оллдд. Тест по педиатрии
 Скачать 1.31 Mb.
|
|
317. Обязательным условием для развития витамин D- дефицитного рахита является: 1) [+]Повышение продукции паратгормона 2) [-]Повышение продукции кортизола 3) [-]Снижение продукции щелочной фосфатазы 4) [-]Потеря организмом солей фосфора 5) [-]Понижениепродукции паратгормона 318. Рахит не бывает: 1) [-]Дефицитным 2) [-]Зависимым 3) [-]Резистентным 4) [+]Иммунным 5) [-]Наследственным 319. Витамин D- дефицитный рахит наиболее часто встречается: 1) [-]У молодых взрослых 2) [-]В возрасте 10-12 лет 3) [+]На первом году жизни 4) [-]В возрасте 3-6 лет 5) [-]В возрасте 7-9 лет 320. Ранним признаком развития витамин D-дефицитного рахита является: 1) [-]Деформации нижних конечностей 2) [-]Задержка физического развития 3) [-]Изменения на электроэнцефалографии 4) [-]Изменения в геноме 5) [+]Вегетативные расстройства 321. Наименее специфическим для рахита является: 1) [-]Наличие «реберных четок» 2) [+]Задержка процессов роста 3) [-]Наличие лобных и теменных бугров 4) [-]Рентгенологическое изменение в зонах роста трубчатых костей 5) [-]Наличие гиперплазии остеоидной ткани в эпифизарных зонах 322. Для рахита в периоде разгара не характерно: 1) [-]Снижение аппетита 2) [-]Наличие вялости и низкой активности ребенка 3) [-]Повышение цифр щелочной фосфатазы 4) [+]Наличие фебрильной лихорадки 5) [-]Присутствие выраженной фосфатурии 323. Витамин D -зависимые формы рахита характеризуются: 1) [-]Доминантным наследованием 2) [+]Рецессивным наследованием 3) [-]Полигенной обусловленностью 4) [-]Возникновением только под воздействием факторов внешней среды 5) [-]Наличием внешних признаков рахита уже при рождении 324. В возникновении витамин D- резистентных форм рахита ведущую роль играет: 1) [-]Алиментарный фактор 2) [-]Мальабсорбция 3) [-]Лечение дефицитного рахита недостаточными дозами витамина D 4) [-]Плохие социальные условия 5) [+]Тубулопатия 325. Для диагностики дефицитного рахита не требуется определения: 1) [-]Уровня кальция в сыворотке крови 2) [-]Содержания фосфора в сыворотке крови 3) [+]Концентрации глюкозы крови 4) [-]Активности сывороточной щелочной фосфаты 5) [-]Рентгенологической картины трубчатых костей 326. Лечение дефицитного рахита целесообразно проводить: 1) [+]педиатром (семейным врачом) в амбулаторных условиях 2) [-]в соматическом стационаре 3) [-]в ортопедическом стационаре 4) [-]в условиях медико-генетического центра 5) [-]в эндокринологическом стационаре 327. Профилактическая доза витамина D в сутки составляет: 1) [-]100 МЕ 2) [+]400-500 МЕ 3) [-]1000 МЕ 4) [-]2000 МЕ 5) [-]4000 МЕ 328. Профилактическая доза витамина D в сутки составляет: 1) [-]100 мкг 2) [-]80 мкг 3) [-]60 мкг 4) [-]40 мкг 5) [+]10 мкг 329. Не нуждаются в дотации витамином D дети: 1) [-]Находящиеся на естественном вскармливании 2) [-]Не болеющие инфекционными заболеваниями 3) [+]На искусственном вскармливании адаптированными смесями 4) [-]Без задержки физического развития 5) [-]Без задержки психомоторного развития 330. Курсовая лечебная доза витамина D при дефицитном рахите составляет: 1) [-]1000 МЕ 2) [+]300000 МЕ 3) [-]2 млн. МЕ 4) [-]3 млн. МЕ 5) [-]5 млн. МЕ 331. В сочетании с дачей витамина D не рекомендуется проводить: 1) [-]Массаж 2) [-]Коррекцию питания 3) [-]Лечебную физкультуру 4) [-]Комплексную витаминотерапию 5) [+]Курс ультрафиолетового облучения 332. Для гипокальциемического варианта дефицитного рахита не характерно наличие: 1) [-]Ларингоспазма 2) [-]Судорог 3) [+]Эксикоза 4) [-]Клинических признаков рахита 5) [-]Высокой активности сывороточной щелочной фосфатазы 333. Терапия лечебными дозами витамина D требует контроля: 1) [+]Кальциурии 2) [-]Фосфатурии 3) [-]Артериального давления 4) [-]ЭКГ 5) [-]Температуры тела 334. Нехарактерным признаком интоксикации витамином D является: 1) [-]Снижение аппетита 2) [-]Рвота 3) [-]Нарушение сна 4) [-]Полиурия 5) [+]Ускорение процессов роста 335. Ведущим этиологическим фактором для возникновения дефицитных состояний у детей раннего возраста является: 1) [-]Наследственный 2) [-]Иммунный 3) [+]Алиментарный 4) [-]Климатический 5) [-]Половая принадлежность индивида 336. При гипокальциемических судорогах не показано: 1) [-]Парэнтеральное введением 0,5% раствора диазепама 2) [+]Пероральная дача фенобарбитала 3) [-]Внутривенное введение 25% раствора сульфата магния 4) [-]Внутривенное введение 10% раствора глюконата кальция 5) [-]Предупреждение западения языка 337. Ранним признаком выздоровления от дефицитного рахита не является: 1) [+]Улучшение рентгенологической картины 2) [-]Нормализация уровня сывороточного фосфора 3) [-]Нормализация уровня сывороточного кальция 4) [-]Снижение активности щелочной фосфатазы 5) [-]Повышение активности ребенка 338. При интоксикации витамином D показано: 1) [-]Проведение теста толерантности к глюкозе 2) [-]Назначение антибиотика 3) [-]Проведение курса иммуномодулирующей терапии 4) [+]Проведение дезинтоксикационных мероприятий 5) [-]Консультация эндокринолога 339. К возникновению дефицита железа особенно предрасположены: 1) [-]Доношенные дети первых месяцев жизни 2) [-]Дети в возрасте 2–3 лет 3) [-]Дети в возрасте 6–8 лет 4) [-]Недоношенные дети к возрасту 12 месяцев 5) [+]Недоношенные дети первых месяцев жизни 340. К возникновению дефицита железа в большей степени предрасположены: 1) [+]Дети первого года жизни 2) [-]Дети в возрасте 2–3 лет 3) [-]Дети в возрасте 6–8 лет 4) [-]Дети в возрасте 9–10 лет 5) [-]Дети в возрасте 4–5 лет 341. К возникновению дефицита железа не предрасположены: 1) [-]Недоношенные дети первых месяцев жизни 2) [+]Дети в возрасте 5–6 лет 3) [-]Дети 10 месячного возраста, получающие только грудное молоко 4) [-]Дети раннего возраста с повторными пневмониями 5) [-]Дети раннего возраста с рецидивирующим течением пиелонефрита 342. К возникновению дефицита железа не предрасположены: 1) [-]Недоношенные дети первых месяцев жизни 2) [-]Дети из многоплодной беременности 3) [+]Доношенные дети первых месяцев жизни 4) [-]Дети старшего возраста с синдромом мальабсорбции 5) [-]Дети, страдающие муковисцидизом 343. Гиповитаминозы у детей первого года жизни обычно не развиваются: 1) [-]При позднем введении прикорма 2) [-]При целиакии 3) [-]При муковисцидозе 4) [+]При своевременном введении прикормов 5) [-]При вегетарианском питании 344. Гиповитаминозы у детей первого полугодия жизни обычно не развиваются: 1) [-]При вскармливании коровьим молоком 2) [-]При вскармливании козьим молоком 3) [-]При вскармливании кобыльим молоком 4) [-]При вскармливании соевым молоком 5) [+]При вскармливании адаптированными смесями 345. В условиях поликлиники скрининговая диагностика дефицитных состояний у детей раннего возраста производится на основании: 1) [+]Регулярных осмотров 2) [-]Определения уровня витаминов в моче 3) [-]Определения уровня витаминов в сыворотке крови 4) [-]Определения концентрации 25-ОН-D в сыворотке крови 5) [-]Оценки лейкоцитарной формулы 346. Витамин D–дефицитный рахит не бывает: 1) [-]В периоде реконвалесценции 2) [+]В инкубационном периоде 3) [-]В периоде расцвета 4) [-]В периоде разгара 5) [-]В начальном периоде 347. Витамин D–дефицитный рахит бывает: 1) [-]Хроническим 2) [-]Аутоиммунным 3) [+]Рецидивирующим 4) [-]Иммунокомплексным 5) [-]Атопическим 348. Дефицитный рахит бывает: 1) [-]Витамин А–дефицитным 2) [-]Витамин В–дефицитным 3) [-]Витамин С–дефицитным 4) [+]Витамин D–дефицитным 5) [-]Витамин РР–дефицитным 349. Резистентные формы рахита не характеризуются: 1) [-]Поражением преимущественно нижних конечностей 2) [-]Упорным течением 3) [-]Задержкой физического развития 4) [-]Тубулопатическим происхождением 5) [+]Полным выздоровлением 350. Витамин D-дефицитный рахит характеризуется 1) [+]Сочетанием с другими дефицитными состояниями 2) [-]Развитием стойкой инвалидизации ребенка 3) [-]Развитием первичного иммунодефицита 4) [-]Развитием стойкой контрактуры суставов 5) [-]Развитием анкилоза суставов 351. Костным признаком рахита является: 1) [-]Полиартрит 2) [+]Поражение метаэпифизарных зон 3) [-]Синовиит 4) [-]Артроз 5) [-]Спондилоартропатия 352. Проба Сулковича используется: 1) [-]Для диагностики дефицитного рахита 2) [-]Для констатации выздоровления от рахита 3) [+]Для контроля переносимости препарата витамина D 4) [-]Для диагностики зависимого рахита 5) [-]Для диагностики резистентного рахита 353. Развитие судорог в периоде разгара рахита характерно: 1) [-]Для нейроинфекции 2) [-]Для эпилепсии 3) [-]Для респираторно-аффективных припадков 4) [+]Для гипокальциемического варианта дефицитного рахита 5) [-]Для резистентных форм рахита 354. Спазмофилия не проявляется: 1) [-]Симптомом Труссо 2) [-]Симптомом Хвостека 3) [-]Симптомом Маслова 4) [-]Ларингоспазмом 5) [+]Менингеальными симптомами 355. Для интоксикации витамином D не характерна 1) [+]Гипертермия 2) [-]Астенизация 3) [-]Снижение аппетита 4) [-]Кишечная дисфункция 5) [-]Полиурия 356. Для раннего выявления гипервитаминоза D необходимо: 1) [-]Еженедельно проводить клинический анализ крови 2) [+]Еженедельно определять уровень кальция в моче (проба Сулковича) 3) [-]Еженедельно проводить общий анализ мочи 4) [-]Еженедельно проводить рентгенологический контроль 5) [-]Еженедельно снимать ЭКГ 357. Для судорог у детей раннего возраста характерен: 1) [-]Тонический характер 2) [-]Клонический характер 3) [+]Клонико-тонический характер 4) [-]Опистотонус 5) [-]Локальный характер 358. Фебрильные судороги развиваются у детей: 1) [-]Только в возрасте до 1 месяца 2) [-]Только в первые часы после рождения 3) [-]Тольк в возрасте после 5 лет 4) [+]В возрасте от 6 месяцев до 5 лет 5) [-]Только на фоне рахита 359. Для фебрильных судорог не характерно: 1) [-]Появление их на фоне лихорадки 2) [-]Развитие их в возрасте от 6 месяцев до 5 лет 3) [-]Развитие их на фоне вирусной инфекции 4) [-]Наследственная предрасположенность к ним 5) [+]Проявление их в виде мышечной фибрилляции 360. Манифестация судорог в подростковом периоде характерна: 1) [+]Для эпилепсии 2) [-]Для фебрильного характера судорог 3) [-]Для гипокальциемии 4) [-]Для дефицита витаминов группы В 5) [-]Для фенилкетонурии 361. При судорожном синдроме на фоне гипокальциемии наряду с противосудорожной терапией внутривенно медленно вводят: 1) [+]кальция глюконат 10% раствор – 0,2 мл/кг (20 мг/кг) после предварительного разведения 20% раствором глюкозы в 2 раза 2) [-]глюкозу 20% раствор – 1,0 мл/кг (200 мг/кг) с последующей госпитализацией в эндокринологическое отделение 3) [-]витамин В1 – 100 мг в/в 4) [-]витамин В6 - 1 г 5) [-]10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл подкожно в зависимости от возраста 362. Что подразумевает понятие «Острые расстройства пищеварения»? 1) [-]анорексия 2) [-]слюнотечение 3) [+]диспептические расстройства верхнего и нижнего отделов ЖКТ 4) [-]абдоминальный болевой синдром 5) [-]метеоризм 363. В структуру какой патологии входит нейропатическая диспепсия? 1) [-]острый живот 2) [-]кишечная непроходимость 3) [-]протозойные инвазии 4) [+]функциональная диспепсия 5) [-]парентеральная диспепсия 364. Какие факторы предрасполагают детей раннего возраста к острым расстройствам пищеварения? 1) [-]высокий уровень секреторного иммуноглобулина А 2) [-]совершенная дезинтоксикационная функция печени 3) [+]неустойчивость микробиоценоза кишечника 4) [-]высокая секреторная активность желудка 5) [-]развитое слизеобразование в кишечнике 365. Укажите симптом желудочной диспепсии: 1) [-]метеоризм 2) [-]запор 3) [+]рвота 4) [-]гипертермия 5) [-]экзантема 366. Укажите функциональную причину рвоты у детей раннего возраста: 1) [+]нарушение режима кормления 2) [-]незавершенный поворот кишечника 3) [-]халазия кардии 4) [-]атрезия пищевода 5) [-]галактоземия 367. Укажите причину врожденной механической кишечной непроходимости: 1) [-]каловые камни 2) [-]некротический энтероколит 3) [-]тромбоз мезентериальных сосудов 4) [+]стеноз привратника 5) [-]сепсис 368. Укажите причину приобретенной механической кишечной непроходимости: 1) [-]аномалии сосудов кишечника 2) [+]каловые камни 3) [-]дефекты брыжейки 4) [-]энтерит 5) [-]мекониальный илеус 369. Укажите причину динамической кишечной непроходимости при у ребенка, находящегося на грудном вскармливании: 1) [+]употребление кормящей матерью героина 2) [-]инвагинация кишечника 3) [-]кишечные спайки 4) [-]заворот кишечника 5) [-]кольцевидная поджелудочная железа 370. Какую фазу НЕ включает акт рвоты? 1) [-]расслабление кардиального сфинктера 2) [-]расслабление дна желудка 3) [-]поднятие мягкого неба 4) [-]расширение пищевода 5) [+]расслабление диафрагмы 371. Укажите признак пилоростеноза: 1) [-]гиперпигментация кожи 2) [-]пальпация привратника не возможна 3) [+]эвакуация желудка нарушена 4) [-]увеличение экскреции 17-кетостероидов 5) [-]метаболический ацидоз 372. Укажите признак адреногенитального синдрома: 1) [-]отсутствие гиперпигментации кожи 2) [-]пальпация привратника возможна 3) [-]эвакуация желудка нарушена 4) [+]увеличение экскреции 17-кетостероидов 5) [-]метаболический алкалоз 373. Какие физиологические реакции НЕ отмечаются при рвоте и тошноте? 1) [-]гиперсаливация 2) [-]тахикардия 3) [-]снижение желудочной секреции 4) [-]дефекация 5) [+]отеки на ногах 374. Какое нарушение НЕ является последствием повторных актов рвоты? 1) [-]истончение зубной эмали 2) [-]покраснение кожи лица и шеи 3) [-]истощение 4) [-]дегидратация 5) [+]синдром Золлингера-Элисона 375. Какой симптом НЕ характерен для кишечной диспепсии? 1) [+]слюнотечение 2) [-]метеоризм 3) [-]флатуленция 4) [-]урчания в животе 5) [-]диарея 376. Укажите причину, НЕ характерную для острой диареи: 1) [-]вирусный гастроэнтерит 2) [+]серозный менингит 3) [-]псевдомемранозный колит 4) [-]лямблиоз 5) [-]терминальный илеит 377. Укажите причину, НЕ характерную для хронической диареи: 1) [-]непереносимость лактозы 2) [-]синдром укороченной кишки 3) [-]целиакия 4) [-]муковисцидоз 5) [+]долихосигма 378. Укажите причину, НЕ характерную для хронической диареи: 1) [-]дефицит дисахаридаз 2) [+]мегаколон 3) [-]гипогаммаглобулинемия 4) [-]экссудативная энтеропатия 5) [-]глютеновая энтеропатия 379. Какое нарушение НЕ включено в патогенез диареи? 1) [-]кишечная гиперсекреция 2) [-]повышение осмотического давления в полости кишки 3) [-]нарушение скорости транзита кишечного содержимого 4) [+]гипопротеинемия 5) [-]кишечная гиперэксcудация 380. Укажите неверный термин: 1) [-]гиперсекреторная диарея 2) [+]нормокинетическая диарея 3) [-]гиперосмолярная диарея 4) [-]гиперкинетическая диарея 5) [-]гиперэксcудативная диарея |