тест. 6курс воп302тестов каз без (1). Стандартты серлерге ол жеткізу шін рдайым стандартты дозаларда жргізілуі керек

• Название: Стандартты серлерге ол жеткізу шін рдайым стандартты дозаларда жргізілуі керек
• Дата: 21.10.2022
• Размер: 347 Kb.
• Имя файла: тест. 6курс воп302тестов каз без (1).doc
• Тип: Документы; #747139
• страница: 3 из 4

Анафилактикалық шок – бұл:

Аллергеннің ағзаға қайта енуімен дамитын жедел түрдегі аллергиялық реакция түрі

Аллергеннің ағзаға алғашқы енуі кезінде пайда болатын жедел түрдегі аллергиялық реакция түрі

Гиповолемиялық шок

Аллергиялық реакцияның бірінші кезеңі

Барлық жауаптар дұрыс
Гиповолемиялық шоктың 1-ші сатысына не тән:

Полиурия

Гипертермия

Кіші жүрек шығару синдромы

АҚ жоғарлауы

Барлық жауаптар дұрыс
Қан тамырына шоктың келесі түрлері жатады:

Геморрагиялық, травматикалық, күйік, септикалық

Геморрагиялық, анафилактикалық, күйік

Жарақат, күйік

Анафилактикалық, септикалық

Геморрагиялық, травматикалық, күйік
Альговердің шоктық индексі не үшін қолданылады:

Дегидратация дәрежесін анықтау

Гипоксия дәрежесін анықтау

Қан жоғалтудың болжамды көлемін анықтау

Сағаттық диурездің анықтамалары

Сана деңгейін анықтау
Анафилактикалық шоктың дамуындағы бастапқы препарат:

Дексаметазон

Атропин

Адреналин

Преднизолон

Димедрол
Септикалық шок келесі ағым фазаларына ие:

Эректильді, торпидті

Өткір, субакуталы, найзағай жылдам

Гипердинамикалық, гиподинамикалық

Өтемдік, декомпенсацияланған, қайтарымсыз

Өтемделген жіті, өтемделген жітілеу
Геморрагиялық шоктың дамуындағы басты міндет не:

Вазопрессорларды енгізу

Глюкокортикоидтарды енгізу

ОЦК толтыру

Гемоплазмотрансфузия

Десфлуранды енгізу
Септикалық шокты емдеуде гормоналды препараттардың қайсысы патогенетикалық негізделген:

Дексаметазон 2 мг/кг/тәулік

Бетаметазон 1 мг/кг/тәулік

Тәулігіне 240 – 300 мг дозада гидрокортизон

Метилпреднизолон 30-120 мг/кг/тәулік

Барлық жауаптар дұрыс
Қан жоғалтудың қандай көлемінде қан компоненттерінің (эритроциттік масса, плазма) инфузиясы талап етілмейді:

10%-ға дейін ЦКБ

20%- ға дейін ЦКБ

15% дейін ЦКБ

25%-ға дейін ЦКБ

30%-ға дейін ЦКБ
Инфузиялық ерітінділердің қайсысы ең айқын көлемді алмастыратын және шокқа қарсы әсерге ие:

Гидроксиэтил крахмал ГЭК ерітінділері

0,9 натрий хлориді ерітіндісі %

20% г глюкоза ерітіндісі

Дисоль

Реамберин
Жаппай гемотрансфузиялық ем цитраттардың артық дозалануымен асқынуы мүмкін. Цитраттың артық дозалануына қатысты келесі тұжырымдардың қайсысы дұрыс:

Цитрат кальцийді байланыстырады, ал гипокальциемия миокардқа жағымсыз әсер етеді

Цитрат метаболикалық ацидозға әкеледі

Нефротоксикалық цитрат

Цитраттың артық дозалануы эпилепсия тудыруы мүмкін

Цитрат гипокалиемияны тудырады
Шок кезінде қан айналымын орталықтандырудың арқасында ең алдымен қанмен қамтамасыз ету сақталады:

Бүйрек және бауыр

Ұйқы безі мен асқазан

Ми мен жүрек

Ішек және өкпе

Бұлшық еттер мен сүйектер
Геморрагиялық шоктың жүруін сипаттамайтын асқыну:

Лейкемоидты реакция

Бауыр мен бүйрек жеткіліксіздігі

Бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі

Гипоксиялық кома

ДВС
Гипогликемиялық команың негізгі патогенетикалық байланысы:

Көмірсу миокард ашығуы

Қан гипоосмиясы

Ми нейрондарының көмірсулар мен энергетикалық ашығуы

Декомпенсацияланған кетоацидоз

Бауыр мен бүйрек жеткіліксіздігі
Шок әкелуі мүмкін:

Эндокриндік бұзылулар

Аталғандардың барлығы

Жүректің сору функциясының төмендеуі

Ішкі ағзалардың зақымдануы

Травма
Қан жоғалтуға байланысты шоктың қандай түрі дамиды:

Септикалық

Травматикалық шок

Геморрагиялық

Күйік

Кардиогенді
Денедегі сұйықтықтың бастапқы жоғалуына байланысты қандай шок дамиды:

Септикалық

Травматикалық шок

Кардиогенді

Гиповолемиялық

Күйік
Жоғары температураның жергілікті әсеріне байланысты соққының қандай түрі дамиды:

Геморрагиялық

Күйік

Септикалық

Травматикалық шок

Кардиогенді
Аллергеннің ағзаға қайта енуіне байланысты соққының қандай түрі дамиды:

Геморрагиялық

Травматикалық шок

Анафилактикалық

Септикалық

Кардиогенді
Бет бұлшықеттерінің басында фибрилляторлық тербеліс басталуы мүмкін анестезияға енгізу процесінде Препарат, содан кейін дененің, жоғарғы және төменгі аяқтың бұлшықеттері:

Дитилин

Натрий тиопенталы

Дроперидол

Түтіктер

Ксенон
Токсикология – медицинаның зерттеу саласы:

Тірі организм мен уланудың өзара әрекеттесу заңдылықтары

Тірі организм мен дәрілік препараттың өзара әрекеттесу заңдары

Заттардың биотрансформациясы заңдары

Фармакокинетика заңдары

Барлық жауаптар дұрыс

Денені тазартудың табиғи процестерін күшейту әдістеріне мыналар жатады:

Перитонеальді диализ

Гемосорбция

Барлық жауаптар дұрыс

ЖКТ тазарту

Плазмаферез
Мәжбүрлі диурез әдісі әдіске жатады:

Фармакологиялық детоксикация

Ақуызға байланысты улы заттарды кетіру

Денені тазартудың табиғи процестерін күшейту

Жасанды детоксикация

Барлық жауаптар дұрыс
Детоксикациялық плазмаферез келесі мақсаттарда жүргізіледі:

Соматогендік сатының дамуының алдын алу

Барлық жауаптар дұрыс

Ақуызға байланысты улы заттарды кетіру

Қанда айналымдағы уытты заттарды жою

Жасанды детоксикация
Фармакологиялық детоксикация әдістеріне мыналар жатады:

Антидот терапиясы

Энтеросорбция

Қанды алмастыру

Асылдандыру әдісі

Барлық жауаптар дұрыс
Антитоксикалық иммунотерапия емдеуде қолданылады:

Жылан мен жәндіктердің шағуымен жануарлардың улануымен улану

Спиртпен улану

Психотроптық препараттармен улану

Уландырғыш әсермен улану

Барлық жауаптар дұрыс
Холинергиялық синдромға тән:

Миоз, тыныс алу депрессиясы, ішек моторикасының жоғарылауы

Мидриаз, тахипноэ, ішек моторикасын күшейту

Миоз, гипергидроз, тыныс алу депрессиясы, ішек моторикасының төмендеуі

Миоз, тахипноэ, тыныс алу депрессиясы, ішек моторикасының жоғарылауы

Мидриаз, гипергидроз, тыныс алу депрессиясы
Құрамында есірткі бар апиынмен уланудың тән белгілері:

Қозу

Барлық жауаптар дұрыс

Көз қарашықтарының тарылуы

Көз қарашықтарының кеңеюі

Анизокория
Құрамында есірткі бар апиынмен улану үшін антидот дегеніміз не:

Дитилин

Рибоксин

Налоксон

АЦЦ

Атропин
Эфедринмен улану кезінде бәсекелес емес антагонист:

Налоксон

Рибоксин

Аминостигмин

Этанол

Пропафол
Апиын бар препараттармен улану кезіндегі жетекші симптом қандай:

Жүрек ырғағының бұзылуы

Тыныс алудың бұзылуы

Гемодинамиканың бұзылуы

Метаболизмнің бұзылуы

Барлық жауаптар дұрыс
Құрамында есірткі бар апиынның улануын диагностикалау үшін:

Налоксон

Рибоксин

Атропин

Дитилин

Урографин
Трансфузия кезіндегі үш реттік биологиялық сынама бұл:

Реципиенттің қанын үш рет енгізу

Қан тобын үш рет анықтау

Rh факторын үш рет анықтау

Үш есе үйлесімділік анықтамасы

Донордың гематокритін үш рет анықтау
Этил спирті антидот терапиясы ретінде қандай уланумен уланған жағдайда қолданылады:

Сілтімен

Этанолом

Метанол

Сірке мәні

Барлық жауаптар дұрыс
Фармакологиялық детоксикацияның негізі қолдану болып табылады:

Әдісін өсіру

Табиғи детоксикация

Жасанды детоксикация

Антидот терапиясы

Симптоматикалық ем
Этиленгликольмен улану кезінде антидот терапиясы ретінде қолданылады:

Атропин

Этанол және ГБО

Амилнитрит

Протамин сульфаты

Налоксан
Аралас әсер ететін есірткі препараттарына (агонист-антагонист) жатады:

Морфин

Налорфин

Промедол

Налоксон

Барлық жауаптар дұрыс
Ауызша қабылдаған кезде метил спиртінің өлім дозасы:

30 р/кг

100 мл

4-12 гр/кг

500 мл

250 мл
Кетамин:

Норепинефриннің босатылуын басады

Бұлшықет релаксациясын тудырады

Күшті анальгетик

Бауырда өте баяу метаболизденеді

Жүрек-тамыр жүйесіне депрессиялық әсер етеді

Газ эмболиясы - келесідей улануға тән асқыну:

Сутегі асқын

Сілтімен

Қышқылмен

ФОС

Тизерцином

Транквилизаторлармен уланудың ең жиі және күрделі асқынуы:

Гемостаздың бұзылуы

Сыртқы тыныс алудың бұзылуы

Жүрек-тамыр жүйесінің бұзылуы

Диурездің бұзылуы

Барлық жауаптар дұрыс
Антидепрессанттардың функционалды антагонисті:

Амикацин

Аскорбин қышқылы

Рибоксин

Налорфин

Церукал


Шыбын агарымен уланудың арнайы антидоты:

Прозерин

Димедрол

Атропин

Сульфокамфокаин

Кофеин
Амитриптилин мен улану үшін таңдау препараты:

Амикацин

Аминостигмин

Лазикс

Дормикум

Тиамин
Сірке суымен уланған жағдайда асқазанды шаю керек:

Марганец ерітіндісі

Мұнай майы

Сумен

Сілтімен

Барлық жауаптар дұрыс
Кетамин тудырады:

Ваголитикалық әсер

Симпатомиметикалық әсер

Симпатолитикалық әсер

Парасимпатомиметикалық әсер

Аралас әсер
Егер антидепрессанттармен уланған ЭКГ-дағы науқаста QRS кешені 0,12 с-тан асса, онда қарсы көрсетілім бар:

Рибоксин

Церукал

Аминостигмин

Амиодарон

Барлық жауаптар дұрыс
Қышқылмен уланған кезде тұз қышқылды гематиннің пайда болуының алдын алуға енгізу арқылы қол жеткізіледі:

Натрий хлориді

5% глюкоза ерітіндісі

4% сода ерітіндісі

С дәрумені

Реополиглюкина
Гемолиз сірке суымен уланудың ауыр дәрежесімен сипатталады:

5-10 мг/л

2-5 мг/л

10 мг/л артық

5 г/л дейін

10-20 мг/л
Анестезиядағы регургитацияның себебі болуы мүмкін:

Интрагастралық және іш ішілік қысымның жоғарылауы

Жүрек сфинктерінің функционалды жеткіліксіздігі

Барлық жауаптар дұрыс

Тыныс алу жолдарының кедергісінен гипоксия

Асқазанда мазмұнның болуы
Шұғыл реанимациялық әрекеттерді қажет ететін кенеттен қайтыс болу жағдайы қандай белгілермен диагноз қойылады:

Каротид артериясында импульс жоқ, сана 4 минуттан аспайды, көз қарашықтары жарыққа жауап бермейді

Көз алмасын қысу кезінде көз қарашықтары деформацияланады, кадавер дақтары бар, көздің қабығы кептірілген

Каротид артериясында импульс жоқ, сана жоқ, көз қарашықтары жарыққа жауап бермейді

Каротид артериясында импульс жоқ, сана 6 минуттан аспайды, көз қарашықтары жарыққа жауап бермейді

Каротид артериясында импульс жоқ, сана бар, көз қарашықтары жарыққа жауап береді
Кенеттен қайтыс болу белгілері үшін қажет:

Стернерумға 30 қысым жасаңыз, содан кейін 2 жасанды тыныс алыңыз, жәбірленушінің аяқтарын көтеріңіз, басына суық жағыңыз, медициналық персонал келгенге дейін реанимацияны тоқтатпаңыз

Стернумға 15 қысым жасаңыз, содан кейін 2 жасанды тыныс алыңыз, жәбірленушінің аяқтарын көтеріп, медициналық персоналды күтіңіз

Стернумға 10 қысым жасаңыз, содан кейін 2 жасанды тыныс алыңыз, жәбірленушінің аяқтарын көтеріңіз, басына суық жағыңыз және медициналық персоналды күтіңіз

Стернумға 10 қысым жасаңыз, содан кейін 2 жасанды тыныс алыңыз, жәбірленушінің аяқтарын көтеріп, медициналық персоналды күтіңіз

Барлық жауаптар дұрыс
Кенеттен жүрек талмасынан қайтыс болған науқастар аурухананың қай бөліміне жатқызылуы керек:

Кардиохирургиялық

Терапиялық

Хирургиялық

Реанимациялық

Кардиологтар
Науқаста кенеттен жүрек өлімінің алдында қандай симптом жиі дамиды:

Бас айналу және синкоп

Диспноэ

Жүрек айну және құсу

Барлық жауаптар дұрыс

Кеуде ауыруы
Өмірдің қандай параметрі болмаған жағдайда, ең алдымен, жүрек ұстамасы алынып тасталуы керек:

Дефекация

Сана

Зәр шығару

Сілекей бөлінуі

Барлық жауаптар дұрыс
Клиникалық өлімнің белгілерін белгілеңіз:

Каротид артерияларындағы жіп тәрізді импульс

Сананың жоғалуы және каротид артерияларында импульстің болмауы

Шатасу және қозу

Тыныс алу бұзылған жоқ

Кеудедегі ауырсыну, бас айналу және синкоп
СЛР кезінде реаниматор орналасқан:

Сол жағынан

Кез келген жағынан

Оң жағынан

Артқы

Алда
Тиімсіз реанимация жалғасуда:

15 минут

30 минут

5 минут

1 сағатқа дейін

Өмірді қалпына келтіргенге дейін
Тиімді реанимация жалғасуда:

15 минут

Өмірді қалпына келтіргенге дейін

5 минут

30 минут

1 сағатқа дейін
Жүргізілген реанимация тиімділігінің белгілері:

Жүрек массажы кезінде каротид артериясындағы Пульсация

ӨЖЖ кезінде кеуде қуысының қозғалысы

Көз қарашықтарының кеңеюі

Цианоздың төмендеуі, көз қарашықтарының тарылуы

Қабақтың бұлдырауы

Жанама жүрекке массаж жасалады:

Төс сүйегінің ортаңғы және төменгі үштен бірінің шекарасында

Төс сүйегінің жоғарғы және ортаңғы үштен бір бөлігінің шекарасында

Хифоидтық процесстен 1 см жоғары

Төс сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігінің шекарасында

Хифоидтық процесстен 4 см жоғары
Промедол:

Ең алдымен бауырда метаболизденеді

Табиғи опиоид

Оның анальгетикалық әсері морфинге қарағанда күшті

Жақсы амнезияны тудырады

Бірінші кезекте бүйректе метаболизденеді

Жалпы наркоздың көктамыр ішіне енгізілмеуі мыналарға байланысты:

Тілдің батып, құсуынан тұншығу қаупі

Наркоздың қиын басқарылуы

Қаңқа бұлшықет тонусын сақтау

Рефлекстерді белсенді ету

Анестезияның қысқа ұзақтығы

Қалыпты жағдайда клиникалық өлімнің максималды ұзақтығы:

10-15 минут

2-3 минут

5-6 минут

1-2 минут

30 минут


Реанимация дегеніміз:

Әр түрлі этиологияның жедел және созылмалы ауыру синдромдарында ауыру сезімталдығының жоғалуын қамтамасыз ету құралдары мен әдістерін зерттейтін ғылым

Терапиялық шаралар кешені

Өмірлік белсенділікті қалпына келтіруге бағытталған практикалық әрекеттер

Терминалды жағдайларды зерттейтін клиникалық медицина бөлімі

Жалпы аурухананың бөлімі
Деполяризациялайтын релаксанттарды енгізген кезде бұлшық ет фибрилляциясы пайда болады, ол кейінгі бұлшықет ауырсынуында көрінеді. Мұндай ауырсынудың алдын алу үшін науқасқа алдын-ала кіру ұсынылады:

Просерин

Димедрол

Изофлуран

Ардуан

Атропин
Анестезиядан кейінгі кезеңде науқастардың жағдайын бақылауды анестезиолог-реаниматолог жүргізеді:

2-4 сағат ішінде

Өмірлік маңызды органдардың жұмысы тұрақталғанға дейін

4-8 сағат ішінде

8-24 сағат ішінде

Наркоздың түріне байланысты

Нейролептаналгезияға қандай дәрілік заттардың комбинациясы қолданылады:

Нейролептиктер мен есірткіге тәуелді емес анальгетиктердің тіркесімі

Гипнотиктер мен күшті наркотикалық анальгетиктердің тіркесімі

Наркотикалық анальгетиктер мен нейролептиктердің қосындысы

Кішкентай транквилизаторлар мен наркотикалық анальгетиктердің тіркесімі Наркотикалық анальгетиктер мен антигипоксанттардың комбинациясы

Жалпы анестезия компоненттерінің дұрыс тіркесімін таңдаңыз:

Сананы өшіру, нейровегетативті қорғаныс, анальгезия және бұлшықет релаксациясы

Наркотикалық ұйқы және анальгезия

Сананы өшіру және бұлшықет релаксациясы

Нейролепсия және анальгезия жағдайы

Анестезия, бұлшықет релаксациясы және нейровегетативті қорғаныс

Орталық веналық катетеризацияға көрсеткіштер келесі сипаттамалардан тұрады:

Қан ұю жүйесінің айқын бұзылулары

Интенсивті инфузиялық-трансфузиялық терапияның қажеттілігі

Орталық веналық қысымды өлшеу

Көрінетін беткі тамырлардың жетіспеушілігі

Парентеральды тамақтанудың қажеттілігі

Премедикацияның негізгі мақсаттары қандай:

Анальгезия және вагальды реакциялардың алдын-алу

Нейровегетативті тұрақтандыру, вагальды реакциялардың алдын алу, хирургиялық қорқынышты жою

Психоэмоционалды стрессті жою, нейровегетативті тұрақтандыру, анестетиктерді күшейту, вагальді реакциялардың алдын-алу

Анальгезия, парасимпатолитикалық әсер, нейровегетативті қорғаныс фонын құру

Психоэмоционалды тұрақтандыру, бронх бездерінің секрециясын басу, тыныс алу бұзылыстарының алдын алу
Реанимация кезінде тіл түбірінің тартылуын болдырмау үшін жәбірленушінің басы болуы керек:

Алға иілді

Лақтырылған

Оның жағына бұрылды

Бастапқы позицияда

Тіліңізді қолыңызбен ұстаңыз

Дамыған шок жағдайындағы Algover шок индексі:

30.0-40.0

50.0-60.0

1.5-3

1.0-1.5

0.4-0.5

<question>Клиникалық өлім кезінде не байқалады:

Тыныс алуды тоқтату, жүрек соғысын сақтау

Тыныс алуды тоқтату, жүрек соғуын тоқтату

Тыныс алуды және жүрек соғуын тоқтату

Тыныс алу мен жүрек соғуын сақтау

Барлық жауаптар дұрыс

Жабық жүрекке массаж жасау кезінде қандай компрессиялар жасалады:

Төс сүйегінің жоғарғы үштен бірі

Төс сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігі

Төс сүйегінің кез келген бөлігі

Ұйқы артерияларында

Төс сүйегінің төменгі үштен бірі


Шоктың эректильді фазасын не сипаттайды:

Жәбірленушінің толқуы

Қоршаған ортаға немқұрайлылық

Дене температурасының төмендеуі

Зәр шығарудың төмендеуі

Мойын тамырлары ісінген


Механикалық желдету кезінде эпигастрий аймағының ісінуі қандай мүшеге енетін ауаның енуі туралы:

Асқазан

Өкпе

Бронхи

Трахеяға

Барлық жауаптар дұрыс
Тілдің батып кетуіне жол бермеу үшін жүрек-өкпелік реанимациядан бұрын не істеу керек:

Жоғарғы иекті алға қарай жылжытыңыз

Басымды артқа таста

Барлық жауаптар дұрыс

Төменгі иекті алға қарай жылжытыңыз

Тілді қолмен ұста

Өкпе ісінуінің дамуының алғашқы белгісі қандай:

Көбікті қақырықтың пайда болуы

Акроцианоз

Барлық жауаптар дұрыс

Обсессивті құрғақ жөтел

Мойын тамырлары ісінген
Ересек адам үшін механикалық желдету кезінде минутына қанша тыныс алу керек:

1 минут ішінде 12-20

1 минутта 8-10

1 минутта 30-32

1 минутта 20-24

1 минутта 60-80

Клиникалық өлімнен бас тартудың негізгі шараларын көрсетіңіз:

Аммиак иісі

Өкпенің жасанды желдетуі ЖЖА

Жабық жүрекке массаж жасау

Бір уақытта механикалық желдету және жүрекке жабық массаж

Барлық жауаптар дұрыс
Тікелей емес жүрекке массаж жасағанда ересек адамның төс сүйегінде қысу қалай жасалады:

Үш саусақ

Жақын алақан

Бүкіл алақанмен

Бір саусақпен

Екі алақанмен

Жүректі тоқтату үшін қандай дәрілік заттар комбинациясы қолданылады:

Эуфиллин, калий хлориді, натрий гидрокарбонаты

Адреналин, атропин, натрий гидрокарбонаты, кальций хлориді

Атропин, мезатон, натрий гидрокарбонаты

Кальций хлориді, лидокаин, мезатон

Эпинефрин, кетамин, натрий гидрокарбонаты

Жабық жүрекке массаж жасағанда науқас жататын бет:

Жұмсақ болуы керек

Қиғаш болуы керек

Қатал болуы керек

Біркелкі болмауы керек

Ұзын болуы керек

Тегін әуе жолын қамтамасыз ету үшін «үштік» қабылдау дегеніміз не:

Жатылған қалып, бас бүйірге бұрылған, төменгі жақ алға итерілген

Жатылған қалып, бас алға алға, төменгі жақ жоғарғы жаққа басылған

Артқы жағы, иық пышақтарының астына ролик қойылады, төменгі жақ жоғарғыбасылады

Иық пышақтарының астына ролик қойылады, басы артқа бүгіледі, төменгі жақ алға итеріледі

Бейім позиция, бас алға иілген, төменгі жақ алға итерілген

Реанимациялық шаралар тиімділігінің белгісі неде:

Оқушылар кең

Ұйқы артериясында пульстік толқынның пайда болуы, қарашықтың тарылуы

Кеудеге экскурсияның болмауы

Ұйқы артериясында импульстік толқынның болмауы

Барлық жауаптар дұрыс
Реанимация кезінде тіл түбірінің тартылуын болдырмау үшін жәбірленушінің басы келесі болуы керек:

Алға иілді

Лақтырылған

Оның жағына бұрылды

Бастапқы позицияда

Солға бұрылды

Жаңа туылған нәрестеге жүрекке жабық массаж қалай жасалады:

Оң қолдың төрт саусағымен

Оң қолдың проксимальды бөлігі

Бір саусағымен

Екі бармақпен

Екі қолмен
Ересек адамның жүрегіне жабық массаж жасау кезінде төс сүйегін басудың тереңдігі қандай:

<variant>7-8 см

<variant>9-10 см

<variant>4-6 см

<variant>1-2 см

<variant>10-15 см
Жаңа туылған нәрестеге жүрекке жабық массаж жасау кезінде кеуде қуысын басу тереңдігі қандай:

5-6 см

7-8 см

8-10 см

1,5-2 см

4-6 см

Реанимацияны тоқтатуға арналған ескертпелер:

Өздігінен тыныс алудың жетіспеуі

Биологиялық өлім белгілерінің пайда болуы

Тиімді айналым белгілерінің болмауы

Кең оқушылар

Барлық жауаптар дұрыс

Жүрек-өкпе реанимациясы кезіндегі пациенттің дұрыс орналасуы қандай:

Аяқтың ұшын көтеріңіз

Басыңды көтер

Қатты, тегіс жерге қойыңыз

Басын төмен түсіріңіз

Аяғыңызды көтеріңіз

Клиникалық өлімге не тән емес:

Ұйқы артериясында пульс жоқ

Патологиялық тыныс

Өздігінен тыныс алудың жетіспеушілігі

Сананың жоқтығы

Брадикардия

Жергілікті анестезия:

Фторотан

Азот оксиді

Натрий оксибутираты

Гексенал

Хлоретил

Премедикация жоспарланған операциялар кезінде жүзеге асырылады:

Операциядан 2 сағат бұрын

Операцияның алдында

30 мин ішінде жұмыс алдында

Операциядан бір күн бұрын

Операциядан бір апта бұрын

Ингаляциялық анестезияға қолданылады:

Калипсол

Азеотропты қоспалар

Дроперидол

Натрий оксибутираты

Тримекаин

Интубациялық анестезиямен дитилин қолданылады:

Кіріспе анестезия

Бұлшықетті босаңсу

Жүрек-қан тамырлары жүйесінің қызметін қалыпқа келтіру

Бронхоспазмның алдын-алу

Қан қысымын қалыпқа келтіру

Ингаляциялық анестезия үшін қолданылады:

Натрий оксибутираты

Совкайн

Азот оксиді

Калипсол

Тримекаин

Наркотикалық заттарды ингаляциялық анестезия кезінде қолданады:

Бұлшықет ішіне

Тыныс алу жолдары арқылы

Тамыр ішіне

Тікелей

Тері астына

Науқастың санасы толығымен өшірілген эфирлік анестезия кезеңі:

Мен

II

III

IV

V
Трахеобронхиалды ағаштың гиперсаливациясы мен гиперсекрециясын болдырмау үшін анестезияға дейін ерітінді енгізеді:

Атропин

Димедрол

Аналгин

Промедол

Кетамин
Наркоз аппаратындағы абсорбер қажет:

Көмірқышқыл газының сіңірілуі

Ылғалды сіңіру

Дәрілік газ қоспасын жылыту

Анестетиктің сіңірілуі

Наркозды кетіреді
Жалпы көктамыр ішіне жансыздандыру кезінде анестезияның келесі кезеңі айқын байқалмайды:

Ояну

Қозу

Анальгезия

Хирургиялық

Демалыс

Кеңірдек интубациясы үшін орындалады:

Регургитация туралы ескертулер

Тілдің батып кетуіне байланысты тұншықтырғыш туралы ескерту

Механикалық желдетуді жүргізу

Бронхоскопия жасау

Барлық жауаптар дұрыс

Желдету режимдері келесіге бөлінеді:

Мәжбүр

Көмекші

Барлық жауаптар дұрыс

Аралас

Екі фазалы

Жергілікті анестезияның негізі:

Ішінара анальгезия

Ноцицептивті импульстардың блокадасы

Қайтарылатын сана жоғалту

Толық анальгезия

Амнезия

Өкпе ісінуі бар науқасқа мәжбүрлі сипатталады:

Артқы жағында жатып

Оң жақта жатқан күй

Отырған орын

Асқазанда жату

Сол жақта жатып

Гексеналды жылдам енгізгенде, келесілер пайда болуы мүмкін:

Зәр шығарудың төмендеуі

Қан қысымының жоғарылауы

Тыныс алуды тоқтату

Анафилактикалық шок

Сөйлеуді ояту
Ұзақ әсер ететін релаксанттарды енгізгенде бұлшықет релаксациясы мен апноэ уақыты:

5-7 минут

20-40 мин

5-10 минут

90 - 120 мин

180 минут

Кетаминнің келесі қасиеттері бар:

Қан қысымын төмендетеді

Қан қысымын жоғарылатады

Қан қысымын өзгертпейді

Антиеметикалық

Тыныс алуды басады
Жергілікті анестезияда қолданады:

Гексенал

Ардуан

Тримекаин

Фентанил

Флуотан

Дефибриллятор электродтары малынған майлықпен жабылған:

Алкоголь

Аммиак

Сірке суы

Ағын су

Фурацилин

Тамыр жеткіліксіздігінің ауыр түрін атаңыз:

Диспепсия

Истерика

Коллапс

Естен тану

Сопор
Тым жұқа түтіктермен интубация кезінде келесі асқынулардың пайда болу қаупі бар:

Гиперкапния

Бүктелген түтік кедергі

Барлық аталған асқынулар мүмкін

Экспираторлық қарсылықты арттыру

Гиповентиляция

Деполяризациялайтын миорелаксанттарды енгізгеннен кейін мынаны атап өтті:

Қозғалтқыш толқуы

Бұлшықет фибрилляциясы

Сөйлеуді ояту

Тыныстың жоғарылауы

Жүректің соғу жиілігінің жоғарылауы

Анестезия кезінде ауырсынуды басу мақсатында мыналар қолданылады:

Листенон

Преднизолон

Фентанил

Ардуан

Баралгин

Кетаминнің кемшіліктеріне мыналар жатады:

Тыныс алудың жедел депрессиясы

Сөйлеудің қозуы

Қан қысымының төмендеуі

Гепатоуыттылық

Бұлшықет ішіне енгізу мүмкін еместігі

Наркотикалық емес анальгетиктерге мыналар жатады:

Гексенал

Сомбревин

Баралгин

Калипсол

Кетамин

Анестезиология тарихында алғашқы наркоз:

Калипсол

Эфир

Фторотан

Гексенал

Фентанил
Ауыр асфиксиямен және қан айналымы тоқтаумен жаңа туған нәрестені қарқынды терапия мен реанимациялау кешеніне кіреді:

Жүрек тоқтағаннан кейін 5-6 минуттан соң адреналиннің 0,1% ерітіндісін 0,1-0,2 мл ішілік инъекциялау

Барлық жауаптар дұрыс

Интубация және механикалық желдету, жүрекке жабық массаж

Өкпені оттегімен маска арқылы желдету

Дәрілік тыныс алуды ынталандыру

Гиповолемия жаңдайына таң емес:

Айналымдай Қан көлемінің түмендеуі БЦК

Кан қысымынық тимендеуі, тахикардия

CVP joararylauy

Инсульт күлемінің жөне жүрек қызметінің тимендеуі SV zheune SV

Сол жақ қарыншалық толтыру қысымы тәменеді
Кардиогенди шокта және айқын және инотропты миналарлы әсер иенгенген кеде байғалды:

Дигоксин

Допамин

Норадреналин

Изадрина

Эфедрин

Анестезия кезіндегі бронхиолдардағы спазмдар:

Ұзын тыныс

Қысқа деммен жұту және жне ұзақ дем шығару

Ұзақ ұзақ уақытқа дем шығару арқылы шақырылды

Ұзақ ингаляция әйелдерге ұзақ мәжбурлы дем шырғу

Ингаляция əлсіреген жан дем шыққан əлсіреген

Оттегі терапиясының ең көп таралған асқынуы:

Өкпе эмболиясы

Бронхтың құпиямен бітелуі

Ателектаз

Пневмония

Бронхоспазм
Қанайналым гипоксиясының тікелей себебі не болуы мүмкін:

Альвеолярлық желдету

Өкпе ішілік шунттың жоғарылауы

Қанның реологиялық қасиеттерін бұзу

Жүрек жетімсіздігі

Көміртегі тотығынан улану

Оттегі терапиясы гипоксияның қандай түрі болып табылады:

Гипоксиялық

Қан айналымы

Гемикалық

Гистотоксикалық

Аралас
Постресенсация кезеңіндегі бүйрек функциясының күйін қандай көрсеткіштер сипаттайды:

CVP

Зәрдің сағатына шығуы

Электролиттер

Қандағы кортикостероидтардың мөлшері

Қандағы қант

Асистолға қандай жедел көмек көрсетілмейді:

In/кардио 0,1% адреналин 1,0

Жүрекке массаж, механикалық желдету жалғасы

Электр дефибрилляциясы

Жүрекке массаж жасау, механикалық желдету

Жүрекішілік атропин 0,1% -1,0

Кенеттен өлімнің асқынуына не жатпайды:

Эцефалопатия

Синустық тахикардия

Гипоксиялық кома

Респираторлық ацидоз

Метаболикалық ацидоз
Науқаста нафталинмен жедел улану нәтижесінде дамыған гипоксияның ауыр дәрежесі бар.Бұл улануда гипоксияның қай түрі жетекші болып табылады:

Қан айналымы

Гемикалық

Гипоксиялық

Маталық

Аралас
Гепатотоксикалық улармен улануға инфузиялық дәрілерді енгізудің ең тиімді әдісі қандай:

Перифериялық венаны катетерлеу

Бұғана асты тамырдың катетеризациясы

Венесекция

Оянған кіндік тамырдың катетеризациясы

Ішкі мойын тамырларын катетеризациялау

Жедел улану кезінде гемодиализ тиімді:

Уланғаннан 10-12 сағат өткен соң

24-36 сағат ішінде

Алғашқы 4-6 сағат

Бірінші күн ішінде

7-10 сағаттан кейін

Септикалық шок дамымауы мүмкін:

Перитонитпен

Пневмониямен

Жедел респираторлық инфекциялармен

Эндометритпен

Менингитпен

Септикалық шоктың дамуына ықпал етеді:

Иммуносупрессия

Инфекциялық аурудың массивтік ашылуы, флораның жоғары вируленттілігі

Гемодинамикалық бұзылулар

Қант диабеті

Жүректің ишемиялық ауруы

Септикалық шокқа арналған қарқынды терапияға мыналар кірмейді:

Аралас тамақ

Плазмаферез

Өкпенің жасанды желдетуі

Лимфа жолдарының дренажы, лимфалық дренаж және лимфосорбция

Гемосорбция

Өкпелік реанимацияны бастамас бұрын науқасқа қандай позиция беру керек:

Артқы жағында жоғары көтерілген бас Фовлер позициясы

Асқазанда көлденең

Оң жағынан көлденең

Артқы жағында басы төмен түсірілген Тренделенбург қалпы

Көлденең, артқы жағында

Ересектерде жүрекке сыртқы массаж жасағанда алақанның орналасуы керек:

Төс сүйегінің төменгі үштен бірінде

Төс сүйегінің жоғарғы үштен бір бөлігінде

Жоғарғы және ортаңғы үштен бірінің шекарасында

Ортаңғы және төменгі үштен бірінің шекарасында

Сол жақтағы бесінші қабырға аралықта

Кенеттен қайтыс болған кезде жедел медициналық көмекке не кірмейді:

Жүрекке ашық массаж

Жедел жүрекке жабық массаж

Желдету қол жетімді әдіспен

Егер қарыншаның фибрилляциясы пайда болса, дереу дефибрилляцияны бастаңыз

Орталық және перифериялық тамырларды катетерлеп, 1 мг эпинефринді енгізіңіз

Денені детоксикациялау әдістеріне не жатпайды:

Жуу

Диурезді ынталандыру

Гемодиализ, перитонеальді диализ

Механикалық желдету

Гемосорбция
Жүректің тоқтап қалуына байланысты жедел миокард инфарктісі бар науқас бөлім дәрігерлерінде ЖСА бастады. Трахеальды интубациядан және венаны субклавиялық катетеризациядан кейін не істеу керек:

Тамыр ішіне адреналин гидрохлориді енгізіңіз

Полиглюкинін тамыр ішіне енгізіңіз

Жанама дефибрилляцияны орындау

ЭКГ жазба

Тамыр ішіне атропин сульфатын енгізіңіз
Травматикалық шок кезіндегі тыныс жетіспеушілігі (кеуде қуысы жарақаттары болмаған кезде) көбіне байланысты:

Қан жоғалту

Гипоксемия

Гиперкапния

Тыныс жолына кедергі

Ауырсыну реакциясы
Салыстырмалы әл-ауқат аясында пациент стенозды (стридорлы) тыныс алуды дамытты, ол тез дамып, тұншығу гипоксияның барлық белгілерімен күшейе бастады. Бұл күй 10-15 минутқа созылды және салыстырмалы түрде тез жоғалып кетті, содан кейін аздап қарлығу қалды. Шабуылдан кейін науқасты тексерген дәрігер терісі мен шырышты қабаттарында жеңіл аллергиялық бөртпелерді анықтады. Осы науқастың осындай жағдайы оның өмірінде бірнеше рет байқалған. Қандай патологиялық процесс болуы мүмкін:

Ларингеальді дифтерия

Квинке ісінуі

Ларингеальды ісік

Абсцессингтік ларингит

Жедел фарингит
Науқас терапевтік бөлімге ауыр мас күйінде жеткізілді; қарау кезінде кеуде аймағында кең көлемді жаңа көгерулер анықталды және кеуде жартысының бірінде тимпаникалық перкуссиялық дыбыс, яғни. пневмоторакс диагнозы қойылды. Ауыз ашылған кезде перкуторлық дыбыс тонусының жоғарылауы байқалады, ал ауыз жабылған кезде ол азаяды. Соңғы симптоматология айғақтайды:

Трахеяның немесе үлкен бронхтың жарылуы туралы

Диафрагманың үзілуі туралы

Өңештің зақымдануы туралы

Бірнеше қабырға сынықтарында

Трахеяның жарылуы туралы
Науқасты үйде қарағаннан кейін жергілікті жалпы тәжірибе дәрігері өздігінен пневмоторакс диагнозын қойып, зардап шегушіні үйден салыстырмалы түрде алыс орналасқан ауруханаға жеткізуге шешім қабылдады. Тасымалдау кезінде науқастың жағдайы біртіндеп нашарлай бастады, жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігінің белгілері пайда болды. Жұтқанда ауырсыну болды. Сөйлеу мұрынға айналды. Медиастиналық органдардың айтарлықтай ығысуы байқалмады. Кеудеге қарама-қарсы жартысында тыныс алу жақсы естіледі. Қандай асқыну болуы мүмкін:

Созылу пневмотораксының дамуы

Мойын флегмонасы

Медиастинаның флегмонасы

Эндотрахеальды эмфизема

Өкпенің абсцессі
Электр жарақаты нәтижесінде адамның жүрегі тоқтап, қалпына келтіру 10 минут ішінде басталды, ал жүректің белсенділігі мен тыныс алуы бірден қалпына келтірілді. Гемодинамиканы салыстырмалы түрде тез қалыпқа келтіреді.Кейіннен реанимациядан кейінгі ауыр ауру пайда болды. Кешенді терапияның арқасында біз оны жеңе алдық. Науқас 2 жыл бойы бақыланады. Осы кезең ішінде жоғары жүйке белсенділігінің қалпына келу белгілері болған жоқ. Емдеудің соңғы нәтижесін бағалау кезінде нақты жағдайда қайтыс болу түрі туралы айту әдеттегідей:

Әлеуметтік туралы

Клиникалық туралы

Биологиялық туралы

Бұл жағдайда өлім термині қолайсыз

Азап

Төмендегі жағдайлардың қайсысында реанимация болжамы ең қолайлы:

Алғашқы қан айналымының тоқтауы

Орталық жүйке жүйесінің бастапқы жағдайы

Бастапқы тыныс алуды тоқтату

Бір мезгілде жүрек және тыныс алудың тоқтауы

Политравмаға байланысты жүректің тоқтауы

Кенеттен қайтыс болған науқастарды аурухананың қай бөліміне жатқызу керек:

Кардиохирургия

Реанимация

Кардиологиялық

Терапевтік

Нейрохирургиялық

Жүректің кенеттен қайтыс болуының барлық дұрыс ЭКГ белгілерін таңдаңыз:

Асистолия

1 дәрежелі атриовентрикулярлық блок

Қарыншалық фибрилляция

Жүрекшелер фибрилляциясы

Жедел миокард инфарктісі

Кенеттен өлімнің дамуымен қандай әрекеттер жасалады:

Аорта ішіндегі баллонды контрапультация

Дефибрилляция

Жүрек-өкпе реанимациясы

Экстракорпоральды мембрананы оксигенациялау

Механикалық желдету