Тесты для сертификационного экзамена для врачейкурсантов цикла пп Ревматология

• Название: Тесты для сертификационного экзамена для врачейкурсантов цикла пп Ревматология
• Дата: 24.02.2021
• Размер: 0.95 Mb.
• Имя файла: testy_dlya_revmatologov.doc
• Тип: Тесты; #179183
• страница: 7 из 13

ульнарная девиация кистей

изменение ногтей

165. Механизмами, обеспечивающим противовоспалительный, жаропонижающий и анальгетический эффект НПВП, являются

1. 
   подавление миграции макрофагов
   
2. 
   сужение лизосомальной проницаемости
   
3. 
   уменьшение сосудистой проницаемости
   
4. 
   ингибиция супероксидных радикалов
   
5. 
   подавление синтеза простагландинов
   
6. 
   все перечисленное верно
   

166. Для ревматоидного артрита не характерно

1. 
   90% больных составляют мужчины
   
2. 
   наличие HLA-B27
   
3. 
   наличие узурации эпифизов на рентгене
   
4. 
   наличие ревматоидного фактора
   

167. Для 4- й и 5-й фазы в развитии ревматоидного артрита характерно

1. 
   замещение хряща паннусом
   
2. 
   скопление кристаллов уратов в околосуставных тканях
   
3. 
   уменьшение мукополисахаридов основного вещества и дегенерация хряща
   
4. 
   отсутствие гистологических изменений хряща при выраженном отеке периартикулярных тканей
   

168. Противовоспалительным действием обладают все перечисленные препараты, за исключением

1. 
   аспирина
   
2. 
   трамадола
   
3. 
   колхицина
   
4. 
   метилпреднизолона
   

169. Осложнениями терапии амихинолиновыми препаратами не являются

1. 
   гастроэнтерологические нарушения
   
2. 
   кожные сыпи
   
3. 
   обесцвечивание волос
   
4. 
   ретинопатии
   
5. 
   лейкопения
   
6. 
   агранулоцитоз
   

170. Осложнениями при лечении препаратами золота не является

1. 
   эозинофилия
   
2. 
   диарея
   
3. 
   нефротический синдром
   
4. 
   дерматит
   
5. 
   стоматит
   
6. 
   ретинопатия
   

171. Препараты золота вызывают нефротический синдром

1. 
   у 1 % больных
   
2. 
   у 3% больных
   
3. 
   у 15% больных
   
4. 
   у 10% больных
   
5. 
   ничего из перечисленного
   

172. Из перечисленных ниже нестероидных противовоспалительных препаратов больше побочных действий имеет

1. 
   мовалис
   
2. 
   индометацин
   
3. 
   вольтарен
   
4. 
   ибупрофен
   

173. В качестве базисного препарата при ревматоидном артрите в настоящее время не применяют

1. 
   препараты золота
   
2. 
   хлорохин
   
3. 
   сульфасалазин
   
4. 
   метотрексат
   
5. 
   купренил
   

174. Из перечисленных цитостатиков при анемии и лейкопении при ревматоидном артрите можно применять

1. 
   азатиоприн
   
2. 
   циклофосфан
   
3. 
   хлорбутин
   
4. 
   циклоспорин А
   
5. 
   метотрексат
   

175. В основе базисного действия цитостатиков при ревматоидном артрите лежит

1. 
   антибактериальное действие
   
2. 
   иммунодепрессивное действие
   
3. 
   противовоспалительное действие
   
4. 
   торможение образования фолиевой кислоты
   
5. 
   неизвестный механизм
   

176. При необходимости проведения длительной терапии глюкокортикостероидами отдается предпочтение

1. 
   преднизолону
   
2. 
   дексаметазону
   
3. 
   триамсинолону
   
4. 
   бетаметазону
   

177. Высокие дозы глюкокортикостероидов внутрь следует применять при ревматоидном артрите

1. 
   с активностью Ш степени
   
2. 
   с активностью I степени
   
3. 
   с моно- или олигоартритом
   
4. 
   в начальной стадии заболевания без системных проявлений
   

178. В целях устранения выраженной нейтропении при синдроме Фелти наиболее целесообразно применять кортикостероиды

1. 
   в малых дозах внутрь
   
2. 
   в средних дозах внутрь
   
3. 
   в больших дозах внутрь
   
4. 
   в виде пульс-терапии большими дозами метилпреднизолона
   

179. Введение глюкокортикостероидов внутрь суставов рекомендуется преимущественно

1. 
   при одновременном приеме внутрь больших доз глюкокортикостероидов
   
2. 
   при моно- или олигоартрите с выраженным экссудативным компонентом
   
3. 
   при множественном поражении суставов с выраженными зкесудативными явлениями
   
4. 
   при артралгиях без зкесудативных изменений в суставе
   

180. Этиологический фактор ревматоидного артрита:

1. 
   в-гемолитический стрептококк
   
2. 
   шигеллы
   
3. 
   хламидии
   
4. 
   галыпровии
   
5. 
   неизвестен
   

181. Для ревматоидного артрита специфичны:

1. 
   эрозии на синовии
   
2. 
   скопление кристаллов уратов в околосуставных тканях
   
3. 
   уменьшение мукополисахаридов основного вещества
   
4. 
   дегенерация хряща
   

182. Специфичный для ревматоидного артрита клинический симптом:

1. 
   артралгии при статической нагрузке
   
2. 
   артралгии при динамической нагрузке
   
3. 
   общая утренняя скованность
   
4. 
   артралгии, усиливающиеся к ночи
   
5. 
   артралгии в состоянии покоя
   

183. Для ревматоидного артрита характерны:

1. 
   мигрирующее, асимметричное, поражение крупных суставов
   
2. 
   изолированное поражение суставов I пальца стопы
   
3. 
   поражение суставов шейно-грудного отдела позвоночника
   
4. 
   симметричное поражение проксимальных межфаланговых суставов кистей и стоп
   

184. Ренттгенологически для III стадии ревматоидного полиартрита патогномонично:

1. 
   расширение суставной щели
   
2. 
   узуры эпифизов, подвывихи суставов
   
3. 
   сужение суставной щели, остеофиты
   
4. 
   округлые "штампованные" дефекты эпифизов
   

185. При лабораторном исследовании для ревматоидного артрита характерен:

1. 
   высокий титр антистрептолизина-О
   
2. 
   высокий титр антистрептогиалуронидазы
   
3. 
   высокий титр ревматоидного фактора
   
4. 
   высокий титр антихламидийных антител
   

186. Ревматоидный фактор определяют в реакции:

1. 
   Борде-Жангу
   
2. 
   Вассермана
   
3. 
   Кумбса
   
4. 
   Ваалера-Розе
   

187. Ревматоидный фактор - это:

1. 
   макрофаг, фагоцитировавший антинуклеарные антитела
   
2. 
   иммуноглобулин М
   
3. 
   иммуноглобулин Е
   
4. 
   иммуноглобулин А
   
5. 
   антинуклеарный фактор
   

188. При ревматиодном артрите с системными проявлениями наиболее часто поражается:

1. 
   пищевод
   
2. 
   печень
   
3. 
   почки
   
4. 
   кишечник
   
5. 
   сердце
   

189. Прогностически неблагоприятным симптомом при ревматоидном артрите с системными проявлениями является:

1. 
   кардит
   
2. 
   альвеолярный фиброз
   
3. 
   нефрит
   
4. 
   амилоидоз почек
   
5. 
   полинейропатия
   

190. Синдром Фелти в структуре ревматоидного артрита характеризуется:

1. 
   артритом, гепатоспленомегалией и нейтропенией
   
2. 
   артритом, спленомегалией и нейтрофилезом
   
3. 
   нефритом, артритом, нейтропенией
   
4. 
   нефритом, артритом, спленомегалией
   

191. Базисный препарат при ревматоидном артрите:

1. 
   пенициллин
   
2. 
   метотрексат
   
3. 
   актовегин
   
4. 
   индометацин
   
5. 
   мелоксикам
   

192. Подагра - заболевание, в основе которого лежит нарушение:

1. 
   обмена углеводов
   
2. 
   обмена липидов
   
3. 
   обмена пуринов
   
4. 
   обмена витаминов
   
5. 
   обмена кальция
   

193. Для подагры характерно:

1. 
   симметричное поражение суставов кистей
   
2. 
   обратимое поражение тазобедренных и коленных суставов
   
3. 
   поражение I плюсневого сустава
   
4. 
   поражение суставов шейно-грудного отдела позвоночника
   

194. Симптом подагры:

1. 
   тофусы
   
2. 
   узелки Гебердена
   
3. 
   узелки Бушара
   
4. 
   пяточные "шпоры"
   
5. 
   ахиллит
   

195. Рентгенологически для подагры специфичны:

1. 
   «тофусы-прбойники» эпифизов костей
   
2. 
   сужение суставной щели, остеофиты
   
3. 
   расширение суставной щели
   
4. 
   сужение суставной щели, узуры эпифизов
   

196. Биохимическим признаком подагры является повышение уровня:

1. 
   глюкозы в крови
   
2. 
   мочевой кислоты в сыворотке крови
   
3. 
   креатинина сыворотки крови
   
4. 
   мочевины сыворотки крови
   

197. Из нижеперечисленного питании больных подагрой необходимо ограничить:

1. 
   молочные продукты
   
2. 
   легкоусвояемые углеводы
   
3. 
   злаковые
   
4. 
   алкоголь
   
5. 
   щелочную минеральную воду
   

198. Препарат для купирования острого приступа подагры:

1. 
   тетрациклин
   
2. 
   румалон
   
3. 
   симвиск
   
4. 
   колхицин
   
5. 
   аллопуринол
   

199. Физиотерапевтическое лечение ревматоидного артрита заключается в применении всех перечисленных процедур, кроме

1. 
   ультрафиолетового облучения
   
2. 
   ультразвука
   
3. 
   фонофореза
   
4. 
   гидрокортизона грязевых и парафиновых аппликаций
   
5. 
   электрофореза мумие
   
6. 
   лазерного облучения
   

200. Диагноз ювенильного ревматоидного артрита правомочен если

1. 
   возраст пациента в момент обращения не достиг 20 лет
   
2. 
   заболевание суставов началось до 16-летнего возраста
   
3. 
   заболевание суставов началось до 14-летнего возраста
   
4. 
   заболевание суставов началось до 18-летнего возраста
   

201. Для ювенильного ревматоидного артрита не характерно

1. 
   поражение шейного отдела позвоночника
   
2. 
   развитие синдрома Шегрена
   
3. 
   наличие ревматоидного фактора в высоком титре
   
4. 
   микростомия
   

202. При ювенильном ревматоидном артрите не встречается

1. 
   адгезивный перикардит
   
2. 
   системный амилоидоз
   
3. 
   быстро прогрессирующий гломерулонефрит
   
4. 
   хронический увеит
   

203. Наибольшее значение в дифференциальной диагностике ювенильного ревматоидного и туберкулезного артритов имеет

1. 
   количество пораженных суставов
   
2. 
   эпифизарный остеопороз
   
3. 
   очаги деструкции в кости
   
4. 
   преобладание нейтрофилов в синовиальной жидкости
   

204. Диагностическими критериями синдрома Стилла являются все перечисленное, кроме

1. 
   полисерозита
   
2. 
   гепатолиенального синдрома
   
3. 
   макулопапулезной сыпи
   
4. 
   моноцитоза
   
5. 
   болей в горле
   

205. Общими признаками заболеваний, входящих в группу серонегатнвных спондилоартритов, являются все перечисленные, кроме

1. 
   наличия ревматоидных узелков
   
2. 
   язв полости рта, кишечника, гениталий
   
3. 
   асимметричного артрита
   
4. 
   периферических суставов
   
5. 
   тенденции к семейной агрегации
   

206. Наиболее существенным лабораторным показателем серонегатнвных спондилоартритов является

1. 
   увеличение СОЭ
   
2. 
   гипергаммаглобулинемия
   
3. 
   HLA B27 позитивность
   
4. 
   анемия
   
5. 
   лейкоцитоз
   

207. Крестцово-подвздошные сочленения не поражаются

1. 
   при болезни Рейтера
   
2. 
   при псориатическом артрите
   
3. 
   при болезни Бехтерева
   
4. 
   при диффузном идиопатическом гиперостозе скелета
   
5. 
   при болезни Крона
   

208. Для группы серонегативных спондилоартритов характерны следующие рентгенологические признаки

1. 
   односторонний сакроилеит
   
2. 
   оссификация связок позвоночника
   
3. 
   узуры эпифизов фаланг
   
4. 
   остеофитоз пяточных костей
   
5. 
   поражение рёберно-позвонковых и межпозвонковых суставов
   

209. Поражение позвоночника при болезни Бехтерева чаще начинается

1. 
   с шейного отдела
   
2. 
   с поясничного отдела
   
3. 
   с крестцово-подвздошных сочленений
   
4. 
   с грудного отдела
   
5. 
   с вовлечения в процесс всех отделов позвоночника
   

210. Для болезни Бехтерева наиболее характерно

1. 
   острое начало заболевания
   
2. 
   симметричный артрит периферических суставов
   
3. 
   более частое вовлечение суставов кистей, стоп
   
4. 
   наличие энтезопатий
   
5. 
   асимметричный сакроилеит
   

211. Для ранней стадии болезни Бехтерева характерно все перечисленное, кроме

1. 
   молодого возраста
   
2. 
   механического характера болей в суставах и позвоночнике
   
3. 
   двусторонний сакроилеит
   
4. 
   боли при пальпации крестцово-подвздошных суставов
   

212. Для болезни Бехтерева не характерно

1. 
   постепенное начало болезни
   
2. 
   двусторонний сакроилеит
   
3. 
   ахиллобурсит
   
4. 
   кератодермия
   
5. 
   иридоциклит
   

213. Базисная терапия болезни Бехтерева проводится

1. 
   антихинолиновыми препаратами
   
2. 
   солями золота
   
3. 
   сульфасалазином
   
4. 
   Д-пеницилламином
   
5. 
   хондропротектооами
   

214. При болезни Рейтера рентгенологические изменения наиболее часто выявляются

1. 
   в голеностопных суставах
   
2. 
   в коленных суставах
   
3. 
   в плюснефаланговых и дистальных межфаланговых суставах стоп
   
4. 
   в суставах пальцев рук
   
5. 
   в тазобедренных суставах
   

215. Для болезни Рейтера характерны все перечисленные симптомы, кроме

1. 
   поражения ногтей болезненных язв в полости рта
   
2. 
   нарушения внутрисердечной проводимости
   
3. 
   иридоциклита
   
4. 
   спондилита
   

216. Вирусные артриты встречаются при всех перечисленных ниже заболеваниях, кроме

1. 
   острого вирусного гепатита
   
2. 
   хронического активного гепатита
   
3. 
   краснухи
   
4. 
   эпидемического паротита
   
5. 
   вирусной пневмонии
   

217. Повышение уровня мочевой кислоты может быть вызвано всеми обстоятельствами, кроме

1. 
   лечения тиазидами
   
2. 
   голодания
   
3. 
   лечения колхицином
   
4. 
   употребления большого количества жиров
   

218. Вторичную гиперурикемию не вызывает

1. 
   эритремия
   
2. 
   злокачественные новообразования
   
3. 
   гемолитическая анемия
   
4. 
   хронические заболевания кишечника
   

219. Противопоказанием к применению глюкокортикостероидов при ревматоидном артрите является

1. 
   III степень активности воспалительного процесса
   
2. 
   неэффективность базисной терапии заболевания
   
3. 
   системные проявления заболевании
   
4. 
   амилоидоз почек
   

220. Все перечисленные положения, касающиеся внутрисуставного введения глюкокортикостероидов, верны,- кроме одного

1. 
   может вызывать гнойный артрит
   
2. 
   длительность эффекта зависит от растворимости препарата
   
3. 
   целесообразно применять при моно-и олигоартрите
   
4. 
   растворимые кристаллические препараты вводят 1 раз в неделю
   
5. 
   кеналог вводят не чаше 1 раз в три месяца
   

221. Эффект метотрексата связан со всеми перечисленными механизмами, кроме

1. 
   ингибирования активности интерлейкина-1
   
2. 
   уменьшения синтеза иммуноглобулина
   
3. 
   уменьшения синтеза ДНК
   
4. 
   нарушения метаболизма фолиевой кислоты
   
5. 
   торможения активности коллагеназы
   

222. Циклофосфан является препаратом выбора при

1. 
   ревматоидном артрите
   
2. 
   гранулематозе Вегенера
   
3. 
   узелковом периартериите
   
4. 
   системной красной волчанке
   
5. 
   системной склеродермии
   

223. При применении циклоспорина-А наиболее серьезным осложнением является

1. 
   токсическое поражение почек
   
2. 
   гипертрофия десен
   
3. 
   парастезии
   
4. 
   артериальная гипертензия
   
5. 
   гипертрихоз
   

224. Метаболизм циклоспорина в печени угнетается при одновременном применении с нижеперечисленными препаратами, кроме

1. 
   глюкокортикостероидов
   
2. 
   эритромицина
   
3. 
   антагонистов кальция
   
4. 
   контрацептивов