фтизиатрия. РК фтиз все вместе. Тесты 4 курс ом (4 дня)

• Название: Тесты 4 курс ом (4 дня)
• Анкор: фтизиатрия
• Дата: 25.01.2021
• Размер: 1.11 Mb.
• Имя файла: РК фтиз все вместе.docx
• Тип: Тесты; #171036
• страница: 47 из 47

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Плевральная пункция и исследование экссудата

Какие из перечисленных ниже признаков  наиболее важные для развития диссеминированного туберкулеза легких?


Выберите один ответ:

a. Заражение бычьим видом возбудителя и бактериемия

b. Массивность и высокая вирулентность МБТ 

c. Условия проживания больного

d. Наличие  L-формы микобактерий в организме

e. Детско-подростковый возраст

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Массивность и высокая вирулентность МБТ

1)Какие из перечисленных ниже признаков  наиболее важные для развития диссеминированного туберкулеза легких?


Выберите один ответ:

a. Заражение бычьим видом возбудителя и бактериемия

b. Массивность и высокая вирулентность МБТ 

c. Условия проживания больного

d. Наличие  L-формы микобактерий в организме

e. Детско-подростковый возраст

Вопрос 1

В городской поликлинике №16 г.Астаны  рентгенологом  Крыловой Н. направлен к врачу пациент с подозрением на  туберкулез после профилактической флюорографии легких.

В какой журнал из перечисленных наиболее целесообразно внести данные больного участковому терапевту?


Выберите один ответ:

a. 10-у

b.
05-у

c.
30-у

d.
15-у

e.
14-у 

Отзыв_Ваш_ответ_неправильный.Правильный_ответ:15-уВопрос_2'>Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ:
15-у

Вопрос 2

В противотуберкулезном диспансере фтизиатром проводится диагностический алгоритм обследования. При направлении больного на диагностику и лечение врач предварительно получает информированное согласие больного.

По какой учетной форме  из перечисленных наиболее вероятно его проведение фтизиатром?


Выберите один ответ:

a. 05-у

b. 14-у 

c. 15-у

d. 10-у

e. 30-у

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: 14-у

Вопрос 3

Ребенку К., 1 год. Привит в родильном доме. Рубчик БЦЖ 5 мм. Проба Манту – папула 10 мм. Контакт с больным туберкулезом не установлен. Жалоб нет. Симптомы интоксикации отсутствуют. При объективном осмотре по органам и системам без патологии.

Какой результат из перечисленных является наиболее вероятным в данном случае?


Выберите один ответ:

a. Первичное инфицирование

b. Заболевание туберкулезом                              

c. Латентный микробизм

d. Инфицирование туберкулезом                     

e. Поствакцинальная аллергия 

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Поствакцинальная аллергия
Вопрос 4

Новорожденный ребенок привит в родильном доме вакциной БЦЖ. Состояние удовлетворительное. Отец болен активным туберкулезом, продолжает лечение в амбулаторных условиях.

Какая тактика педиатра из перечисленных является наиболее целесообразной, когда вакцинированные дети попадают из родильного дома в условия контакта с бактериовыделителем?


Выберите один ответ:

a. Госпитализировать  в детское отделение для туберкулезных больных

b. Изолировать новорожденного до полного выздоровления отца от туберкулеза

c. Изолировать сроком не менее чем на 2 месяца после вакцинации БЦЖ 

d. Изолировать в отдельную комнату от больного туберкулезом

e.  Изолировать сроком на 5 месяцев после вакцинации БЦЖ

Отзыв_Ваш_ответ_верный.Правильный_ответ:_Первичное_инфицированиеВопрос_6'>Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Изолировать сроком не менее чем на 2 месяца после вакцинации БЦЖ
Вопрос 5

Ребенку В., 1 год. Привит в родильном доме, но рубчика БЦЖ на левом плече нет. Проба Манту – папула 12 мм.

Какое предварительное заключение из перечисленных по характеру туберкулиновой чувствительности является наиболее вероятным?

Выберите один ответ:

a. Не инфицирован туберкулезом                     

b. Ранее инфицированный ребенок

c. Заболевание туберкулезом                              

d. Первичное инфицирование 

e. Поствакцинальная аллергия

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Первичное инфицирование

Вопрос 6


Выберите один ответ:

a. при отрицательном результате проб Манту и с АТР                     

b. при положительном результате проб Манту и  с АТР                      

c. при положительной пробе Манту и  сомнительной  с АТР                     

d. при положительной пробе Манту и  отрицательной с АТР                                      

e. при любом результате проб Манту и  с АТР

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: при положительном результате проб Манту и  с АТР                     
Вопрос 7

Очагом повышенной эпидемиологической опасности является жилище больного туберкулезом: 
Выберите один ответ:

a. если проживает больной фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, МБТ (минус)

b. если проживает больной активным туберкулезом с МБТ(плюс) и наличием в семье детей 

c.

если в семье проживает алкоголик, переболевший туберкулезом

d. если у одного из членов семьи определяются множественные кальцинаты

e.
если проживает больной инфильтративным  туберкулезом легких, МБТ (плюс)

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: если проживает больной активным туберкулезом с МБТ(плюс) и наличием в семье детей
Вопрос 8

Ребенок В., 3 лет, состоит на учете в городском центре СПИД. Жалоб нет, симптомы интоксикации отсутствуют. Направлен на консультацию к фтизиатру. Обследован, туберкулезный процесс исключен.

Какую схему химиопрофилактики из перечисленных наиболее целесообразней назначить в данном случае?


Выберите один ответ:

a. В течение двух месяцев двумя препаратами (изониазид с этамбутолом)

b. Двукратно весной и осенью в течение 3 месяцев

c. Ежегодно в течение 3 месяцев изониазидом в сочетании с пиридоксином

d.  Однократно в течение 3 месяцев

e. Однократно в течение 6 месяцев 

Отзыв_Ваш_ответ_верный.Правильный_ответ:_Диссеминированный_туберкулез_легкихВопрос_3'>Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Однократно в течение 6 месяцев
Вопрос 9

Ребенку 12 месяцев. Привит в родильном доме. При контрольном осмотре,  рубчик БЦЖ на левом плече отсутствует.  Жалоб не предъявляет. Симптомы интоксикации отсутствуют. Контакт с больным туберкулезом не установлен.

Какова наиболее вероятная тактика ведения ребенка врачом педиатром в данном случае?


Выберите один ответ:

a. Специфическая химиопрофилактика

b. Ревакцинация  БЦЖ в 6-7 лет

c. Проведение пробы Манту и довакцинация 

d. Тщательное ежемесячное наблюдение до 1 года             

e. Направление к фтизиатру для обследования

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Проведение пробы Манту и довакцинация
Вопрос 10

Подросток В., в возрасте 17 лет, находится на стационарном лечении  в течение 1 месяца с диагнозом «Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада, МБТ(+), кровохарканье, 1 категория».

Какие виды экстренного извещения из перечисленных наиболее целесообразней заполнить и отправить врачу в данной ситуации?

Выберите один ответ:

a. 063у, 058у

b. 058у, 016у

c. 089у, 058у 

d. 033у, 030у

e. 05 у, 01у

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: 089у, 058у

2)Начало формы

Мальчику 5 лет.Обратился к педиатру. Жалобы на повышение температуры до 38,3⁰ С, временами озноб, слабость, ночные поты, кашель с небольшим количеством слизистой мокроты, однократное кровохарканье,  осиплость голоса, боль при глотании. В анамнезе – в течение последних 2,5 месяцев отмечается ухудшение состояния. Контакт с больным туберкулезом дедом, состоит на диспансерном учете у фтизиатра. Объективно: пониженного питания, перкуторно – притупление перкуторного звука в надлопаточных областях, аускультативно – на фоне ослабленного дыхания в подключичной области – сухие хрипы.

Какой диагноз из перечисленных является наиболее вероятным в данном случае?


Выберите один ответ:

a. Диссеминированный туберкулез легких 

b. Идиопатический легочный гемосидероз

c. Саркоидоз Бека, диссеминированная форма

d. Идиопатический фиброзирующий альвеолит

e. Очаговая бронхопневмония

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Диссеминированный туберкулез легких

Вопрос 3

У учащегося колледжа 16 лет, при профилактическом флюорографическом обследовании в С1 правого легкого обнаружены свежие очаги с нечеткими контурами малой и средней интенсивности. Состоит  на диспансерном учете у терапевта с диагнозом: Бронхиальная астма. Беспокоит периодический кашель со скудной мокротой. Из анамнеза: туб.контакт не установлен, курит в течение 3 лет. Предыдущая флюорография без патологических изменений. МБТ в мокроте не найдены.

Какой  из перечисленных наиболее вероятный предварительный диагноз?


Выберите один ответ:

a. Периферический рак легкого

b. Бронхолобулярный инфильтрат

c. Хронический бронхит                                                                

d. Очаговая пневмония                                           

e. Очаговый туберкулез легких 

Отзыв_Ваш_ответ_верный.Правильный_ответ:_Казеозная_пневмонияВопрос_9'>Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Очаговый туберкулез легких


Вопрос 4

Женщина В.А., 23 лет, обратилась к врачу с жалобами  на повышение температуры до 37,5 – 38 ⁰ С, влажный кашель, кровохарканье. Состояние средней тяжести, пониженного питания, кожные покровы бледные, сухие.  В легких ослабленное дыхание, сухие и влажные хрипы. Рентгенологически: по всем легочным полям очаги различных размеров, местами сливаются в виде инфильтратов, тонкостенные штампованные каверны на верхушках. 

Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже наиболее вероятный в данном случае?


Выберите один ответ:

a.

Метастатический рак обоих легких

b.

Кандидомикоз легкого

c.

Подострый диссеминированный туберкулез легких 

d.
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

e.

Острый диссеминированный туберкулез легких

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:

Подострый диссеминированный туберкулез легких

Вопрос 5

Текст вопроса

У подростка 16 лет при профилактической флюорографии впервые обнаружены очаги средней интенсивности и плотные в правом легком в С₂. Бактериоскопически МБТ в мокроте не обнаружены.

Какой  из перечисленных наиболее вероятный предварительный диагноз?


Выберите один ответ:

a. Фиброзно-очаговый туберкулез 

b. Инфильтративный туберкулез

c. Очаговая пневмония

d. Мягко-очаговый туберкулез

e. Туберкулема легкого

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Фиброзно-очаговый туберкулез

Вопрос 6


Выберите один ответ:

a. Лимфо-аденоидная, легочно-бронхиальная

b. Дыхательная, внелегочная, полиорганная

c. Кишечная, суставная, серозная

d. Легочная, тифоидная, менингеальная 

e. Костно-суставная, мочеполовая

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильные ответы: Кишечная, суставная, серозная, Костно-суставная, мочеполовая, Дыхательная, внелегочная, полиорганная, Легочная, тифоидная, менингеальная, Лимфо-аденоидная, легочно-бронхиальная

Вопрос 7

Мужчина  М., 24 лет, обратился в поликлинику с жалобами на слабость, быструю утомляемость, плохой аппетит. На флюорограмме в верхней доле левого легкого определяется изолированное округлое затемнение размером 2,0 х 2,5 см, средней интенсивности, гомогенной структуры с четкими контурами. В гемограмме: лимфопения с моноцитозом, ускоренная СОЭ 20 мм/час.

Какой  из перечисленных наиболее вероятный предварительный диагноз?


Выберите один ответ:

a. Сегментарная пневмония

b. Эхинококк легкого

c. Периферический рак                                          

d. Туберкулема легкого                                                       

e. Очаговый туберкулез легких

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Туберкулема легкого                                                      

Вопрос 8

Молодой человек Т.В., 35 лет,   доставлен в карете СМП в тяжелом состоянии с повышением температуры до 39 – 40 ⁰, одышка в покое, кашель влажный, частый, слабость, снижение аппетита. Из анамнеза: был в контакте с больным туберкулезом. Аускультативно: масса влажных хрипов с обеих сторон. На рентгенограмме - по всем легочным полям крупные сливные очаги и фокусы неправильной формы, гомогенного характера по типу "снежной бури", местами участки просветления.

Какой предварительный диагноз из перечисленных наиболее вероятный в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Инфильтративный туберкулез

b. Крупозная пневмония

c. Двусторонняя сливная пневмония

d. Казеозная пневмония 

e. Неспецифическая пневмония

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Казеозная пневмония

Вопрос 9

Пациенту 36 лет. В результате лечения в течение 8 месяцев с диагнозом: Инфильтративный туберулез легких, состояние улучшилось, исчезли симптомы интоксикации. На рентгенограмме: на месте инфильтрата сформировалась тонкостенная кольцевидная тень, размерами 2 х 2 см, вокруг единичные фиброзно-очаговые тени. В анализе мокроты МБТ не установлены. 

Какая клиническая форма туберкулеза из перечисленных вероятнее всего сформировалась в процессе лечения?


Выберите один ответ:

a.
Инфильтративный туберкулез

b.
Фиброзно-кавернозный туберкулез
             

c.

Кавернозный туберкулез
       

d. Остаточные изменения

e.
Туберкулома легкого                    

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ:

Кавернозный туберкулез
      

Вопрос 10

Женщина  Т. 57 лет, лечилась в течение года по поводу инфильтративного туберкулеза верхней доли справа (лобит). Клинико-рентгенологическая динамика процесса отсутствует. На рентгенограмме: справа легкое уменьшено в объеме из-за фиброза, в верхней доле деформированная полость с толстыми стенками, вокруг выраженный фиброз, плотные очаги. Корень легких подтянут вверх (симптом "натянутых вожжей"), органы средостения смещены вправо. Слева легочные поля без очаговых теней. Синусы свободны.

Какой диагноз из перечисленных наиболее вероятный в данном случае?


Выберите один ответ:

a. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких 

b. Кавернозный туберкулез легких

c. Хронический диссеминированный туберкулез

d. Казеозная пневмония

e. Цирротический туберкулез легких

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Конец формы