Тест 1У больного на коже живота появились папулезные элементы. Выберите из перечисленных пролиферативные элементы. A. Узел, узелок, пузырекB. Узел, уртикария, пузырьC. Пустула, узелок, пузырекD. Корочка, пузырь, узелокE. Узелок, бугорок, узелТест 2
 Скачать 3.88 Mb.
|
|
С) Исследование эрозий на патогенные стрептококки и стафилоккоки Д) Исследование крови в реакции Вассермана Е) Мазок-отпечаток на дрожжевые клетки 77. Больная жалуется на чувство дискомфорта в области гениталий. При осмотре гинеколога: большая половая губа справа увеличена в объеме, синюшно-багрового цвета, плотная безболезненная. При надавливании ямка не образуется.Отделяемого из половой щели нет. Паховые лимфоузлы увеличены слева, плотно-эластические, безболезненные. Ваш диагноз? А) Кольпит В) Гидраденит С) Индуративный отек Д) Бартолинит Е) Гумма сифилитическая 78. Больной обратился к хирургу с жалобами на чувство дискомфорта в перианальной области в течении 2 месяцев. При осмотре: перианально слившиеся вегетирующие папулы на широком основании, местами эрозированы, красно-синюшного цвета, плотные. Ваш диагноз? А) Вторичный свежий сифилис, остроконечные кондиломы В) геморрой, остроконечные кондиломы С) Вторичный свежий сифилис, широкие кондиломы Д) Вторичный рецидивный сифилис, широкие кондиломы Е) Бородавчатый туберкулез 79. У родильницы 24 лет получен положительный результат реакции Вассермана. У новорожденного гидроцефалия, он гипотрофичен, кожа сморщенная, серого цвета, на коже ладоней и подошв единичные пузыри с серозно-гнойным содержимым. Ваш диагноз? А) Пузырчатка эпидемическая В) Поздний врожденный сифилис С) Ранний врожденный сифилис Д) Токсидермия Е) Стрептококковое импетиго 80. У ребенка 10 лет резко снижена острота зрения правого глаза, имеется светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, инъекция перикорнеальных сосудов и конъюнктивы. Роговая оболочка равномерно помутнена, молочногоцвера. Верхние резцы имеют бочкообразную форму. Слух снижен. Вокруг углов рта и на подбородке имеются радиарные рубцы. Голени саблевидно скривлены. Выберите симптом, характерный для раннего врожденного сифилиса: А) Помутнение роговой оболочки глаза В) бочкообразные резцы С) Саблевидные голени Д) Радиарные рубцы в углах и подбородке Е) Снижение слуха Акантолитические клетки обнаруживаются при гистологическом исследовании:Поверхности эрозий. Акантолитические клетки это патологически измененные клетки:Шиповатого слоя эпидермиса. Акушерка ФАП обратилась к хирургу с жалобами на «панариций». Во время обследования на ногтевой фаланге указательного пальца констатирован болезненный воспалительный инфильтрат с изъязвлением овальных очертаний. Установлено, что приблизительно месяц тому назад она принимала роды у наркоманки, которая не была на учете в ФАП. Роды закончились мертворождением.Какое заболевание следует заподозрить? Сифилис I, шанкр- панариций. Беременной женщине со сроком беременности 21 неделя врач акушер гинеколог выставил диагноз «свежий острый гонорейный уретрит, эндоцервицит». Что необходимо предпринять? Лечение бензилпенициллином срочно Больная 25 лет госпитализирована в кожно-венерологический диспансер 24 февраля с жалобами на незначительную боль слева при глотании. Считает себя больной с 10 февраля. Самостоятельно лечилась в течение 2 недель без эффекта – поэтому обратилась к врачу- оториноларингологу, который направил ее к дерматовенерологу. Объективно: левая миндалина увеличена до размеров сливы, гиперемирована с четкой границей зоны гиперемии, плотная при пальпации. Подчелюстные лимфатические узлы слева увеличены. Случайная половая связь – 18 января.Предварительный диагноз? Сифилис I серонегативный, шанкр-амигдалит. Больная 25 лет обратилась с жалобами на изъявления кожи левой щеки. Заболела 2 года назад, когда на лице в области крыльев носа появились высыпания, которые впоследствии изъязвились.Объективно: на коже левой щеки имеется поверхностная язва размером 1 на 2см. в диаметре, неправильной формы, с фестончатыми очертаниями. Дно язв ровное мелкозернистое покрыто скудным отделяемым, легко кровоточит, при пальпации тестоватой консистенции. По периферии язвы располагаются мелкие, плоские бугорки величиной с булавочную головку, розово-красного цвета с желтоватым оттенком мягкой консистенции. В некоторых участках лица имеется рубцовая атрофия кожи.О каком заболевании следует думать? Обыкновенная волчанка. Больная 26лет доярка, обратилась с жалобами на поражение кожи тыльной поверхности правой кисти. Болеет в течение года, когда появился синеватый бугорок, который постепенно увеличивался в размерах. Через некоторое время в его центральной части возникли разрастания с гиперкератотическими наслоениями.Объективно: на тыльной поверхности правой кисти имеется бляшка округлой формы диаметром до 3 см. мягкой консистенции. В центральной ее части бородавчатые разрастания с трещинами и бороздками между ними. Вокруг бородавчатых разрастаний фиолетово-красная каемка, слегка возвышающаяся над поверхностью кожи.О каком заболевании следует думать? Бородавчатый туберкулез кожи. Больная 30 лет, замужняя, обратилась к врачу с жалобами на высыпания на половых органах, которые сопровождаются чувством жжения. Болеет около 3 недель. При обследовании на наружных половых органах выявлено 3 округлой формы эрозии без уплотнения в основании. Такие же эрозии выявлены на слизистой оболочке полости рта. Серологические реакции на сифилис отрицательные.Ваш предварительный диагноз? Генитальный герпес. Больная 30 лет, находится на стационарном лечении в терапевтическом отделении по поводу острого бронхита. При осмотре врачом волосистой части головы, лобке, подмышечных впадинах выявлены узелки серовато-желтого цвета, мягкой консистенции, некоторые волоски окружены подобно муфте узелками. Вызванный на консультацию дерматолог выставил диагноз? Белая пьедра Больная К. 25 лет обратилась к врачу по поводу высыпаний в области лица. На коже спинки и крыльев носа мелкие плоские бугорки, величиной с булавочную головку, красного цвета с желтоватым оттенком, мягкой консистенции. Врач предположил диагноз: вульгарная волчанка.Какое дополнительное исследование необходимо, провести для подтверждения диагноза? Симптом Поспелова. Больная С., 35 лет, жалуется на наличие сыпи в области гениталий, которая появилась 3 месяца назад. Объективно: на больших половых губах и коже промежности имеются плотные синюшно-красного цвета папулы диаметром от 0,7 до 1,5 см с ровной поверхностью. Папулы расположены на широком основании. Большая часть их мацерирована, эрозии с незначительным серозным отделяемым.Поставьте клинический диагноз: Вторичный рецидивный сифилис. Больной 25 лет, жалуется на общее недомогание, болезненную припухлость в области задней поверхности шеи, где имеется инфильтрат, кожа напряжена, ярко красного цвета. В центе инфильтрата несколько язв с отвесными краями и некротическими стержнями в центре зеленовато грязного цвета.Для какой клинической формы пиодермитов характерны изменения у больного?Карбункул Больной 26 лет, жалуется на высыпание на лице, зуд, жжение, боль. Болеет 1,5 года. Объективно: на коже лица в области подбородка инфильтрированные очаги красного цвета с пустулами и корками, с множественными эрозиями, по периферии папуло-пустулезные элементы.Ваш диагноз?Вульгарный сикоз Больной 32 лет поступил в венерологическое отделение после получения резкоположительных результатов серологических реакций во время прохождения профилактического осмотра. Из анамнеза: 2 месяца тому назад имел случайную половую связь, в то же время (2 месяца назад) лечился антибиотиками по поводу острого бронхита. Никаких проявлений заболевания на половых органах не замечал, клиническая симптоматика отсутствует.С чем может быть связано отсутствие клинической симптоматики у больного? С приемом антибиотиков. Больной 40 лет, обратился к дерматологу с высыпаниями в подмышечных впадинах, груди, межлопаточной области. При осмотре пятна округлой формы до 1 см в диаметре, кофейного цвета с четкими границами, на поверхности имеются отрубевидные чешуйки. Врач поставил диагноз отрубевидный лишай. Какая проба подтвердила диагноз? Проба с 5% р-ром йода Больной 5 лет, находится на стационарном лечении в дерматологическом отделении по поводу микроспории гладкой кожи. Мать ребенка отмечает, что ребенок мог заболеть после отдыха в селе. От кого могло произойти заражение ребенка? Котята Больной жалуется на высыпания на коже тыльной поверхности кистей. Объективно: в этих местах имеется многочисленные мелкие пустулы, пронизанные в центре волосом, гнойные корки. Высыпания болезненные при пальпации.Для какой клинической формы пиодермитов характерны данные высыпания?Остиофолликулит Больной жалуется на зуд, сыпь на коже туловища, которые связывает с получением лечения в терапевтическом отделении по поводу язвенной болезни желудка. При осмотре дерматологом обнаруживается сыпь на туловище, верхних конечностях в виде пятен от 2 мм до 2-3 см, исчезающая при надавливании. В анамнезе – похожие высыпания отмечал после приема цитрусовых, алкоголя. Какой предварительный диагноз выставлен дерматологом?Токсикодермия Больной жалуется на зуд, сыпь на коже туловища, которые связывает с приемом поливитаминов. В анамнезе – похожие высыпания отмечал после приема шоколада, алкоголя. Высыпания эфемерны, тестоватой консистенции, исчезают бесследно. Какой предварительный диагноз выставлен дерматологом?Крапивница Больной жалуется на повышение температуры тела до 38ºС, головную боль, болезненность в области подбородка. Поставлен диагноз: фурункул в области подбородка.Какой морфологический элемент характерен для фурункула?Пустула глубокая Больной К. Лечился нерегулярно по поводу сифилиса вторичного рецидивного.Каков прогноз? Сифилис третичный. Больной обратился с жалобами на распространенные высыпания, на месте которых, после разрешения процесса, образуются рубчики. Высыпания представлены инфильтративными бесполостными, возвышающимися над уровнем кожи элементами бурого цвета, мягкой консистенции, полушаровидной формы. Проведена биопсия первичного элемента. Гистологический ответ: инфекционная гранулема. Назовите элемент: Бугорок Больной предъявляет жалобы на появление на коже туловища бледно-розовых высыпаний, возвышающихся над уровнем кожи, размером от 0,5 до 3 см в диаметре, сопровождающихся сильным зудом. Через 2-3 ч после появления элементы бесследно регрессируют. Для какого морфологического элемента сыпи наиболее характерны описанные изменения? Волдырь Больной, длительно страдающий псориазом, стал предъявлять жалобы на боли в суставах. Какие суставы необходимо обследовать в первую очередь, учитывая частоту и типичность их поражения при псориазе? мелкие периферические суставы кистей и стоп Больному подтвержден диагноз вульгарная пузырчатка. Патогистологически выявлен акантолиз. Что лежит в основе его формирования? D. Нарушение связей между клетками шиповатого слоя В венерологическое отделение поступил больной с диагнозом третичный период сифилиса. Из анамнеза в прошлом имел не однократные половые связи с больной сифилисом. Не лечился, потому что высыпания имевшиеся у него самостоятельно регрессировали. Какие наиболее вероятные сроки заражения пациента? . 3-4 года. В венерологическое отделение поступил больной с подозрением на третичный сифилис. Последний раз сдавал анализ крови на RW 5 лет назад во время профосмотра, результат был отрицательным.Какой результат анализа крови на RW можно ожидать в настоящее время? RW- отрицательная с вероятностью 25-35%. В клинику кож-вен. диспансера направлен больной К. 60лет грузчик. Считает себя больным 1месяц, когда появились высыпания в области голеней.Объективно: на коже правой голени имеются сгруппированные шаровидные, плотно-эластической консистенции, синюшно- красного цвета, блестящие высыпания, не сопровождающиеся субъективными ощущениями. В некоторых местах высыпания изъязвлены – язвы размером до 0,5 см в диаметре, с плотными четкими краями. Дно язв ровное, гладкое, в основании плотной консистенции.Поставьте диагноз? Третичный сифилис (сгруппированный бугорковый сифилид). В клинику поступил больной с жалобами на наличие высыпаний, на месте которых после разрешения остаются рубцы. Высыпания представлены инфильтративными бесполостными, возвышающимися над уровнем кожи элементами жёлтого цвета, мягкой консистенции, полушаровидной формы, округлых очертаний. Гистологически высыпания представляют собой инфекционную гранулёму. Для какого морфологического элемента сыпи характерны описанные изменения? Бугорок В кожно-венерологический диспансер поступил больной 45 лет с жалобами на увеличение и болезненность полового члена. Объективно: половой член увеличен за счет воспалительного отека крайней плоти, наружный листок которой ярко-красного цвета. Обнажить головку полового члена невозможно, при пальпации препуциального мешка справа прощупывается очаг уплотнения диаметром 2 см; из-под крайней плоти – обильное гнойное отделяемое. Паховые лимфатические узлы увеличены до размера сливы, другие группы лимфатических узлов не увеличены. Серологические реакции крови положительные.Наиболее вероятный диагноз? . Сифилис I серопозитивный, фимоз. В кожное отделение поступил больной П. 75 лет с диагнозом трофическая язва голени. В результате обследования выставлен диагноз: сифилис третичный активный, гуммозная язва голени. Палатная медсестра неоднократно обрабатывала очаг поражения, при этом выделения со дна язвы однажды попали ей на незащищенную кожу.Укажите степень вероятности заражения сифилисом медсестры? Низкая В основе образования геморрагических пятен отмечается: Выход эритроцитов за пределы сосудистой стенки в дерму В патогенезе каких заболеваний играет роль сезонный фактор? Псориаз В регрессирующей стадии псориаза выявляются: Ободок Воронова Во время медицинского осмотра старшеклассников гинеколог у девушки выявила эрозию на малой половой губе, которая субъективно не беспокоила больную. Края эрозии ровные, четкие, овальных очертаний, мясо-красного цвета с уплотнением в основании. Паховые лимфатические узлы не увеличены. Из анамнеза: девушка имела периодические половые связи с двумя старшеклассниками.Ваш предварительный диагноз? Сифилис I серонегативный. Во время профилактического осмотра у 24-летней женщины обнаружено двустороннее увеличение размера паховых лимфатических узлов, гиперемия с синюшным оттенком правой большой половой губы, которые больная заметила около 5 недель назад. При осмотре: другие группы лимфатических узлов не увеличены, кожные покровы свободны от высыпаний.Наиболее вероятный диагноз? Сифилис I серопозитивный, индуративный отек. Во время судебно-медицинской экспертизы дерматолог-консультант подтвердил факт наличия в прошлом у больного 70лет третичного бугоркового сифилида по характерной картине мелких рубцов, которые локализовались на коже левой голени и бедра.Что характерно для рубцов при третичном бугорковом сифилиде? Мозаичность. Выберите признаки не характерные для раннего врожденного сифилиса? Специфический лабиринтит. Волдырь возникает вследствие: Отека сосочкового слоя Вторичным элементом, который может появиться в результате инволюции бугорка, является: Язва Выберите диагностические феномены, характерные для псориаза: триада Аушпитца- Полотебнова Выберите признаки характерные для раннего врожденного сифилиса? Сифилитический остеохондрит Вегенера. Выберите признаки, не характерные для раннего врожденного сифилиса? Паренхиматозный кератит. Выбрать клиническое отличие бугорка от папулы: Изъязвления с исходом в рубец Выбрать морфологический элемент, исходом которого может быть рубец: Узел Выбрать морфологический элемент, который может залегать в гиподерме: Узел Выбрать первичный морфологический элемент, который залегает в эпидермисе: Узелок Девочка 5 лет осмотрена венерологом как бытовой контакт своей матери, у которой свежий острый гонорейный уретрит, эндоцервицит. Ребёнок раздражителен, со слов матери отмечается бессонница, потеря аппетита. При осмотре: диффузная гиперемия и отёчность губок уретры, клитора, малых половых губ, промежности. На слизистой вульвы – обильное гнойное отделяемое, истекающее из влагалища, отмечаются единичные эрозии. Паховые лимфоузлы увеличены, болезненны. Что отмечается у ребёнка? Вульвовагинит Дерматолог, осмотрев больного псориазом, сделал заключение о регрессирующей стадии процесса на коже. Что позволило сделать такое заключение? наличие псевдоатрофического венчика Воронова Для зооантропофильной микроспории характерно? Microsporum canis Для инфильтративно-нагноительной трихофитии характерен симптом: Симптом «медовые соты Цельзия» Для типичного твердого шанкра не характерны: Болезненность. Для хронической трихофитии волосистой части головы характерно: Заражение от крупного рогатого скота Для экссудативной формы псориаза наиболее характерным признаком является: наличие серозных чешуйко-корок Достижение какого эффекта преследуется при общем лечении больного с обыкновенной пузырчаткой?Иммуносупрессивного. Жалобы на наличие болезненного образования в области подмышечной впадины. Заболел остро 4 дня тому назад. Через 2 дня повысилась температура тела до 38?С, "образование" увеличилось в размере, боли усилились, появилась слабость, головная боль. При осмотре: в правой подмышечной падине пальпируются крупные узлы грушевидной формы, узлами сине-красная, отечная, горячая при пальпации.Наиболее вероятный диагноз?Гидраденит Женщина 30 лет жалуется на периодический зуд в уретре, дизурию, выделения из влагалища. Болеет 1 месяц. При осмотре: губки уретры слегка отёчны, гиперемированы; шейка матки отёчна, гиперемирована, вокруг наружного отверстия канала шейки матки эрозии в виде «красного венчика»; из цервикального канала обильные слизисто-гнойные выделения. После лабораторного обследования выставлен DS: Свежий острый хламидийный уретрит, эрозивный цервицит. Какие лабораторные методы используют для диагностики хламидиоза?. Цитоскопический метод. Культуральный метод. Полимеразная цепная реакция. РНК- детекция . Всё перечисленное Женщина 30 лет обратилась к венерологу с жалобами на зуд в мочеиспускательном канале, выделения из влагалища, периодические ноющие боли внизу живота. Болеет 3 месяца. При осмотре: губки уретры слегка гиперемированы, выделений нет. Шейка матки отёчна, вокруг наружного зева – воспалительный ареол с образованием своеобразных лимфоидных фолликулов. Из цервикального канала скудные слизисто-гнойные выделения. Выставлен |