Тесты с ДО. Тема Режим работы бактериологических лабораторий
Скачать 160.17 Kb.
|
Тема 21. Грамотрицательные кокки. Нейссерии. Микробиология, диагностика При диагностике менингита используется бактериологический метод. Какие в этом случае питательные среды необходимо использовать для выделения микроорганизмов из спинномозговой жидкости? a.Печеночный агар b.Щелочной агар c.Мясопептонный агар d.Сывороточный агар e.Щелочную пептонную воду При посеве осадка спинномозговой жидкости, полученной у ребенка с клиническим диагнозом «эпидемический цереброспинальный менингит» на сывороточном агаре выросли блестящие, нежные колонии с ровным краем и серовато-голубым оттенком, которые по культуральным и морфологическим признакам были идентифицированы как нейссерии. Какой дополнительный биохимический тест нужно использовать для определения патогенности выделенных нейссерий? a.Реакцию плазмокоагуляции b.Реакцию на каталазу c.Оксидазную реакцию d.Реакцию гемолиза e.Лецито-вителлазную реакцию Бактериальную культуру нанесли петлей на поверхность фильтровальной бумаги, смоченной тетраметилпарафенилендиамином. След посева приобрел красный цвет, что свидельствует о положительной реакции. Назовите эту реакцию. a.Реакция на H2S b.Реакция Фогеса-Проскауэра c.Реакция на аммиак d.Оксидазная реакция e.Реакция на индол РСК используется в серологической диагностике инфекционных заболеваний, в частности, гонореи. С какой целью используется эта реакция? a.Для определения в крови специфического антигена гонококков b.Для определения циркулирующих иммунных комплексов в крови больного острой формой гонореи c.Для определения циркулирующих иммунных комплексов в крови больного хронической формой гонореей d.Для диагностики хронической гонореи e.Для диагностики острой гонореи В мазке, приготовленном из ликвора, обнаружены грамнегативные диплококки бобовидной формы, а также признаки незавершенного фагоцитоза. Возбудители какого заболевания обнаружены? a.Легионеллеза b.Бруцеллеза c.Эпидемического цереброспинального менингита d.Чумы e.Туляремии У больного М. врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он уже болел гонореей и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание? a.Суперинфекция b.Аутоинфекция c.Реинфекция d.Рецидив e.Вторичная инфекция При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз хронической гонореи? a.Определить титр антител в сыворотки крови больного, используя РПГА b.Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды c.Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном d.Иммунную электронную микроскопию e.Биологический метод В мазке, приготовленном из спинномозговой жидкости больного, которая была мутной и вытекала струей при пункции, обнаружены грамотрицательные диплококки, располагающиеся как внутри, так и вне лейкоцитов. К возбудителям какого инфекционного заболевания относятся увиденные в мазке микроорганизмы? a.Эпидемического цереброспинального менингита b.Туляремии c.Бруцеллеза d.Чумы e.Туберкулеза От больного ребенка с клинической картиной цереброспинального менингита получена спинномозговая жидкость для дальнейшего исследования. Какие методы микробиологической диагностики следует применить в данном случае? a.Бактериологический, биологический b.Бактериоскопический, бактериологический c.Бактериологический, аллергологический d.Биологический, микроскопический e.Бактериологический, аллергологический На специальной питательной среде после посева гнойных выделений из уретры выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов в них выявлены грамнегативные бобовидные диплококки. Возбудителем какого заболевания они являются? a.Хламидиоза b.Гонореи c.Сифилиса d.Мелиоидоза e.Туляремии В пробирку с исследуемой инактивированной сывороткой и гонококковым антигеном внесли сыворотку морской свинки, содержащий определённый компонент для реакции, и спустя некоторое время, добавили индикаторную гемолитическую систему. После суточной инкубации обнаружили осадок эритроцитов на дне пробирки, что свидетельствовало о положительной реакции. Назовите эту реакцию. a.Реакция связывания комплемента b.Реакция пассивной гемагглютинации c.Реакция агглютинации типа Видаля d.Реакция гемагглютинации e.Реакция обратная пассивной гемагглютинации При посеве осадка ликвора на сывороточном агаре выросли блестящие нежные колонии. Образовавшие их микроорганизмы были идентифицированы как патогенные нейссерии с помощью биохимического теста. Какой тест использовался ? a.Ферментация маннита в анаэробных условиях b.Ферментация сахарозы c.Оксидазная реакция d.Лецитовителлазная реакция e.Реакция плазмокоагуляции Исследуемую сыворотку двукратно последовательно развели в лунках планшета и внесли в каждую лунку взвесь эритроцитов, сенсибилизированных специфическим полисахаридом менингококка. Назовите эту реакцию. a.Реакция гемолиза b.Реакция обратной пассивной гемагглютинации c.Реакция гемагглютинации d.Реакция пассивной гемагглютинации e.Реакция связывания комплемента Для серодиагностики хронической гонореи применяют серологическую реакцию. Какую серологичекую реакцию необходимо поставить для реализации этих целей? a.Реакция преципитации b.Реакция агглютинации c.РПГА d.РИФ e.РСК (Борде-Жангу) Из гноя, взятого из уретры больного с подозрением на острую гонорею приготовлен мазок и окрашен по Граму. При микроскопии в нем обнаружено большое количество кокков. Какие тинкториальные свойства увиденных микроорганизмов и особенности их расположения в препарате будут свидетельствовать в пользу предполагаемого диагноза? a.Грамотрицательные кокки, расположенные в виде цепочек b.Грамположительные диплококки, расположенные внутри и вне лейкоцитов c.Грамположительные кокки, расположенные внутри и вне лейкоцитов d.Грамположительные тетракокки, расположенные внутри и вне лейкоцитов e.Грамотрицательные бобовидные диплококки, расположенные как внутри, так и вне лейкоцитов Тема 22. Клиническая микробиология.Госпитальная инфекция. Тема 23. Основы санитарной микробиологии. Санитарно-показательные микроорганизмы. Микробиологические исследования воды, почвы, воздуха и основных пищевых продуктов При плановом обследовании родильного дома, произведен посев воздуха аспирационным методом. Через сутки суммарное число колоний на 1м³ в чашках – 2000. Врач СЭС сделал вывод о высокой степени загрязнённости воздуха родильного дома и необходимости провести экстренные профилактические мероприятия. Правомочно ли заключение врача СЭС на основании полученных данных? a.Да b.Нет, необходимо повторное определение микробного числа c.Нет, т.к. не изучен качественный состав микрофлоры воздуха d.Необходимо повторить исследование воздуха по методу Коха e.Необходимо провести посев на среды Эндо, Плоскирева Среди отдельных туристов, которые использовали для питья воду из озера, через два дня появились симптомы острого гастроэнтерита. Для установления этиологии данного заболевания в баклабораторию необходимо направить исследуемый материал. Какой? a.Кровь больных b.Пищевые продукты c.Мочу d.Мокроту заболевших e.Воду, испражнения При определении степени загрязнения воздуха операционной выполнен посев воздуха на чашки Петри с плотной питательной средой. Какой метод диагностики будет использован в дальнейшем бактериологом? a.Вирусоскопический b.Микроскопический c.Серологический d.Экспресс-метод e.Бактериологический. При проверке микрофлоры воздуха в операционной перед операцией, используя седиментационный метод исследования, на питательных средах выросло 5 мелких колоний, окруженных зоной гемолиза. Какие питательные среды были использованы в данном случае? a.ЖСА b.МПА c.Ендо d.Левина e.Кровяной МПА В баклабораторию на исследование направлена проба пастеризованного молока. Требуется определить санитарно-бактериологические показатели, характеризующие качество молока и соответствие его ГОСТу. Какие это показатели? a.Определение энтеровирусов b.Определение общего количества белка c.Микобактерии d.Определение комплекса витаминов e.Определение коли-титра, микробного числа, патогенной флоры f.Определение перфрингенс-титра Для оценки пригодности воды для питья проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечной палочки, что находится в 1 л воды? a.Tитр коли-фага b.Коли-индекс c.Коли-титр d.Перфрингенс-титр e.Микробное число При определении микробного числа воздуха в больничной палате аспирационным методом установлено, что оно составляет 1500 на м3. Какие группы микроорганизмов учитывались при этом? a.Все патогенные и условно-патогенные бактерии b.Бактерии и вирусы – возбудители респираторных инфекций c.Стафилококки и гемолитические стрептококки d.Возбудители госпитальных инфекций e.Все бактерии, выросшие на питательной среде При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее микробное число в 1,0 мл -80, коли-индекс – 3. Как оценить данные результаты исследований? a.Вода является очень загрязненной b.Вода является очень сомнительной c.Вода является загрязненной d.Вода является сомнительной e.Вода пригодна для употребления По эпидемическим показаниям для санитарно-бактериологического исследования в лабораторию направлена питьевая вода. Необходимо определить соответствие данного образца воды требованиям, предъявляемым к водопроводной воде ГОСТом. Какие санитарно-показательные микроорганизмы определяют для оценки фекального (бактериального) загрязнения питьевой воды? a.Энтерококки, кишечную палочку b.Тетракокки c.Стафилококки d.Стрептококки e.Вибрионы При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров выявлено две красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через который пропустили 500мл исследуемой воды. Определите коли-индекс и коли-титр исследуемой воды. a.4 и 250 b.2 и 500 c.500 и 2 d.250 и 2 e.250 и 4 Тема 24. Общие свойства вирусов.Методы диагностики вирусных инфекций и их практическое применение. С целью индикации вирусов в культуре клеток, применяют метод, основанный на изменении рН культуральной питательной среды в процессе культивирования вирусов in vitro. Как называется данный метод индикации вирусов? a.Реакция бляшкообразования b.Цитопатическое действие c.Реакция гемадсорбции d.Цветная проба e.Реакция гемагглютинации При серологическом методе диагностики вирусных заболеваний исследуемую сыворотку, двукратно разводят в лунках планшета. Вносят вирусный диагностикум и взвесь эритроцитов. Как называется данная серологическая реакция? a.Реакция пассивной гемагглютинации b.Реакция обратной пассивный гемагглютинации c.Реакция торможения гемагглютинации d.Реакция связывания комплемента e.Реакция гемагглютинации Аналогом бактериологического метода (выделение чистой культуры) в вирусологии является вирусологический (изоляция вируса). Однако в связи с особенностями вирусов диагностика вирусных инфекций отличается от микробиологической. Какие свойства вирусов обусловливают специфику вирусологической диагностики? a.Малые размеры b.Существование вирусов с фрагментарным геномом c.Способность проходить сквозь бактериальные фильтры d.Существование вирусов с РНК-геномом e.Невозможность культивироваться на искусственных питательных средах Заражение куриных эмбрионов является основным методом выделения вируса гриппа. При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыва из носоглотки) с целью уничтожения микробов к нему сначала добавляют: a.Перйодат калия b.Формалин c.Стрептомицин и пенициллин d.Среду Игла e.Эфир При микроскопии монослоя клеток, пораженного вирусом и обработанного специфической сывороткой, меченой флюорохромом, нашли изумрудно-зеленое свечение в околоядерной зоне клеток. Как называют такую разновидность микроскопии? a.Люминесцентная b.Аноптральная c.Фазовоконтрастная d.Темнопольная e.Иммерсионная С целью идентификации вируса в зараженной культуре клеток применяют реакцию нейтрализации цветной пробы с использованием специфической сыворотки. Какой будет цвет питательной среды при положительной реакции нейтрализации цветной пробы? a.Красный b.Серый c.Синий d.Желтый e.Коричневый В детском учреждении зарегистрирована вспышка инфекции, вероятно вирусной этиологии. Необходимо срочно наметить план противоэпидемических мероприятий. Какие реакции или методы лабораторной диагностики необходимо подключить в первую очередь для быстрой и своевременной расшифровки данной вспышки? a.Электронную микроскопию b.Серологический метод c.Иммунофлюоресцентную микроскопию d.Вирусологический метод e.Световую микроскопию нативного/исходного материала У пациента с подозрением на аденовирусную инфекцию в начале заболевания и на третьей неделе от начала заболевания были отобраны сыворотки. После забора второй сыворотки материал был передан в вирусологическую лабораторию для постановки РСК с аденовирусным антигеном. Как можно оценить диагностику заболевания у данного больного? a.Ретроспективный метод, позволяющий подтвердить вирусную этиологию заболевания b.Экспресс-метод, позволяющий в первые часы подтвердить этиологию заболевания c.Метод, выявляющий циркуляцию вирусных антигенов в организме больного d.Метод, позволяющий выделить возбудитель e.Метод, позволяющий прогнозировать результат заболевания Для лабораторного подтверждения диагноза острой респираторной вирусной инфекции у пациента врач решил использовать серологический метод диагностики. Как необходимо отобрать материал для данного метода диагностики у пациента? a.В начале заболевания, как можно раньше b.Во время максимального повышения температуры c.На пике заболевания, в момент проявления всех клинических симптомов d.В начале заболевания (как можно раньше) и через 2-3 недели e.В конце заболевания, в период угасания клинических симптомов В настоящее время как экспресс-методы диагностики вирусных инфекций все более широко используются методы, позволяющие найти в исследуемом материале следовые количества нуклеиновых кислот. Какой из перечисленных методов относится к данной группе методов? a.ИЭМ b.ИФА c.ПЦР d.РИФ e.РИА Тема 25. Строение бактериофагов. Морфологические типы, размеры. Бактериофаги не растут на средах, которые используются для выращивания микроорганизмов. Это происходит по тому, что у них отсутствует: a.Подвижность b.Биохимическая активность c.Литическая активность d.Протеолитическая активность e.Собственная белоксинтезирующая система В бактериологическую лабораторию поступили международные наборы типовых стафилококковых бактериофагов, где указаны их активность (титр), рабочее разведение. С какой целью они могут быть использованы? a.Для выявления источника стафилококковой инфекции b.Для диагностики стафилококковых инфекций c.Для проведения специфической профилактики стафилококковых инфекций d.Для проведения эффективного лечения стафилококковых инфекций e.Для изучения изменчивости стафилококков В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Каким исследованием можно определить источник инфекции? a.Определением ферментов агрессии b.Определением антибиотикочувствительности c.Определением фаговаров d.Определением гемотоксинов e.Определением биоваров В детском саду зарагистрирована вспышка дизентерии. Для экстренной профилактики разработаны специфические и неспецифические меры среди детей. Какой препарат можна назначить детям с целью экстренной специфической профилактики? a.Дизентерийный анатоксин b.Дизентерийную поливалентную сыворотку c.Дизентерийный бактериофаг против шигелл Флекснера d.Живую ослабленную дизентерийную вакцину e.Поливалентный дизентерийный бактериофаг В детском санатории несколько детей заболели брюшным тифом и были госпитализированы в инфекционное отделение, а всем контактным детям назначен брюшнотифозный бактериофаг. С какой целью? a.Диагностики возможного инфицирования брюшным тифом b.Профилактики брюшного тифа c.Лечения скрытых форм брюшного тифа d.Для проверки заражения брюшным тифом e.Для улучшения иммунитета против брюшного тифа В детской инфекционной больнице зарегистрирована вспышка госпитальной инфекции, вызванная кишечной палочкой. Контактным лицам назначен коли-протейный бактериофаг. С какой целью? a.Лечения b.Дезинфекции c.Профилактики d.Идентификации e.Типирования При бактериологическом исследовании сточных вод города А на этапах очистки в течение 6 месяцев периодически обнаруживался брюшнотифозный бактериофаг. О чем это свидетельствует? a.О попадании брюшнотифозного бактериофага из почвы в сточные воды b.О наличии в этом городе бактерионосителей палочек брюшного тифа c.О попадании брюшнотифозного бактериофага в сточные воды из ливневой канализации d.О наличии в этом городе лаборатории, где производят брюшнотифозный бактериофаг e.О попадании в сточные воды брюшнотифозного бактериофага из испражнений животных В детском саду на протяжении 4-х дней заболело 10 детей. При бактериологическом исследовании испражнений выделены возбудители дизентерии Sonnе. В данном детском коллективе среди контактных детей необходимо провести специфическую профилактику. Какой препарат необходимо назначить детям? a.Вакцину ТАВ tе b.Дизентерийный бактериофаг c.Иммуноглобулин d.Антибиотики e.Сульфаниламиды В хирургическом отделении зарегистрирована вспышка стафилококковой инфекции у больных, вызванная патогенным стафилококком. При обследовании персонала этого отделения из зева операционной сестры выделен аналогичный патогенный стафилококк. Какой метод идентификации стафилококка был использован для выявления источника инфекции? a.Фаготипирование выделенных культур b.Реакция преципитации c.Реакция агглютинации d.Реакция нейтрализации e.Оценка токсичности В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию проведено обследование в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах ухода выявлен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника? a.Антигенная структура b.Биохимическая активность c.Токсинообразование d.Фаготип e.Пигментобразование |