Тесты для самостоятельного контроля по разделу гематология
 Скачать 336.53 Kb.
|
|
ТЕСТЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ ПО РАЗДЕЛУ «ГЕМАТОЛОГИЯ» 1. Какой тип кровоточивости характерен для гемофилии А и В? 1) гематомный 2) петехиально-пятнистый 3) смешанный синячково-гематомный 4) локуло-васкулитный 5) ангиоматозный 2. Какой тип кровоточивости характерен для тромбоцитопении? 1) гематомный 2) петехиально-экхиматозный 3) смешанный синячково-гематомный 4) локуло-васкулитный 5) ангиоматозный 3. Какой тип кровоточивости характерен для ДВС-синдрома? 1) гематомный 2) петехиально-экхиматозный 3) смешанный синячково-гематомный 4) локуло-васкулитный 5) ангиоматозный 4. Какой тип кровоточивости характерен для геморрагического васкулита? 1) гематомный 2) петехиально-пятнистый 3) смешанный синячково-гематомный 4) локуло-васкулитный 5) ангиоматозный 5. Средняя продолжительность жизни эритроцитов составляет: 1) 10 дней 2) 20 дней 3) 60 дней 4) 120 дней 5) 180 дней 6. Как меняется уровень сывороточного железа при железодефицитной анемии: 1) резко повышен 2) снижен 3) никогда не меняется 4) повышен незначительно 7. Какой признак является основным для диагностики гипохромной анемии? 1) снижение тромбоцитов 2) снижение эритроцитов 3) повышение ретикулоцитов 4) низкий цветовой показатель 8. Для заменного переливания крови при конфликте по АВО-системе используются: 1) эритроциты О(1) группы и плазма АВ(4) группы крови 2) одногруппная кровь 3) кровь универсального донора 9. У ребенка на 2-й день жизни кровотечение из сосудов пупочного остатка, мелена, микрогематурия. Наиболее вероятный диагноз? 1) врожденный лейкоз 2) геморрагическая болезнь новорожденных 3) гемофилия А 4) геморрагический васкулит 10. Какие исследования более целесообразны при тромбоцитопатии? 1) исследование адгезии и агрегации тромбоцитов 2) исследование коагулограммы 3) определение ретракции кровяного сгустка 4) определение протромбина и фибриногена 5) определение длительности кровотечения по Дюке 11. Какая геморрагическая сыпь характерна для тромбоцитопении? 1) васкулитно-пурпурная 2) локализованная вокруг суставов 3) петехиально-экхиматозная 4) нессиметрично расположенная 12. Назовите методы лечения при идиопатической тромбопенической пурпуре: 1) спленэктомия 2) криопреципитат 3) преднизолон 4) инфузия иммуноглобулина G 5) пульс-терапия метилпреднизолоном 13. Укажите эффективные методы остановки кровотечения при гемофилии А: 1) спленэктомия 2) трансфузия криопреципитата 3) преднизолон 4) переливание очищенного VIII фактора 14. Какие функции выполняют тромбоциты в гемостазе? 1) ангиотрофическую 2) адгезивно-агрегационную 3) вазоконстрикторную 4) способствуют ретракции кровяного сгустка 5) активируют фибринолиз 15. Для гемофилии характерные изменения гемостазиограммы: 1) резкое удлинение времени свертывания крови по Ли-Уайту 2) длительность кровотечения по Дюке 10 мин 3) гипокоагуляционный тип изменения активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) 4) снижение ретракции кровяного сгустка 5) низкий уровень VIII и IX факторов 16. Для идиопатической тромбоцитопенической пурпуры характерны следующие гематологические изменения: 1) время свертывания крови 15 мин по Ли-Уайту 2) длительность кровотечения по Дюке 10 мин 3) кол-во тромбоцитов менее 30,010 9 /л 4) снижение ретракции кровяного сгустка 17. Укажите клинические проявления тромбоцитопенической пурпуры: 1) симметричная сыпь красного цвета в виде пятен и папул на разгибательных поверхностях 2) синяки и мелкоточечные кровоизлияния по всему телу 3) кровоизлияния в суставы 4) носовые кровотечения 5) схваткообразные боли в животе 18. Укажите клинические проявления гемофилии: 1) симметричная сыпь красного цвета в виде папул и пятен на разгибательных поверхностях 2) синяки и мелкоточечные кровоизлияния по всему телу 3) подкожные и внутримышечные гематомы 4) непрекращающиеся кровотечения при травмах, экстракции зубов 5) кровоизлияния в суставы 19. Укажите клинические проявления геморрагического васкулита: 1) симметричная геморрагическая сыпь в виде папул и пятен на разгибатательных поверхностях суставов 2) схваткообразные боли в животе 3) подкожные и внутримышечные гематомы 4) непрекращающиеся кровотечения при мелких травмах 20. Какие из перечисленных препаратов применяются при гемолитическом кризе? 1) преднизолон 2) десферал 3) ферроплекс 4) витамин В 12 21. Какие гематологические показатели характерены для наследственной микросфероцитарной анемии? 1) снижение цветового показателя 2) ретикулоцитоз 3) микросфероцитоз эритроцитов 4) снижение осмотической резистентности эритроцитов 22. Какие из перечисленных препаратов нежелательно назначать ребенку с тромбоцитопенической пурпурой? 1) аспирин 2) карбенициллин 3) ампициллин 4) глюконат кальция 23. К регенераторным формам эритроцитов относятся: 1) ретикулоциты 2) полихроматофилы 3) пойкилоциты 4) анизоциты 5) нормобласты 24. Какие из перечисленных лабораторных показателей характерны для железодефицитной анемии? 1) сидеропения 2) гипохромия 3) тромбоцитопения 4) появление бластов в периферической крови 5) анизоцитоз, пойкилоцитоз 25. Какие симптомы характерны для апластической анемии? 1) лейкопения 2) высокий ретикулоцитоз 3) лейкоцитоз 4) тромбоцитопения 5) анемия 26. Для каких заболеваний характерна панцитопения? 1) острый лейкоз 2) геморрагический васкулит 3) апластическая анемия 4) идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура 27. Какие изменения характерны для фолиеводефицитной анемии? 1) снижение числа эритроцитов 2) увеличение размеров эритроцитов 3) гипохромия 4) гиперхромия 28. Какой диагноз можно поставить при значении сывороточного железа 3-7 мкмоль/л? 1) хронический гемолиз 2) апластическая анемия 3) железодефицитная анемия 4) болезнь Минковского-Шоффара 29. Какие нарушения характерны для III стадии ДВС-синдрома? 1) гемартрозы 2) геморрагические высыпания на коже 3) нарушения ретракции кровяного сгустка 4) гипофибриногенемия 30. Величина гематокрита у здорового ребенка: 1) 20-25 2) 35-45 3) 50-60 31. Какие агглютинины содержатся в сыворотке 4 группы крови? 1) сыворотка содержит агглютинин "а" 2) сыворотка содержит агглютинин "b" 3) сыворотка содержит оба агглютинина 4) сыворотка не содержит агглютининов 32. Назовите симптомы, характерные для сидеропении: 1) трофические расстройства кожи и ее придатков (волос, ногтей) 2) изменение вкуса и обоняния 3) синдром мальабсорбции 4) повышенная восприимчивость к респираторным и кишечным инфекциям 5) повышенный аппетит 33. Назовите изменения со стороны сердечно-сосудистой системы у детей с тяжелой железодефицитной анемией: 1) тахикардия 2) систолический шум над верхушкой 3) смещение границ относительной сердечной тупости влево 4) приглушенность тонов сердца 5) пароксизмальная тахикардия 34. Назовите заболевания, при которых развивается хроническая постгеморрагическая анемия: 1) идиопатический гемосидероз легких 2) трихоцефаллез 3) дивертикул Меккеля 4) синдром мальабсорбции 5) острая пневмония 35. Перечислите показания к назначению витамина В 12 при железодефицитных анемиях: 1) гипорегенераторный тип эритропоэза 2) гипохромия в сочетании с макроцитозом 3) гипохромия в сочетании с микроцитозом 4) сидеропения 36. Какие из указанных жалоб характерны для В 12 –фолиеводефицитной анемии: 1) выпадение волос 2) пощипывание языка 3) чувство ползания мурашек 4) бледность 37. Для каких из перечисленных анемий характерна гепатоспленомегалия: 1) гемолитическая 2) мегалобластная 3) апластическая 4) железодефицитная 38. Назовите диаметр нормальных эритроцитов: 1) 7,2 0,5 мкм 2) меньше 6,7 мкм 3) больше 7,7 мкм 4) больше 9,0 мкм 39. Назовите основные клинические симптомы при апластической анемии: 1) общая слабость 2) геморрагическая сыпь 3) язвенно-некротическая ангина 4) боли в области сердца 5) бледность 40. Назовите изменения со стороны периферической крови при железодефицитной анемии: 1) уменьшается содержание гемоглобина 2) гипохромия эритроцитов 3) анизоцитоз, пойкилоцитоз 4) цветовой показатель 1,0-1,2 41. Назовите нормальный уровень сывороточного железа: 1) 2-10 мкмоль/л 2) 50 мкмоль/л 3) 10,6-33,6 мкмоль/л 42. Сниженный исходный уровень гемоглобина встречается у детей родившихся: 1) от многоплодной беременности 2) недоношенными 3) от матерей с анемией 4) с большой массой тела при рождении 43. Назначение препаратов железа парентерально показано при сочетании железодефицитной анемии с: 1) синдромом мальабсорбции 2) язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки 3) рахитом 4) непереносимости оральных препаратов железа 44. Суточная доза препаратов железа при лечении железодефицитной анемии у детей старше 3-х лет составляет: 1) 1-2 мг/кг/сут 2) 3-5 мг/кг/сут 3) 10-20 мг/кг/сут 45. Суточная доза препаратов железа у детей до 3-х лет при лечении железодефицитной анемии составляет: 1) 1-2 мг/кг 2) 5-8 мг/кг 3) 10-20 мг/кг 46. Назовите осложнения при применении парентеральных препаратов железа: 1) аллергические реакции 2) инфильтраты 3) гемосидероз внутренних органов 4) язвенная болезнь 12-перстной кишки 47. Какая форма лейкоза наиболее часто встречается у детей: 1) острый лимфобластный 2) острый миелобластный 3) острый эритромиелоз 4) острый монобластный 48. Какой диаметр эритроцитов характерен для анемии Минковского- Шоффара: 1) 6 мкм (микроциты) 2) 7,2 мкм (нормоциты) 3) 8 мкм (макроциты) 4) 12 мкм (мегалоциты) 49. Для каких анемий характерна панцитопения: 1) мегалобластная 2) гемолитическая 3) апластическая 4) железодефицитная 50. При какой диете наиболее эффективно усвоение высока железа: 1) мясной 2) молочной 3) растительной 4) мясо-растительной 51. Назовите симптомы сидеропении: 1) желтушность кожи и слизистых 2) сухость кожи и слизистых 3) атрофия сосочков языка 4) ангулярный стоматит 52. Следует ли больному гемофилией в связи с кровотечением после удаления зуба вводить викасол: 1) да 2) нет 53. Укажите антенатальные причины железодефицитной анемии: 1) нарушение маточно-плацентарного кровообращения 2) фето-материнские и фето-плацентарные кровотечения 3) синдром фетальной трансфузии при многоплодной беременности 4) прием беременной поливитаминов 5) глубокий и длительный дефицит железа в организме беременной 54. Для детей второго года жизни нормальным считается количество лимфоцитов в лейкоцитарной формуле: 1) 20-30 % 2) 50-60 % 3) 30-40 % 55. При анемии средней степени тяжести гемоглобин равен: 1) 90-120 г/л 2) 70-90 г/л 3) менее 70 г/л 56. Какой гемостаз обеспечивают тромбоциты: 1) первичный 2) вторичный 57. При каких заболеваниях может развиться постгеморрагическая анемия: 1) осложненной форме язвенной болезни 12-перстной кишки 2) гемофилии 3) тромбоцитопенической пурпуре 4) лактозной недостаточности 58. Назовите продукты, богатые железом: 1) говядина 2) гречка 3) черника, курага 4) молочные продукты 5) хлебо-булочные изделия 59. Какие Вы знаете препараты железа для приема внутрь детям до 3-х лет: 1) орферон 2) гемофер 3) имферон 4) тардиферон 60. При каких анемиях в общем анализе крови нет макроцитов: 1) белководефицитная 2) гемолитическая 3) железодефицитная 4) В 12 -фоллеводефицитная 5) гипопластическая 61. Интранатальные причины железодефицитной анемии: 1) многоплодная беременность 2) поздняя перевязка пуповины 3) интранатальные кровотечения из-за травматических акушерских пособий 4) наркоз 5) преждевременные роды (недоношенный ребенок) 62. Постнатальные причины железодефицитной анемии: 1) недостаточность поступления железа с пищей 2) повышенные потребности в железе у детей с ускоренными темпами роста 3) повышенные потери железа из-за кровотечений различной этиологии 4) нарушение транспорта железа 5) естественное вскармливание 63. Укажите лабораторные критерии диагностики железодефицитной анемии: 1) процент насыщения трансферрина более 40% 2) уровень ферритина менее 12 нг/л 3) общая железосвязывающая способность сыворотки более 63 мкмоль/л 4) уровень сывороточного железа менее 10 мкмоль/л 5) снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов 64. Какие обследования необходимо провести больному острым лейкозом до начала терапии: 1) общий анализ крови 2) миелограмма 3) иммунофенотипирование и цитохимические реакции 4) ультразвуковое исследование внутренних органов 5) биохимический анализ крови 65. Что лежит в основе патогенеза лейкоза: 1) бластная трансформация клетки и угнетение нормальных ростков кровотворения 2) возникновение иммунных комплексов антиген+антитело 3) реактивные изменения костного мозга 4) нарушения функционирования макрофагов 66. Какие изменения в анализах периферической крови наиболее характерны для острого лимфобластного лейкоза: 1) анемия 2) тромбоцитопения 3) лейкопения или лейкоцитоз 4) ретикулоцитоз 67. Какие препараты используются при лечении острого лимфобластного лейкоза: 1) L-аспарагиназа 2) винкристин 3) высокодозированный метотрексат 4) цитарабин (цитозар) 68. Какие кровотечения наиболее характерны для нарушений первичного гемостаза: 1) маточные 2) в крупные суставы 3) в мышцы 4) носовые 69. Какой уровень снижения тромбоцитов при сохранении их функции может дать спонтанную кровоточивость: 1) 120,0-140,0 10 9 /л 2) 90,0-120,0 10 9 /л 3) 70,0-80,0 10 9 /л 4) 30,0 10 9 /л 70. Наследственный дефицит какого из плазменных факторов свертывания наблюдается при гемофилии А: 1) VII фактора 2) V фактора 3) VIII фактора 4) X фактора 5) IV фактора 71. С помощью каких лабораторных тестов исследуют первичный гемостаз: 1) время свертывания по Ли-Уайту 2) длительность кровотечения по Дьюку 3) протромбиновый индекс 4) ретракция кровяного сгустка 72. Какие показатели коагулограммы будут изменены у больного гемофилией А тяжелой степени (уровень 8 фактора менее 1%): 1) свертывание крови по Ли-Уайту 2) протромбиновый индекс 3) длительность кровотечения по Дьюку 4) тромбиновое время 5) активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 73. За счет чего наблюдается кровотечение при гематомном типе кровоточивости: 1) за счет тромбоцитопении 2) за счет дефицита факторов свертывания 3) за счет телеангиоэктазий и микроангиом сосудов 74. Какова тактика остановки кровотечения при гематомном типе кровоточивости: 1) переливание свежезамороженной плазмы или концентратов факторов свертывания крови 8, 9, 11 2) назначение сосудоукрепляющих препаратов 3) назначение гепарина 75. Какие показатели коагулограммы будут изменены при гематомном типе кровоточивости: 1) длительность кровотечения по Дьюку 2) время свертываемости крови по Ли-Уайту 3) спонтанный фибринолиз 4) изменений не должно быть 76. Какие симптомы характерны для анемии Минковского-Шоффара: 1) желтушное окрашивание кожи и слизистых 2) спленомегалия 3) хорошее самочувствие 4) бледность кожи и слизистых 5) лихорадка 77. Как изменяется время свертывания по Ли-Уайту при гемофилии: 1) укорачивается 2) не изменяется 3) удлиняется 78. Какая терапия используется для лечения геморрагического васкулита: 1) фраксипарин 2) плазмаферез 3) витамины группы В 4) глюкокортикостероиды 5) дезагреганты 79. При лейкозах у детей анемический синдром связан с: 1) дефицитом витамина В 12 2) дефицитом железа 3) гемолизом 4) угнетением эритропоэза 80. Режим при геморрагическом васкулите должен быть: 1) строгий постельный 2) постельный 3) полупостельный 4) любой 81. Геморрагический васкулит у детей следует лечить: 1) амбулаторно, соблюдая постельный режим 2) амбулаторно в условиях поликлиники 3) амбулаторно в гематологическом диспансере под наблюдением гематолога 4) всегда в стационаре 5) в любом из перечисленных мест, в зависимости от тяжести 82. Диагноз железодефицитной анемии подтверждается назначением исследования: 1) желудочно-кишечного тракта 2) костного мозга 3) уровня сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки 4) уровня билирубина в сыворотке 5) уровня железа в моче 83. Препараты железа могут вызывать следующие побочные эффекты: 1) головокружение 2) диспептические расстройства 3) сердцебиение 4) повышение температуры 5) одышку, тахикардию 84. К депо железа в организме относятся: 1) костный мозг 2) печень 3) селезенка 4) лимфатические узлы |