фтизиатрия. РК фтиз все вместе. Тесты 4 курс ом (4 дня)
Скачать 1.11 Mb.
|
Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Госпитализировать в туб.стационар для обследования и лечения Вопрос 4 Ребенок Т.К., 6 лет, доставлен машиной Скорой помощи в инфекционную больницу с диагнозом: ОРВИ. Пневмония? Госпитализирован в отделение. При рентгенологическом обследовании легких обнаружена двусторонняя тотальная диссеминация в легких. Срочно проведена бактериоскопия мокроты на МБТ - положительный результат. Какова наиболее вероятная тактика врача в данном случае? Выберите один ответ: a. Срочная консультация фтизиатра и госпитализация в стационар b. Направить в противотуберкулезный диспансер c. Рекомендовать консультацию фтизиатра после выписки d. Провести алгоритм диагностики на туберкулез e. Выписать домой с рекомендацией консультации фтизиатра Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Срочная консультация фтизиатра и госпитализация в стационар Вопрос 5 Ребенок А.К., 5 лет, доставлен машиной Скорой помощи в инфекционную больницу с диагнозом: Грипп. Внебольничная пневмония. Из анамнеза: болен около 10 дней, стал вялым, снизился аппетит, температура повышалась до 37,5 – 380 С. Лечение в домашних условиях – жаропонижающие, обильное питье. Состояние ухудшилось, была однократная рвота, появилась головная боль, покашливание? Госпитализирован в отделение. При рентгенологическом обследовании легких обнаружена двусторонняя тотальная диссеминация в легких. Какое мероприятие из перечисленных наиболее целесообразно назначить врачу с диагностической целью? Выберите один ответ: a. Фибробронхоскопию b. Исследование ФВД c. Компьютерную томографию легких d. Спинномозговая пункция e. Бактериоскопия мокроты на МБТ, G-xpert Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Бактериоскопия мокроты на МБТ, G-xpert Вопрос 6 Подростка Т., 18 лет беспокоит кашель со скудной мокротой, субфебрильная температура, слабость, понижение аппетита, кровохарканье. Заболевание началось 3 недели назад после переохлаждения, лечили от острого бронхита без положительного эффекта. В верхней доле правого легкого прослушиваются единичные мелкопузырчатые хрипы на фоне ослабленного дыхания. На рентгенограмме: в правом легком С1-3 определяется инфильтративная тень с участками просветления. Какое исследование необходимо провести больному в первую очередь для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. Общий анализ крови и мочи b. Бактериоскопию мокроты на МБТ c. Продольную томограмму легких d. Анализ мокроты на вторичную флору e. Компьютерную томографию легких Отзыв_Ваш_ответ_верный.Правильный_ответ:Бактериоскопию_мокроты_на_МБТВопрос_7'>Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Бактериоскопию мокроты на МБТ Вопрос 7 Больной 35 лет, обратился в поликлинику с жалобами на слабость, быструю утомляемость, плохой аппетит. На флюорограмме: в верхней доле левого легкого определяется округлое затемнение размером 2,0 х 2,5 см, средней интенсивности, гомогенной структуры с четкими контурами. В гемограмме: эритроцитов 3,8 х 1012 /мл, гемоглобин 126 г/л, лейкоцитов 8,9 109/мл, СОЭ 20 мм/час. Какое обследование из перечисленных ниже вы назначите больному для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. Ультразвуковое исследование b. Компьютерную томографию легких c. Микроскопию мокроты на МБТ d. Фибробронхоскопию с биопсией e. Цитологическое исследование мокроты Отзыв_Ваш_ответ_верный.Правильный_ответ:Мокроту_на_G-xpert,_Hain-test,_BactekВопрос_9'>Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Микроскопию мокроты на МБТ Вопрос 8 У студента 20 лет, при профилактической флюорографии легких впервые обнаружены очаги средней интенсивности в С2 правого легкого. МБТ в мокроте не обнаружены. Какое обследование из перечисленного наиболее целесообразно назначить врачу в первую очередь для определения активности туберкулезного процесса? Выберите один ответ: a. Пробу Манту, Диаскинтест b. Компьютерную томографию легких c. Мокроту на G-xpert, Hain-test, Bactek d. Бак.посев мокроты на МБТ e. Общий анализ крови и мочи Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Мокроту на G-xpert, Hain-test, Bactek Вопрос 9 Выберите один ответ: a. обзорная рентгенография легких b. бактериоскопия мокроты c. флюорография, проба Манту d. ПЦР-диагностика e. посев на питательные среды Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: флюорография, проба Манту Вопрос 10 В 5 классах одной из школ г. Алматы поставлена внутрикожная проба Манту, получены следующие результаты: у 600 детей - положительная, у 300 - сомнительная, у 500 - отрицательная, у 100 - резкоположительная. Какому количеству детей педиатр назначит ревакцинацию БЦЖ? Выберите один ответ: a. 100 b. 500 c. 1500 d. 1000 e. 800 Отзыв_Ваш_ответ_верный.Правильный_ответ:_Казеозный_некроз_Вопрос_4'>Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: 500 Вопрос 1 В клинических признаках первичного туберкулезного комплекса наиболее часто отмечаются: Выберите один ответ: a. Умеренная интоксикация, параспецифические реакции, микрополиадения b. Фебрильная температура, одышка, цианоз носогубного треугольника, влажный кашель c. Высокая температура, озноб, частый сухой приступообразный кашель d. Влажный кашель с выделением гнойной мокроты, лихорадка, ухудшение самочувствия e. Покашливание, боль в грудной клетке, частое поверхностное дыхание Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Умеренная интоксикация, параспецифические реакции, микрополиадения Вопрос 2 Какие из перечисленных рентгенологических изменений наиболее вероятно характеризуют первичный туберкулезный комплекс? Выберите один ответ: a. Инфильтрация в легком, связанная с расширенным неструктурным корнем b. Очагово-сливная инфильтрация в прикорневых зонах обоих легких c. Сливная инфильтрация в нижней доле легкого и кальцинированный узел в корне d. Одиночная фокусная тень, не связанная с корнем легкого e. Очагово-фокусные тени в латеральных зонах легкого на фоне фиброза Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Инфильтрация в легком, связанная с расширенным неструктурным корнем Вопрос 3 Наиболее типичными изменениями при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов в активной стадии являются Выберите один ответ: a. Очаги в легких b. Казеозный некроз c. Кальцинация лимфоузла d. Гиперплазия лимфоидной ткани e. Перифокальное воспаление Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Казеозный некроз Вопрос 4 Какие из перечисленных ниже черепно-мозговых нервов наиболее часто поражаются при туберкулезном менингите? Выберите один ответ: a. 1, 9, 12 пары b. 8, 11, 10 пары c. 3, 8, 10 пары d. 2, 4, 5 пары e. 3, 6, 7 пары Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: 3, 6, 7 пары Вопрос 5 После перенесенной вирусной инфекции (гриппа), у ребенка 6 лет удерживаются симптомы интоксикации, признаки кератоконъюнктивита, периферические лимфоузлы пальпируются в 5 группах до 2-3 размера. Физикальные данные: в легких перкуторно ясный легочный звук, при аускультации дыхание везикулярное. В гемограмме: эритроциты 4,2 х 1012, гемоглобин 130 г/л, лейкоциты 10,9; п/я – 3, с/я 64, лимфоциты – 18; эозинофилы 5; моноциты 10; СОЭ 12 мм/час. На рентгенограмме: в верхней доле правого легкого определяется негомогенный участок затемнения малой интенсивности с размытыми контурами, сливающийся с расширенным неструктурным корнем. Какой предварительный диагноз из перечисленных наиболее вероятный в данном случае? Выберите один ответ: a. Внебольничная очагово-сливная пневмония b. Первичный туберкулезный комплекс справа c. Внебольничная сливная пневмония справа d. Туберкулезный бронхаденит, осложненный ателектазом e. Внебольничная плевропневмония справа Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Первичный туберкулезный комплекс справа Вопрос 6 Ребенок К.Р., 6 лет. Перед ревацинацией БЦЖ поставлена проба Манту – папула 15 мм. Направлен к фтизиатру. Проведен алгоритм диагностики. Проба с АТР – папула 5 мм. На обзорной рентгенограмме легких: легкие чистые. Корень справа расширен, неструктурен, контуры нечеткие, размытые. На КТ легких определяются лимфоузлы бронхо-пульмональной группы справа до 1, -2,0 см. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз у больного в данном случае? Выберите один ответ: a. Туберкулез периферических лимфоузлов b. Инфильтративный туберкулез легких c. Неспецифический лимфаденит d. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов e. Внебольничная очаговая пневмония |