фтизиатрия. РК фтиз все вместе. Тесты 4 курс ом (4 дня)
Скачать 1.11 Mb.
|
Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Туберкулез внутригрудных лимфоузлов Вопрос 7 Больной П., 28 лет, болен около 1 месяца. После дообследования госпитализирован в клинику и получает лечение по поводу туберкулезного поражения центральной нервной системы. Жалобы на сильные головные боли, фонтановидную рвоту, не связанную с приемом пищи. При осмотре ребенок истощен, расходящееся косоглазие, анизокория, диплопия, птоз. В ступоре, на вопросы отвечает, но неправильно. Реакция зрачков на свет сохранена. Положительные менингеальные симптомы: ригидность мышц затылка и Кернига. В ликворограмме: цитоз 400, лимфоциты 90%, нейтрофилы 10%, белок 2,5%0, сахар 1,4 м/моль; хлориды 100 м/моль. Какой из ниже перечисленных клинических диагнозов туберкулеза является наиболее вероятным в данном случае? Выберите один ответ: a. Менингеальная форма диссеминированного ТБ b. Цереброспинальный менингит c. Серозный менингит d. Менингоэнцефалит e. Базилярная форма менингита Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Базилярная форма менингита Вопрос 8 В приемный покой поступил мужчина Л.П., 48 лет, с подозрением на туберкулезный менингит. Какие изменения в анализе спинномозговой жидкости наиболее вероятно подтвердят диагноз? Выберите один ответ: a. Цитоз 1000, лимфоциты 100 %, белок 0,9; сахар 1,9; хлориды 120 м/моль b. Цитоз 7, лимфоциты 100, белок 0,33 %, сахар 2,8, хлориды 120 м/моль c. Цитоз 500, лимфоциты 50 %, белок 0,9, сахар 2,6, хлориды 120 м/моль d. Цитоз 800, нейтрофилы 100 %; белок 1,0; сахар 1,6; хлориды 130 м/моль e. Цитоз 200, лимфоциты 80%, белок 0,9, сахар 1,1, хлориды 100 м/моль Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Цитоз 200, лимфоциты 80%, белок 0,9, сахар 1,1, хлориды 100 м/моль Вопрос 9 Ребенок М.Т., 11 лет, находился под наблюдением фтизиатра по поводу контакта с больным туберкулезом. В последнее время отмечалось периодическое повышение температуры, появилась одышка, сухой кашель. Проведен алгоритм диагностики, поставлен диагноз: Первичный туберкулезный комплекс правого легкого, осложненный ателектазом, МБТ (плюс), 1 категория, Новый случай. Какую схему химиотерапии в интенсивной фазе назначит врач этому ребенку? Выберите один ответ: a. 2 НRZЕS/ 1 b. 5 (6) НRZЕ c. 1 (4) НRZЕ d. 2 (4) НRZE e. 2 НRZ Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: 2 (4) НRZE Вопрос 10 Больной Д., 18 лет, находился в больнице с диагнозом внебольничная пневмония слева. В течение 15 дней проводилась терапия неспецифическими антибиотиками - без эффекта. Удерживаются симптомы интоксикации и лихорадка. Появилось боль в боку, чувство тяжести в грудной клетке. Одышка в покое. Больной предпочитает лежать на левом боку. При рентгенографии легких: слева от II ребра до диафрагмы гомогенное затемнение с косым внутренним срезом, средостение смещено вправо. Реакция Манту – 21 мм, в анамнезе - семейный контакт с туб.больным. Какое обследование с целью диагностики необходимо провести для данного больного? Выберите один ответ: a. Трехкратная бактериоскопия мазка мокроты b. Компьютерная томография легких, ИФА и ПЦР c. Плевральная пункция и исследование экссудата d. Бакпосев мокроты на вторичную флору и КТ легких e. Томограмма легких, бронхоскопия с исследованием БАС Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Плевральная пункция и исследование экссудата Какие из перечисленных ниже признаков наиболее важные для развития диссеминированного туберкулеза легких? Выберите один ответ: a. Заражение бычьим видом возбудителя и бактериемия b. Массивность и высокая вирулентность МБТ c. Условия проживания больного d. Наличие L-формы микобактерий в организме e. Детско-подростковый возраст Ваш ответ верный. Правильный ответ: Массивность и высокая вирулентность МБТ 1)Какие из перечисленных ниже признаков наиболее важные для развития диссеминированного туберкулеза легких? Выберите один ответ: a. Заражение бычьим видом возбудителя и бактериемия b. Массивность и высокая вирулентность МБТ c. Условия проживания больного d. Наличие L-формы микобактерий в организме e. Детско-подростковый возраст Вопрос 1 В городской поликлинике №16 г.Астаны рентгенологом Крыловой Н. направлен к врачу пациент с подозрением на туберкулез после профилактической флюорографии легких. В какой журнал из перечисленных наиболее целесообразно внести данные больного участковому терапевту? Выберите один ответ: a. 10-у b. 05-у c. 30-у d. 15-у e. 14-у Отзыв_Ваш_ответ_верный.Правильный_ответ:_Поствакцинальная_аллергияВопрос_4'>Отзыв_Ваш_ответ_верный.Правильный_ответ:_14-уВопрос_3'>Отзыв Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: 15-у Вопрос 2 В противотуберкулезном диспансере фтизиатром проводится диагностический алгоритм обследования. При направлении больного на диагностику и лечение врач предварительно получает информированное согласие больного. По какой учетной форме из перечисленных наиболее вероятно его проведение фтизиатром? Выберите один ответ: a. 05-у b. 14-у c. 15-у d. 10-у e. 30-у Отзыв_Ваш_ответ_верный.Правильный_ответ:_Первичное_инфицированиеВопрос_6'>Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: 14-у Вопрос 3 Ребенку К., 1 год. Привит в родильном доме. Рубчик БЦЖ 5 мм. Проба Манту – папула 10 мм. Контакт с больным туберкулезом не установлен. Жалоб нет. Симптомы интоксикации отсутствуют. При объективном осмотре по органам и системам без патологии. Какой результат из перечисленных является наиболее вероятным в данном случае? Выберите один ответ: a. Первичное инфицирование b. Заболевание туберкулезом c. Латентный микробизм d. Инфицирование туберкулезом e. Поствакцинальная аллергия Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Поствакцинальная аллергия Вопрос 4 Новорожденный ребенок привит в родильном доме вакциной БЦЖ. Состояние удовлетворительное. Отец болен активным туберкулезом, продолжает лечение в амбулаторных условиях. Какая тактика педиатра из перечисленных является наиболее целесообразной, когда вакцинированные дети попадают из родильного дома в условия контакта с бактериовыделителем? Выберите один ответ: a. Госпитализировать в детское отделение для туберкулезных больных b. Изолировать новорожденного до полного выздоровления отца от туберкулеза c. Изолировать сроком не менее чем на 2 месяца после вакцинации БЦЖ d. Изолировать в отдельную комнату от больного туберкулезом e. Изолировать сроком на 5 месяцев после вакцинации БЦЖ Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Изолировать сроком не менее чем на 2 месяца после вакцинации БЦЖ Вопрос 5 Ребенку В., 1 год. Привит в родильном доме, но рубчика БЦЖ на левом плече нет. Проба Манту – папула 12 мм. Какое предварительное заключение из перечисленных по характеру туберкулиновой чувствительности является наиболее вероятным? Выберите один ответ: a. Не инфицирован туберкулезом b. Ранее инфицированный ребенок c. Заболевание туберкулезом d. Первичное инфицирование e. Поствакцинальная аллергия Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: Первичное инфицирование Вопрос 6 Выберите один ответ: a. при отрицательном результате проб Манту и с АТР b. при положительном результате проб Манту и с АТР c. при положительной пробе Манту и сомнительной с АТР d. при положительной пробе Манту и отрицательной с АТР e. при любом результате проб Манту и с АТР Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: при положительном результате проб Манту и с АТР Вопрос 7 Очагом повышенной эпидемиологической опасности является жилище больного туберкулезом: Выберите один ответ: a. если проживает больной фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, МБТ (минус) b. если проживает больной активным туберкулезом с МБТ(плюс) и наличием в семье детей c. если в семье проживает алкоголик, переболевший туберкулезом d. если у одного из членов семьи определяются множественные кальцинаты e. если проживает больной инфильтративным туберкулезом легких, МБТ (плюс) Отзыв Ваш ответ верный. Правильный ответ: если проживает больной активным туберкулезом с МБТ(плюс) и наличием в семье детей |