Ход манипуляции
|
Действия экзаменуемого
|
Оценка (0,1,2)
|
I Подготовка к процедуре:
|
|
|
1)Спрашивает у пациента Ф.И.О., представляется, объясняет ход и цель процедуры. Убеждается в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость.
|
Говорит
|
|
2)Берет упаковку лекарственного препарата и проверяет его пригодность (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверяет с назначением врача.
|
Говорит
|
|
3)Предлагает пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
|
Говорит
|
|
4)Обрабатывает руки гигиеническим способом, сушит.
|
Называет
|
|
5) Обрабатывает руки антисептиком. Не сушить, дожидается полного высыхания антисептика.
|
Называет
|
|
6)Надевает нестерильные перчатки
|
Выполняет
|
|
7)Готовит шприц. Проверяет срок годности и герметичность упаковки.
|
Выполняет
|
|
8)Читает на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, убеждается визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.
|
Выполняет
|
|
9)Встряхивает ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части. Подпиливает ампулу пилочкой. Обрабатывает шейку ампулы антисептическим раствором. Вскрывает ампулу.
|
Выполняет
|
|
10)Собирает шприц. Набирает лекарственный препарат в шприц. Выпускает воздух из шприца в колпачок.
|
Выполняет
|
|
11)Кладет собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток. Снимает перчатки.
|
Выполняет
|
|
12)Осматривает и пальпирует область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний для избежания возможных осложнений.
|
Выполняет и говорит
|
|
13)При выполнении венепункции в область локтевой ямки – накладывает жгут в средней трети плеча (на рубашку или пеленку)
|
Выполняет
|
|
14)Проверяет пульс на лучевой артерии. Просит пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее.
|
Выполняет
|
|
15)Надевает нестерильные перчатки (меняет)
|
Выполняет
|
|
II Выполнение процедуры:
|
|
|
1)Обрабатывает область венепункции не менее чем двумя салфетками/ватными шариками с антисептическим раствором, движениями в одном направлении, одновременно определяя наиболее наполненную вену.
|
Выполняет
|
|
2)Берет шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.
|
Выполняет
|
|
3)Другой рукой натягивает кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держа иглу срезом вверх, параллельно коже, прокалывает ее, затем вводит иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы). При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту».
|
Выполняет
|
|
4)Убеждается, что игла в вене – держа шприц одной рукой, другой тянет поршень на себя, при этом в шприц должна поступить кровь (темная, венозная).
|
Называет
|
|
5)Развязывает жгут и попросит пациента разжать кулак.
|
Выполняет
|
|
6)Для контроля нахождения иглы в вене еще раз тянет поршень на себя, т.к. в момент ослабления жгута игла может выйти из вены
|
Выполняет
|
|
7)Нажимает на поршень, не меняя положения шприца, и медленно (в соответствие с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора.
|
Выполняет
|
|
8)Прижимает к месту инъекции салфетку или ватный шарик с антисептическим раствором.
|
Выполняет
|
|
9)Извлекает иглу, просит пациента держать салфетку или ватный шарик у места инъекции 5 - 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки.
|
Выполняет
|
|
10)Убеждается, что наружного кровотечения в области венепункции нет.
|
Выполняет
|
|
III. Окончание процедуры:
|
|
|
1)Подвергает дезинфекции весь расходуемый материал.
|
Выполняет
|
|
2)Снимает перчатки, кладет в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
|
Выполняет
|
|
3)Обрабатывает руки гигиеническим способом, осушает.
|
Называет
|
|
4) Наблюдает за пациентом в течение 15-30 минут. Уточняет у пациента его самочувствие.
|
Выполняет
|
|
5)Делает соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию.
|
Выполняет
|
|
Другие не регламентированные и не безопасные действия (количество)
|
|
|
Скачать 215.38 Kb.