|
Тесты с ДО. Тема Режим работы бактериологических лабораторий
Тема 38. Основы иммунологии. Механизмы иммунного ответа.
Изучение антигенных свойств различных соединений – белков, полисахаридов, липидов, нуклеиновых кислот и т.д. – показало, что существует два типа антигенов: полноценные и неполноценные. Каковы функции полноценных антигенов?
a.Низкий молекулярный вес
b.Стимулируют иммунные реакции
c.Антигенность, специфичность
d.Макромолекулярность
e.Генетическая, чужеродность
В организме больного патогенные пневмококки образуют слизистую капсулу. Какой вид антигена в связи с этим имеется у данных микроорганизмов?
a.Соматический.
b.Vi-антиген
c.К-антиген
d.Н-антиген
e.О-антиген
Некоторые антигены наиболее полно индуцируют иммунные реакции. Что такое полноценный антиген?
a.Комплекс углеводов и витаминов, вызывают выработку антител, но не вступают с ними в специфические реакции
b.Низкомолекулярные соединения не вызывающие выработки антител, но вступающие с ними в специфические реакции
c.Комплекс жиров и углеводов, которые при попадании в организм соединяются с выработанными антителами
d.Субстанции, которые при попадании в организм вызывают выработку антител и вступают с ними в специфические реакции in vivo и in vitro
e.Комплекс белков с углеводами, которые при попадании в организм соединяются с антителами неспецифически
В организме на аутоантигены развиваются иммунные реакции, которые могут впоследствии привести к развитию аутоиммунных заболеваний. Что такое аутоантигены? Укажите наиболее правильный ответ:
a.Вещества собственных нормальных тканей, не контактирующие в эмбриональном периоде с иммунокомпетентными клетками, а также любая ткань организма, изменившая свои антигенные свойства
b.Вещества собственных тканей организма, изменившие свои физико-химические свойства в результате патологических процессов или влияния вредных факторов, поступающих из внешней среды
c.Вещества собственных нормальных тканей головного мозга, хрусталика, яичек, щитовидной железы, спермы
d.Любые вещества собственных тканей организма, лишенные в эмбриональном периоде контакта с иммунокомпетентными клетками
e.Вещества сыворотки крови, не вызывающие в норме иммунной реакции организма
Антитела относятся к 5 классам иммуноглобулинов. Что лежит в основе распределения иммуноглобулинов на 5 классов?
a.Физико-химическая структура, способность взаимодействовать с антигеном
b.Физико-химическая структура, антигенность и биологическая функция
c.Физико-химическая структура, молекулярная масса
d.Физико-химическая структура, биологическая функция, способность реагировать с антигеном
e.Физико-химическая структура, способность взаимодействовать с антигеном в различных реакциях in vivo и in vitro
Одним из свойств полноценных антигенов является их поливалентность. Что такое валентность антигена?
a.Количество детерминант, индуцирующих иммунный ответ
b.Количество детерминант, не участвующих в иммунных реакциях
c.Количество рецепторов антигена, обеспечивающих его физико-химические свойства
d.Количество детерминант на молекуле антигена
e.Рецепторы антигена, обеспечивающие его специфичность
Изучение антигенных свойств различных соединений – белков, углеводов, полисахаридов, рибосом, липидов, нуклеиновых кислот и т.д. – показало, что существует два типа антигенов: полноценные и неполноценные (гаптены). Какие вещества, соединения относятся к гаптенам?
a.Бактериальные ферменты
b.Вирусы
c.Простые неорганические соединения
d.Нуклеиновые кислоты
e.Белки
В бактериологической лаборатории из поступившего патологического материала выделена чистая культура бактерий, которая частично идентифицирована по морфологическим, тинкториальным, культуральным и биохимическим признакам. Для окончательной идентификации выбрана адсорбированная агглютинирующая типоспецифическая сыворотка. Какую из известных Вам разновидностей РА используют в данном случае?
a.Капельная агглютинация
b.Микроагглютинация
c.РА по Ноблю
d.Коагглютинация
e.РА на стекле
При попадании в организм антигены вызывают ряд иммунных реакций. Какие?
a.Выработку антител, реакции клеточного иммунитета, повышенную чувствительность, иммунологическую толерантность и иммунологическую память
b.Выработку антител, активацию комплемента, иммунологическую толерантность и иммунологическую память, активацию лизоцима
c.Выработку антител, выброс из клетки лимфокинов, иммунологическую толерантность, повышенную чувствительность, активацию фагоцитоза
d.Стимуляцию фагоцитоза, выработку антител, реакции клеточного иммунитета, иммунологическую память, активацию пропердина
e.Пролиферацию клона Т- и В-лимфоцитов, повышенную чувствительность, синтез антител, активацию интерферона
Некоторые микробы либо содержат в себе, либо продуцируют протективные антигены. Что такое протективный антиген?
a.Антигены патогенных бактерий, вызывающие выработку антител, но не вступающие с ними в специфические реакции
b.Антигены бактерий, вызывающие образование агглютининов, преципитинов, комплементсвязывающих антител
c.Антигены бактерий, не способные вызывать полноценный иммунный ответ, а способствующие активации комплемента
d.Активные в иммунологическом отношении антигены патогенных бактерий, которые способны индуцировать синтез антител, оказывающих защитное действие
e.Антигены бактерий, способные индуцировать иммунный ответ и стимулировать фагоцитарные реакции
Тема 39. Основы структуры и функции клеточного звена иммунитета
Больному с обширными ожогами сделали пересадку донорской кожи. Но на 8 сутки трансплантант отек, изменился его цвет, на 11 сутки начал отторгаться. Какие клетки принимают участие в этом процессе?
a.Базофилы
b.Т-лимфоциты
c.В-лимфоциты
d.Эозинофилы
e.Эритроциты
У больной с клиническими признаками иммунодефицита с неизмененным количеством и функциональной активностью Т- и В-лимфоцитов при обследовании выявлен дефект на молекулярном уровне, при котором нарушена функция антигенпрезентации. У каких иммунокомпетентных клеток можно предположить функциональный дефект?
a.Т-лимфоциты, В-лимфоциты
b.Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты
c.Натуральные киллеры
d. Макрофаги, моноциты
e.0-лимфоциты
Патогенетически обоснованной терапией при В-клеточных иммунодефицитах является
a.введение иммуноглобулинов
b.трансплантация тимуса
c.введение антибиотиков
d.введение цитостатиков
e.введение тимических гормонов
У больных общей вариабельной иммунной недостаточностью резко снижены следующие показатели, КРОМЕ:
a.Ig A
b.CD3 лимфоциты
c.Ig G
d.IgE
e.Ig M
В тимусе приостановлено образование Т-лимфоцитов-хелперов. Какие процессы иммуногенеза, происходящие в соединительной ткани, будут нарушаться в первую очередь?
a.Образования предшественников Т-лимфоцитов
b.Опсонизации
c.Фагоцитирование чужеродных тел
d.Фагоцитирования антигенов макрофагами
e.Превращения В-лимфоцитов в плазматические клетки
Тема 40. Аллергия. Аллергические реакции организма.
Для постановки кожной пробы при аллергодиагностике туберкулеза используется бактериальный аллерген. Какой препарат используется для постановки этой пробы?
a.Бруцеллин
b.Антраксин
c.Тулярин
d.Очищенный туберкулин
e.Альттуберкулин
У больного с периодическими приступами удушья, которые возникают при вдыхании разных ароматических веществ, диагностирована атопическая бронхиальная астма. Диагностировано увеличение IG E. Для которого типа реакций это характерно?
a.Цитотоксические реакции
b.Иммунокомплексные реакции
c.ГЗТ
d.Анафилактические реакции
e.Аутоиммунные реакции
У некоторых людей когда цветет амброзия немедленно возникает спонтанное слезотечение, насморк, чих, отечность слизистой оболочки, вплоть до астматических приступов (затрудненное дыхание). Известно, что это обусловлено аллергией на пыльцу цветущей амброзии. К какому типу реакций по типу тканевых повреждений относится это аллергическое состояние?
a.К гиперчувствительности
b.К реакциям туберкулинового типа
c.К цитолитическим реакциям
d.К атопическим реакциям
e.К цитотоксическим реакциям
Проба Бюрне, которую ставят для диагностики бруцеллеза, отличается от других аллергических реакций по характеру тканевых повреждений. К какому типу аллергических реакций по характеру тканевых повреждений она относится?
a.К иммунокомплексным реакциям
b.К цитолитическим реакциям
c.К реакциям туберкулинового типа
d.К атопическим реакциям
e.К анафилактическим реакциям
При инфекционных заболеваниях часто развивается состояние гиперчувствительности. К какому типу аллергических реакций чаще всего относится гиперчувствительность при инфекционных заболеваниях?
a.Гиперчувствительности с образованием циркулирующих иммунных комплексов
b.Гиперчувствительности с преобладанием класса иммуноглобулинов Е
c.Гиперчувствительности немедленного типа
d.Гиперчувствительности с образованием антител IgG – класса
e.Гиперчувствительности замедленного типа
Сывороточная болезнь в своей основе имеет реакцию антиген-антитело. К какому типу гиперчувствительности она относится?
a.К гиперчувствительности замедленного типа
b.К реакциям цитолитического типа
c.К гиперчувствительности немедленного типа
d.К реакциям цитотоксического типа
e.К реакциям туберкулинового типа
У больного С., получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились первые симптомы столбняка. В связи с этим ему назначили курс лечения противостолбнячной сывороткой по 200.000 МЕ троекратно, и больной начал выздоравливать. Через 2 недели у больного повысилась температура до 38,5 град С, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, появилась сыпь типа “крапивницы”, кожный зуд и нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Какое осложнение появилось у больного?
a.Реакция замедленного типа
b.Атопическая реакция
c.Сывороточная болезнь
d.Присоединилась вторичная инфекция
e.Анафилактическая реакция
У ребенка 10 лет поставлена проба Манту. Через 48 часов на месте введения туберкулина появилась папула размером до 8 мм в диаметре. Какой тип реакции гиперчувствительности развился после введения туберкулина?
a.Реакция гиперчувствительности IV типа
b.Реакция типа феномен Артюса
c.Атопическая реакция
d.Реакция гиперчувствительности ІІ типа
e.Реакция типа сывороточной болезни
В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какую из нижеприведенных проб при этом использовали?
a.Проба Манту
b.Накожная проба с тулярином
c.Проба Бюрне
d.Проба с антраксином
e.Проба Шика
Больному, поступившему в стоматологическую клинику по поводу удаления кариозного зуба для обезболивания, был введен новокаин. Через несколько минут у больного появились следующие симптомы: одышка, падение кровяного давления, потеря сознания, одутловатость лица. Врач заподозрил развитие аллергической реакции на новокаин. К какому типу аллергических реакций относится осложнение у данного больного?Замедленного типа
a.Анафилактическим
b.Цитотоксическим
c.Атопическим
d.Иммунокомплексным
Больной обратился к врачу с жалобами на появление насморка, чихания весной при цветении деревьев. Иногда эти явления повторялись летом, а осенью и зимой подобного не замечал. Врач после тщательного сбора анамнеза поставил клинический диагноз “поллиноз”. К какому типу аллергических реакций по характеру тканевых повреждений можно отнести это заболевание?
a.К реакциям анафилактическим
b.К реакциям цитолитическим
c.К реакциям атопическим
d.К реакциям замедленного типа
e.К реакциям цитотоксическим
После введения лидокаина у больного появилась одышка, бронхоспазм, резко снизилось кровяное давление, что требовало от врача-стоматолога применения средств немедленной помощи. Какой механизм лежит в основе таких явлений?
a.Аллергические реакции с участием IG E
b.Гиперчувствительность, обусловленная Т-лимфоцитами
c.Эффекты, обусловленные Т-киллерами
d.Явление идиосинкразии
e.Аллергические цитотоксические реакции
Для предупреждения аллергических осложнений чужеродную сыворотку вводят определенным способом. Как предупредить развитие у пациента гиперергической реакции на гетерологичный белок?
a.Ввести гетерологичную лечебно-профилактическую сыворотку внутривенно одномоментно
b.Ввести гетерологичную лечебно-профилактическую сыворотку подкожно одномоментно
c.Ввести гетерологичную лечебно-профилактическую сыворотку внутримышечно одномоментно
d.Ввести гетерологичную лечебно-профилактическую сыворотку дробно внутривенно
e.Ввести гетерологичную лечебно-профилактическую сыворотку дробно по Безредко
Для выявления инфицированности людей туберкулезными палочками ставится кожная аллергическая проба. Какая аллергическая проба применяется для этого в настоящее время?
a.Проба Коха
b.Проба Пирке
c.Проба Манту
d.Проба Митсуда
e.Проба Бюрне
При многих инфекционных заболеваниях (туберкулез, микозы, туляремия, бруцеллез) у больных возникает сенсибилизация к субстанциям микроорганизмов, которые вызывали это заболевание. Что означает состояние сенсибилизации у таких больных?
a.В организме возникает аллергическая перестройка, во время которой накапливаются специфические антитела и клоны сенсибилизированных лимфоцитов
b.В организме возникает повышенная чувствительность к антигенам данных микроорганизмов E. В организме накапливаются антитела разнообразных классов и они принимают участие в аллергических реакциях
c.В организме возникает аллергическая перестройка при которой происходит накопление иммунных комплексов
d.В организме происходит накопление антител класса Е и участие их в различных реакциях
Аллергии ГЗТ в принципе отличаются от реакций немедленного типа. Какой иммунный механизм аллергической реакции замедленного типа?
a.Сенсибилизированные В-лимфоциты взаимодействуют с аллергеном, адсорбированном на макрофагах, что высвобождает медиаторы
b.Сенсибилизированные В-лимфоциты взаимодействуют с аллергеном адсорбированном в тканях, что приводит к освобождению лимфокинов
c.Сенсибилизированные Т-лимфоциты взаимодействуют с аллергеном в тканевой жидкости, что приводит к освобождению медиаторов аллергии
d.Сенсибилизированные Т-лимфоциты взаимодействуют с аллергеном на клетках мишенях, что приводит к освобождению медиаторов аллергии
e.Сенсибилизированные В-лимфоциты взаимодействуют с аллергеном, адсорбированном на нейтрофиле, что приводит к освобождению медиаторов
У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки, появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38, появились боли в суставах. Какую причину этих явлений Вы предполагаете?
a.Контактная аллергия
b.Гиперчувствительность замедленного типа
c.Анафилактическая реакция
d.Сывороточная болезнь
e.Атопия
С целью иммунотерапии инфекционных заболеваний (например, столбняка) применяются гетерологичные лошадиные лечебные сыворотки. При их введении пациентам возможны. гиперергические реакции. К какому типу реакций они относятся?
a.К анафилактическим реакциям
b.К цитолитическим реакциям
c.К атопическим реакциям
d.К реакциям замедленного типа
e.К цитотоксическим реакциям
У больного через 7 дней после травмы в автомобильной катастрофе появились симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной сывороткой. Через две недели у больного повысилась температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние, которое возникло у больного?
a.Дисбактериоз
b.Отек Квинке
c.Крапивница
d.Анафилактический шок
e.Сывороточная болезнь
Больному, который поступил в отделение с диагнозом “нижнедолевая пневмония”, врач назначил пенициллин, после первой внутримышечной инъекции препарата у больного появились следующие симптомы: падение кровяного давления, потеря сознания, отек лица (анафилактический шок). К какому типу реакций относится указанное в условии осложнение пенициллинотерапии?
a.К анафилактическим (атопическим) реакциям
b.К гиперчувствительности замедленного типа
c.К аллергическим реакциям иммунокомплексным
d.К гиперчувствительности цитотоксического типа
e.К аллергической реакции на введение лекарственных веществ
|
|
|