Отчёт. отчет 1 сем 2. Свойстварабочегомиокарда
 Скачать 0.93 Mb.
|
|
СВОЙСТВАРАБОЧЕГОМИОКАРДА (возбудимость, сократимость, проводимость, автоматия)  ВОЗБУДИМОСТЬ - способность рабочего миокарда в ответ на действия стимула образовывать на мембране ПД (соотношение см. в пункте «соотношение возбуждения, сокращения и возбудимости вразныефазысердечногоцикла»)Описание графика: Потенциал действия рабочего миокарда платообразный. Потенциал покоя -90мВ. Сразу после нанесения стимула идет оченьбыстраяфазадеполяризации(практическиодномоментно,никакойЕкр.,никакой фазымедленной деполяризации!).А вот реполяризациядвухэтапная: медленнаяреполяризация(она связана с вхождением «больших, неповоротливых» ионов Ca2+), быстрая реполяризация и небольшой отрицательный следовой потенциал. СОКРАТИМОСТЬ рабочего миокарда подчиняется закону «все или ничего» (закон Франка и Старлинга): на подпороговые стимулы рабочий миокард категорически не сокращается, а на пороговые и сверхпороговыестимулыон сокращаетсясодинаковой амплитудой. Напоминаем, сокращение сердца - систола, расслабление сердца - диастола. Однако в этом законе есть исключение, которое получило название «эффект лестницы» (онискусственныйиэкспериментальный): еслимыбудемнаноситьстимулвпериодоченьнебольшойповышенной возбудимости, то всякий раз рабочий миокард будет сокращаться с повышающейся амплитудой,каждоеследующее сокращение будет повышенное.  ПРОВОДИМОСТЬ Импульс возникает в синоатриальном узле с частотой в норме от 60 до 80 раз в минуту (если частота меньше 60 раз/мин - брадикардия, если больше 80 раз/мин - тахикардия). Возникший импульс распространяется по предсердиям со скоростью 1 м/с и собирается ватриовентрикулярномузле. Здесь немного задерживается - это получило название атриовентрикулярной задержки. После этого импульс из атриовентрикулярного узла попучкуГисаспускается к верхушке сердца, поножкамГисарасходится в желудочки и распространяется пожелудочкамсо скоростью 4 м/с. |