Тесты с ДО. Тема Режим работы бактериологических лабораторий
 Скачать 160.17 Kb.
|
|
Тема 30. Вирусы полиомиелита, Коксаки, ЕСНО. Лабораторная диагностика. У умершего с подозрением на полиомиелит необходимо отобрать материал для вирусологического исследования. Какой материал необходимо отобрать на протяжении первых часов после смерти? a.Ликвор b.Фрагменты тканей головного мозга c.Фрагменты тканей печенки и селезенки d.Кусочки нисходящей петли толстого кишечника e.Фрагменты тканей спинного мозга (шейный и поясничный отделы) Мелкие по размеру (22-32 нм) РНК-вирусы, лишенные липидных компонентов, патогенные для человека и животных, имеют кубический тип симметрии и нуклеокапсид в форме икосаэдра. К какой таксономической группе могут относиться такие вирусы? a.Orthomyxoviridae b.Retroviridae c.Picornaviridae d.Togaviridae e.Poxviridae В 1909 г. путем введения взвеси/эмульсии спинного мозга умершего от полиомиелита ребенка мартышкам было вызвано у них лихорадочное заболевание и доказана вирусная этиология полиомиелита. Какие ученые провели данный опыт и впервые изолировали вирус полиомиелита? a.К. Ландштейнер и Е. Поппер b.Дж. Мельник и Беньеш-Мельник c.Ф. Леффлер и П. Фрош d.Дж. Уотсон и Ф. Крик e.Г. Долдорф и Р. Сиклс Для серологической диагностики полиомиелита исследуются парные сыворотки больного в реакции нейтрализации цитопатического действия. Что следует использовать как антиген в этой реакции? a.Живые вирусы трех антигенных типов b.Антигены – гемагглютинины c.Антигены, инактивированные формалином d.Комплементсвязующие антигены вируса e.Антигены из капсидных белков вируса У больного мальчика 5 лет на пятый день после начала заболевания из носоглотки и миндалин выделен вирус. На основании имеющихся данных врач-вирусолог предположил, что это вирус полиомиелита. Какую из перечисленных ниже реакций следует использовать для определения серотипа возбудителя? a.Реакция нейтрализации цитопатического действия b.Реакция непрямой гемагглютинации c.Реакция связывания комплемента d.Реакция торможения гемагглютинации e.Реакция торможение гемадсорбции Для специфической профилактики полиомиелита в Украине применяют вакцину, полученную заражением первичнотрипсинизированных культур клеток почек эмбриона мартышки аттенуированными штаммами вируса полиомиелита трех серотипов. Какая это вакцина? a.АКДС b.Солка c.Ферми d.Себина e.БЦЖ Тема 31. Герпесвирусы. Лабораторная диагностика. К врачу стоматологу обратился больной с лихорадкой и характерными мелкими пузырьками на слизистой щек, твёрдого нёба и языка. Врач заподозрил герпетический стоматит. Какие исследования необходимо провести дополнительно для подтверждения диагноза? a.Посев на среду Игла, заражение куриного эмбриона в хорион-аллантоис b.Посев на среду Раппопорт, заражение куриного эмбриона в хорион-аллантоис c.Посев на среду 199, введение материала в мозг белым мышам d.Заражение куриного эмбриона в хорион-аллантоис, введение материала в мозг белым мышам e.Постановка реакции преципитации, введение материала в мозг белым мышам К врачу обратился больной с жалобами на высокую температуру, резкую жгучую боль на правой боковой поверхности тела, общее недомогание. На коже по ходу межреберья врач обнаружил высыпания в виде везикул/пузырьков. На основании клинических симптомов и данных анамнеза врач поставил диагноз «опоясывающий лишай (герпес зостер)?». Какой материал необходимо отобрать у данного больного для вирусологического метода диагностики? a.Носоглоточный смыв b.Сыворотку крови c.Слюну d.Содержимое везикул e.Ликвор У больного, страдающего в течение нескольких лет, врач поставил диагноз «половой герпес». Какой вирус может вызвать это заболевание? a.Цитомегаловирус b.Вирус Эпштейна –Барр c.Человеческий герпесвирус 6 d.Вирус опоясывающего герпеса e.Вирус простого герпеса 2 Ребенок жалуется на боль во рту, отказывается от еды, температура повышена. При осмотре на слизистой губ выявлены трещины, на слизистой оболочке щек и десен – язвы, слюна густая, определяется неприятный запах изо рта. Врач предположил, что у ребенка герпетический стоматит. Какая биологическая система может быть использована для индикации предполагаемого вируса? a.Морские свинки b.Куриные эритроциты c.Культура клеток d.Куриные эмбрионы (желточный мешок) e.Куриные эмбрионы (аллантоисная полость) У студента медицинского университета, госпитализированного в инфекционное отделение на 5-ые сутки от начала заболевания, заподозрили инфекционный мононуклеоз. Какое исследование может подтвердить предполагаемый диагноз в день госпитализации? a.РН бляшкообразования b.РН ЦПД c.РН ЦП d.РТГА e.ИФА К врачу обратился больной с жалобами на высокую температуру, резкую жгучую боль на правой боковой поверхности тела, общее недомогание. На коже по ходу межреберья врач обнаружил высыпания в виде везикул/пузырьков. На основании симптомов и данных анамнеза врач поставил предварительный диагноз «опоясывающий лишай (герпес зостер)». Каким методом можно подтвердить диагноз? a.Серологическим (выявление 4-х кратного нарастания титра антител) b.Вирусологическим (индикация, идентификация вируса) c.Экспресс-методом (выявление IgА-антител) d.Экспресс-методом (выявление IgM-антител) e.Экспресс-методом (выявление IgG-антител) Для диагностики генерализованной герпетической инфекции исследовали сыворотку крови больного с целью выявления антител определенного класса. Антитела какого класса будут свидетельствовать об остром периоде инфекции у данного больного? a.Ig G b.Ig А c.Ig M d.Ig D e.Ig E У юноши 17 лет диагностирован гингивостоматит, вызванный, как это показала РИФ, вирусом герпеса. Каким исследованием можно отдифференцировать первичную инфекцию от рецидивирующей? a.Иммунной электронной микроскопией b.Радиоиммунным анализом c.Заражением куриных эмбрионов и тканевых культур d.РCК с парными сыворотками крови e.Определением IgM и IgG в сыворотке крови Среди представителей семейства герпесвирусов есть вирус, вызывающий два разных заболевания - ветряную оспу у детей, опоясывающий лишай- у взрослых. Какой это вирус? a.Вирус герпеса зостер b.Вирус простого герпеса 1 c.Человеческий герпесвирус 6 d.Вирус Эпштейна-Барр e.Вирус простого герпеса 2 У пациента с лихорадкой появились везикулы, располагающиеся на границе кожных покровов и слизистой оболочки. С помощью какого метода диагностики можно подтвердить присутствие в организме больного вируса простого герпеса? a.Серологического b.Вирусологического c.Аллергологического d.Микроскопического e.Бактериологического Тема 32. Вирусы клещевого энцефалита. Геморрагические лихорадки. Лабораторная диагностика В начале сентября студент мединститута, три недели назад вернувшийся из путешествия по горному Алтаю, был госпитализирован с диагнозом «клещевой энцефалит?». Какой материал необходимо использовать для экспресс -диагностики у данного больного? a.Сыворотку крови для выявления IgА -антител b.Спинномозговую жидкость для выявления вирусного антигена c.Спинномозговую жидкость для выявления IgА -антител d.Сыворотку крови для выявления вируснейтрализующих антител e.Сыворотку крови для выявления IgG-антител В инфекционное отделение поступил больной с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеща. С помощью реакции гемагглютинации вирус обнаружен в исследуемом материале. Как теперь его идентифицировать? a.В реакции обратной пассивной гемагглютинации b.В реакции гемадсорбции c.В реакции пассивной гемагглютинации d.В реакции торможения гемагглютинации e.В реакции торможения гемадсорбции В начале сентября студент мединститута, три недели назад вернувшийся из путешествия по горному Алтаю был госпитализирован с диагнозом «клещевой энцефалит». Каким образом могло произойти заражение этой инфекцией у данного больного? a.При вдыхании высохших испражнений клещей b.При общении с жителями Алтая c.При купании в водоёме d.При раздавливании клещей и втирании гемолимфы e.При укусе клещей Больной госпитализирован с диагнозом «клещевой энцефалит?». Болеет 3 дня. Какой метод диагностики целесообразно использовать для подтверждения диагноза? a.Серологический – выявление 4-кратного нарастания антител b.Вирусологический – путем внутрибрюшинного заражения взрослых крыс c.Аллергологический - внутрикожная проба d.Микроскопический – выявление внутриклеточных включений Каудри e.Вирусологический – путем заражения культуры клеток В лунки полистироловой планшетки, содержащие специфические к вирусам клещевого энцефалита антитела, внесли суспензию исследуемого материала, а затем – специфические антитела, меченые пероксидазой. В данном случае речь идёт о постановке: a.Реакции иммунофлюоресценции (прямой вариант) b.Радиоиммунного анализа c.Реакции обратной пассивной гемагглютинации d.Иммуноферментного анализа e.Реакции иммунофлюоресценции (непрямой вариант) Для выявления генома вируса клещевого энцефалита в крови использовали высокоспецифическую и чувствительную реакцию. Какую? a.РПГА b.ПЦР c.РОПГА d.РСК e.РГА По возвращению из служебной командировки в Восточную Сибирь, инженер-нефтяник сообщил участковому врачу, что 2 месяца назад перенес острую лихорадку. На основании описанной пациентом клинической картины перенесенного заболевания и данных эпиданамнеза, врач предположил, что пациент перенес клещевой энцефалит. Каким методом лабораторного обследования можно подтвердить или исключить данное предположение? a.Экспресс-методом b.Вирусологическим c.Аллергологическим d.Вирусоскопическим e.Серологическим В инфекционное отделение поступил больной с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе укус клеща. С помощью РТГА выявлены антитела к возбудителю клещевого энцефалита в разведении сыворотки 1/10, что не является диагностическим. Укажите действие врача после полученного результата. a.Исследовать сыворотку крови, взятой у больного через 2 недели. b.Исключить диагноз клещевой энцефалит c.Исследовать эту сыворотку повторно d.Повторить реакцию с другим диагностикумом e.Применить другую реакцию Во время геологической экспедиции в Приморском крае остро заболел один из ее участников. На третий день от начала заболевания больной был госпитализирован в районную больницу с клиническим диагнозом «клещевой энцефалит?». Какой материал необходимо отобрать у данного больного для вирусологического подтверждения диагноза? a.Мочу b.Слюну c.Соскоб с носовой перегородки d.Кровь e.Мокроту С целью обнаружения вирусов клещевого энцефалита спинномозговой жидкости больного её ввели новорождённым мышам. Как в последующем идентифицировать этот вирус? a.По ЦПД b.В РГА c.По ЦП d.В РПГА e.В РН Тема 33. Поксвирусы. Лабораторная диагностика натуральной оспы. В случае постановки предварительного клинического диагноза «натуральная оспа» для проведения микроскопического метода необходимо взять материал от больного на исследование. Какой? a.Кровь b.Слюна c.Спинномозговая жидкость d.Отделяемое конъюктивы e.Содержимое везикул Материалом, полученным от больного с подозрением на натуральную оспу, заразили чувствительный биологический объект. По каким признакам можно обнаружить вирус натуральной оспы в этом биологическом объекте? a.Конъюнктивит b.Гибель животных c.Экзантема и энактема d.«Бляшки» на хорионаллантоисной оболочке e.Паралич В аэропорту города Д. снят с авиарейса внезапно тяжело заболевший специалист, вернувшийся из длительной командировки в Африку В инфекционном отделении, куда был госпитализирован заболевший, был поставлен диагноз «натуральная оспа?». Какой биологический объект можно использовать для индикации и идентификации вируса у данного больного? a.Куриные эритроциты b.Куры c.Утята d.Щенки e.Куриные эмбрионы В аэропорту города Д. снят с авиарейса внезапно тяжело заболевший специалист, вернувшийся из длительной командировки в Африку. В инфекционном отделении, куда был госпитализирован заболевший, был поставлен диагноз «натуральная оспа?». При световой микроскопии клинического материала, отобранного у больного, был обнаружен вирус натуральной оспы, что это? a.Элементарные тельца Арагава b.Тельца Бабеша-Негри c.Элементарные тельца Пашена d.Включения Гварниери e.Тельца Люпшютца Содержимым везикул обработали культуру клеток, а затем нанесли противооспенную люминисцирующую сыворотку. Под люминисцентным микроскопом обнаружили ярко-зеленое свечение в цитоплазме клеток. Такой результат указывает на a.Наличие телец Пашена b.Наличие дегенеративных изменений в клетках c.Наличие антител к вирусам натуральной оспы d.Наличие антигена вирусов натуральной оспы e.Наличие телец Гварниери Нарастание титров антител к вирусам натуральной оспы в парных сыворотках крови обследуемого можно выявить в реакции торможения гемагглютинации. Какие ингредиенты, кроме сыворотки крови, необходимы для постановки этой реакции? a.Комплемент, эритроциты b.Агглютинирующая сыворотка, эритроциты c.Диагностическая сыворотка, эритроциты d.Гемолитическая сыворотка, эритроциты e.Диагностикум, эритроциты Содержимым везикул обработали культуру клеток, а затем нанесли противооспенную люминисцирующую сыворотку. Под люминисцентным микроскопом обнаружили ярко-зеленое свечение в цитоплазме клеток. В данном случае антиген вирусов натуральной обнаруживают a.В РИФ (непрямой вариант) b.По ЦПД c.В РИФ (прямой вариант) d.В ИФА e.По ЦП Натуральная оспа относится к особо опасным инфекциям. В настоящее время не регистрируется. Но в случае появления важно диагностировать это заболевание как можно раньше. Постановка какой реакции позволит быстро обнаружить антиген этого вируса в исследуемом материале? a.Агглютинации Райта b.Иммунофлюоресценции c.Агглютинации на стекле d.Агглютинации Грубера e.Агглютинации Видаля Вирусологический метод диагностики натуральной оспы включает в себя отбор материала от больного, индикацию в нем вируса и последующую идентификацию. Укажите ответ в котором правильно указан материал для исследования, способ индикации и идентификации: a.Содержимое кожных элементов, введение исследуемого материала в куриный эмбрион, реакция нейтрализации на курином эмбрионе b.Кровь, РПГА, РГА c.Содержимое кожных элементов, РН ЦПД, ЦПД d.Содержимое кожных элементов, РТГА, РГА e.Сыворотка крови, РПГА, РГА При микроскопии окрашенного мазка-отпечатка из поврежденной кожи, взятой у больного с подозрением на натуральную оспу (стадия папулы), обнаружены в цитоплазме клеток специфические для данного заболевания тельца. Назовите их: a.Липшютца b.Пашена c.Бабеша-Негри d.Гварниери e.Каудри Тема 34. ПЦР-использование в практике бактериологических и вирусологических лабораторий. Синтез цепи ДНК происходит при температуре: a.95°С b. 72°С c.65°С d. 100°С e.120°С Синтез цепи ДНК осуществляется при участии фермента: a.Тaq-полимеразы b.рестриктазы c.ДНК-полимеразы d.- e.ревертазы Присоединение праймеров происходит в стадию: a.- b. контроля c.денатурации d.элонгации e. отжига Денатурация молекулы ДНК происходит под влиянием: a.Смеси нуклеотидфосфатов b.- c.Нагрева до 95°С d.ДНК-полимеразы e.Тaq-полимеразы Специфическую диагностику каких заболеваний обеспечивает ПЦР? a. ВИЧ-инфекции b.Заболеваний, вызываемых ДНК-содержащими вирусами c.Венерических заболеваний d.Бактериальных инфекций e.Всех перечисленных заболеваний Тема 37. Иммунная система организма человека. Природа и структура иммунитета человека. Антителообразование. С целью серологической диагностики коклюша поставлена развернутая реакция с коклюшным и паракоклюшным диагностикумами. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикумом с Воrdеtе11а раrареrtusis, образовался зернистый осадок. Какие антитела обнаружила эта реакция? a.Агглютинины b.Бактериолизины c.Преципитины d.Антитоксины e.Опсонины В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат? a.Для обнаружения антител в реакции торможения гемагглютинации b.Для обнаружения антител в реакции связывания комплемента c.Для обнаружения антител в реакции непрямой гемагглютинации d.Для обнаружения антител в реакции Видаля e.Для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа При бактериологическом исследовании испражнений больного с кишечной инфекцией была выделена Shіgеllа sоnnеі. Какие из названных серологических реакций была использована для идентификации выделенной чистой культуры? a.Преципитации b.Связывания комплемента c.Нейтрализации d.Агглютинации e.Лизиса В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе – укус клеща. При постановке реакции торможения гемагглютинации обнаружены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1:20, что не является диагностическим. Каковы следующие действия врача после получения указанного результата? a.Исследовать эту же сыворотку повторно b.Повторить исследование с другим диагностикумом c.Снять диагноз клещевого энцефалита d.Использовать более чувствительную реакцию e.Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней Реакция агглютинации – это реакция: a.осаждения растворимого антигена b.иммунного гемолиза c.иммунного прилипания d.связывания комплемента e.осаждения корпускулярного антигена Ингредиенты реакции агглютинации в серологическом методе диагностики a.Иммунная диагностическая сыворотка, чистая культура бактерий, электролит b.Иммунная сыворотка, аллерген, электролит c.Иммунная диагностическая сыворотка, диагностикум, электролит d.Диагностикум, сыворотка больного, электролит e.Иммунная диагностическая сыворотка, сыворотка больного, электролит Для серологической диагностики инфекционного заболевания у пациента взята кровь на исследование. Сыворотку крови развели изотоническим раствором натрия хлорида. Для реакции использовали сыворотку больного в разведениях от 1:10 до 1:1280 и эритроциты, сенсибилизированные микробным антигеном. Какую серологическую реакцию поставили? a.Опсонизации b.Кумбса c.Преципитации d.Прямой агглютинации e.Пассивной гемагглютинации Серологическая диагностика инфекционных заболеваний базируется на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется реакция осаждения из раствора антигена при действии на него иммунной сыворотки и электролита? a.Преципитации b.Агглютинации c.Связывания комплемента d.Гемадсорбции e.Нейтрализации Серологическая диагностика инфекционных заболеваний базируется на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, которая заключается в склеивании микроорганизмов во время действия на них специфических антител при наличии электролита? a.Связывания комплемента b.Пассивной гемадсорбции c.Преципитации d.Лизиса e.Агглютинации Серологическая диагностика инфекционных заболеваний базируется на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбированы на эритроцитах? a.Непрямой (пассивной) гемагглютинации b.Преципитации c.Нейтрализации d.Торможения гемадсорбции e.Связывания комплемента |