Тесты с ДО. Тема Режим работы бактериологических лабораторий
 Скачать 160.17 Kb.
|
|
Тема 14. Стафилококки. Стрептококки. Микробиология. Диагностика. Для определения видовой принадлежности стрептококков чистую батериальную культуру внесли петлей в каплю 3% раствора перекиси водорода. При этом обнаружили выделение пузырьков газа. На выявление чего была направлена эта проба? a.Каталазной активности b.Уреазной активности c.Гидролиза гиппурата натрия d.Фосфатазной активности e.Наличие пирролидонилавиламидазы Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определялись грам-положительные кокки, располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного? a.Стафилококки b.Тетракокки c.Микрококки d.Стрептококки e.Сарцины Из гнойной раны больного выделены грамположительные микроорганизмы шаровидной формы, располагающиеся в мазках короткими цепочками, попарно, образующие на кровяном агаре мелкие колонии серо-белого цвета с зоной гемолиза. К какому виду принадлежат микробы, обнаруженные в ране? a.S. agalactiae b.S. pyogenes c.S. bovis d.Установить видовую принадлежность микробов по перечисленным свойствам не представляется возможным e.S. salivarius С целью выделения чистой культуры Streptococcus pneumoniae мокротой больного заразили белую мышь. Назовите необходимый способ заражения животного. a.Внутрикожный b.Внутривенный c.Внутримышечный d.Внутрибрюшинный e.ВнутримозговойОтзыв Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон с последующим пересевом в течение недели на кровяной агар. После инкубации в термостате на кровяном агаре выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной -гемолиза. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. В мазке, приготовленном из осадка определялись грамположительные кокки, располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы обнаружены в крови у этого больного при культивировании в сахарном бульоне и на кровяном агаре? a.Стафилококки b.Тетракокки c.Сарцины d.Микрококки e.Стрептококки При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией выявлено значительное количество грамположительных ланцетоподобных диплококков, окруженных капсулой. Выявление какого возбудителя следует ожидать? a.Klebsiella pneumoniae b.Staphylococcus aureus c.Escherichia coli d.Streptococcus pneumoniae e.Chlamidia pneumoniae После взятия материала со слизистой задней стенки глотки и зева больного фарингитом ватный тампон поместили в пробирку с транспортной питательной средой для доставки в бактериологическую лабораторию. Назовите эту питательную среду. a.Среда для контроля стерильности (СКС) b.Среда Ресселя c.Среда Сабуро d.Среда Олькеницкого e.Среда Вильсона-Блера При микроскопии мазка, взятого у больного остеомиелитом, врач обнаружил круглые, грамположительные микроорганизмы, располагающиеся в виде цепочек. Какие микроорганизмы имеют такое расположение в мазках? a.Гонококки b.Стафилококки c.Клостридии d.Стрептококки e.Стрептобациллы При изучении микробной обсемененности слизистой оболочки десен и десневых карманов перед назначением сорбентотерапии у пациентки в видовом составе микрофлоры обнаружены Str. salivarum и Str. mutans. К каким представителям микрофлоры полости рта они относятся? a.К случайной микрофлоре b.К транзиторным c.К возбудителям кариеса d.К резидентным e.К возбудителям стоматита В мазке слизи из миндалин у больного ангиной найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные короткими цепочками. Какой из перечисленных микроорганизмов обнаружен в мазках из миндалин? a.Микрококки b.Сарцины c.Тетракокки d.Стрептококки e.Диплококки На фиксированный ацетоном мазок из гноя нанесли специфическую сыворотку меченую флюорохромом. Через 30 минут промыли препарат и провели микроскопическое исследование его. Назовите вид использованной в данном случае микроскопии. a.Иммунолюминецентная b.Темнопольная c.Фазовоконтрастная d.Иммерсионная e.Аноптральная У больного с клиническим диагнозом «Крупозная пневмония» в мазках из комочков гноя мокроты обнаружены грамположительные, ланцетовидной формы диплококки, окруженные капсулой и врач-бактериолог в заключении написал, что в мокроте присутствует S.pneumoniae. Какой метод был использован бактериологом для подтверждения клинического диагноза? a.Бактериологический b.Серологический c.Микроскопический d.Биологический e.Экспресс метод После суточной инкубации посева крови в сахарном бульоне образовался мелкозернистый осадок с сохранением прозрачности среды, а на кровяном агаре выросли мелкие прозрачные круглые колонии, окруженные зоной β-гемолиза. В мазках, приготовленных из выросших микробов обнаружили грамположительные кокки расположенные цепочками. Предположительно какие микроорганизмы выделены из исследуемого материала? a.Стафилококки b.Микрококки c.Стрептококки d.Сарцины e.Гонококки На основе одного из ферментов, который выделяется патогенными стрептококками, разработан лекарственный препарат, который используется для растворения тромбов в сосудах. Какой это фермент? a.Гиалуронидаза b.Фибринолизин c.Лецитиназа d.ДНК - за e.Лейкоцидин От больного с подозрением на крупозную пневмонию из мокроты выделены грамположительные кокки, способные образовывать капсулу. Капсула каких патогенных возбудителей увеличивается в размерах в присутствии специальной иммунной сыворотки? a.Streptococcus viridans b.Streptococcus pyogenes c.Streptococcus haemolyticus d.Streptococcus pneumoniae e.Staphylococcus aureus При бактериологическом обследовании группы больных с кариесом зубов были выделены различные микроорганизмы. Какому из ниже перечисленных микроорганизмов принадлежит ведущая роль в возникновении кариеса у данных больных? a.Streptococcus mutans b.Candida albicans c.S. salivarius d.Borellia buccalis e.Staphylococcus aureus С целью изучения антигенной структуры стрептококка, экстракт чистой бактериальной культуры с помощью пипетки наслоили на группоспецифическую сыворотку в пробирке. Через 5 минут на границе двух жидкостей появилось белое кольцо, что свидетельствовало о положительной реакции. Назовите эту реакцию. a.Реакция преципитации b.Реакция встречного иммуноэлектрофореза c.Реакция агглютинации d.Реакция гемагглютинации e.Реакция связывания комплементa Тема 15. Бактерии родов Acinetobacter,Proteus, Klebsiella,Микробиология. Диагностика. В хирургическом отделении возникла госпитальная инфекция. При микробиологическом исследовании материала, полученного из очагов поражения от больных и смывов с инвентаря, в приготовленных и окрашенных мазках обнаружены короткие, толстые, грамотрицательные палочки с закругленными концами, окруженные капсулой. Представители какого рода бактерий могли вызвать эту инфекцию? a.Shigella b.Vibrio c.Klebsiella d.Esherichia e.Salmonella При идентификации чистой культуры клебсиелл, выделенной из мочи больного с пиелонефритом установлено, что в пестром ряду ферментируется глюкоза до кислоты и газа, лактоза и дульцит до кислоты, расщепляется сорбит, идет образование уреазы и утилизация цитрата. К какому виду клебсиелл относится выделенная культура? a.Klebsiella oxytoca b.Klebsiella pneumoniae c.Klebsiella planticola d.Klebsiella ozaeanae e.Klebsiella rhinoscleromatis У больного с подозрением на риносклерому выделены микроорганизмы, которые по морфологическим и тинкториальным признакам идентифицированы как клебсиеллы. Какой метод микробиологической диагностики позволит установить видовую принадлежность выделенного возбудителя? a.Экспресс-диагностика b.Серологический c.Бактериологический d.Микроскопический e.Биологический При учете посевов материала от больного с пищевой токсикоинфекцией на плотных питательных средах получен ползучий рост («феномен роения»), имеющий специфический гнилостный запах. Каким бактериям из семейства кишечных присущи эти свойства? a.Представителям рода Esherichia. b.Представителям рода Proteus. c.Представителям рода Salmonella. d.Представителям рода Klebsiella e.Представителям рода Shigella. При расшифровке госпитальной инфекции, возникшей в хирургическом отделении из исследуемого материала от больных и смывов с инвентаря выделен возбудитель К. pneumoniae. Какие питательные среды были использованы в данном случае? a.Среды простой агар, Монсура b.Среды Эндо, К-2 c.Среды Эндо, 1% пептонная вода d.Среды Эндо, Монсура e.Среды Эндо, Поскирева Для обнаружения протеев в исследуемом материале (без выделения чистой культуры микробов) иногда применяют фагодиагностику. Какой диагностический препарат используют в данном случае и какую при этом ставят реакцию? a.Специфическая сыворотка для постановки РА b.Специфическая сыворотка для постановки РП c.Специфический бактериофаг для постановки РНТФ d.Специфическая сыворотка для постановки РИФ e.Специфический бактериофаг для реакции фаголизиса на плотной среде От больного с подозрением на протейную инфекцию выделена бактериальная культура, которая ферментировала глюкозу, мальтозу, ксилозу, салицин, но не ферментировала маннит. Назовите предполагаемый вид протея. a.P. mirabilis b.P. vulgaris c.P. inconstans d.P. morganii e.P. rettgeri После инкубации посева эмульсии кала больного с подозрением на протейную инфекцию на питательной среде выросли прозрачные, блестящие колонии желто-розового цвета. Какую питательную среду использовали в данном случае? a.Эндо b.Сывороточный агар c.Висмут-сульфит агар d.Казеиново-угольный агар e.Плоскирева У больного с клиническим диагнозом «крупозная пневмония» из мокроты выделена чистая культура предположительно клебсиелл. По каким свойствам необходимо произвести окончательную идентификацию выделенной чистой культуры? a.Вирулентности, морфологическим b.Морфологическим, культуральным c.Культуральным, морфологическим d.Биохимическим, антигенным e.Морфологическим, антигенным При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на протейную инфекцию на плотных дифференциально-диагностических средах получен рост своеобразных колоний. В чем заключается эта особенность культуральных свойств, позволяющая отдифференцировать протеи? a.Образование шероховатых колоний («львиная грива»). b.Образование S-форм колоний в виде «капелек ртути». c.Образование R-форм колоний в виде “кружевного платка”. d.Образование гладких стекловидно прозрачных колоний e.Образование колоний с концентрическими кольцами роста («феномен роения») Тема 16. Иерсиниозы.Микробиология.Диагностика У больного К. в мокроте обнаружены мелкие грамотрицательные палочки, овоидные, концы которых окрашены более интенсивно. Какие микроорганизмы из перечисленных ниже имеют такие морфологические и тинкториальные свойства? a.Возбудители чумы b.Возбудители брюшного тифа c.Возбудители риккетсиозов d.Возбудители бруцеллеза e.Возбудители дизентерии В средние века переболевших чумой использовали для ухода за больными и захоронения трупов, так как такие люди повторно не болели чумой. Чем это обусловлено? a.Естественной невосприимчивостью к чуме b.Искусственным активным иммунитетом c.Искусственным пассивным иммунитетом d.Естественным активным иммунитетом e.Естественным пассивным иммунитетом В поселке К. в нескольких хозяйствах была обнаружена массовая гибель крыс. Возникло подозрение, что причиной может быть псевдотуберкулёз. Какое постмортальное исследование животных следует провести с целью экстренного установления возбудителя инфекции? a.Реакция связывания комплемента b.Реакция пассивной агглютинации c.Реакция агглютинации d.Реакция кольцепреципитации e.Реакция нейтрализации При микроскопии мокроты больного обнаружены хаотично расположенные микроорганизмы овоидной формы размером до 2 мкм, более интенсивно окрашенные по полюсам. Какой предварительный диагноз можно поставить на основании полученных данных? a.Пневмококковая пневмония b.Стафилококковая пневмония c.Легочная форма чумы d.Дифтерия e.Клебсиеллезная пневмония В одном из горных селений имела место массовая гибель грызунов. Одновременно заболели некоторые жители этой местности. Болезнь сопровождалась быстрым повышением температуры,, выраженной интоксикацией, поражением суставов. В мазках из трупного материала выявлены грамнегативные палочки овоидной формы с биполярным окрашиванием. Какие микроорганизмы могут быть возбудителями этого инфекционного заболевания? a.Возбудитель туляремии b.Стафилококк c.Клостридии d.Иерсинии e.Возбудитель сибирской язвы На территории определенной местности была зарегистрирована массовая гибель грызунов (эпизоотия). Возникло предположение, что причиной может быть возбудитель чумы. Какую серологическую реакцию следует использовать для быстрого установления антигена возбудителя этой эпизоотии? a.Пассивной гемагглютинации b.Агглютинации c.Связывания комплемента d.Нейтрализации e.Преципитации У больного с симптомами – головная боль, высокая температура, озноб, кашель, из мокроты выделили грамнегативные палочки овоидной формы с биполярной окраской. В мазке из бульонной культуры располагаются цепочками, на агаре образуют колонии R-формы. Это характерно для возбудителей: a.Туберкулеза b.Менингококкового назофарингита c.Стрептококковой ангины d.Дифтерии e.Чумы Достоверность бактериоскопического исследования при лабораторной диагностике чумы значительно повышается при применении РИФ. Выберите микроскопическую картину препарата, характерную для этого случая: a.Мелкие палочки с закругленными концами розового цвета b.Мелкие, кокковидные бактерии розового цвета c.Крупные палочки с обрубленными концами с ярко-зеленым свечением d.Мелкие овоидные палочки с ярко-зеленым свечением * e.Слегка изогнутые желтые палочки, расположенные под углом Посмотрев приготовленный из мокроты больного и окрашенный по Граму мазок, врач поставил диагноз «чума?».Обнаружение каких микробов дало основание заподозрить чуму? a.Грамотрицательных палочек, средних размеров с закругленными концами b.Грамотрицательных бобовидной формы, расположенных попарно c.Грамотрицательных коккобактерий d.Грамотрицательных палочковидной формы, биполярно окрашенных e.Грамположительных, располагающихся в виде цепочки В селе М. зарегистрированы случаи массовой гибели грызунов. В лабораторию особо опасных инфекций доставили несколько загнивших трупов для подтверждения или опровержения того, что они погибли от чумной инфекции. Какое исследование может быть использовано для подтверждения причины гибели животных? a.Реакция агглютинации типа Видаля b.Реакция гемагглютинации c.Реакция преципитации d.Реакция пассивной гемагглютинации e.Реакция агглютинации типа Грубера С целью диагностики иерсиниоза пациенту ввели внутрикожно энтероиерсин. Спустя сутки на месте введения препарата образовалась папула с зоной гиперемии диаметром 10 мм. Назовите приведенный выше метод микробиологической диагностики. a.Экспресс-метод b.Бактериологический c.Аллергологический d.Биологический e.Серологический После суточной инкубации посева испражнений больного с острым кишечным заболеванием на питательной среде Эндо выросли мелкие, круглые, выпуклые бесцветные колонии. Какие из перечисленных ниже микробов могли дать такой рост? a.Yersinia pseudotuberculosis b.Staphylococcus aureus c.Escherichia coli d.Clostridium tetani e.Corynebacterium dyphtheriae Тема 20. Возбудители дифтерии. Микробиологическая диагностика. С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром по обе стороны от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, смоченной противодифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была выполнена? a.Реакция кольцепреципитации b.Реакция опсонизации c.Реакция агглютинации d.Реакция Кумбса e.Реакция преципитации в геле Среди детей школы имеют место случаи заболевания ангиной. При микроскопии мазков, окрашенных по Нейссеру найдены тонкие палочки желтого цвета с темно-синими зернами на концах. Палочки расположены в виде римской цифры пять. Какую инфекцию можно заподозрить в этом случае? a.Тонзиллит b.Листериоз c.Дифтерию d.Инфекционный мононуклеоз e.Скарлатину Врач, осматривая ребенка, обнаружил на миндалинах серо-желтую пленку, трудно отделяющуюся от тканей. Учитывая жалобы больного на боли при глотании, повышенную температуру выставил предварительный диагноз “дифтерия?”. Каким методом может быть надежно подтвержден или отвергнут предполагаемый диагноз? a.Аллергологическим b.Бактериологическим c.Микроскопическим d.Биологическим e.Серологическим После обследования больного ребенка, у которого была повышена температура до 38ºС, боль в горле при глотании, грязно-белые пленки на миндалинах врач поставил диагноз «дифтерия?» и госпитализировал его. Какими микробиологическими методами можно подтвердить этот диагноз? a.Аллергологическим + серологическим b.Микроскопическим + аллергологическим c.Микроскопическим + серологическим d.Микроскопическим + бактериологическим e.Биологическим + серологическим Обследуя больного ребенка, у которого отмечалось повышение температуры до 38˚С, боли в горле при глотании, одутловатость лица, адинамия, грязно-белые пленки на миндалинах врач заподозрил дифтерию и госпитализировал его. Какими микробиологическими методами можно подтвердить или отвергнуть предполагаемый диагноз? a.Микроскопическим + серологическим b.Микроскопическим + бактериологическим c.Биологическим + серологическим d.Микроскопическим + аллергологическим e.Аллергологическим + серологическим Врач отоларинголог при обзоре больного отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были обнаружены грамположительные палочки расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании следует думать? a.Ангина b.Дифтерия c.Менингоназофарингит d.Эпидемический паротит e.Скарлатина В больницу поступил ребенок с диагнозом дифтерия. Какими препаратами для специфической терапии Вы воспользуетесь? a.Дифтерийными вакцинами: АКДС, АДС, АД b.Вакциной “Кодивак”, сульфаниламидами c.Дифтерийным бактериофагом d.Противодифтерийной антитоксической сывороткой, антибиотиками e.Дифтерийным анатоксином, антибиотиками В детском коллективе необходимо провести специфическую профилактику дифтерии. Какой препарат необходимо использовать? a.Убитую вакцину b.Анатоксин c.Генноинженерную вакцину d.Рибосомальную вакцину e.Живую вакцину При микроскопии мазка из зева больного с подозрением на дифтерию обнаружили микроорганизмы палочковидной формы соломенно-желтого цвета с темно-синими зернами на концах. Назовите способ окраски препарата. a.По Бурри b.По Леффлеру c.По Нейссеру d.По Цилю-Нильсену e.По Граму Обследуя ребёнка, врач обнаружил налёт на миндалинах и заподозрил дифтерию. Был подготовлен мазок, сделан посев на питательные среды и определена токсичность выделенной чистой культуры. Какой метод окраски использован для обнаружения дифтерийных палочек? a.Метиленовой синькой b.По Циль-Нильсену c.По Нейссеру d.Метод серебрения по Морозову e.Везувином В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлен диагноз "дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь ? a.АКДС b.Дифтерийный анатоксин c.Противодифтерийную антитоксическую сыворотку d.ТАВtе e.АДС В закрытом коллективе возникла необходимость проверить состояние иммунитета против дифтерии, чтобы обосновать необходимость вакцинации. Какие исследования следует провести с такой целью? a.Проверить состояние иммунитета относительно дифтерийной палочки b.Проверить медицинскую документацию относительно вакцинации c.Установить уровень антител против дифтерийной палочки d.Установить титр антитоксинов в РПГА e.Проверить членов коллектива на носительство палочки дифтерии В клинику доставлен больной с тяжелым общим состоянием, высокой температурой, затрудненным дыханием. Бактериоскопическое исследование материала из зева и дыхательных путей позволило предварительно диагностировать дифтерийный круп. Какой метод окрашивания при этом был применен? a.Пешкова b.Циль-Нильсена c.Нейссера d.Гиса-Бурри При бактериоскопическом исследовании мазков из зева, которые были окрашены по Нейссеру, обнаружены палочки, располагающиеся под углом друг к другу с зернами волютина на концах. К какому виду могут быть отнесены увиденные микроорганизмы? a.Treponema pallidum b.Corynebacterium diphtheriae c.Bordetella parapertussis d.Legionella pneumophilia e.Yersinia pestis В инфекционную клинику поступила девочка с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию и дал указание взять материал из зева и выделить чистую культуру возбудителя. Выберите, что является решающим для подтверждения диагноза “дифтерия” после выделения чистой культуры возбудителя? a.Гемолитическая способность возбудителя b.Проба на цистиназу c.Проба на токсигенность d.Фаголизабельность e.Выявление у возбудителя волютиновых зерен Для решения вопроса о необходимости ревакцинации против дифтерии у ученика 9-го класса определено состояние специфического иммунитета и сделан вывод об отсутствии необходимости ее проведения. Какая реакция при этом была использована? a.Реакция агглютинации Грубера b.Реакция пассивной гемагглютинации c.Реакция агглютинации Видаля d.Реакция связывания комплемента e.Реакция гемолиза Для определения уровня противодифтерийного иммунитета у ребенка решено было поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем необходимо сенсибилизировать эритроциты, чтобы решить поставленную задачу? a.Антигенами дифтерийной палочки b.Дифтерийным анатоксином c.Гемолитической сывороткой d.Дифтерийным антитоксином e.Противодифтерийной сывороткой Юноше 20 лет с профилактической целью был введен анатоксин. Против какого из указанных заболеваний проводилась прививка? a.Скарлатина b.Менингит c.Коклюш d.Туберкулез e.Дифтерия В мазке из материала, взятого от больного с подозрением на дифтерию, обнаружены желтые палочки с синими зернами на концах. Какой способ окраски использован в данном случае? a.Козловского b.Леффлера c.Циль- Нильсена d.Романовскогo e.Нейссера Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную среду положили полоску фильтровальной бумаги пропитанную антитоксической дифтерийной сывороткой, а рядом с ней подсеяли в виде бляшек изучаемую культуру микробов и заведомо токсигенный штамм. Если изучаемая культура микробов продуцирует экзотоксин то образуются: a.Отсутствие линий преципитации b.Перекрещивающиеся линии преципитации c.Kольцо преципитации вокруг посевов d.Сливающиеся линии преципитации e.Зоны диффузного помутнения В связи со случаем дифтерии возникла необходимость провести профилактические прививки в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для создания искусственного активного иммунитета? a.Дифтерийный анатоксин b.Антидифтерийную сыворотку c.Специфический иммуноглобулин d.Вакцина АКДС e.Вакцина из убитых бактерий Экзотоксин дифтерийной палочки обработали 0,3-0,4% формалином и выдержали 30 дней в термостате при t -40º. Все это выполнялось с целью получения a.Анатоксина b.Диагностической сыворотки c.Антитоксина d.Диагностикума e.Лечебной сыворотки При обследовании больного ребенка с подозрением на дифтерию в мазке из зева обнаружены биполярно расположенные интенсивно окрашенные включения. Какие из перечисленных способов окрашивания был использован? a.Грама b.Циля-Нильсена c.Бурри-Гинса d.Леффлера e.Ожешки В детском саду нужно провести специфическую профилактику дифтерии. Какой препарат нужно для этого использовать? a.Корпускулярную вакцину b.Антибиотики c.Иммуномодуляторы d.Сыворотку e.Анатоксин У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка? a.Определение протеолитических свойств. b.Определение способности расщеплять крахмал c.Определение уреазной активности. d.Определение цистиназной активности. e.Определение токсигенных свойств. |