует усвоению других витаминов, а также принимает участие в синтезе нейротрансмиттеров. - участвует в метаболизме жирных кислот, нормализует липидный обмен и активирует окислительно-восстановительные процессы в организме. - оказывает значительное гиполипидемическое действие, обусловленное, повидимому, ингибированием биосинтеза основных классов липидов, формирующих в печени липопротеины низкой и очень низкой плотности. Витамин В6(пиридоксин) - используется прежде всего как стимулятор в обмене веществ. - является коферментом белков, которые участвуют в переработке аминокислот и регулируют усвоение белка. - принимает участие в производстве кровяных телец и их красящего пигмента — гемоглобина. - помогает эффективно использовать глюкозу в клетке, предохраняя организм от резких колебаний уровня глюкозы в крови, при которых из надпочечников выбрасывается адреналин и резко повышается уровень сахара в крови. - улучшает метаболизм в тканях мозга, так как является главным катализатором обмена аминокислот, синтеза большинства нейромедиаторов нервной системы. - повышает работоспособность мозга, способствует улучшению памяти и настроения, оказывает благоприятное действие на центральную и периферическую нервные системы, повышает умственную, физическую работоспособность, укрепляет нервную систему. Витамин В7(биотин) ВитаминВ8(инозитол) - является кофактором в метаболизме жирных кислот, лейцина и в процессе глюконеогенеза. - входит в состав ферментов, регулирующих белковый и жировой обмен, обладает высокой активностью. - участвует в синтезе глюкокиназы — фермента, регулирующего обмен сахаров. - является коферментом различных ферментов, в том числе и транскарбоксилаз. - участвует в синтезе пуриновых нуклеотидов. - является источником серы, которая принимает участие в синтезе коллагена. - с участием биотина протекают реакции активирования и переноса СО2. -называли витамином В8, однако было показано, что около 3/4 суточной потребности инозитола вырабатывается самим организмом, поэтому инозитол относят к витаминоподобным веществам. - обладает мембранопротекторным, липотропным, антиатеросклеротическим, восстанавливает структуру нервной ткани, антидепрессантным, анксиолитическим, нормализующим сон, дерматотропным действием
- хрусталик, задняя стенка глаза и слезная жидкость содержат особенно много инозитола, и нехватка этого витамина может привести к различным заболеваниям глаз.
Витамин В9(фолиевая кислота) - основная функция — перенос одноуглеродных групп, например метильных и формильных, от одних органических соединений к другим. - главная активная форма фолиевой кислоты — тетрагидрофолиевая кислота, образуемая с помощью фермента дигидрофолат редуктазы. - необходима для создания и поддержания в здоровом состоянии новых клеток, поэтому её наличие особенно важно в периоды быстрого развития организма — на стадии раннего внутриутробного развития и в раннем детстве. - процесс репликации ДНК требует участия фолиевой кислоты, и нарушение этого процесса увеличивает опасность развития раковых опухолей. - в первую очередь от нехватки фолиевой кислоты страдает костный мозг, в котором происходит активное деление клеток.Клеткипредшественники красных кровяных телец (эритроцитов), образующиеся в костном мозге, при дефиците фолиевой кислоты увеличиваются в размере, образуя так называемые мегалобласты и приводя к мегалобластной анемии. Витамин В10 (ПАБК) - является предшественником в биосинтезе важных кофакторов тетрагидрофолата и тетрагидрометаноптерина. - являясь составной частью тетрагидрофолата, остаток пара-аминобензойной кислоты участвует в синтезе пуринов и пиримидинов и, следовательно, РНК и ДНК. - является «фактором роста» для многих видов бактерий, например, лакто- и бифидобактерий, кишечной палочки. - участвует в синтезе витамина B9, и, как следствие, образовании эритроцитов (эритропоэзе). - обладает лактогонным свойством (усиляет выделение молока у кормящей женщины), способствует установлению загара. Витамин В11 (L-карнитин) - транспортирует длинноцепочечные жирные кислоты в митохондрии, в которых происходит их β-окисление до ацетил-КоА с последующей его утилизацией. - играет важную роль в сохранении стабильного уровня кофермента А, который необходим для активирования карбоксилсодержащих метаболитов. - Способствует удалению короткоцепочечных жирных кислот из митохондрии, освобождая внутримитохондриальный CoA, стабилизация уровня которого и функциональная взаимосвязь между пулами СoA и левокарнитина являются жизненно важными для оптимизации энергетического метаболизма. - анаболический эффект был установлен экспериментально, а также опытом длительного применения в медицинской и спортивно-медицинской практике без объяснения механизма действия. - возможно, анаболические функции L-карнитина осуществляются путем участия в метаболизме фосфолипидов за счет поддержания оптимального соотношения ацил-CoA/CoASH. - анаболическое действие L-карнитина обусловлено также повышением секреции и ферментативной активности желудочного и кишечного соков, в связи с чем повышается усвояемость пищи, в частности белка, и увеличением производительности при физических нагрузках. Витамин В12 - витаминами B12 называют группу кобальтсодержащих биологически активных веществ, называемых кобаламинами. к ним относят собственно цианокобаламин — продукт, получаемый при химической очистке витамина цианидами, гидроксикобаламин и две коферментные формы витамина B12: метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. в более узком смысле витамином B12 называют цианокобаламин, так как именно в этой форме в организм человека поступает основное количество витамина B12, неупуская из вида то, что он не синоним с B12 и несколько других соединений также обладают B12 витаминной активностью. Цианокобаламин лишь один из них. Следовательно, цианокобаламин всегда витамин B12, но не всегда витамин B12 является цианокобаламином. под термином псевдовитамин B12 подразумевают похожие на этот витамин вещества, обнаруженные в некоторых живых организмах, например, в цианобактериях (ранее известны как сине-зелёные водоросли) рода Spirulina. Важно отметить, что подобные витаминоподобные вещества не оказывают витаминного действия на организм человека. Более того, эти вещества могут представлять определённую опасность для вегетарианцев, пытающихся с их помощью восполнить дефицит витамина, так как invitro они блокировали метаболизм клеток молочной железы человека. Также их наличие в крови даёт нормальную концентрацию витамина B12при анализе, хотя эта форма не является активной, что может привести к ошибочному диагнозу и, следовательно, неправильному лечению пернициозной анемии. Биологические функции В12 Ковалентная связь C-Co кофермента B12 участвует в двух типах ферментативных реакций: 1.Реакции переноса атомов, при которых атом водорода переносится непосредственно с одной группы на другую. 2.Реакции переноса метильной группы между двумя молекулами. В организме человека есть только два фермента с коферментом B12: 1.Метилмалонил-КоА-мутаза, фермент, использующий в качестве кофактора аденозилкобаламин и при помощи реакции, упомянутой выше в п.1, катализирует перестановку атомов в углеродном скелете. В результате реакции из L-метилмалонил-КоА получается сукцинил-КоА. Эта реакция является важным звеном в цепи реакций биологического окисления белков и жиров. 2.5-метилтетрагидрофолат-гомоцистеин-метилтрансфераза, фермент из группы метилтрансфераз, использующий в качестве кофактора метилкобаламин и при помощи реакции, упомянутой выше в п.2, катализирует превращение аминокислоты гомоцистеина в аминокислоту метионин. Заболевания, связанные с недостатком В12 Витамин B12 всасывается в основном в нижней части подвздошной кишки. На всасывание витамина в сильной степени влияет выработка желудком внутреннего фактора Касла. - Мегалобластическая анемия может быть вызвана недостаточным потреблением витамина B12 в пищу, недостаточным производством в организме внутреннего фактора Касла (пернициозная анемия), патологическими процессами в терминальной части подвздошной кишки с нарушением всасывания или конкуренцией за витамин B12 со стороны ленточных червей или бактерий (например, при синдроме слепой петли. - при дефиците витамина B12 на фоне анемической клинической картины или без неё могут возникнуть и неврологические расстройства, в том числе демиелинизация и необратимая гибель нервных клеток. Симптомами такой патологии являются онемение или покалывание конечностей и атаксия.
- в 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в своём журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, говорящие о влиянии дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Витамин С (аскорбиновая кислота) - участвует в образовании коллагена, серотонина из триптофана, образовании катехоламинов, синтезе кортикостероидов. - участвует в превращении холестерина в желчные кислоты. - необходим для детоксикации в гепатоцитах при участии цитохрома P450. - нейтрализует супероксид-анион радикал до перекиси водорода. - восстанавливает убихинон и витамин Е. - стимулирует синтез интерферона. - переводит трёхвалентное железо в двухвалентное. - тормозит гликозилирование гемоглобина, тормозит превращение глюкозы в сорбит. - у аборигенов Крайнего Севера - ненцев, чукчей, эскимосов, не потребляющих овощей, фруктов, зелени, не было обнаружено признаков Свитаминной недостаточности. - исследования Архангельского медицинского института на Крайнем Севере СССР, проведенные на ненцах, и наблюдения американских ученых на эскимосах показали, что эти народности все же получают до 50 мг витамина С в сутки за счет очень больших, с точки зрения европейца, количеств мяса, рыбы, внутренних органов, потребляемых зачастую в слабо проваренном или сыром виде. Витамин А (ретинол) - участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран, играет важную роль в формировании костей и зубов, а также жировых отложений; необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения. - поддерживает ночное зрение путём образования родопсина, способного улавливать минимальный свет (сумеречное эрение). - повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и других факторов неспецифического иммунитета. - необходим для поддержания и восстановления эпителиальных тканей. - ускоряет процессы заживления, а также стимулирует синтез коллагена, улучшает качество вновь образующейся ткани и снижает опасность инфекций. - необходим для нормального эмбрионального развития, питания зародыша и уменьшения риска таких осложнений беременности, как малый вес новорожденного. - принимает участие в синтезе стероидных гормонов (включая прогестерон), сперматогенезе, является антагонистом тироксина — гормона щитовидной железы. - токоферол предохраняет витамин А от окисления как в кишечнике, так и в тканях. Следовательно, если имеется недостаток витамина Е, организм не может усвоить нужное количество витамина А, и поэтому эти два витамина нужно принимать вместе. - дефицит цинка может привести к нарушению превращения витамина А вактивную форму, снижению его транспорта через стенку кишечника и освобождению его в крови. - минеральное масло, которое можно иногда принять как слабительное, может растворить жирорастворимые вещества (такие как витамин А и бетакаротин). Вследствие чего они проходят по кишечнику, не усваиваясь, поскольку они растворены в минеральном масле, из которого организм не может их извлечь. Постоянное применение минерального масла, таким образом, может привести к недостатку витамина А. Причины возникновения дефицита витаминов Эндогенные - Нарушение всасываемости витаминов в кишечнике при острых и хронических заболеваниях ЖКТ. - Период роста, пожилой возраст - Гипертермия, стресс, хирургические вмешательства - Беременность, кормление грудью - Глистные инвазии - Длительный прием ряда лекарственных средств Экзогенные - Недостаточное питания - Неправильное хранение продуктов - Неправильная кулинарная обработка - Вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя) СТРАТЕГИИ ПРИМЕНЕНИЯ ВИТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ ЛЕЧЕБНАЯ Направлена на ликвидацию симптомов диагносцированного авитаминоза или для потенцирование эффекта от применения других препаратов, применяемых для лечения тех или иных заболеваний. Используются монопрепараты витаминов или поливитаминные комплексы, содержащие в одной таблетке витамины в количестве в десятки или сотни раз превышающие РНП. ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ Направлена на ликвидацию симптомов диагносцированных или предполагаемых гиповитаминозов. Используются поливитаминные комплексы, содержащие в одной таблетке основные витамины в количестве 60 – 100% от РНП. Спасибо за внимание! |
Скачать 3.3 Mb.