Главная страница

Электронный атлас. Тема 25 Пищеварительная система - толстая кишка, печень, поджелудочная железа. Электронный атлас. Тема 25 Пищеварительная система - толстая киш. Тема 25. Пищеварительная система толстая кишка, печень, поджелудочная железа


Скачать 2.79 Mb.
НазваниеТема 25. Пищеварительная система толстая кишка, печень, поджелудочная железа
АнкорЭлектронный атлас. Тема 25 Пищеварительная система - толстая кишка, печень, поджелудочная железа.doc
Дата27.05.2017
Размер2.79 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаЭлектронный атлас. Тема 25 Пищеварительная система - толстая киш.doc
ТипДокументы
#8143
КатегорияМедицина
страница4 из 5
1   2   3   4   5



25.2.3. Внепечёночные желчные протоки и желчный пузырь



25.2.3.1. Общие сведения

Виды внепечёноч-
ных 
желчных протоков

1. Два 

долевых желчных протока (1) объединяются в 

общий печёночный проток (2) (ductus hepaticus communis),

который и выходит из ворот печени.

2. а) Потом в него впадает 

пузырный проток (3) (ductus cysticus) - и образуется 

общий желчный проток (4) (ductus choledochus).

Рисунок - желчные протоки и желчный пузырь. 



б) Длина последнего - 7 см;
он открывается в двенадцатиперстную кишку.

Состояние протоков при отсутствии пищи


При отсутствии пищи в желудке и кишечнике

устье общего желчного протока закрыто, 

и желчь, постоянно поступающая из печени, по пузырному протоку попадает в желчный пузырь (5).

Параметры желчного пузыря

а) Объём желчного пузыря - 40-70 мл. 

б) Толщина стенки - 1,5-2,0 мм.



25.2.3.2. Строение стенок

0. Перечень оболочек

1. а) Стенки желчного пузыря и внепечёночных желчных протоков содержат почти те же оболочки,
что и стенка пищеварительной трубки:

слизистую,
мышечную и
наружную оболочки.

б) Однако подслизистой основы нет.

2. Вот краткая характеристика перечисленных оболочек.

Рисунок - стенка желчного пузыря.



Полный размер


I. Слизистая оболочка


 

Желчные протоки

Желчный пузырь

1. Складки

В пузырном протоке имеется 

спиральная складка  

слизистой оболочки, облегчающая ток желчи.

В самом же желчном пузыре  слизистая оболочка образует 

очень многочисленные и 
весьма разнообразные по форме складки (1).

2. Состав слизистой оболочки

а) И в протоках, и в пузыре слизистая оболочка включает 2 компонента:

однослойный призматический каёмчатый эпителий (2) и

собственную пластинку (3) - рыхлую соединительная ткань, богатую эластическими волокнами.

б) Благодаря наличию у эпителиоцитов каёмки, происходит 

всасывание из желчи воды,  
что повышает концентрацию в желчи остающихся компонентов.

3. Секретор-
ные структуры


Помимо всасывающей активности, слизистая оболочка способна и к секреции:

в эпителии протоков содержатся 

  слизеобразующие бокаловидные клетки;

а области шейки пузыря в собственной пластинке - 

слизистые альвеолярно-трубчатые железы.


II. Мышечная оболочка


 

Желчные протоки

Желчный пузырь

1. Толщина и состав мышечной оболочки

а) И в протоках, и в пузыре мышечная оболочка (4), - в основном, тонкая.

б) Между пучками миоцитов много соединительной ткани.



2. Направление пучков миоцитов

В желчных протоках направление мышечных пучков - 

спиральное.

В желчном пузыре преобладающее направление пучков - 

циркулярное.

3. Сфинктеры

а) В двух местах находятся сфинктеры - утолщения оболочки за счёт циркулярно расположенных пучков.

б) Их локализация:

шейка пузыря и прилегающий к ней участок пузырного протока,

конец общего желчного протока (в месте впадения в двенадцатиперстную кишку).

в) Именно второй из этих сфинктеров замыкается при отсутствии пищи в желудке и кишечнике, что 

направляет желчь в желчный пузырь.


III. Наружная оболочка


 

Желчные протоки

Желчный пузырь

Соедини-
тельно-
тканная 
основа

а) Основу наружной оболочки (5) составляет волокнистая соединительная ткань, богатая 

кровеносными сосудами (6).

б) Причём, волокнистая соединительная ткань является...



в желчных протоках - рыхлой,  

а в желчном пузыре - плотной.

Мезотелий


На большем протяжении наружная оболочка является серозной, т.е. покрыта мезотелием:

желчные протоки находятся в складке (дупликатуре) брюшины,

желчный пузырь покрыт брюшиной с нижней поверхности.



25.2.4. Развитие печени

I. Схема

1. О происхождении компонентов печени кратко сообщалось в теме 23.

2. Более подробно развитие печени отражается схемой. –



II. Описание схемы

1. Источник и начальные стадии развития

а) Печень и желчный пузырь развиваются из т.н.

печёночного поля – 

определённого участка энтодермы туловищного отдела первичной кишки.

б) Этот участок начинает выпячиваться – образуется 

печёночная бухта, или печёночный дивертикул.

в) Затем последний подразделяется на 

краниальный и каудальный отделы.

2. Производ-
ные краниального отдела


Клетки краниального отдела образуют два дифферона:

гепатобластический, приводящий к гепатоцитам,

и холангиобластический, ведущий к холангиоцитам – клеткам эпителия желчных протоков.

3. Производ-
ные каудального отдела

Из каудального отдела печёночного дивертикула развивается 

эпителий общего желчного протока и желчного пузыря.

4. Производ-
ные мезенхимы

а) Сосуды и соединительнотканные компоненты печени и желчного пузыря происходят из мезенхимы. 

б) Заметим, что система воротной вены развивается из желточной вены.



25.3. Поджелудочная железа



25.3.1. Общие сведения



25.3.1.1. Компоненты железы

I. Введение

Рисунок - поджелудочная железа и окружающие органы.

Масса и непосред-
ственное окружение

а) Поджелудочная железа имеет массу около 70-80 г.

б) Снаружи она покрыта

тонкой соединительнотканной капсулой,
а с передней поверхности - ещё и висцеральным листком брюшины.



Отделы и
 дольки

1. Условно железу делят на три отдела - головку (1), тело (2) и хвост (3).

2. а) Паренхима железы соединительнотканными перегородками подразделяется на дольки.
б) Поскольку капсула железы тонкая, дольчатое строение видно невооружённым взглядом

Две функцио-
нальные части


а) В функциональном отношении поджелудочная железа содержит 2 части:

экзокринную и 
эндокринную. 

б) Причём, та и другая представлены в каждой дольке.

Дадим вначале краткую характеристику этим частям железы.

II. Экзо- и эндокринные части

 

ЭКЗОКРИННАЯ ЧАСТЬ

ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ

Содер-
жание

97 % массы железы.

3 % массы (всего - 2–2,5 г).

Компо-
ненты

1. Панкреатические ацинусы, включающие:

секреторные отделы (1) и

вставочные протоки (2.I и 2.II).

2) Выводные протоки:

межацинозные,

внутридольковые (3),

междольковые,

общий проток (открывается в duodenum).

Cхема: строение поджелудоч-
ной железы



Полный размер

а) Панкреатические островки (Лангерганса) (4);

количество - 1–2 млн,
размеры - 0,1–0,3 мм.

б) В них - клетки 5 видов:

В- (базо-
фильные)

70 %;

А- (ацидо-
фильные)

20 %;

D- (денд-
ритные)

5-8 %;

D1- (аргиро-
фильные)

1-2 %;

РР-

2-4 % .




Продукты секреции


Панкреатический сок и в нём:

а) ферменты переваривания белков (в неактивной форме) 


трипсиноген,
химотрип
синоген,
прокарбокси-
пептидазы;


б) фермент переваривания углеводов -

 -амилаза;


в) ферменты переваривания липидов -

липазы,
фосфолипазы.





Панкреатические гормоны:


В-клетки -


инсулин
;

А-клетки -

глюкагон,


D-клетки -


соматостатин,

D1-клетки -


вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП),

РР-клетки -

панкреати-
ческий полипептид.




Промежу-
точные клетки


а) Кроме вышеперечисленных клеток, могут встречаться (правда, в очень малом количестве) промежуточные (ацинозно-инсулярные) секреторные клетки.

б) Они содержат гранулы двух типов:

крупные, как в экзокринных клетках;
мелкие, как в эндокринных клетках железы.

в) Считают, что данные клетки выделяют содержимое тех и других гранул в кровь.




25.3.1.2. Действие гормонов поджелудочной железы

О действии панкреатических гормонов говорилось в теме 22.
Здесь воспроизводится часть информации из той темы. -

Гормоны, влияющие на углеводный и жировой обмен:

1. инсулин,

2. глюкагон.

1. а) Инсулин обеспечивает усвоение тканями питательных веществ после приёма пищи:

б) При этом снижается концентрация глюкозы в крови.


2. а) Глюкагон мобилизует из тканей питательные вещества (углеводы и жиры) между приёмами пищи. -

б) Концентрация глюкозы в крови повышается.

Гормоны, влияющие на функцию самой поджелудочной железы (помимо других действий):


3. соматостатин

4. вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП);

5. панкреатический полипептид (ПП).


3. а) Соматостатин угнетает выработку ряда гормонов, в т.ч.:

в поджелудочной железе - инсулина и глюкагона,

а в слизистой ЖКТ - секретина (где последний стимулирует экзокринную часть поджелудочной железы).

б) Поэтому, в частности, 

тормозятся оба отдела поджелудочной железы - и эндокринный, и экзокринный.


4. а) ВИП (помимо влияния на сосуды) - антагонист соматостатина по влиянию на pancreas:

стимулирует выделение ею сока и гормонов.


5. ПП стимулирует выделение
не только панкреатического,
но и желудочного сока.



25.3.1.3. Иллюстрация

6,а. Препарат - поджелудочная железа. Окраска гематоксилин-эозином.

1. Многие из компонентов поджелудочной железы видны на данном снимке:

междольковые и внутридольковые соединительнотканные перегородки (1);

экзокринные ацинусы (2),

междольковый выводной проток (3),

эндокринный островок (4).



Полный размер

2. а) Отметим также

кровеносные сосуды (5) и

пластинчатое (фатер-пачиниево) тельце (6) - инкапсулированное нервное окончание.

б) Последнее тут не случайно: как сообщалось в теме13, такие тельца 

находятся (помимо брыжейки и глубокого слоя дермы) в строме внутренних органов 

и являются баро- и виброрецепторами – воспринимают давление и вибрацию.

в) Однако встретить фатер-пачиниево тельце в обычном студенческом микропрепате, как правило, не удаётся.



25.3.1.4. Развитие поджелудочной железы
1   2   3   4   5


написать администратору сайта