1 лекция сд в реаби. Тема 1 основы реабилитации. Продолжительность аудиторного занятия 50 мин Цели занятия
 Скачать 67.28 Kb.
|
|
Методы исследования. 1. Физическое развитие. Чаще всего в практической работе используются такие методы, как соматоскопия и соматометрия (антропометрия), которые позволяют определить тип телосложения, дефекты локомоторной системы (недостаточное развитие отдельных мышечных групп, ограничение подвижности или гипермобильность отдельных суставов, посттравматические дефекты, деформации или укорочение одной из конечностей и др.). 2. Функциональные исследования. Основное значение при данных исследованиях отводится изучению кардиореспираторной системы как основному лимитирующему звену в системе транспорта кислорода при мышечной работе. Для исследования системы кровообращения используется электрокардиография (ЭКГ), фонокардиография, поликардиография, вариационная пульсометрия, эхокардиография, импедансография, пневмотахометрия и др. 3. Исследование физической работоспособности. Физические упражнения являются неспецифическим стресс-фактором. Для оценки его влияния на состояние организма у практически здоровых людей, спортсменов, используются тредмил-тест, велоэргометрия, степ-тест и др. При их применении пациенту предъявляется дозированная циклическая нагрузка, в выполнение которой вовлекается значительное количество мышечных групп, достигается субмаксимальная или максимальная стимуляция метаболических процессов, кар-диореспираторной системы, что в целом позволяет объективно оценить функциональные и резервные возможности человека. Нагрузочные тесты, например, для инвалидов-колясочников обычно предполагают использование различных эргометров, позволяющих точно измерять вращательный момент, усилие и скорость для определения мощности нагрузки и других динамических характеристик. Может при этом использоваться «колясочная эргометрия», т.е. установка кресла-коляски на валики эргометра, что является наиболее адекватным для этой группы инвалидов. Кресло-коляска может устанавливаться на тредмиле, на ровной или поднятой под углом дорожке. При этом регулируются скорость движения и угол подъема. Выбор методов и критериев клиникофункциональных исследований инвалидов во многом зависит от клинического состояния, формы заболевания (повреждения), выраженности неврологической симптоматики, степени нарушения основных систем организма и других критериев, в целом определяющих показания и противопоказания к назначению занятий ФК и спортом. Спортивно-медицинская классификация инвалидов. В настоящее время с инвалидами работают три международные спортивные организации: - Международная спортивная организация для лиц с физическими недостатками (ISOD), которая объединяет инвалидов после ампутации конечностей и отнесенных к категории «Прочие»; - Международная спортивная организация для лиц с травмами позвоночника и спинного мозга; - Международная спортивная организация для спортсменов с нарушением мозговой двигательной деятельности; Таким образом, наилучшая модель инвалидности должна представлять собой синтез всего лучшего из медицинской и социальной моделей с исключением присущих им ошибок, состоящих в преуменьшении целостного, комплексного понятия инвалидности. Такая более компетентная модель инвалидности может носить название биопсихосоциальной модели. МКФ основана на такой модели, совмещающей медицинский и социальный аспекты. Вместе с тем инвалидность - это не только потеря рабочего места, квалификации, общения в коллективе и пр., но в наших условиях это и социальная изоляция, приводящая в ряде случаев к гиперкомпенсации, алкоголизму, психическим расстройствам. В свете этого одним из путей решения социально-психологических проблем инвалидов с различными поражениями служат занятия в школах (акцент на психологическую подготовку инвалида), профессиональная переквалификация, изменение конструкций промышленного оборудования (станка, прибора и др.), занятия различными видами спорта. ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ 1. Перечислите главные принципы реабилитации. 2. Дайте краткую характеристику каждому аспекту (видам) реабилитации. 3. Охарактеризуйте реабилитационную необходимость, способность и прогноз (потенциал). 4. Перечислите основные факторы, влияющие на процесс психологической реадаптации при заболеваниях (повреждениях). 5. Назовите основные звенья психологической реабилитации больных. Назовите основные средства медицинской реабилитации. Основная литература 1. В.А. Епифанова проф. А.В. Епифанова.Основы реабилитации.Москва : ГЭОТАР-МЕДИА, 2020 Интернет-ресурс Электронная библиотека КВМК http://www.komeco.kz |