Тесты для сертификационного экзамена для врачейкурсантов цикла пп Ревматология
 Скачать 0.95 Mb.
|
|
Ревматоидный васкулит. Большую длительность заболевания. Все перечисленное верно. 43. Наиболее типичны для РА следующие проявления суставного синдрома: Острейший моноартрит 1-го плюснефалангового сустава. Симметричный артрит и общая утренняя скованность более 30 минут Стойкие артралгии в области тазобедренного сустава, "блок" коленного сустава. Все перечисленное верно. Все перечисленное неверно. 44. Наиболее типичное для РА осложнение: Амилоидоз почек. Вторичная инфекция. Легочная недостаточность. Повышенная ломкость костей. Развитие синдрома Фелти. 45. Для РА справедливы все утверждения, кроме одного: Поражение суставов может приводить к формированию анкилозов. Типично симметричное поражение проксимальных межфаланговых суставов кистей. При ревматоидном васкулите развивается эписклерит. При отсутствии в крови РФ диагноз РА считается недостоверным. В лечении РА препараты золота являются основными. 46. Наиболее частой причиной болезни Рейтера является: 1) бета-гемолитический стрептококк 2) золотистый стафилококк 3) хламидии 4) микобактерии туберкулеза 47. Совокупность симптомов, характерных для болезни Рейтера: 1) артрит, уретрит, конъюнктивит 2) артрит, плеврит, нефрит 3) артрит, поражение кожи, серозиты 4) артрит, поражение кожи, синдром Рейно 48. Лабораторный признак болезни Рейтера: 1) ревматоидный фактор 2) антиген гистосовместимости HLA-B27 3) HBS- антиген 4) LE- клетки 49. Наиболее специфичное для болезни Рейтера поражение кожи: 1) кольцевидная эритема в области суставов 2) петехиальная сыпь верхней трети грудной клетки 3) гелиотропный параорбитальный отек 4) эритема в виде бабочки на скулах 5) кератодермия подошв 50. Для сочетания зоба Хашимото с ревматоидным артритом характерно все нижеперечисленное, за исключением 1) увеличения щитовидной железы 2) повышенной функции щитовидной железы, в последующем сменяющейся гипофункцией 3) выявления в крови антител к тиреоглобулину 4) минимальной активности ревматоидного процесса 51. При вторичном амилоидозе, связанном с ревматоидным артритом, поражаются все перечисленные органы, кроме 1) почек 2) печени 3) селезенки 4) синовиальной оболочки суставов 5) сердца 52. Двухсторонний сакроилеит встречается 1) при болезни Бехтерева 2) при болезни Рейтера 3) при ревматоидном артрите у взрослых 4) при реактивных артритах 5) при псориатическом артрите 53. Рентгенологическим симптомом, не характерным для ревматоидного артрита, является 1) сужение суставных щелей 2) субхондральный склероз 3) эрозии костей 4) анкилозы 5) околосуставной остеопороз 54. Для оценки пуринового обмена исследуют 1) содержание мочевой кислоты в сыворотке, ее суточную экскрецию с мочой 2) содержание мочевины и остаточного азота 3) активность креатинфосфокиназы 4) уровень креатинина 55. Для ревматоидного артрита характерны следующие изменения синовиальной оболочки, кроме 1) пролиферации синовиоцитов и клеточной инфильтрации нижележащих слоев 2) появление лимфоидных фолликулов в толще синовиальной оболочки 3) появление пигментированных клеток в синовии 4) ангиоматоз синовиальной оболочки 56.Биопсия синовиальной оболочки позволяет поставить точный диагноз 1) ревматоидного артрита 2) туберкулеза сустава 3) анкилозирующего спондилоартрита 4) реактивного артрита 57. При ревматоидном артрите в синовиальной жидкости не обнаруживают 1) кристаллы пирофосфата кальция 2) увеличенное содержания белка 3) ревматоидный фактор 4) уменьшение вязкости 5) рагоциты 58. Для подагры характерно 1) асимметричное поражение суставов стоп в дебюте 2) поражение суставов рук в дебюте 3) поражение тазобедренных 4) поражение плечевых суставов 59. Для острого подагрического артрита не характерно 1) развитие максимума воспаления в течение первых суток 2) поражение 1-2 суставов 3) асимметричность поражения суставов стоп 4) большое количество лейкоцитов в синовиальной жидкости 60. При хондрокальциноэе реже поражаются следующие суставы: 1) плюснефаланговые 2) пястно-фаланговые 3) коленные 4) тазобедренные 61. Для лечения хондрокальциноза не применяют 1) хондропротекторы 2) НПВП 3) глюкокортикостероиды внугрисуставно 4) бальнеотерапию (ванны) 5) колхицин 62. Интермиттирующий гидроартроз характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме одного 1) поражение сустава возникает остро, выраженность изменений нарастает в течение 12-24 ч 2) как правило, появляется большой выпот в коленном суставе 3) в крови и синовиальной жидкости определяется ревматоидный фактор 4) выпот в суставе сохраняется 2-5 дней 5) часто возникают рецидивы 63. Хондроматоз суставов характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме 1) моноартрита 2) наличия хрящевых или костных телец в синовиальной жидкости 3) периодической блокады сустава 4) значительного повышения СОЭ 64. Активность воспалительного процесса при ревматических заболеваний оценивают 1) только по клиническим проявлениям 2) только по лабораторным показателям 3) учитывая клиническую картину и результаты лабораторных исследований 4) по данным рентгенографии 65. Противопоказаниями к введению глюкокортикостероидов в сустав являются 1) наличие выраженного воспаления 2) инфекционный процесс в суставе 3) незначительные признаки воспаления в суставе 4) большое количество экссудата 66. Все положения о применении ультразвука в диагностике заболеваний суставов верны, за исключением того, что 1) позволяет обнаружить выпот в суставе без явных клинических признаков синовита 2) позволяет уточнить локализацию выпота, его объем 3) неблагоприятно влияет на организм больного 4) позволяет определить толщину синовиальной оболочки 5) выявляет изменения в синовиальной оболочке 67. Из перечисленной ниже легочной патологии при ревматоидном артрите не встречается 1) бронхиолит 2) альвеолит 3) гранулематозный процесс 4) абсцедирование 5) плеврит 6) интерстициальный фиброз 68. Как объективный количественный показатель суставного синдрома не используется следующее: 1) длительность утренней скованности в минутах 2) сила сжатия кисти в мм рт.ст. 3) измерение окружности проксимальных межфаланговых суставов кисти 4) число воспаленных суставов 69. Все перечисленные факторы могут обусловливать развитие вторичной подагры, кроме одного: Применение гипотиазида. Миелопролиферативные заболевания. Хронический гепатит. Применение аспирина. Заболевания почек. 70. Для подагры справедливы следующие утверждения, кроме одного: Чаще болеют мужчины средних лет. Крайне редко поражаются лучезапястные суставы. Характерны "штампованные" дефекты эпифизов костей. Характерно развитие мочекаменной болезни и вторичного пиелонефрита. Приступ подагрического артрита, как правило, купируется анальгином. 71. Что представляют собой тофусы? Остеофиты. Отложение в тканях мочекислых солей. Воспалительные гранулемы. Уплотнение подкожной клетчатки. Кальцинаты. 72. При подагре наблюдаются: 1. "Штампованные" дефекты эпифизов костей. 2. В области пораженных суставов - анулярная эритема. 3. Гиперурикемия. 4. Амилоидоз почек. 5. 2,4 - верно 6. Все вышеперечисленное верно 73. Для подагры характерно поражение почек в виде: 1. Мочекаменной болезни и вторичного пиелонефрита. 2. Хронического гломерулонефрита (ХГН). 3. Интерстициального нефрита. 4. Амилоидоза почек. 5. 1,3 верно 6. Все вышеперечисленное верно 74. Острый приступ подагры может быть спровоцирован: 1. Переохлаждением. 2. Легкой травмой. 3. Злоупотреблением алкоголя и мясной пищи. 4. Длительной ходьбой. 5. Все вышеперечисленное верно 75. Для подагры справедливы утверждения: 1. Болеют преимущественно мужчины среднего и пожилого возраста. 2. Возможно развитие нефролитиаза. 3. При длительном течении формируются тофусы. 4. Средством выбора являются кортикостероиды. 5. 1,2,3 верно 76. Диагностически значимые признаки подагры: 1. Острый артрит 1-го плюснефалангового сустава. 2. Урикемия более 7 мг/дл. 3. Рентгенологически - крупные кисты в эпифизах. 4. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). 5. 1,2,3 верно 77. Типичны для подагры поражения суставов: 1. Лучезапястных. 2. Плечевых. 3. Суставов стоп. 4. Тазобедренных. 5. 1,3 верно 78. Для купирования острого подагрического артрита эффективны: 1. Анальгин. 2. Вальтарен. 3. Промедол. 4. Колхицин. 5. 2,4 – верно 6. Все вышеперечисленное верно 79. Поражения центральной нервной системы при ревматических заболеваниях включают всё перечисленное, кроме 1) менингоэнцефалитов 2) судорожных припадков 3) поражения черепных нервов 4) нарушения мозгового кровообращения 5) психических расстройств 6) гидроцефалии 80. Поражение глаз при ревматоидном артрите проявляется всем перечисленным, за исключением 1) сухого кератоконьюнктивита 2) склерита 3) отслойки сетчатки 4) склеромаляции 5) эписклерита 81. При серонегативных спондилоартритах наблюдаются все перечисленные поражения глаз, кроме 1) ирита 2) увеита 3) эписклерита 4) атрофии зрительного нерва 5) иридоциклита 82. Из перечисленных ниже противоревматических препаратов не вызывают глазных осложнений 1) глюкокортикостероиды 2) аминохинолиновые производные 3) сульфаниламиды 4) соли золота 83. Гематологические нарушения при ревматических заболеваниях характеризуются всем, кроме 1) анемии 2) лейкопении 3) эозинофильно-базофильной ассоциации 4) тромбоцитопении 5) панцитопении 84. Поражение суставов встречается при всех указанных заболеваниях крови, за исключением 1) постгеморрагической анемии 2) лейкозов 3) лимфогрануламатоза 4) гемофилии 5) гемохроматоза 85. Что из перечисленного наиболее типично для суставных болей воспалительного характера: 1) деформация сустава хруст в суставе 2) хруст в суставе 3) одновременное поражение нескольких суставов 3) гиперемия и гипертермия кожи над суставом 4) летучий характер боли 86. Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите: 1) дистальные межфаланговые 2) первый плюсне-фаланговый 3) коленные и тазобедренные 4) суставы позвоночника 5) проксимальные межфаланговые 87 . При осмотре больного ревматоидным артритом обнаруживается: 1) « поза просителя» 2) узелки Бушара 3) хруст в сустсвах 4) ульнарная девиация пальцев кисти 5) тофусы 88. Что из перечисленного не характерно для серонегативного ревматоидного артрита: 1) ревматоидный фактор не определяется в сыворотке крови 2) более острое начало артрита 3) характерно поражение суставов запястья 4) мелкие суставы кисти поражаются редко 89. Выберите наиболее характерную для ревматоидного артрита комбинацию признаков: 1) «летучие» артралгии, поражение только крупных суставов 2) стойкие артралгии, блок сустава и остеофиты 3) острый моноартрит сустава большого пальца стопы 4) симметричность поражения суставов, утренняя скованность 90. Выберите правильную схему назначения метотрексата при ревматоидном артрите: 1) 2,5 мг 3 раза в сутки в течение 3 месяцев 2) 15 мг в неделю (по 2,5 мг х 2 раза в день 3 дня подряд с последующим перерывом в 4 дня) длительно 3) 2,5 мг через день 4) 25 мг 3 дня подряд 91. Спленомегалия при ревматоидном артрите может свидетельствовать 1) о неверной постановке диагноза ревматоидного артрита 2) о синдроме Рейтере 3) о наличие синдрома Фелти - варианта ревматоидного артрита 4) о длительным приеме НПВС 92. Дегтеобразный стул у больная ревматоидным артритом, длительно принимающего НПВС свидетельствует 1) об ахалазии пищевода 2) о дискинезии кишечника 3) о гастрите 4) о лекарственной гастропатии с развитием кровоточащей язвы желудка 93. Основное показание к внутрисуставному введению кортикостероидов при ревматоидном артрите: 1) утренняя скованность в суставах 2) сужение суставной щели 3) моно - или олигоартрит с экссудативными проявлениями 4) поражение внутренних органов 5) сочетание ревматоидного артрита с остеоартрозом 94. Что представляет собой тофус? 1) остеофиты 2) отложение уратов в тканях 3) лимфоузлы 4) уплотнение подкожной клетчатки 5) субхондральные кисты мелких суставов 95. Какие рентгенологические признаки наиболее характерны для подагры симптом пробойника деструктивный артрит эрозивный артрит обызвествление хряща обызвествление периартикулярных тканей 96. Продукт, который наиболее нежелателен для больных с подагрой: гречневая каша, огурцы сардины апельсины отварная морская рыба 97. Болезненное мочеиспускание и покраснение глаз более свойственно ревматоидному артриту синдрому Рейтера острой ревматической лихорадке болезни Бехтерева 98. Ахиллодиния, пяточные шпоры, асимметричное поражение стопы, односторонний сакроилеит свойственны ревматоидному артриту подагрическому артриту болезни Бехтерева болезни Рейтера остеоартрозу 99. Какие утверждения верны в отношении синдрома Рейтера: болеют преимущественно женщины молодого возраста характерно развитие контрактур в пораженных суставах артрит дебютирует с мелких суставов кисти характерна временная связь с мочеполовой или кишечной инфекцией 100. Для какого заболевания специфической является реакция Ваалера-Роуза? ревматизм системная красная волчанка системная склеродермия дерматомиозит ревматоидный артрит 101. Каким методом проводится оценка функций кисти? методом пальпации осмотром двупальцевым методом сжатия активным сжатием пальцев в кулак поднятием груза 102. С каким заболеванием наиболее труднее дифференциальный диагноз ревматоидного артрита у молодых мужчин? гемофилия подагра системная красная волчанка системная склеродермия |