|
|
Чек-листы. Технология выполнения простой медицинской услуги Измерения температуры тела в подмышечной впадине
Технология выполнения простой медицинской услуги «Набор лекарственных средств из ампулы»
ФИО экзаменуемого_________________________
Цель выполнения: Набрать лекарственное вещество в шприц.
Условие проведения простой медицинской услуги: стационарные, амбулаторно-поликлинические.
Оснащение:
1.Перчатки стерильные, маска.
2.Ампулы с лекарственным веществом.
3.Стерильный шприц, иглы или одноразовый шприц с иглой.
4.Емкость с нестерильным пинцетом.
5.Стерильный пинцет.
6.Стерильный бикс с ватными шариками и салфетками.
7.Спирт 70%, (АХД, или другой антисептик).
8.Пилочка
9..Стерильный лоток
10.Емкость с накопителем.
11.Мыло и полотенце.
12.Емкость для сброса
Ход манипуляции
|
Действия экзаменуемого
|
Оценка
0, 1, 2
|
1. Выполнение процедуры;
|
|
|
1. .Моет и высушивает руки
|
Выполняет
|
|
2. Надевает нестерильные перчатки, маску
|
Выполняет
|
|
3. Читает надпись на упаковке с ампулами.
|
Говорит
|
|
4.Обращает внимание на срок годности, дозировку, способ введения.
|
Говорит
|
|
5. Вынимает ампулу из упаковки.
|
Говорит
|
|
6.Читает на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, убеждается визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.
|
Выполняет и говорит
|
|
7.Встряхивает ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.
|
Выполняет
|
|
8.Подпиливает ампулу пилочкой.
|
Выполняет
|
|
9.Обрабатывает шейку ампулы антисептическим раствором. Вскрывает ампулу.
|
Выполняет
|
|
10.Набирает лекарственный препарат в шприц.
|
Выполняет
|
|
11.Выпускает воздух из шприца в колпачок
|
Выполняет
|
|
12.Кладет собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.
|
Выполняет
|
|
Другие, не регламентированные и не безопасные действия (указать количество)
|
|
| Технология выполнения простой медицинской услуги: «Заполнение системы для внутривенного введения лекарственных средств (капельно с помощью системы для вливания инфузионных растворов)»
ФИО экзаменуемого_________________________
Цель выполнения: Заполнение одноразовой системы.
Условия проведения простой медицинской услуги: стационарное,амбулаторно- поликлиническое.
Оснащение:
1 одноразовая система для капельного введения жидкостей
2.штатив для капельницы, длиной 1-1,5м над кроватью
3.лоток, салфетки малые, ватные шарики
4.антисептик
5.флакон с лекарственным раствором для инффузии
6.ножницы
7.лейкопластырь
8.маска, перчатки, халат;
9.дезинфицирующий раствор в емкостях для дезинфекции «капельницы»
Ход манипуляции
|
Действия конкурсанта
|
Оценка (0,1,2)
|
I.Выполнение процедуры:
|
|
|
1.Проверяет срок годности устройства и герметичность пакета.
|
Говорит
|
|
2.Читает надпись на флаконе: название, срок годности. Убеждается в его пригодности (цвет, прозрачность, осадок).
|
Говорит
|
|
3.Моет руки гигиеническим способом, надевает нестерильные перчатки.
|
Выполняет
|
|
4.Делает надпись на флаконе: дата вскрытия, время, номер палаты, ФИО больного, наименование лекарственного препарата, роспись медсестры.
|
Выполняет
|
|
5.Нестерильными ножницами или пинцетом вскрывает центральную часть металлической крышки флакона, обрабатывает пробку флакона ватным шариком или салфеткой, смоченной антисептическим раствором.
|
Выполняет
|
|
6.Вскрывает упаковочный пакет и извлекает устройство (все действия проводятся на рабочем столе).
|
Выполняет
|
|
7.Снимает колпачок с иглы воздуховода, вводит иглу до упора в пробку флакона. В некоторых системах отверстие воздуховода находится непосредственно над капельницей. В этом случае нужно только открыть заглушку, закрывающую это отверстие.
|
Выполняет
|
|
8.Закрывает винтовой зажим.
|
Выполняет
|
|
9.Переварачивает флакон и закрепляет его на штативе.
|
Выполняет
|
|
10.Поварачивает устройство в горизонтальное положение, открывает винтовой зажим: медленно заполняет капельницу до половины объема. Если устройство снабжено мягкой капельницей, и она соединена жестко с иглой для флакона, необходимо одновременно с двух сторон сдавить ее пальцами и жидкость заполнит капельницу
|
Выполняет
|
|
11. Закрывает винтовой зажим ставит устройство в исходное положение, при этом фильтр должен быть полностью погружен в лекарственный препарат, предназначенный для вливания.
|
Выполняет
|
|
12.Открывает винтовой зажим и медленно заполняет длинную трубку системы до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекций. Капли лекарственного препарата лучше сливать в раковину под струю воды во избежание загрязнения окружающей среды.
|
Выполняет
|
|
13.Можно заполнять систему, не надевая иглу для инъекций, в этом случае капли должны показаться из соединительной канюли.
|
Говорит
|
|
14.Убеждается в отсутствии пузырьков воздуха в трубке устройства (устройство заполнено).
|
Говорит
|
|
15.Укладывает в стерильный лоток или в упаковочный пакет иглу для инъекции, закрытую колпачком, стерильные салфетки или ватные шарики с антисептическим раствором, стерильную салфетку сухую.
|
Выполняет
|
|
16.Приготавливает 2 полоски узкого лейкопластыря, шириной 1см., длинной 4-5 см.
|
Выполняет
|
|
17.Доставляет в палату манипуляционный столик, с размещенным на нем необходимым оснащением, штатив с капельницей.
|
Говорит
|
|
Другие, не регламентированные и не безопасные действия (количество)
|
|
|
\
\
Технология выполнения простой медицинской услуги: « Внутрикожное введение лекарственных средств»
ФИО экзаменуемого_________________________
Цель выполнения: Лечение заболеваний
Условия проведения простой медицинской услуги: стационарное,амбулаторно- поликлиническое.
Оснащение:
Манипуляционный столик
Кушетка
Шприц одноразовый емкостью 1 мл и две иглы длиной 15 мм
Лоток стерильный
Лоток нестерильный для расходуемого материала
Пилочка (для открытия ампул)
Нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона)
Емкости для дезинфекции
Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
Антисептический раствор для обработки инъекционного поля, шейки ампулы, резиновой пробки флакона
Антисептик для обработки рук
Дезинфицирующее средство
Стерильные салфетки или шарики (ватные или марлевые)
Перчатки нестерильные
Ход манипуляции
|
Действия конкурсанта
|
Оценка (0,1,2)
|
I Подготовка к процедуре:
|
|
|
1.Спрашивает у пациента Ф.И.О., представляется, объясняет ход и цель процедуры.
|
Говорит
|
|
2.Убеждается в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость.
|
Говорит
|
|
3.Берет упаковку лекарственного препарата и проверить его пригодность (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверяет с назначением врача.
|
Выполняет
|
|
4.Предлагает пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
|
Говорит
|
|
5.Обрабатывает руки гигиеническим способом, сушит одноразовым полотенцем.
|
Называет
|
|
6.Обрабатывает руки антисептиком. Не сушить, дожидается полного высыхания антисептика.
|
Выполняет
|
|
7.Надевает нестерильные перчатки, маску.
|
Выполняет
|
|
8.Готовит шприц 1 мл. Проверяет срок годности и герметичность упаковки.
|
Выполняет
|
|
9.Читает на ампуле название лекарственного препарата, дозировку, убеждается визуально, что лекарственный препарат пригоден: нет осадка.
|
Выполняет и говорит
|
|
10.Встряхивает ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.
|
Выполняет
|
|
11.Подпиливает ампулу пилочкой.
|
Выполняет
|
|
12.Обрабатывает шейку ампулы антисептическим раствором. Вскрывает ампулу.
|
Выполняет
|
|
13.Набирает лекарственный препарат в шприц.
|
Выполняет
|
|
14.Выпускает воздух из шприца в колпачок.
|
Выполняет
|
|
15.Кладет собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.
|
Выполняет
|
|
II Выполнение процедуры:
|
|
|
1.Выбирает место инъекции – внутреннюю среднюю треть предплечья
|
Называет
|
|
2.Осматривает и пальпирует область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний для избежания возможных осложнений.
|
Выполняет
|
|
3.Обрабатывает место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором.
|
Выполняет
|
|
4.Дожидается его высыхания.
|
Выполняет
|
|
5.Обхватив предплечье пациента снизу, растянуть кожу пациента на внутренней поверхности средней трети предплечья.
|
Выполняет
|
|
6.Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, ввести в кожу пациента в месте предполагаемой инъекции только конец иглы почти параллельно коже, держа её срезом вверх под углом 10-15°.
|
Выполняет
|
|
7.Нажимая указательным пальцем на поршень, ввести лекарственный препарат до появления папулы, свидетельствующей о правильном введении препарата.
|
Выполняет
|
|
8.Извлечь иглу.
|
Выполняет
|
|
9.К месту введения препарата не прижимать салфетку с антисептическим раствором.
|
Выполняет
|
|
10.Объяснить пациенту, что нельзя тереть и мочить место инъекции в течение определенного времени (если инъекция выполняется с диагностической целью)
|
Выполняет
|
|
III. Окончание процедуры:
|
|
|
1.Подвергает дезинфекции весь расходуемый материал.
|
Выполняет
|
|
2.Снимает перчатки, кладет в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
|
Выполняет
|
|
3.Обрабатывает руки гигиеническим способом, осушает.
|
Называет
|
|
4.Уточняет у пациента его самочувствие.
|
Говорит
|
|
5.Делает соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию.
|
Выполняет
|
|
Другие, не регламентированные и не безопасные действия (количество)
|
|
|
Технология выполнения простой медицинской услуги: «Взятие крови из периферической вены с помощью закрытых вакуумных систем»
ФИО экзаменуемого_________________________
|
|
|
Скачать 215.38 Kb.