Хирургиялық аурулар. ТЕСТЫ-ОМ-4-К.-по-хир.бол.-рус.-без-отв.. Тесты Что вызывает колликвационный некроз пищевода а уксусная кислота. Б ацетон в тосол. Г каустическая сода
 Скачать 1.56 Mb.
|
|
ЖКБ, холецистит 535. Укажите на отделы желчного пузыря: а) головка, тело, хвост б) головка, шейка, тело в) шейка, тело, дно г) головка, тело, дно д) шейка, тело, хвост 536. Карман Гартмана расположен: а) в пищеводе б) в желудке в) в желчном пузыре г) в толстом кишечнике д) в поджелудочной железе 537. Функция желчного пузыря: а) депонирование и концентрация желчи б) синтез и выделение желчных кислот в) создание гипертензии во внепеченочных желчных путях г) активация холестерина и желчных кислот д) образование связанного билирубина 538. Холедох имеет следующие отделы: а) супрадуоденальный б) интрадуоденальный в) ретродуоденальный г) панкреатический д) интрамуральный 539. Нормальный диаметр общего желчного протока в норме составляет: а) 0,3-0,5 см б) 0,5-1,0 см в) 1,2-1,5 см г) 1,5 -1,8 см д) 1,8 -2,0 см 540. Треугольник Кало образован следующими анатомическими образованиями: а) общей печеночной артерией, желчным пузырем, печенью б) желчным пузырем, холедохом, двенадцатиперстной кишкой в) пузырной артерией, пузырным протоком, общим печеночным протоком г) общей печеночной артерией, пузырной артерией, карманом Гартмана д) общей печеночной артерией, собственной печеночной артерией, печенью 541. Какое количество желчи поступает в кишечник за сутки в норме? а) 300 мл б) 500 мл в) 700-1000 мл г) 1000-1200 мл д) 1500 мл 542. В состав желчи входят следующие вещества: а) вода б) желчные соли в) желчные кислоты г) холецистокинин д) холестерин 543. Какие компоненты составляют понятие холато-холестериновый индекс? а) билирубин б) холестерин в) вода г) желчные кислоты д) пигменты 544. Показатели холато-холестеринового индекса в норме: а) 1:1 – 1:5 б) 1:5 – 1:15 в) 1:20 – 1:30 г) 1:30 – 1:40 д) 1:40 – 1:50 545. Укажите когда желчь называют литогенной? а) при снижении уровня холестерина б) при повышении уровня желчных кислот в) при повышении уровня холестерина г) при повышении лецитина д) при снижении активности липазы 546. Нормальные уровни общего билирубина в крови: а) 8,0-20,5 мкмоль/л б) 20,5-25,0 мкмоль/л в) 25,0-30,0 мкмоль/л г) 31,0-35,0 мкмоль/л д) 25,0- 40,0 мкмоль/л 547. Какие из указанных лабораторных результатов подтверждают механическую желтуху? а) высокий уровень непрямого билирубина в крови б) высокий уровень прямого билирубина в крови в) высокий уровень холестерина г) высокий уровень АЛТ и АСТ д) повышение стеркобилина в кале 548. Инструментальные методы исследования желчного пузыря и желчевыводящих протоков: а) инфузионно-капельная холецистохолангиография б) медиастинография в) ЭРХПГ г) КТ д) УЗИ 549. Наиболее распространенный метод инструментального исследования при холелитиазе (ЖКБ): а) лапароскопия б) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография в) ирригоскопия г) УЗИ д) ФГДС 550. Какой инструментальный метод исследования позволяет уточнить причину механической желтухи? а) УЗИ б) лапароцентез в) ЭРХПГ г) обзорная рентгеноскопия д) лапароскопия 551. Причины способствующие образованию камней: а) тромбоз мезентеральных сосудов б) нарушение обмена веществ в организме в) синдром Мэллори-Вейса г) хроническая инфекция стенки желчного пузыря д) застой желчи в желчном пузыре 552. Предрасполагающие факторы камнеобразования в желчном пузыре: а) наследственность б) дискинезия желчевыводящих протоков в) синдром Лериша г) атрезия внепеченочных желчевыводящих протоков д) эндокринные заболевания 553. К факторам камнеобразования в желчном пузыре относятся: а) гиподинамия б) желчная гипертензия в) возраст г) пол д) язва желудка 554. Укажите формы острого холецистита: а) катаральный б) поверхностный в) флегмонозный г) гангренозный д) гнилостный 555. Укажите на основной фактор в развитии острого обтурационного холецистита: а) рак большого дуоденального сосочка б) нарушение обмена веществ в печени в) стриктура терминального отдела холедоха г) обтурация камнем шейки желчного пузыря д) застой желчи в желчном пузыре 556. Укажите деструктивные формы острого холецистита: а) острый флегмонозный холецистит б) деформация желчного пузыря в) водянка желчного пузыря г) острый гангренозный холецистит д) острый перфоративный холецистит 557. К деструктивным формам острого холецистита относятся: а) острый катаральный холецистит б) острый флегмонозный холецистит в) острый гангренозный холецистит г) острый перфоративный холецистит д) деформация желчного пузыря 558. Осложнения острого обтурационного холецистита: а) перивезикальный инфильтрат б) рак желчного пузыря в) эмпиема желчного пузыря г) водянка желчного пузыря д) перфорация желчного пузыря 559. Укажите на возможные осложнения в желчном пузыре при хроническом рецидивирующем течении холецистита: а) перивезикальный инфильтрат б) деформация желчного пузыря в) эмпиема желчного пузыря г) водянка желчного пузыря д) рак желчного пузыря 560. Укажите на осложнения при остром обтурационном холецистите: а) перитонит б) острый холангит в) хронический холангит г) холелитиаз д) хронический гепатит 561. Укажите осложнения со стороны желчных протоков при хроническом рецидивирующем холецистите: а) холедохолитиаз б) острый холангит в) хронический холангит г) рубцово-стенотические изменения протоков д) перихолецистит 562. Холелитиазом называют: а) рубцово-стенотические изменения желчевыводящих протоков б) наличие камней в желчных протоках в) острое воспаление стенки холедоха г) наличие камней в желчном пузыре д) деформация желчного пузыря 563. Холедохолитиаз – это: а) деформация желчного пузыря б) острое воспаление стенки холедоха в) хроническое воспаление стенки желчных протоков г) наличие камней в желчных протоках д) стриктура терминального отдела холедоха 564. Осложнением холедохолитиаза является: а) киста печени б) синдром Курвазье в) рак желчного пузыря г) рак головки поджелудочной железы д) холангит 565. Клинические признаки холангита: а) интоксикация, повышенная температура тела, рвота б) боли в правом подреберье, наличие желтухи, озноб в) общая слабость, увеличение печени, дисфагия г) внезапное начало, повышение температуры, увеличение селезенки д) определение увеличенного безболезненного желчного пузыря, желтуха, диарея 566. Причины механической желтухи: а) опухоль гепатикохоледоха б) рак головки поджелудочной железы в) сморщивание желчного пузыря г) холедохолитиаз д) острый блок пузырного протока 567. Механическую желтуху может вызвать: а) рак головки поджелудочной железы б) камень мочевого пузыря в) холедохолитиаз г) рак сфинктера Одди д) язва кардиального отдела желудка 568.Клинические признаки характерные для механической желтухи: а) обесцвеченный кал б) дисфагия в) диарея г) насыщенная, темно-коричневого цвета моча д) билирубинемия 569. Типичная клиническая картина механической желтухи: а) желтушность кожных покровов, повышенная температура тела б) билирубинемия, повышение температуры тела в) мелена, рвота г) болевой синдром, темный цвет мочи, цианоз живота д) холемия, ахолия, желтушность склер и кожных покровов 570. Укажите на осложнения механической желтухи, угрожающие жизни больного: а) парез кишечника б) печеночная недостаточность в) дуоденогастральный рефлюкс г) холемическое кровотечение д) образование внутреннего свища 571. Под синдромом Курвуазье подразумевается: а) цирротические изменения печени б) безболезненное увеличение желчного пузыря на фоне желтухи в) резко болезненный, увеличенный желчный пузырь г) увеличенный, безболезненный желчный пузырь без признаков желтухи д) желтуха после холецистэктомии 572. Синдром Курвуазье наблюдается при: а) паралитической кишечной непроходимости б) ущемленной грыже в) аппендикулярном инфильтрате г) злокачественной опухоли головки поджелудочной железы д) циррозе печени 573. Укажите на симптомы острого холецистита: а) Мюсси-Георгиевского б) Ортнера-Грекова в) Бартомье-Михельсона г) Мерфи д) Керте 574. Укажите на объективные симптомы симптомы острого холецистита: а) Воскресенского б) Мерфи в) Ортнера-Грекова г) Мюсси-Георгиевского д) Образцова 575. Симптом Ортнера-Грекова при остром холецистите характеризуется: а) болезненностью при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы б) усилением болей в правом подреберье при поколачивании по правой реберной дуге в) резкой болезненностью при надавливании на точку проекции дна желчного пузыря г) болезненностью в левом реберно-позвоночном углу д) исчезновением пульсации брюшной аорты в эпигастральной области 576. Симптом Мюсси-Георгиевского при остром холецистите характеризуется: а) болезненностью при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа б) резкой болезненностью при поколачивании по правой реберной дуге в) резкой болезненностью при надавливании на точку проекции дна желчного пузыря г) болезненностью в левом реберно-позвоночном углу д) исчезновением пульсации брюшной аорты в эпигастральной области 577. <Френикус-симптом> при остром холецистите является синонимом? а) симптома Ортнера-Грекова б) симптома Мюсси-Георгиевского в) симптома Мерфи г) симптома Кера д) симптома Боткина 578. Симптом Кера при остром холецистите характеризуется: а) болезненностью при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы б) резкой болезненностью при поколачивании по правой реберной дуге в) резкой болезненностью при надавливании на точку проекции дна желчного пузыря г) болезненностью в левом реберно-позвоночном углу д) исчезновением пульсации брюшной аорты в эпигастральной области 579. Симптом Мерфи при остром холецистите характеризуется: а) болезненностью при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы б) резкой болезненностью при поколачивании по правой реберной дуге в) усилением болей при надавливании на точку проекции дна желчного пузыря и одновременном глубоком акте дыхания г) болезненностью в левом реберно-позвоночном углу д) исчезновением пульсации брюшной аорты в эпигастральной области 580. Имя какого ученого носит билиокардиальный синдром? а) Грекова б) Образцова в) Спижарного г) Боткина д) Керте 581. Симптом Боткина при остром холецистите характеризуется: а) болезненностью при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы б) резкой болезненностью при поколачивании по правой реберной дуге в) резкой болезненностью при надавливании на точку проекции дна желчного пузыря г) болезненностью в левом реберно-позвоночном углу д) боли в правом подреберье иррадируют в область сердца 582. При дифференциальной диагностике от острого аппендицита следует ипользовать следующие симптомы, характерные для острого холецистита: а) Мюсси-Георгиевского б) Ортнера-Грекова в) Бартомье-Михельсона г) Мерфи д) Кохера-Волковича 583. Консервативные методы лечения ЖКБ: а) лапароскопия б) лапароскопическая холецистэктомия в) холелитолизис г) эндоскопическая папилосфинктеротомия (ЭПСТ) д) холелитотрипсия 584. Противопоказания к операции при неосложненной ЖКБ: а) беременность б) инфаркт миокарда в) холедохолитиаз г) механическая желтуха д) старческий возраст больного с признаками сердечно-легочной недостаточности 585. Консервативная терапия при остром холецистите включает: а) спазмолитики б) дезинтоксикационную терапию в) ненаркотические анальгетики г) протеолитические ферменты д) антибиотики 586. Показанием к экстренной операции при остром холецистите является: а) хронический рецидивирующий холецистит б) желчная колика в) острый холецистопанкреатит с синдромом желтухи г) острый холецистит без признаков перитонита д) острый холецистит с клинической картиной перитонита 587. Укажите типичные хирургические доступы при традиционной холецистэктомии а) Федорова б) Кохера в) Ленандера г) Волковича-Дьяконова д) параректальная 588. Методы холецистэктомии: а) от головки б) от шейки в) от тела г) от дна д) от печени 589. Противопоказания к лапароскопической холецистэктомии при желчнокаменной болезни (ЖКБ): а) хронический гастрит б) хронический пиелонефрит в) механическая желтуха г) оперативные вмешательства на органах брюшной полости в анамнезе д) наличие множества мелких конкрементов в желчном пузыре 590. Макроскопические изменения в желчном пузыре при остром катаральном холецистите: а) желчный пузырь несколько утолщен и напряжен б) желчный пузырь гиперемирован в) желчный пузырь покрыт гнойным налетом г) на стенке желчного пузыря имеется инъекция мелких капилляров д) на стенке желчного пузыря имеются нити фибрина 591. Макроскопические изменения в желчном пузыре при остром флегмонозном холецистите: а) желчный пузырь утолщен и напряжен б) желчный пузырь гиперемирован в) желчный пузырь покрыт гнойным налетом г) на стенке желчного пузыря имеются нити фибрина д) на стенке желчного пузыря имеются участки темно-зеленого цвета 592. Макроскопические изменения в желчном пузыре при остром гангренозном холецистите: а) стенки желчного пузыря сморщены б) на стенке желчного пузыря имеются участки темно-зеленого цвета в) желчный пузырь увеличен в размерах и напряжен г) имеется некроз стенки желчного пузыря д) имеется сквозной дефект на стенке желчного пузыря 593. Показания к интраоперационной холангиографии: а) острый деструктивный холецистит б) расширение холедоха более 1,0 см в диаметре в) желтуха до операции и в анамнезе г) острый панкреатит д) холедохолитиаз установленный до операции 594. Во время операции для исследования внепеченочных желчных протоков применяются: а) пальпация холедоха б) лапароскопия в) лапароцентез г холангиоскопия д) интраоперационная холангиография 595. Укажите на контрастные вещества, которые применяются для исследования желчевыводящих протоков: а) билигност б) билитраст в) барий г) урографин д) билоптин 596. Абсолютные показания для выполнения холедохотомии: а) выявление камней в холедохе до операции б) обнаружение камней при интраоперационной ревизии протоков в) панкреатит с признаками желчной гипертензии г) гнойный холангит д) размер общего желчного протока до 1,0 см в диаметре 597. Что означает термин «холедохолитотомия»? а) вскрытие просвета холедоха б) дренирование холедоха в) вскрытие просвета холедоха и удаления камней из него г) наложение анастомоза между холедохом и дуоденум д) наложение глухого шва на холедох 598. Наиболее часто используемые виды наружного дренирования холедоха: а) по Холстеду-Пиковскому б) по Шалимову в) по Вишневскому г) по Шалькову д) по Керу 599. Укажите вид дренажа холедоха, когда дренаж вводят через культю пузырного протока в направлении к двенадцатиперстной кишке: а) дренаж Кера б) дренаж Вишневского в) дренаж Долиотти г) дренаж Холстеда-Пиковского д) дренаж Шалимова 600. Укажите вид дренажа холедоха, когда дренаж проводится в направлении к печени: а) дренаж Кера б) дренаж Вишневского в) дренаж Долиотти г) дренаж Холстеда-Пиковского д) дренаж Шалимова 601. Кто предложил дренирование внепеченочных желчных протоков Т-образным дренажем? а) Пиковский б) Вишневский в) Кер г) Холстед д) Кохер 602. Если в ближайшем периоде после холецистэктомии у больного развивается желтуха следует думать: а) об ятрогенном повреждении и перевязке холедоха в ходе операции б) об остром послеоперационном панкреатите в) о закупорке внепеченочных желчных протоков оставленным (резидуальным) конкрементом г) о развитии инфильтрата в области операции со сдавлением гепатикохоледоха д) о развитии атрезии внепеченочных желчных протоков 603. Перечислите осложнения после холецистэктомии: а) инфильтрат послеоперационной раны б) нагноение послеоперационной раны в) кровотечение из раны брюшной стенки г) лигатурные свищи д) развитие перивезикального инфильтрата |