Главная страница

Электронный атлас. Тема 30 Женская половая система. Тема 30. Женская половая система


Скачать 2.8 Mb.
НазваниеТема 30. Женская половая система
АнкорЭлектронный атлас. Тема 30 Женская половая система.doc
Дата21.10.2017
Размер2.8 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаЭлектронный атлас. Тема 30 Женская половая система.doc
ТипДокументы
#9648
КатегорияМедицина
страница4 из 7
1   2   3   4   5   6   7


II. Продукты атрезии: синтез эстрогенов и андрогенов


Образуемые гормоны

Как мы уже говорили в п. 30.2.1.6.II, 

атрезирующие фолликулы ещё сохраняют какое-то время (пока функционируют фолликулярные клетки) способность вырабатывать эстрогены;

а последующие продукты атрезии – атретические тела и интерстициальные скопления), видимо, образуют лишь андрогены (за счёт текальных клеток).

Функцио-
нальная
роль:
репродук-
тивный период

То и другое играет важную роль.

а) В предменструальном периоде месячного цикла в яичниках нет тех развивающихся фолликулов (поздних вторичных, а также третичных), которые являются основными продуцентами эстрогенов:

все эти фолликулы (независимо от того, сколько продолжается полное созревание - 2 недели или 4-5 циклов) подвергаются атрезии. 

б) Следовательно, образование эстрогенов в это время осуществляется атрезирующими фолликулами.

в) Правда, по мере превращения этих фолликулов в атретические тела уровень эстрогенов в крови в течение данного периода снижается.

Функцио-
нальная
роль:
климакте-
рический
период


а)В климактерическом периоде онтогенеза начинается массовое вступление примордиальных фолликулов в созревание, так что у многих из них успевает появиться внутренняя тека. 

б) И столь же массово происходит атрезия всех этих фолликулов. В соответствии с вышесказанным, это приводит

к увеличению содержания в организме женщины половых гормонов – эстрогенов и андрогенов, и, как следствие,

к подъёму жизненных сил в течение некоторого времени, 

а также к некоторым признакам маскулинизации.

в) Впоследствии маскулинизации способствует и то обстоятельство, что 

на фоне снижающейся продукции эстрогенов в яичниках
продолжается синтез андрогенов в надпочечниках.


III. Жёлтое тело: образование прогестерона


Клетки, продуцирую-
щие
 прогестерон


Напомним: прогестерон секретируется лютеиновыми клетками жёлтого тела, которые делятся на две популяции (п. 30.1.2.7,II)

гранулёзолютеиновые клетки - происходят из фолликулярных клеток и, видимо, составляют большинство,

а также текалютеиновые клетки - вероятный продукт метаморфоза текальных клеток.

Суть лютеинизации (для фоллику-
лярных клеток)


а) При этом прогестерон - предшественник (в синтетической цепи) эстрадиола и тестостерона (см. обсуждаемую схему в п. 30.2.3.1):

холестерин прогестерон тестостерон эстрадиол.

б) В фолликулярных клетках (главных предшественниках лютеиновых клеток) проходила лишь последняя стадия этой цепочки, 

в самих же лютеиновых клетках - только первая стадия.

в) Следовательно, в процессе лютеинизации фолликулярные клетки должны (путём выключения и включения генов)

утратить имевшиеся ферменты преобразования тестостерона в эстрадиол и

приобрести ферменты преобразования холестерина в прогестерон.



30.2.3.4. Действие гормонов яичников

Наконец, обратимся к нижней части схемы, приведённой в п. 30.2.3.1. Она демонстрирует влияние гормонов яичника на матку, молочные железы и гипофиз.

I. Влияние женских половых гормонов на матку и молочные железы

Эндометрий и молочные железы

1. В отношении желёз эндометрия и молочных желёз эстрогены и прогестерон последовательно дополняют друг друга. -

Эндометрий:

Молочные железы:

эстрогены стимулируют регенерацию желёз,

прогестерон - их секрецию.

эстрогены стимулируют рост выводных протоков,

прогестерон - рост альвеол.




Миометрий

В отношении же миометрия влияние тех же гормонов антагонистично.

а) Прогестерон подавляет чувствительность к окситоцину
и тем самым способствует сохранению беременности (т.н. прогестероновый блок).

б) Напротив, в конце беременности содержание прогестерона резко падает и начинает преобладать действие эстрогенов:

чувствительность миометрия к окситоцину возрастает,
что приводит к родовой деятельности.

II. Влияние женских половых гормонов на гипофиз

Принцип влияния: отрицатель-
ная
 обратная
связь

а) Очень важно также реципрокное действие половых гормонов на гипофиз:

эстрогены тормозят секрецию ФСГ,
а прогестерон - секрецию ЛГ.

б) Тем самым проявляется отрицательная обратная связь. Так, в первом случае

ФСГ стимулирует развитие фолликулов и преобразование в фолликулярных клетках тестостерона в эстрогены (см. обсуждаемую схему);

эстрогены же, накапливаясь в больших количествах, “выключают” продукцию ФСГ.

Механизм действия

а) Однако половые гормоны не действуют непосредственно на гонадотропоциты гипофиза. 

б) По современным данным, 

они влияют на нейроны лимбической системы,

последние передают сигналы соответствующим нейронам гипоталамуса,

и уже это (через уменьшение выработки люлиберина) приводит к торможению секреции ФСГ и ЛГ,

Значение

а) Благодаря указанным влияниям достигается постепенное снижение уровня гормонов гипофиза:

ФСГ – на протяжении почти всего менструального цикла, т.к. эстрогены выделяются почти всё время,

а ЛГ – на протяжении предменструального периода, когда функционирует жёлтое тело.

б) И то, и другое тормозит развитие новых фолликулов.



30.3. Другие внутренние органы женской половой системы



30.3.1. Яйцеводы, или маточные (фаллопиевы) трубы



30.3.1.1. Составные части и функции

Состав-
ные части

Яйцеводы (2) включают 4 части:

воронку (2.А), которая
      - имеет на краях многочисленные бахромки и 
      - во время овуляции охватывает поверхность яичника (1);

ампулярную часть (занимает почти половину длины трубы),

перешеек - ближайший к матке суженный отдел,

Рисунок - яичник, яйцевод и матка; вид сзади.



Полный размер

маточную часть, заключённую в стенке матки (3) в области её дна.

Функции


 1. Напомним: яйцевод - это место, куда попадает овулировавший ооцит II с оболочками и где далее происходит (или может происходить)

пассивное перемещение ооцита II по направлению к матке,

активное движение сперматозоидов во встречном направлении,

оплодотворение,

а также ранние стадии развития зародыша (у человека - около 4 суток) одновременно с его пассивным перемещением к матке.

2. Таким образом, яйцевод  должен обеспечивать

перемещение вначале ооцита с оболочками, а затем зародыша (что достигается путём

- биения ресничек эпителия
- и перистальтики мышечной оболочки),

а также необходимые внешние условия для нормальной жизнедеятельности ооцита, сперматозоидов и зародыша.



30.3.1.2. Строение стенок

Перечень оболочек

Как и у прочих полых органов, стенка яйцевода состоит из нескольких оболочек:

слизистой (1.А-1.Б),
мышечной (2) и
серозной (3).

Рисунок с препарата - яйцевод;
поперечный срез. Окраска гематоксилин-
эозином.


Полный размер

Складки слизистой
оболочки

а) При этом слизистая оболочка образует 

крупные разветвлённые продольные складки (4),  

которые закрывают большую часть просвета трубы.

б) Благодаря складкам, яйцеклетка или зародыш, перемещаясь по трубе, всё время контактируют с поверхностью слизистой оболочки,

что позволяет ресничкам эпителия более эффективно способствовать этому перемещению.

Слизистая
оболочка: тканевой состав

1. а) Эпителий – однослойный призматический мерцательный (1.А).

б) Включает 2 вида клеток -

реснитчатые и
железистые (слизеобразующие).

2. Как обычно, имеется собственная пластинка (1.Б) - рыхлая волокнистая соединительная ткань.

3. Мышечной пластинки нет и подслизистой основы нет - сразу идёт мышечная оболочка.

Мышечная
оболочка


1. В мышечной оболочке - 2 слоя гладких миоцитов:

внутренний циркулярно-спиральный и
наружный продольный.

2. Они-то и обеспечивают перистальтику, которая, как уже отмечалось, также способствует продвижению содержимого трубы к матке.

3. Между мышечными пучками идут прослойки соединительной ткани с многочисленными кровеносными сосудами

Серозная
оболочка


1. Брюшина, окружая трубу, образует складку, или брыжейку трубы.

2. Эта оболочка, как обычно, включает мезотелий и соединительную ткань.
В последней проходят сосуды и нервы.

Замечание


а) Следует отдельно подчеркнуть высокую степень васкуляризации всех оболочек яйцевода.

б) Именно благодаря этому возможно относительно длительное развитие зародыша в стенке яйцевода при внематочной беременности. 



30.3.1.3. Препарат яйцевода

4,а-в. Препарат - яйцевод. Окраска гематоксилин-эозином.

а) Малое увеличение



Полный размер

б) Среднее увеличение



Полный размер

в) Большое увеличение



Полный размер

1. На снимках мы видим просвет яйцевода (1) и в нём - многочисленные складки слизистой оболочки (2).

2. а) Складки покрыты однослойным призматическим реснитчатым эпителием (3).

б) В толще складок - рыхлая соединительная ткань, составляющая собственную пластинку (4) слизистой оболочки.

3. Основную часть толщины стенки составляет мышечная оболочка (5) из двух слоёв -

циркулярного и продольного.

4. Между мышечными пучками идут прослойки соединительной ткани с многочисленными кровеносными сосудами (6).

5. Ещё кнаружи находится соединительная ткань серозной оболочки (7).



30.3.1.4. Другие иллюстрации

I. Реснички эпителия яйцевода

Электронная микрофотография - апикальная часть реснитчатой клетки эпителия яйцевода.

1. На этой микрофотографии отчётливо видны реснички (1) на апикальной поверхности эпителиальной клетки яйцевода.

2. Как обычно, они начинаются от базальных телец (2), лежащих в поверхностном слое цитоплазмы (3).



Полный размер


II. Контакт яйцевода с яичником


Рисунок с препарата - бахромка маточной трубы и яичник.

1. Наконец, на этом рисунке показаны бахромки воронки яйцевода (1),
прилегающие к поверхности яичника (2).

2. Бахромки, как и прочие отделы слизистой оболочки трубы, покрыты призматическим реснитчатым эпителием (3).

3. А в яичнике видны фолликулы (4) различной степени зрелости.



Полный размер



30.3.2. Матка



30.3.2.1. Внешний вид и функции

Рисунок - женские половые органы на разрезе; вид сзади.

Форма

Общий вид матки (1) уже обсуждался (п. 30.1.2): на поперечном разрезе она имеет форму треугольника,

основание которого обращено кверху,

а вершина переходит в шейку матки (2), выступающую во влагалище (3).



Полный размер

Функции


Функции матки тоже во многом уже упоминались; их краткий перечень таков:

это место, где происходит развитие плода с 5-го дня вплоть до рождения;

месте с оболочками плода матка образует специальный внезародышевый орган - плаценту, которая 

- обеспечивает обмен веществ между плодом и матерью,
- а также вырабатывает ряд гормонов;

мышечная оболочка матки, достигающая при беременности очень сильного развития, осуществляет

- механическую защиту плода,
- а при родах - его изгнание.

Оболочки


Будучи полым органом, матка имеет в своей стенке три оболочки:

слизистую (эндометрий),
мышечную (миометрий),
серозную (периметрий).
1   2   3   4   5   6   7


написать администратору сайта