фтизиатрия. РК фтиз все вместе. Тесты 4 курс ом (4 дня)

• Название: Тесты 4 курс ом (4 дня)
• Анкор: фтизиатрия
• Дата: 25.01.2021
• Размер: 1.11 Mb.
• Имя файла: РК фтиз все вместе.docx
• Тип: Тесты; #171036
• страница: 38 из 47

3. проходящих плановый профилактический осмотр

4. госпитализированных в связи декомпенсации сахарного диабета

5. длительно лечившихся глюкокортикостериоидами

60. Наиболее информативным методом выявления очагового туберкулеза является:

1. клиническое обследование

2. микробиологическая диагностика

3. туберкулинодиагностика

4. рентгенография органов грудной клетки

5. фибробронхоскопия

61. У больных с прогрессирующим очаговым туберкулезом над зоной поражения чаще выслушивают:

1. разнокалиберные влажные хрипы над верхней долей правого легкого

2. единичные мелкопузырчатые хрипы над верхушкой легкого

3. распространенные свистящие хрипы

4. крепитацию над зоной поражения

5. сухие и среднепузырчатые хрипы над верхними отделами обоих легких

62. Активность очагового туберкулеза подтверждает:

1. нормергическая чувствительность к туберкулину

2. лейкоцитоз, относительнаялифопения

3. четкие контуры очагов на рентгенограмме

4. везикулярное ослабленное дыхание

5. высокая интенсивность очаговых теней на рентгенограмме

63. Выделяют следующие формы очагового туберкулеза:

1. Экссудативный и пролиферативный

2. мягкоочаговый и фиброзноочаговый

3. прогрессирующий и регрессирующий

4. типичный и атипичный

5. первичный и вторичный

64. Причина появления мелкопузырчатых влажных хрипов при очаговом туберкулезе:

1. локальная эмфизема

2. деструкция в туберкулезном очаге

3. туберкулез бронха

4. инфильтрация ткани вокруг очагов

5. перибронхиальный фиброз

65. Наиболее вероятный исход при адекватном лечении больного свежим очаговым туберкулезом:

1. полное рассасывание

2. образование рубцов

3. обызвествление

4. частичное рассасывание и уплотнение

5. образование конгломератнойтуберкуломы

Инфильтративный туберкулез

66. Инфильтративному туберкулезу легких непосредственно предшествует:

1. очаговый туберкулез

2. первичный туберкулезный комплекс

3. туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

4. туберкулема

5. кавернозный туберкулез

67. При инфильтративном туберкулезе в зоне поражения:

1. преобладает казеозно-некротическая тканевая реакция

2. специфические изменения инкапсулируются

3. доминирует экссудативная тканевая реакция

4. преобладает продуктивная тканевая реакция

5. отторгаются казеозные массы и образуются множественные острые каверны

68. Одним из клинико-рентгенологических вариантов туберкулезного инфильтрата является:

1. очаговый

2. округлый

3. конгломератный

4. солитарный

5. милиарный

69. Поражение туберкулезным воспалением расположенных рядом 2-3 долек отмечают при сформированном:

1. сегментарном инфильтрате

2. облаковидном инфильтрате

3. перисциссурите

4. лобите

5. бронхолобулярном инфильтрате

70. Поражение туберкулезным воспалением доли легкого соответсвует:

1. округлому инфильтрату

2. облаковидному инфильтрату

3. перисциссуриту

4. лобиту

5. бронхолобулярному инфильтрату

71. При инфильтративном туберкулезе выраженность клинических признаков определяется:

1. наличием внелегочных очагов

2. локализацией поражения

3. наличием МБТ в мокроте

4. клинико-рентгенологическим вариантом инфильтрата

5. социальным статусом больного

72. У больных инфильтративным туберкулезом легких кашель с мокротой обычно появляется в случае:

1. поражения плевры над инфильтратом

2. распада легочной ткани в зоне поражения

3. формирования бронхонодулярного свища

4. развития лимфогематогенной диссеминации

5. поражения регионарного внутригрудного лимфатического узла

73. Массивное выделение МБТ обнаруживают при развитии в легком:

1. округлого инфильтрата

2. лобита

3. бронхолобулярного инфильтрата

4. сегментарного инфильтрата

5. свежих очагов

74. Неблагоприятным исходом инфильтративного туберкулеза легких является:

1. милиарный туберкулез

2. подострый диссеминированный туберкулез

3. хронический диссеминированный туберкулез

4. фиброзно-кавернозный туберкулез

5. хронически текущий первичный туберкулез

75. Результатом эффективного лечения облаковидного инфильтрата более часто являются:

1. фиброз и фиброзные очаги

2. осумкованные фокусы

3. санированная каверна с перикавитарным фиброзом

4. фиброателектаз с инкапсулированными очагами

5. участки обызвествления

Казеозная пневмония

76. Морфологическая основа казеозной пневмонии:

1. обширные инфильтративные изменения в зоне поражения

2. множественные казеозные очаги в пределах доли легкого

3. казеозный некроз более чем одного сегмента легкого

4. осумкованный участок казеозного некроза более 12 мм

5. полость распада с широкой трехслойной стенкой

77. Клинико-рентгенологическими формами казеозной пневмонии являются:

1. лобарная и лобулярная

2. лобарная и тотальная

3. лобулярная и сегментарная

4. острая и хроническая

5. фиброзная и экссудативная

78. Особенностью казеозной пневмонии являются:

1. преобладание параспецифическихтканевых реакции

2. выраженный казеозно-некротический компонент воспаления

3. резко выраженный экссудативный компонент воспаления

4. преобладание продуктивного компонента вопаления

5. раннее формирование фиброзных изменений

79. Ведущий патогенетический фактор развития казеозной пневмонии:

1. снижение количества Т-лимфоцитов

2. повышение количества В-лимфоцитов

3. снижение количества макрофагов

4. избыточный апоптоз иммунокомпетентных клеток

5. снижение функциональной активности Т-лимфоцитов

80. Характер туберкулиновой чувствительности у больных казеозной пневмонией:

1. положительная анергия

2. отрицательная анергия

3. слабоположительная реакция

4. гиперергическая реакция

5. нормергическая реакция

81. Клиническая картина казеозной пневмонии обычно характеризуется:

1. волнообразным течение

2. рецидивирующим течением

3. умеренно-выраженными клиническими признаками

4. тяжелым, остро прогрессирующим течением

5. подострым течением

82. Благоприятным исходом казеозной пневмонии считают формирование:

1. очагового туберкулеза

2. инфильтративного туберкулеза

3. цирротического туберкулеза

4. диссеминированного туберкулеза

4. множественных туберкулем

Туберкулома

83. Истинная туберкулома-это:

1. казеозный фокус с обширной зоной перифокальной инфильтрации

2. казеозная пневмония с поражением 2-3 долек легкого

3. инкапсулированный казеозный фокус

4. фиброз легочного сегмента с включение инкапсулированных казеозных очагов

5. каверна, заполненная казеозными массами

84. Истинная туберкулома характеризуется:

1. наличием трехслойной капсулы

2. сохранением эластического каркаса легкого в зоне специфического поражения

3. обилием казеозных масс в зоне поражения

4. выраженной зоной перифокального воспаления

5. вовлечением в процесс внутригрудных лимфатических узлов

85. Появлению туберкуломы часто непосредственно предшествует:

1. милиарный туберкулез

2. инфильтративный туберкулез

3. казеозная пневмония

4. фиброзно-кавернозный туберкулез

5. первичный туберкулезный комплекс

86. Ложной туберкулеме обычно непосредственно предшествует:

1. инфильтративный туберкулез

2. казеозная пневмония

3. кавернозный туберкулез

4. цирротический туберкулез

5. очаговый туберкулез

87. Туберкулома отличается от округлого инфильтрата:

1. острым началом с выраженными симптомами интоксикации

2. наличием очагов в окрудающей ткани

3. более скудной клинической симптоматикой

4. наличием «дорожки» к корню легкого

5. быстрой динамикой при проведении специфической химиотерапии

88. У больных туберкуломой часто отмечают

1. выраженную туберкулезную интоксикацию

2. выделение значительного количества слизисто-гнойной мокроты

3. одышку при незначительной физической нагрузке

4. появление клинических симптомов при прогрессировании

5. массивное бактериовыделение

89. Неоднородность структуры туберкуломы часто обусловлена:

1. малой плотностью казеозных масс

2. поражением ветвей дренирующего бронха

3. включениями солей кальция

4. неравномерным запустеванием микроциркуляторного русла кровеносными сосудами

5. неравномерным развитием соединительной ткани

90. Туберкуломы обычно располагаются:

1. субкортикально

2. по ходу добавочной междолевой борозды

3. в нижних отделах легких

4. в наддиафрагмальном пространстве

5. в прикорневой зоне

91. Рентгенологические признаки прогрессирования тубекуломы:

1. четкий наружный контур

2. наличие очаговых теней высокой интенсивности в окружающей легочной ткани

3. проявление просветления серповидной формы

4. включения высокой интенсивности

5. перифокальный фиброз

92. На стационарное состояние туберкуломы указывает:

1. размытость наружного контура

2. наличие центрального распада

3. очаговые тени малой интенсивности в легочной ткани ниже туберкуломы

4. очаговые тени малой интенсивности в легочной ткани выше туберкуломы

5. четкий наружный контур

Кавернозный ТБ

93. Для впервые выявленного кавернозного туберкулеза характерно:

1. двухслойная стенка каверны

2. обилие полиморфных очагов в ткани, расположенной ниже каверны

3. наличие секвестра в каверне

4. грубый перикавитарный фиброз

5. отсутствие выраженных перикавитарных инфильтративных изменений

94. Кавернозной форме туберкулеза чаще непосредственно предшествует:

1. очаговый туберкулез

2. инфильтративный тубекулез

3. диссеминированный туберкулез

4. первичный туберкулезный комплекс

5. туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

95. Стенка свежей туберкулезной каверны отличается:

1. широким фиброзным слоем

2. широким и непрерывным фиброзным слоем

3. отсутствие фиброзного слоя

4. тонким фиброзным слоем

5. тонким и прерывистым фиброзным слоем

96. Кавернозный туберкулез отличается от инфильтративного туберкулеза в фазе распада:

1. наличием эмфиземы

2. наличием полостного образования, окруженного трехслойной стенкой

3. выраженными фиброзными изменениями в зоне поражения

4. наличием очагов бронхогенной диссеминации

5. распространением МБТ лимфогематогенным путем

97. Для кавернозной формы туберкулеза характерно наличие:

1. тонкостенной каверны

2. толстостенно каверны

3. выраженногоплевропневмофиброзана стороне каверны

4. викарной эмфиземы в базальных отделах

5. множественных полиморфных очагов в обоих легких

98. Клинические проявления у впервые выявленного больного кавернозным туберкулезом, как правило:

1. чаще отсутствуют

2. изменяются волнообразно

3. нередко резко выражены

4. выражены слабо или умеренно

5. появляются внезапно среди полного благополучия

99. Рентгенологические признаки свежей каверны:

1. четкость внутренних и наружных контуров

2. неровность внутренних и размытость наружных краев

3. равномерная кальцинация по всей окружности кольцевидной тени

4. четкость внутренних и размытость наружных контуров

5. размытость внутренних и наружных контуров

100. У больных кавернозным туберкулезом чаще отмечают:

1. отсутствие мокроты, МБТ-

2. большое количество гнойной мокроты, МБТ +/-

3. небольшое количество крошковатой мокроты, МБТ +/-

4. небольшое количество слизистой мокроты, МБТ +/-

5. большое количество слизисто-гнойной мокроты, МБТ +

101. Формированию кавернозного туберкулеза способствует:

1. широкое применение лечения в условиях стационара

2. несвоевременное выявление и позднее начало лечения

3. использование комбинированной химиотерапии

4. широкое применение амбулаторной химиотерапии

5. большое разнообразие организационных форм, применяемых для лечения больных туберкулезом

102. Прогрессирование кавернозного туберкулеза чаще приводит к формированию:

1. внелегочных очагов поражения

2. диссеминированного туберкулеза

3. хронического очагового туберкулеза

4. фиброзно-кавернозного туберкулеза

5. туберкуломы

Фиброзно-кавернозный туберкулез

103. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких характеризуется:

1. 
   Преимущественно симметричным поражением верхних отделов обоих легких
   
2. 
   Локализацией специфического поражения преимущественно в нижних отделах легких
   
3. 
   Выраженными фиброзными изменениями в легком на стороне каверны
   
4. 
   Наличием тонкостенной каверны в малоизменненой легочной ткани
   
5. 
   Наличием каверны с широкой стеной и милиарной диссеминацией в окружающей ткани
   

104. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от кавернозного туберкулеза:

1. 
   Отсуствием эмфиземы
   
2. 
   Наличием широкого и непрерывного фиброзного слоя в стенке каверны
   
3. 
   Смешением органов средостения в здоровую сторону
   
4. 
   Расширением межреберных промежутков над каверной
   
5. 
   Сетчатым фиброзом в обоих легких
   

105. Клиническая картина фиброзно-кавернозного туберкулеза легких как правило:

1. 
   Характеризуется преобладанием симптомов локального поражения
   
2. 
   Характеризуется преобладанием симптомов интоксикации
   
3. 
   Определяется биологическим видом возбудителя туберкулеза
   
4. 
   Определяется наличием внелегочных очагов поражения
   

106. У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких исследование мокроты на МБТ:

1. 
   Малоинформативно
   
2. 
   Высокоинформативно
   
3. 
   Информативно только при посеве на среду Левенштейна-Иенсена
   
4. 
   Информативно только при окраске методом Циля-Нильсона
   
5. 
   Информативно только при окраске люминесцентным методом красителя
   

107. Над фиброзной каверной чаще выслушиваются:

1. 
   Шелест целлофана
   
2. 
   Бронхиальное дыхание
   
3. 
   Единичные сухие хрипы
   
4. 
   Усиленное везикулярное дыхание
   
5. 
   Ослабленное везикулярное дыхание
   

108. У больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких при обострении чаще отмечают выделение:

1. 
   Крошковатой мокроты, МБТ+
   
2. 
   Гнойной мокроты, МБТ+
   
3. 
   Слизистой мокроты, МБТ+
   
4. 
   Серозной мокроты, МБТ+
   
5. 
   Слизисто-гнойной мокроты, МБТ+
   

109. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких чаще осложняется:

1. 
   Амилоидозом
   
2. 
   Эмпиемой плевры
   
3. 
   Туберкулезом кишечника
   
4. 
   Легочным кровотечением
   
5. 
   Спонтанным пневмотораксом
   

110. Наиболее частая причина смерти при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких:

1. 
   Почечная недостаточность
   
2. 
   Печеночная недостаточность
   
3. 
   Туберкулез мозговых оболочек
   
4. 
   Тромбоэмболия легочной артерии
   
5. 
   Легочно-сердечная недостаточность
   

111. При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких наряду с химиотерапией обычно более эффективно применение:

1. 
   хирургическое вмешательство
   
2. 
   физиотерапия
   
3. 
   климатотерапия
   
4. 
   коллапсотерапия
   
5. 
   патогенетической терапии
   

112. Течение, более типичное для фиброзно-кавернозного туберкулеза:

1. 
   непрерывно прогрессирующее
   
2. 
   стабильное после первой вспышки
   
3. 
   медленно регрессирующее
   
4. 
   волнообразное, периоды обострения сменяются периодами стихания
   
5. 
   медленно прогрессирующее
   

115. О развитии фиброза в легочной ткани свидетельствует:

1. 
   отсутствие инфильтрации в зоне поражения
   
2. 
   полиморфизм очагов
   
3. 
   уплощение купола диафрагмы
   
4. 
   «дорожка» от кольцевидной тени к корню легкого